‘N Beroerte verander dikwels die hele lewe – die van die betrokke persoon en die van sy familielede. Wat is die toekomstige loopbaan? Kan en kan die pasiënt aanhou ry? Is vakansies moontlik? Waaraan moet familielede let op die daaglikse hantering van beroertepasiënte? Antwoorde op hierdie en ander vrae oor die lewe na die beroerte kan hier gevind word!
Beroerte en beroep
Veral by jonger beroerte-pasiënte ontstaan die vraag na die professionele toekoms. Tydens die rehabilitasie moet u al met u dokter praat oor ‘n moontlike terugkeer na die werk of ‘n nuwe oriëntasie.
Die indiensnemingsagentskap en die pensioenversekeringsinstellings is die belangrikste kontakpunte vir sulke vrae. Hulle bevorder onder meer maatreëls vir beroepsherintegrasie deur induksietoelaes en heropleiding. Die belangrikste taak van beroepsrehabilitasie is om die regte werk vir u te vind. Daar is basies die volgende opsies:
- Keer terug na die vorige pos (moontlik met die aanpassing van die pos)
- geleidelike herintegrasie (soos deeltydse werk)
- Verandering van werk in die vorige onderneming
- Heropleiding in ‘n ander beroep
Of u u vorige aktiwiteit geheel of gedeeltelik kan hervat, hang af van u beroep en die mate van liggaamlike en geestelike gestremdheid na die beroerte. Daar moet bepaal word of en hoe u werk verbeter of herstel kan word. Kry gedetailleerde advies oor werksaanpassing, heropleiding of deeltydse werkgeleenthede.
Gedeeltelike verlies aan verdienvermoë
‘N Gedeeltelike vermindering in verdienvermoë (voorheen bekend as “arbeidsongeskiktheid”) vind plaas wanneer die vermoë om te werk te wyte is aan siekte of ongeskiktheid ten minste drie, maar minder as ses uur per dag, op ‘n normale werksdag van vyf dae. As dit die geval is, kan u aansoek doen om gedeeltelike pensioenvoordeel. Dit moet u loonverlaging vergoed as u nie meer voltyds kan werk nie.
Volle vermindering in verdienvermoë
Persone wat weens die siekte of ongeskiktheid om die een of ander rede weens die siekte of ongeskiktheid om die een of ander tyd nie kan werk nie, kan nie werk nie. Spesifiek beteken dit dat iemand minder as drie uur per dag in die algemene arbeidsmark kan werk as deel van ‘n vyfdaagse werkweek.
Werklose persone kan aansoek doen om ‘n volledige ongeskiktheidspensioen. Dit moet die loon vervang. Die pensioen met verminderde verdienvermoë word gewoonlik as ‘n tydelike pensioen betaal, dit wil sê vir ‘n maksimum van drie jaar. Die tydsbeperking kan op versoek herhaal word. In die meeste gevalle word daar na nege jaar aanvaar dat die betrokke persoon permanent nie in staat is om te werk nie. Dan kan die tydelike pensioenuitbetaling in ‘n ewigdurende langtermynpensioen omgeskakel word.
Beroerte en bestuur
Na ‘n beroerte kan u vermoë om te bestuur op twee maniere benadeel word. Vir een ding bestaan die risiko dat u skielik weer ‘n beroerte sal kry. Aan die ander kant kan u prestasie verminder word deur die gevolge van beroerte, soos verlamming, verswakte sig of ‘n stadiger reaksie. In albei gevalle sou u uself en ander padgebruikers aan die stuur van ‘n motor in gevaar stel.
Selfverantwoordelikheid geëis
Wetgewers eis individuele verantwoordelikheid van elke bestuurder se lisensieienaar – of dit nou pasiënt is of nie: almal moet hulself keer op keer kontroleer of hulle ‘n voertuig veilig deur die verkeer kan stuur. Na ‘n siekte soos ‘n beroerte, vereis die wet egter dat die betrokke persoon ‘gepaste voorsorgmaatreëls tref’ sodat hy nie op die stuurwiel is nie. Dit sluit in dat die pasiënt kundige hulp kry.
Vra ‘n dokter
Die eerste kontakpunt is u dokter. As ‘n reël, is hy beter in staat om te bepaal of u steeds agter die stuur kan klim, of u om veiligheidsredes moet verbeur. Hierdie kwytskelding kan tydelik wees – totdat u fiks genoeg is om weer te ry – of permanent, soos permanente verlamming.
Stel die owerheid in kennis
Verder moet u die bevoegde owerheid (bestuurslisensie) vrywillig in kennis stel van die beroerte en ‘n spesialismening indien wat nie ouer as ses maande is nie. Dit kan byvoorbeeld die ontslagverslag van ‘n REHA-kliniek of die mening van ‘n neuroloog met ‘n kwalifikasie vir verkeersgeneeskunde wees. Hierdie kundige besluit of daar bykomende bestuurslesse, besoek aan die oogarts of ‘n neuropsigologiese verslag benodig word.
In die meeste gevalle kan die owerheid op grond van die dokumente besluit of u (moontlik met voorwaardes of beperkings) mag aanhou ry of u bestuurslisensie wil oorhandig. As die owerheid nie die verslag lewer nie, sal dit ‘n mediese-sielkundige ondersoek (MPU) begin.
MPU
Die MPU word deur beoordelingsinstansies uitgevoer vir geskiktheid om te bestuur. Sulke geakkrediteerde toetssentrums is byvoorbeeld beskikbaar by TÜV. Die MPU is in verskillende dele verdeel:
eerste: Op grond van ‘n mediese ondersoek stel ‘n spesialis, ‘n spesialis of rehabilitasiekliniek ‘n huidige verslag op oor u gesondheidstoestand.
tweede: ‘N Prestasie-eksamen sal u reaksie, konsentrasie en persepsie nagaan. U moet byvoorbeeld so vinnig as moontlik op ‘n sleutel druk om spesifieke rekenaarseine aan te dui. Sorg dat die toets toeganklik is vir gestremdes, byvoorbeeld as u probleme ondervind om die sleutels in te druk as gevolg van ‘n effense verlamming in u arm.
derde: ‘N Gesprek met ‘n sielkundige moet bepaal of u u beroerte geestelik bemeester het, u vertrou dat u motor bestuur en fiks voel en verantwoordelik is vir die verkeer.
ry toets
Baie pasiënte met beroerte is beperk in hul mobiliteit en benodig ‘n voertuig wat weer toegerus is. Dit kan byvoorbeeld ‘n motor met ‘n stuurwielknop wees. Daar is bestuurskole wat spesialiseer in beroertepasiënte en wat motors omskep wat pasiënte in staat stel om bestuurslesse te neem. Die bestuurstoets kan dan deur die TÜV of DEKRA afgelê word.
Die besluit
Op grond van die dokumente wat u ingedien het (spesialis-mediese verslag, MPU, bestuurstoets), sal die bestuurslisensiekantoor besluit oor u bestuursvermoë. In die beste geval kom die gesag tot die gevolgtrekking dat u u lisensie sonder beperking mag behou.
Dikwels word voorwaardes of beperkings egter op grond van die verslag in die rybewys aangeteken. Sommige mense mag byvoorbeeld slegs ná ‘n beroerte ‘n motor met ‘n spesiaal aangepaste stuur bestuur. Ander mag nie meer snags of op snelweë ry nie.
koste
Die MPU en die Fahrgutachten kos etlike honderd euro, die beroerte-pasiënte moet self betaal. Slegs in individuele gevalle is daar finansiële steun vir die verslag of ‘n noodsaaklike voertuigomsetting.
Om sekerheid te bied
Alhoewel dit nie goedkoop is nie en u uiteindelik van die bestuurslisensie ontneem kan word, is dit belangrik om na u beroerte te kyk of u geskik is om te bestuur. ‘N Objektiewe beoordeling van professionele persone bied sekerheid oor moontlike self-twyfel.
Maar bowenal is dit belangrik om te weet dat elkeen wat ongeskik is om te bestuur en nietemin aan die stuur neem, homself en ander in gevaar stel, homself tot vervolging kan stel en sy versekeringsdekking kan waag.
Beroerte en reis
As u van u beroerte herstel het, word u gewoonlik weer toegelaat om met vakansie te gaan. Selfs lugvaart word in beginsel toegelaat. Maar dit hang hoofsaaklik af van hoe fiks jy voel. Moenie u prestasie oorskat nie – ‘n presiese konsultasie met die dokter is belangrik. Hy sal ook enige comorbiditeite wat baie beroerte pasiënte het, oorweeg. Dit kan byvoorbeeld koronêre hartsiektes (CHD), diabetes mellitus (diabetes) of hipertensie wees.
Oor die algemeen: Geen uiterstes nie! Bergtoere van meer as 2500 meter bo seespieël, diepseeduik, ‘n fotosafari deur die oerwoud of vaarte in die Arktiese gebied is nie geskikte reisplanne vir beroertepasiënte nie.
Berei reis goed voor
Berei uself goed voor vir die reis. Bespreek indien nodig ‘n akkommodasie met gestremdes. Vind meer uit oor plaaslike mediese sorg. Raadpleeg die dokter oor aanbevole inentings. Laat hom / haar ook ‘n sertifikaat van diagnose en behandeling uitreik. Sorg ook dat u gereeld medikasie neem (of soortgelyke voorskrifte) wat u gereeld moet gebruik (soos stollingsmiddel of anti-hipertensief). Vra u dokter of apteker hoe u die medikasie behoorlik kan vervoer en berg.
Voordat u na die buiteland reis, moet u ook ‘n gesondheidsversekering met retoervervoer sluit in geval van siekte. Dit bespaar u hoë koste in ‘n noodgeval!
Gesond onderweg
Om te verhoed dat u kardiovaskulêre stelsel oorlaai word, vermy lang motor- of busritte tydens uiterste hitte. Ongunstig vir hart en sirkulasie is ook sterk temperatuurverskille, soos die lugversorging in die hotelkamer of motor en in die buitelug.
Om lank te sit (byvoorbeeld in die bus, motor of vliegtuig) vertraag die bloedvloei in die are. Dit bevorder die vorming van bloedklonte wat ‘n houer kan verstop. Gereelde bewegings van die voete en bene en die dra van ondersteuning of kompressie kouse kan dit teenwerk. Boonop vermy u om u bene te klop en drink genoeg.
Versprei die nodige medikasie op u hand en bagasie as een van die stukke verlore gaan. Maak seker dat u die medisyne korrek stoor (soos aangedui in die handleiding), sodat dit nie hul effektiwiteit verloor nie.
Beroerte: wenke vir familielede
Die gevolge van ‘n beroerte het nie net die pasiënte self nie, maar ook die mense wat hul lewens deel. Die familielede moet baie tyd, geduld en empatie deurbring. Daarbenewens moet hulle gereeld hul eie lewens verander om die pasiënt die hulp en ondersteuning te verleen wat verpleegkundiges of terapeute nie alleen kan bekostig nie.
Die vreemdeling in sy eie huis
Dit is veral problematies vir lede van beroertepasiënte as die persoonlikheid van ‘n bekende persoon verander as gevolg van die siekte. By die hulpeloosheid en skielike afskaffing van hul eie vermoëns reageer baie lyers eers met desperaatheid en depressie, ander raak aggressief.
Soms word emosionele beheer van die brein beïnvloed as gevolg van breininfarksie. Dan kan dit byvoorbeeld gebeur dat die pasiënt skielik lag of huil in onvanpaste situasies. Die familielede kan dit aansienlik belas. In sulke oomblikke is dit belangrik om nie aggressie en trane outomaties met mekaar te verbind nie.
Liefdevol en met respek
Familielede moet nie besluite neem oor die kop van die persoon wat geraak word nie. Dit is beter om die pasiënt vir homself te laat praat. Dit is veral waar as die persoon moeilik verstaanbaar is weens die beroerte. Gee die pasiënt tyd om te kommunikeer.
Tussen veeleisend en helpend
Familielede is die belangrikste helpers vir beroertepasiënte op pad terug na ‘n onafhanklike lewe as moontlik. Die terapiesessies alleen is nie genoeg om byvoorbeeld taal, aandagvermoë of bewegingsbeheer te herwin nie. Die hele dag is ‘n opleidingskursus vir diegene wat geraak word. Familielede moet dus die versoeking weerstaan om die betrokke persoon te te beskerm, elke handdruk te verwyder of onvolledige sinne vir hom af te handel. Hulle moet slegs ingryp om te help as die betrokke persoon nie ‘n situasie op sigself kan hanteer of te uitgeput is nie.
Sommige familielede daarenteen maak die fout om die dag in ‘n ewige opleiding te verander. Dit kan die pasiënt heeltemal oorweldig. Die lewe met ‘n gestremdheid is bowenal baie vermoeiend, daarom is daar dringend rus nodig.
Versterk selfvertroue en lewenslus
‘N Beroerte beroof ‘n persoon van baie van die vermoëns waarop hy kon staatmaak en wat hy gedefinieer het. Dit kan kners op selfbeeld en lewenskragtigheid. Familielede kan ‘n belangrike bydrae lewer om diegene te help herstel, byvoorbeeld deur ‘n gesamentlike onderneming te hê, uitstappies of vriende te ontmoet. Maar pasop: vir mense met afasie (spraakversteuring) is baie alledaagse situasies baie stresvol – veral harde agtergrondgeluide.
Behandeling van afasie – spesiale eienskappe
Die hantering van mense met ‘n beperkte vermoë (afasie) kan vir familielede moeilik raak as gevolg van kommunikasieprobleme. ‘N Paar nuttige wenke:
Moenie die woord uit die mond van die afras haal nie: Mense met afasie praat gereeld stil en soek lank na woorde. In so ‘n geval, moet u geduldig wag tot die afaksie nie die term is waarna u soek nie. Vir hom is elke taalkundige gevoel van prestasie belangrik. Dikwels slaag hy daarin om homself uit te druk as hy genoeg tyd het.
Om die kommunikasie te vergemaklik: Mense moet stadig en duidelik met ‘n aftakas praat en onderstreep wat hulle gesê het met gesigsuitdrukkings en gebare.
Om die begrip te verseker: Soms is iemand nie seker of hy die afleiding korrek verstaan het nie. Dan moet u met eenvoudige ja / nee-vrae seker maak dat u reg is: “U praat van mev. Schulze?” As die aftakas verward voorkom, moet u vra of hy alles verstaan het.
Moenie te veel regstel nie: As ‘n afleiding foute maak in sinskonstruksie of die gebruik van ‘n term, moet u dit nie regstel nie. Omdat dit die betrokke persoon boonop frustreer en verwar. Sommige afpersers weier om enigsins te praat uit vrees vir skandelike foute.
Om kontak met ander te vergemaklik: Die meeste mense is aanvanklik onseker as hulle afpersings ervaar. Familielede moet ander mense aanmoedig om met die beroertepasiënt te kommunikeer en hulle met hul eie wenke en ervarings te help.