Ornitose (papegaaisiekte) is ‘n chlamydia-infeksie by voëls wat ook mense kan beïnvloed. Die oordrag vind hoofsaaklik plaas deur papegaaie, korviede, duiwe en kalkoene. Ornitose by mense lei tot griepsimptome wat wissel tot longontsteking. Dit is nogal skaars in Duitsland. Dit kan egter dodelik wees as dit nie betyds behandel word nie. Hier kan u alle belangrike inligting oor ornitose lees.
Ornitose: beskrywing
Die ornitose (papegaaisiekte) word veroorsaak deur die bakterie Chlamydophila psittaci. Oorspronklik is aanvaar dat die papegaai-siekte uitsluitlik deur papegaaie oorgedra word. Van hierdie aanname ontleen die historiese naam van die ornitose: psittacosis, na die Griekse woord psittakos vir papegaai. Dit is vandag bekend dat ander voëls die ornitose kan oordra. Daarom word die naam ornitose vandag gebruik omdat dit die volledige reeks Chlamydophila psittaci-infeksies insluit.
Alhoewel papegaaie en budgies nie inheems aan Duitsland is nie, is dit die algemeenste bron van infeksie, maar tweedens is die wydverspreide duif wat in alle Duitse stede aangetref word. Selfs eende of kalkoene kan ornitose oordra, maar dit is skaars.
Die ornitose word beskou as ‘n beroepsiekte vir hoenderboere, dieretuinwerkers of troeteldierpersoneel. Alhoewel ‘n mens-tot-mens-oordrag oor die algemeen moontlik is, is dit skaars. As die siekte egter direk op hierdie manier oorgedra word, is ‘n ernstige loop gereeld en word diegene wat geraak word baie siek.
Ornitose kom wêreldwyd voor. In die geïndustrialiseerde lande blyk dit dat dit die afgelope dekades effens toegeneem het. Hierdie verandering word toegeskryf aan die verhoogde invoer van eksotiese voëls.
Besmettingsweg van die ornitose
As infektiewe stof die menslike liggaam binnedring tydens inaseming, kan ornitose ontstaan. Hierdie stof bevat gewoonlik deeltjies voëldruppels of ander bakterieë wat sekresies bevat. Chlamydophilia psittaci is baie veeleisend in sy omgewing. Dit het baie spesifieke voorwaardes nodig om te kan oorleef. Hierdie toestande kom in die asemhalingskanaal voor. Hier dring dit suksesvol in die selle van die longoppervlak in, vermenigvuldig dit en veroorsaak dit ‘n infeksie. In die meeste gevalle is daar ‘n inflammatoriese reaksie, wat kan strek tot longontsteking.
Druppelbesmetting is die algemeenste manier om besmet te raak. Selde vind daar ook smeerinfeksies plaas. In hierdie geval word die ornitose oorgedra deur direkte kontak met besmette diere of hul ontlasting.
Ornitose: simptome
Tussen infeksie en die eerste simptome is gewoonlik een tot twee weke. Kundiges noem hierdie periode inkubasietyd. Gedurende hierdie tyd vermeerder die bakterie sonder dat die mens iets daarvan oplet. Nie alle individue wat met die ornitose-bakterie besmet is, sal noodwendig simptome ontwikkel nie. Daar is ‘n baie wye verskeidenheid klagtes waaruit pasiënte verslag doen.
Dit wissel van geen gevoel van siekte tot ernstige bewussynsbeperkings en lewensgevaarlike orgaanversaking. In die reël word die ornitose aanvanklik gekenmerk deur griepsimptome met koors, kouekoors, hoofpyn en liggaamspyn. Na ‘n paar dae neem die asemhalingsimptome toe. Hoes, kortasem, kortasem en asemhalingspyn is enkele van die tekens wat dui op longontsteking. Seer keel en geswelde servikale limfknope kom ook gereeld voor in ornitose, aangesien die slymvliese van die asemhalingstelsel die ideale voedselbron vir ornitose is.
In ernstige gevalle versprei die patogeen ook na ander organe. Die risiko bestaan vir versteurings van bewussyn en spysverterings in die spysverteringskanaal. Sulke verspreiding is egter skaars en is ‘n ontwykende uitsondering.
Ornitose: oorsake en risikofaktore
Ornitose word hoofsaaklik van voëls na mense oorgedra. Ander soogdiere (skape, katte, beeste) word egter ook as ‘n bron van infeksie beskryf. Uitsending van persoon tot persoon is in uitsonderlike gevalle moontlik, maar is baie skaars.
Die papegaaisiekte kom wêreldwyd voor, maar is heeltemal skaars. In Duitsland was daar volgens die Robert Koch-instituut in 2013 slegs tien gevalle. Aangesien dit moeilik is om van ‘n algemene longontsteking te onderskei, word die diagnose: “papegaaisiekte” dikwels nie eens gevra nie, sodat die werklike getal besmette mense hoër kan wees.
In Duitsland moet eksotiese voëls ondersoek word voordat dit deur ‘n veearts verkoop word. As ‘n infeksie met die psittacosis-bakterie opgespoor word, word ‘n behandeling van die diere van drie maande begin. Mense wat daagliks met eksotiese voëls of duiwe te doen het, het ‘n groter risiko vir papegaaisiekte. Kontak met die siek en nuut-ingevoerde voëls is ook ‘n risikofaktor. Ornitose kom meer gereeld voor by middeljariges, aangesien hulle meestal professionele kontak met die voëls het.
Ornitose: ondersoeke en diagnose
As daar ‘n vermoede van ‘n ornitose is, lei die pad na die huisarts of pulmonoloog. Deur met die pasiënt te praat, bepaal die dokter of daar ‘n risikoprofiel vir psittacosis is. Hy kan die volgende vrae vra:
- Moet u professioneel met voëls te doen kry?
- Het u kontak met papegaaie of budgies gehad?
- Het u koors?
- Voel u hoofpyn of spierpyn?
- Ly u aan irriterende hoes?
- Het u bors seer as u moet hoes?
As noue kontak met voëls aangedui word en die resultate van die studie ooreenstem met longontsteking, bestaan die vermoede van papegaaisiekte.
Die liggaamlike ondersoek onthul dikwels ‘n vergrote lewer en milt. X-strale toon dikwels tekens van atipiese longontsteking. Om die vermoede van ornitose te bevestig, neem die dokter bloed. In die bloed kan teenliggaampies van die immuunstelsel opgespoor word, wat spesifiek op chlamydia reageer. Die toets kan egter nie tussen verskillende soorte Chlamydia-infeksies onderskei nie. Die toets kan dus vervals word deur ‘n parallelle chlamydiale geslagsiekte.
Aangesien dit baie meer gereeld voorkom, bestaan die risiko dat die resultate verkeerd vertolk word. Ornitose is een van die waarneembare siektes in Duitsland. As ‘n pasiënt besmet is, moet die dokter die departement van gesondheid inlig oor die diagnose.
Ornitose: behandeling
Die papegaaisiekte word hoofsaaklik met antibiotika behandel. In die reël is hierdie behandeling baie doeltreffend en begin dit vinnig. Vir terapie is daar verskillende stowwe beskikbaar wat oor twee weke geneem moet word. Aangesien dit ‘n bakteriële infeksie is wat ernstige gevolge kan hê, beveel professionele persone ‘n konstante antibiotiese terapie aan. By volwassenes word die terapie hoofsaaklik Doxycyclin gebruik. Vir kinders en swanger vroue word eritromisien aanbeveel weens moontlike newe-effekte.
Ornitose: siekteverloop en prognose
Nie almal wat met psittacosis besmet is, ly noodwendig aan longontsteking nie. Gradiënte wissel van geen simptome nie, tot ernstige longontsteking. In sommige gevalle is daar ook tifusagtige gastro-intestinale klagtes met braking van diarree en maagkrampe.
Die voorspelling van ornitose is baie goed onder tydige, voldoende terapie. Die sterftes is minder as een persent. Voor die gebruik van antibiotika was die sterftes van ornitose 15 tot 20 persent. Dit is belangrik dat die terapie tot die einde toe gedoen word. Baie pasiënte is geneig om ophou medikasie voortydig neem sodra hulle beter voel. As terapie vir ornitose te gou onderbreek word, bestaan die risiko van terugval. ‘N Konsekwente terapie is vir ‘n suksesvolle behandeling van die ornithose beslis aanbeveel.