MIV-infeksie en VIGS

VIGS: kort oorsig

• beskrywing: VIGS is die laaste fase van MIV-infeksie. MI-virusse besmet selle van die immuunstelsel en verswak die liggaam se verdediging. Gevolg: uiterste vatbaarheid vir infeksies
• simptome: vroeë simptome griepagtige, later ernstige gewigsverlies, nagsweet, diarree, episodes van immuundebrek soos longontsteking, gisinfeksie, tuberkulose, sarkoom van Kaposi
• behandeling: Medisyne wat die verspreiding van die virus voorkom, simptome verlig, immuunsterkte versterk
• besmetting: onbeskermde seks, besmette eetgerei, steekbeserings, veral met mediese toerusting
• diagnose: Bloedtoets vir MIV-teenliggaampies, MIV-antigene, ‘n betroubare diagnose is slegs drie maande na infeksie moontlik
• voorspel: vroeg ontdek dat dit goed behandelbaar is, maar nie geneesbaar is nie

VIGS en MIV: beskrywing

VIGS is ‘n verworwe immuniteitsgebreksversteuring. Die sneller is die MI-virus, wat sekere selle van die immuunstelsel aanval.

Die kliniese beeld van VIGS kom egter slegs in die finale stadiums van MIV-infeksie voor. Terwyl baie MIV-geïnfekteerde persone geen simptome ontwikkel het nie, of dit deur medikasie kan voorkom, ly hulle in die VIGS-stadium as gevolg van hul duidelike immuniteitsgebrek in verskillende tipiese, dikwels lewensgevaarlike gevolge en gewasse.

Die meeste pasiënte raak besmet tydens onbeskermde seksuele omgang met MIV. Die grootste risiko vir besmetting het dwelmgebruikers egter wanneer hulle spuite gebruik wat reeds deur besmette mense gebruik is.

In lande met goeie gesondheidsorg laat moderne medisyne vigs toe om nie eers uit te breek nie en pasiënte ‘n min of meer normale lewe. Die besmette mense moet egter lewenslange medikasie neem, anders raak die virusse vinnig weer dominant.

MIV en vigs in Duitsland

Volgens die RKI het aan die einde van 2016 ongeveer 100.000 MIV-positiewe mense in Duitsland gewoon. Sowat 3.400 mense is in 2016 weer besmet. Hierdie getal het ongeveer dieselfde gebly as in vorige jare.

Wat is MIV?

MIV staan ​​vir “menslike immuniteitsgebreksvirus”, vertaal: menslike immuniteitsgebreksvirus. Dit vermenigvuldig in spesiale immuunselle, die sogenaamde T helper selle tipe C4. Vir hierdie doel stuur dit sy genetiese bloudrukke in die sel in en gebruik hulle dupliseringstrukture. Die T-selle word daardeur vernietig.

Die helmselle speel egter ‘n sentrale rol in die immuunverdediging: in die verdediging teen patogene koördineer hulle ander selle van die immuunstelsel.

Die liggaam slaag daarin om die MI-virusse te beskerm. Hy lei onder meer spesiale teenliggaampies op wat die MIV-virus opspoor. Hierdie sogenaamde latencyfase kan jare duur. Die pasiënt word dan besmet en kan ander besmet, maar hy voel nie siektesimptome nie.

Op ‘n sekere punt is daar egter nie genoeg T-helper selle oor nie. Dan speel ander virusse sowel as bakterieë en swamme maklik op.

In die loop van die siekte kom daar gereeld aansteeklike siektes en gewasse voor, wat andersins skaars is, maar lewensgevaarlik is by immuungebrek. Dan word die stadium VIGS bereik.

Wat is VIGS?

In die laaste stadiums van MIV-infeksie ontwikkel pasiënte vigs-sindroom. Die afkorting VIGS staan ​​vir “verworwe immuungebreksindroom”. Dit beteken “verworwe immuniteitsgebreksindroom”.

Op hierdie stadium word die immuunverdediging geweldig verswak. Die pasiënt ly dan aan infeksies wat andersins skaars is, maar vir hom gevaarlik kan wees. Boonop ontwikkel die pasiënte ‘n sogenaamde Wasting-sindroom met koors, diarree en ernstige gewigsverlies.

Dikwels val die virusse ook die brein aan, wat lei tot sogenaamde MIV-geassosieerde enkefalopatie. Hierdie breinsiekte hou verband met motoriese afwykings en kognitiewe agteruitgang. Dit kan lei tot demensie. Spesiale kwaadaardige veranderinge soos Kaposi se sarkoom is ook tipies van VIGS.

MIV en vigs: simptome

Afhangend van die simptome word die stadiums van MIV-infeksie in drie klasse A, B en C verdeel.

Inkubasietydperk van MIV en vigs

Die eerste simptome van MIV kom voor in die eerste paar weke na infeksie. Die tyd tussen MIV-oordrag en die uitbreek van VIGS is egter ‘n paar jaar. Tien jaar na die MIV-infeksie is ongeveer die helfte van alle besmette mense siek.

MIV-stadium A

Fase A word in twee fases verdeel: Die eerste vroeë simptome word gevolg deur ‘n simptoomvrye periode.

Vroeë simptome

Die eerste simptome van MIV-infeksie verskyn binne ses dae tot ses weke, maar meestal twee weke na infeksie. Dit is soortgelyk aan ‘n griepinfeksie of ‘n ligte lopende koors van Pfeiffer. Daarom is die vroeë stadium MIV-infeksie dikwels onopgemerk. Eerste tekens is:

• hoofpyn
• seer keel
• geswelde limfknope
• koors

MIV uitslag

‘N Ander vroeë MIV-teken is ‘n tipiese uitslag. MIV veroorsaak ligte velveranderings in die stam by sommige pasiënte. Dokters praat dan van ‘n diskrete HIV-ekanthem op die liggaamstomp. ‘N Mens praat ook van MIV-uitslag en MIV-kolle.

Neem vroeë simptome ernstig op!

As u rede het om te glo dat u deur onbeskermde seks of ‘n geskeurde kondoom met MIV besmet is, moet u ernstig wees oor sulke simptome. Selfs as die simptome bedaar, kan die virus u liggaam en u immuunstelsel beskadig. ‘N Vroeë terapie beskerm daarteen. Boonop kan u ander mense besmet. Laat u beproef word!

Simptoomvrye latency fase

Nadat die eerste simptome van MIV bedaar het, bly die virusinfeksie soms jare lank simptoomvry. Die virus is egter steeds aktief en beskadig die immuunstelsel. Hierdie stille fase van die infeksie (die latente fase genoem) eindig met swelling van die limfknope regoor die liggaam. Hierdie toestand kan etlike maande duur.

MIV-stadium B: VIGS-verwante kompleks (LNR)

In stadium B word die immuunstelsel verswak in die mate waarin verskillende siektes voorkom. Dokters noem dit “VIGS-verwante kompleks”. Tipies in hierdie fase is:

• langdurige diarree (meer as vier weke)
• ongewenste swaar gewigsverlies
• langdurige koors
• nagsweet
• veroorsaak deur bakterieë long- of breinvliesontsteking
• bakteriële toksemie (sepsis)

• tering
• Gordelroos (herpes zoster)
• orale harige leukoplakia (witterige veranderinge aan die laterale tonggrens)
• faringitis veroorsaak deur swamme
• Vaginale ontsteking deur swamme, kwaadaardige veranderinge in die serviks

Stadium C: VIGS

In ‘n gevorderde stadium lei MIV-infeksie tot vigs. By VIGS-pasiënte kan die erg verswakte immuunstelsel nie meer baie patogene weerstaan ​​nie.

Opportunistiese infeksies

Die pasiënte kry dan sogenaamde opportunistiese infeksies op. Dit beteken dat die patogene die immuungebrek gebruik om te vermenigvuldig. Alhoewel sulke infeksies skaars is by mense met ‘n gesonde immuunstelsel en dit goed bestuur word deur die immuunstelsel, kan dit lewensgevaarlik wees by VIGS-pasiënte. Dokters verwys na hulle as vigsdefinerende siektes:

• Longontsteking veroorsaak deur die patogeen Pneumocystis jirovecii
• Candida-swaminfeksies in die slukderm en die diep asemhalingskanaal
• Breinontsteking deur toksoplasmose patogene
• Cytomegalovirus infeksies in die oog, long, brein, derm
• Kaposi se sarkoom as gevolg van herpes 8-virusse (kwaadaardige neoplasma van bloedvate wat sigbaar is as bruinrooi kolle, word ook gewoonlik VIGS-kolle genoem)
• aktiewe tuberkulose
• progressiewe multifokale leukoencefalopatie as gevolg van infeksie van die senuweestelsel met die JC-virus
• Netvliesontsteking (retinitis) deur die sitomegalovirus

mors sindroom

Die vigsdefinerende siektes sluit die sogenaamde vermorsingsindroom in. Dit word gekenmerk deur:

• ‘n groot gewigsverlies van ongeveer tien persent van liggaamsgewig in ses maande
• aanhoudende diarree
• koors

MIV-verwante limfoomkanker

Ander siektes wat VIGS definieer, is kwaadaardige limfome. Dit is ‘n kanker van B-limfosiete.

VIGS: behandeling

MIV-infeksies is nog steeds nie geneesbaar nie. Baie medisyne stel baie pasiënte egter in staat om ‘n grootliks normale lewe te leef met ‘n gemiddelde lewensverwagting. Dit geld egter slegs as die siekte vroeg opgespoor en behandel word. Bykomende siektes soos hepatitis kan die behandeling bemoeilik.

MIV & VIGS: medisyne

MIV-terapie word individueel aangepas vir elke pasiënt. In die laboratorium word die presiese tipe HI-virus bepaal om die geskikte medisyne te selekteer. Die behandeling is slegs suksesvol as die pasiënt dit gereeld en gereeld neem.

Die mediese MIV-terapie is daarop gemik

• om die simptome te verlig
• om die oorgang na ‘n hoër siektestadium te voorkom,
• bou weer ‘n stabiele immuunstelsel,
• om ‘n beskadigde, permanente aktivering van die immuunstelsel en
• om die aansteeklikheid te verminder, dit wil sê die risiko om ander te besmet.

Baie aktiewe antiretrovirale terapie (HAART)

MIV-pasiënte ontvang ‘n baie aktiewe antiretrovirale terapie, kortom: HAART. Dit bestaan ​​uit ‘n pasgemaakte kombinasie van verskillende medisyne. Daar is tans meer as 20 medisyne wat vir MIV-behandeling gebruik word, en dit is belangrik om ten minste drie medisyne te kombineer om weerstand teen MIV te voorkom. Die volgende medikasie is beskikbaar:

• Reverse transkriptase-remmers (RTI): Dit verhoed dat die MI-virus vermenigvuldig deur die nodige ensiem “omgekeerde transkriptase” te inhibeer. Voorbeelde van aktiewe stowwe: lamivudine, tenofovir, emtricitabine, efavirenz.
• Protease-remmers (PI): Dit voorkom die vermenigvuldiging van virusse deur die hervorming van virusdeeltjies te belemmer. Een van hierdie middels is atazanavir.
• Integrase-remmers (INI): Dit verhoed dat die virus genetiese inligting in die menslike genoom van die gasheer sel plaas. Dan kan geen nuwe virusse ontstaan ​​nie. ‘N Verteenwoordiger van INI is Raltegravir.
• Fusie-remmers (FI): Dit voorkom dat die virus ‘n menslike sel binnedring. Dit sluit byvoorbeeld enfuvirtide in.

Waarom MIV nog nie genees kan word nie

Navorsers werk voortdurend beskikbare medisyne op om die behandeling van MIV verder te verbeter. Die siekte is egter nie geneesbaar met enige van die aktiewe aktiewe bestanddele nie, aangesien nie een van hulle alle virusse kan doodmaak nie.

Redes sluit in die feit dat die virus in die selle van die pasiënt verskans is en dat sommige organe, soos die sentrale senuweestelsel vir medisyne, nie maklik toeganklik is nie.

VIGS-behandeling: kriteria vir terapie

Wanneer en in welke mate ‘n HAART begin word, moet daar vir elke pasiënt op ‘n spesifieke basis besluit word. Die deurslaggewende faktore is byvoorbeeld die huidige simptome en die moontlike newe-effekte van MIV-behandeling.

Maar daar is rowwe riglyne wanneer ‘n HAART aanbeveel word. Dit is die geval wanneer die MIV-pasiënt aan simptome in kategorie B of C ly.

Laboratoriumkriteria word ook in ag geneem by die terapie-besluit, byvoorbeeld die aantal oorblywende helper-T-selle (CD4-selle): As hul waarde onder 350 selle per mikroliter (μl) bloed is, word daar dikwels ‘n geneesmiddelterapie begin.

VIGS-behandeling: ondersoeke

Om vas te stel of die HAART suksesvol is, word die pasiënt elke twee tot vier maande gebloei. Dit word ondersoek vir die aantal MI-virusse (virale lading) en T-helper selle.

Op die laaste ses maande na die aanvang van die behandeling moet die virale lading minder as 50 per mikroliter bloed wees. As dit hoër is, kan dit nodig wees om ‘n ander kombinasie van medisyne te probeer.

MIV en vigs – wat u self kan doen

Die medisyne-behandeling is die basis van VIGS-terapie. Boonop kan u as pasiënt nog meer doen vir u gesondheid:

• Soek ‘n dokter wat ‘n vigsspesialis is en wie u simpatiek vind. U sal lank deur hom behandel word.
• Volg die aanwysings van u dokter. Neem u medikasie volgens die skedule. As u die voorbereidings nie kan verdra nie, moet u dit nie stop nie, vra dan u dokter.
• Inenting teen siektes wat u addisioneel verswak of erger is as gevolg van MIV-infeksie, soos griepinspuiting) of longontsteking (pneumokokkale entstof).
• Moenie rook nie en moenie dwelms neem nie. Dit sal u liggaam verder verswak.
• Eet baie vrugte en groente sowel as volgraan. Dit sal u immuunstelsel versterk. Praat met ‘n voedingkundige as u probleme met die spysverteringskanaal het.
• Vermy voedsel wat patogene kan bevat. Dit sluit in ongepasteuriseerde suiwelprodukte, rou eiers, oesters, rou vis en rou vleis. Was rou vrugte en groente deeglik voordat u eet!
• Beweeg gereeld. Dit maak u liggaam nie net fit nie, dit help ook om depressie te voorkom wat by MIV-besmette persone voorkom.
• Slaap goed genoeg – dit versterk jou immuunstelsel.
• Wees versigtig met troeteldiere. Was altyd u hande na u kinderjare en hou handskoene aan wanneer u die vullisblik of knaagdierhuis skoonmaak (om te beskerm teen toksoplasmose).
• Ontspan gereeld. Enige vorm van ontspanning soos Progressiewe spierverslapping of outogene opleiding is goed vir u immuunstelsel.
• Was jou hande gereeld. Dit is veral belangrik as u maaltye voorberei of eet.
• Soek ‘n vigsberadingsentrum om meer te wete te kom oor hoe om met MIV, hulp en selfhulp te leef.

VIGS: ondersoeke en diagnose

As u bekommerd is dat u besmet is met die MI-virus, raadpleeg u huisarts. Hy kan u dan verwys na ‘n vigsspesialis, soos ‘n internis met ervaring in aansteeklike siektes.

geval geskiedenis

Eerstens sal u dokter u in detail vra oor u mediese geskiedenis (anamnese). Hy sal die volgende vrae aan u stel:

• Het u onbeskermde seks gehad?
• Spuit u dwelms in?
• Het u ‘n mediese beroep?
• Was u in Suidoos-Asië of suid van die Sahara en het u liggaamlike kontak met die inwoners hier?
• Het u die afgelope paar weke griepagtige simptome gehad?

Vervolgens sal u dokter u ondersoek. Hy let op na ‘n moontlike uitslag en skandeer u limfkliere na vergroting. Om ‘n infeksie met die MI-virus te bevestig of uit te sluit, word u bloed geneem vir ‘n MIV-toets.

MIV-toets

Die MIV-toets, ook bekend as VIGS-toets, is ‘n bloedtoets. Om aan die veilige kant te wees, toets ons basies twee keer:

Toets vir teenliggaampies

Die eerste toets kyk na teenliggaampies teen MIV. Teenliggaampies is komponente van die immuunstelsel wat gevorm is in reaksie op die patogeen. Hulle pas presies proteïenstrukture op die oppervlak van die virusse en vind dit dus.

Hierdie toets begin op die vroegste drie weke en op die laaste drie maande na die infeksie. Die resultaat is dan binne enkele dae beskikbaar. Daarom word ook na die prosedure verwys as ‘n MIV-sneltoets.

Toets vir antigene

Die tweede toets ontdek net hierdie antigene van die virus in die bloed van die pasiënt. Dit werk slegs ses weke na die infeksie.

Hoe veilig is die toets?

Eers as albei toetse bewys lewer, is die toetsuitslag dus ‘positief’, word die diagnose van MIV-infeksie gemaak.

Die waarborg dat u uself nie besmet het nie, maar ook nie ‘n negatiewe toetsuitslag bied nie. Aangesien dit tot drie maande kan neem om teenliggaampies teen MIV in die bloed op te spoor, bied die toets slegs veilige resultate vir drie maande.

Wanneer kan u getoets word?

As u bang is dat u op ‘n sekere tydstip besmet is, is ‘n toets slegs drie weke na hierdie gebeurtenis nuttig. Omdat op die vroegste tyd teenliggaampies gevorm het.

MIV-toets vir die huis

Sedert Oktober 2018 kan u ook self ‘n MIV-toets uitvoer. Dit is net so sinvol soos ‘n MIV-toets by die dokter. As die toetsuitslag positief is, het u egter nie ‘n bekwame kontakpersoon wat u in die moeilike situasie kan adviseer nie. Kontak dan so gou as moontlik u dokter of die beradingsentrum.

Verdere inligting oor hierdie onderwerp kan gevind word in die artikel MIV-toets

VIGS: infeksie en risikofaktore

Die oorsaak van MIV-infeksie en VIGS is die MIV-virus. Die MI-virus behoort aan die familie van retrovirusse. Die MI-virus bestaan ​​hoofsaaklik uit genetiese inligting verpak in ‘n proteïenkapsule wat in ‘n membraan omhul is. Dit is ongeveer 80 tot 100 nanometer groot. Soos alle virusse is dit afhanklik van die selle van organismes om te vermeerder. HI-virus gasheer selle is D4 helper selle. Dit spuit oorerflike inligting in die vorm van ‘n enkele RNA-string in. Voordat dit gereproduseer kan word, moet dit eers na DNA omgeskakel word. ‘N Ensiem wat hiervoor nodig is, die omgekeerde transkriptase, lewer ook die virus.

MIV – hoe raak jy betrokke?

Slegs diegene wat weet van die oordragweë van MIV-oordrag, kan hulself effektief teen die VIGS-patogeen beskerm.

MIV-oordrag: seks sonder kondoom

Beide vennote kan in onbeskermde omgang besmet word. In heteroseksuele verhoudings is die vrou kwesbaarder as die man.

By onbeskermde anale omgang is die risiko van MIV / vigs-besmetting veral groot vir die ontvangende maat. Aan die een kant kan klein beserings in die anale area voorkom wat bloedkontak moontlik maak. Aan die ander kant vergemaklik die vloeibare film op die dermslijmvlies die opname van MI-virusse. Die aflewering van MIV uit die dermslijmvlies is maklik, sodat die omgekeerde maat omgekeerd ook besmet kan raak.

Oordrag van MIV in orale seks

MI-virusse kom hoofsaaklik in die ejakulasie en in die bloed voor. As sperm- of menstruele bloed die mond binnegaan tydens mondelinge omgang, kan MIV dus oorgedra word. In die vaginale afskeidings of plesierdruppels van die man vind ‘n mens die virus slegs in klein hoeveelhede.

Gevolglik is die risiko vir oordrag van MIV deur orale seks minder hoog as slegs die plesier of vaginale afskeidings die mond binnedring. Kenners beveel egter ook veilige seks aan vir orale seks: VIGS (of MIV) is nie die enigste seksueel oordraagbare siekte wat oorgedra kan word nie.

MIV-infeksie: sal u vir altyd aansteeklik bly?

Danksy moderne medikasie is dit in baie gevalle moontlik om die sogenaamde viruslading drasties te verminder. As dit onder die waarneembare limiet is, kan u waarskynlik nie meer ander besmet nie. Dit is egter nodig dat dit gereeld nagegaan word, want die viruslading kan op kort termyn weer verander. Vereistes is

• ‘n behandeling wat langer as ses maande suksesvol was
• mediese ondersoeke elke drie maande
• geen infeksie met ander seksueel oordraagbare infeksies nie

VIGS – wie is in gevaar?

Sommige groepe mense loop veral die risiko om met MIV besmet te raak. U moet veral sorg dat u uself beskerm.

• Mense wat met baie verskillende mense seks het, het natuurlik ‘n groter risiko om met MIV en vigs besmet te raak. Veral die risiko loop mans wat seksueel aktief is met mans.
• As iemand reeds aan ‘n geslagsiekte soos chlamydia of sifilis ly, word die risiko om met MIV besmet te raak ook verhoog. Die rede hiervoor is dat dit waarskynliker is dat immuunselle wat MIV inneem, in die geslagskanaal teenwoordig is vir sulke infeksies.
• Die risiko vir MIV-infeksie is die grootste vir mense wat dwelmmiddels inspuit. Met behulp van dieselfde dwelmmiddel as ‘n besmette persoon, kan die MI-virus maklik oorgedra word.
• Mediese personeel: ‘n Ander risikogroep is mediese personeel. Naaldbeserings of steekbeserings tydens chirurgiese prosedures beteken dat dokters ‘n groter risiko vir infeksie het. MIV word in ongeveer een uit 330 mediese steekwonde oorgedra.

bloedoortapping

In beginsel kan MIV-oordrag ook plaasvind via bloedoortappings en orgaanoorplantings. Sedert 1985 is bloedprodukte en skenkerorgane in Duitsland egter vir MIV getoets. MIV-oordrag is dus deesdae baie onwaarskynlik. Die risiko is onder 1 tot 3 miljoen. Persone wat voor 1985 bloedoortappings ontvang het, maar wel tot die MIV-risikogroep behoort.

MIV-oordrag tydens swangerskap

As ‘n MIV-positiewe of VIGS-siek vrou swanger raak, loop die kind die risiko vir MIV-oordrag. Hierdie gevaar is veral groot by geboorte, aangesien moederlike en kinderlike bloed deur geboortebeserings direk in kontak kan kom.

Die risiko is egter minder as een persent as:

• die moeder word konsekwent tydens swangerskap met anti-HIV medisyne behandel
• die kind word per keisersnee gebore
• die kind ontvang ‘n chemoterapeutiese profilakse (MIV-PEP) na die geboorte

Sonder hierdie maatreëls is die waarskynlikheid van infeksie vir die kind tussen 15 en 20 persent.

MIV-oordrag tydens borsvoeding

MIV-oordrag tydens borsvoeding is moontlik. MIV-positiewe moeders in Duitsland word dus aangeraai om nie hul kinders te borsvoed nie, maar om ‘n flessie te gebruik. In die derde wêreldlande met swak voedselvoorraad, moet kinders steeds geborsvoed word. Die risiko van wanvoeding en verwante siektes en die dood word hoër beoordeel.

Beskerming teen MIV-oordrag

Om uself teen MIV-oordrag te beskerm, moet u hierdie risikofaktore tot die minimum beperk:

• Gebruik kondome: Gebruik altyd ‘n kondoom tydens die gemeenskap. Veiliger seks is veral belangrik by ‘n nuwe of onbekende maat. U beskerm u dus nie net teen MIV-oordrag nie, maar ook teen ander geslagsiektes soos sifilis.
• Stel die maat in kennis: As u MIV-positief is, moet u u maat daaroor inlig en seker wees dat u ‘n kondoom tydens seks gebruik! Dit verminder die risiko om u maat te besmet.
• Gebruik profylaxis: Ondanks die kondoom is ‘n oordrag van MIV egter moontlik, soos wanneer dit skeur of gly. In sulke gevalle moet u ‘n dokter raadpleeg en die behoefte aan chemoterapeutiese profilakse bespreek.
• Voor-blootstelling profylaxis (PrEP): Sekere MIV-medikasie word nou ook voorgeskryf vir voorkoming. Hulle vang die virus in die bloed voordat hulle hulself kan inplant. Dit word as net so veilig beskou as die gebruik van kondome.
• Beskerm tydens orale seks: Ten einde die oordrag van MIV in orale seks te voorkom, moet kondome of tandheelkundige damme gebruik word.
• Gebruik u eie medisynekit: As u dwelmmiddels gebruik, moet u altyd u eie steriele medisynepakket gebruik! Dit verminder nie net die risiko vir VIGS-oordrag nie, maar dit verminder ook die risiko vir hepatitis C. Moet dus nie dwelmpakkette by kennisse leen nie.
• Dra handskoene in die mediese industrie: As u op mediese gebied werk, moet u altyd handskoene dra as u aansteeklike materiaal hanteer. Bril, gesigskerm en ontsmettingsmiddels verminder ook die risiko van MIV-infeksie.

Wanneer moet ‘n mens nie bang wees vir MIV-infeksie nie?

In die algemeen, in die alledaagse, normale – nie seksuele – omgang met familielede, vriende of kollegas wat MIV-positief of siek is met VIGS, is ‘n MIV-oordrag bykans onmoontlik.

• Dit is nie moontlik om MIV deur te soen nie.
• Selfs as u hand skud en omhels, is dit nie MIV nie–Transmissie.
• MIV / vigs kan ook nie gedeel word deur swembaddens, toilette, handdoeke of beddegoed te deel nie.
• Selfs kontak met die sweet of trane van ‘n besmette persoon lei nie tot MIV / vigs-oordrag nie.
• Selfs insekbyte kan nie besmet word nie, al het die betrokke insek voorheen aan ‘n besmette bloed gesuig.

Voorkom MIV

Profilakse na blootstelling (PEP)

As u bekommerd is dat u met die MI-virus besmet is, moet u onmiddellik mediese hulp raadpleeg en bespreek die moontlikheid of behoefte aan PEP en die moontlike newe-effekte daarvan. Selfs mediese personeellede wat sukkel of bloed kontak het in die sorg van MIV-geïnfekteerde en VIGS-pasiënte, kan PEP neem.

U ontvang dan vir vier weke HIV-medikasie om die waarskynlikheid van infeksie te verminder. Dikwels word ‘n drievoudige kombinasie van die middels raltegravir, tenofovir en emtricitabine voorgeskryf. Ander kombinasies kan egter ook gebruik word.

Smal tydvenster:Die PEP moet binne 24 uur na die moontlike infeksie begin word, verkieslik binne twee uur. U word getoets vir MIV op die eerste keer dat u die medikasie neem, en na ses weke, drie maande en ses maande.

Voor-blootstelling profylaxis (PrEP)

MIV-negatiewe persone wat ‘n groot risiko het om besmet te raak, kan sogenaamde voorkomende voorblootstelling voorkom. Pasiënte neem ‘n middel wat ook gebruik word om MIV te behandel en bevat die aktiewe stowwe emtricitabine en tenofovir disoproxilfumarat.

Die effektiwiteit daarvan is bewys by homoseksuele mans met ‘n riskante sekslewe en is soortgelyk aan die gebruik van kondome. Die middel beskerm egter nie teen ander seksueel oordraagbare siektes nie.

Die profilakse word gewoonlik goed verdra, maar kan die niere beskadig. Gebruikers moet gereeld hul nierfunksie laat nagaan en elke drie maande ‘n MIV-toets laat doen om infeksie te voorkom.

Die medisyne is sedert Oktober 2017 op privaat voorskrif beskikbaar vir ongeveer 50 euro per 28 tablette in deelnemende apteke.

VIGS: siekteverloop en prognose

Die verloop van MIV word in verskillende fases verdeel:

• Akute infeksie: vanaf die sesde dag na die infeksie tot ses weke as koorsagtige infeksie
• Opvallende volharding: Vir jare kan die infeksie asimptomaties bly.
• Limfadenopatie: Geswelde limfknope duur ‘n paar maande.
• VIGS-verwante kompleks (LNR): Pasiënte ly aan siektes wat te wyte is aan ‘n verswakte immuunstelsel.
• VIGS: VIGS-gedefinieerde siektes soos longontsteking of tuberkulose kom voor (soms slegs dekades na MIV-infeksie).

Die individuele stadiums van MIV kan individueel baie uiteenlopend wees. By alle pasiënte kom dit egter by die verswakking en vernietiging van die sellulêre immuunstelsel.

vigs prognose

Met die huidige behandelingsopsies is die lewensverwagting van MIV-positiewe mense in Duitsland ongeveer dieselfde as dié van gesonde mense. Dit geld egter net jonger mense wat andersins gesond is en met die behandeling van ongeveer 25 jaar begin.

Lewensverwagting by MIV en vigs

Pasiënte met ander toestande soos hepatitis B of C, bejaardes of dwelmverslaafdes het ‘n beperkte lewensverwagting. In ander lande met armer gesondheidsorg word die oorlewing van mense met VIGS aansienlik verminder.

MIV-entstof

Alhoewel intensiewe navorsing gedoen word, is daar nog geen MIV-entstof nie. Die belangrikste beskerming teen MIV en vigs is dus om infeksie te voorkom.

Verdere inligting

riglyne:

• Riglyn “antiretrovirale terapie teen MIV-infeksie” van die Duitse VIGS-vereniging (2014)
• Riglyn “MIV-terapie tydens swangerskap en pasiënte met MIV-blootstelling” van die Duitse VIGS-vereniging (017)
• Riglyn “Profylaxis van MIV-infeksie na blootstelling” van die Duitse VIGS-vereniging (2013)

Ondersteuningsgroepe:

• Duitse vigs help