Scheuermann se siekte is ‘n vervormende rugmurgsiekte. Byna 100 jaar gelede was die Deense radioloog en ortopedis Holger Werfel Scheuermann die eerste persoon wat die kliniese beeld van ‘n kenmerkende kromming van die ruggraat tydens adolessensie beskryf. Afhangend van hul erns, kan diegene wat geraak word, gesukkel wees en ly as gevolg van pyn en beperkte mobiliteit as volwassenes. Met die vroeë behandeling kan die simptome van Scheuermann se siekte egter gewoonlik goed hanteer word. Lees alle belangrike inligting oor die siekte van Scheuermann hier.
Scheuermann se siekte: beskrywing
Die siekte van Scheuermann verwys na ‘n relatief gereelde jeugdige groeisiekte van die ruggraat, wat meestal voorkom bors kom voor (torakale), skaars in die streek lumbale (lumbale). Seuns word baie meer aangetas as meisies. Die erns van Scheuermann se siekte verskil van geval tot geval.
Struktuur van die ruggraat
Om te verstaan wat in die siekte van Scheuermann gebeur, moet u die struktuur van die ruggraat ken. Rof vereenvoudig kan dit beskou word as gestapelde kubusse (werwelliggame), waartussen elastiese buffers (tussenvertebrale skywe) bestaan. Die stapel is geensins reguit nie. Van die kant af het hy een dubbele “S” -vorm, Soos elke struktuur van die menslike liggaam, moet die ruggraat ook sinchroon met kinders en adolessente groei. In die siekte van Scheuermann gebeur dit egter oneweredig, sodat die werwelkolom a verkeerde vorm aanvaar.
Hoe werk Scheuermann se siekte?
Wat die kubusmodel betref, beteken dit dat die voorste rand van die kubus wat na die bors / buik kyk, stadiger groei as die agterste (agter) rand. As gevolg hiervan neem die werwelliggaam die vorm aan van ‘n wig wat met die punt na die ventrale kant wys.
Daarom, in die konteks van Scheuermann se siekte, sg wig rugwerwels die toespraak. As nou enkele sulke Keilwirbel bo mekaar lê, dan veroorsaak dit ‘n patologiese kromming van die ruggraat. Alhoewel ‘n effense, agterlike kromming (kifose) is normaal in die torakale werwels, maar by Scheuermann se siekte is dit dikwels te groot. In sulke gevalle praat ‘n mens van een hyperkyphosis.
As die lumbale streek aangetas word, veroorsaak die siekte van Scheuermann ‘n verswakking van die natuurlike voorwaartse kromming (lordose) van die ruggraat, in baie gevalle is die erns van die siekte so sterk dat kyfose ook hier voorkom. Benewens die agterste kromming, kan dit ook lei tot ‘n laterale kromming van die ruggraat, watter een skoliose doen ‘n beroep.
Scheuermann se siekte: simptome
Die siekte van Scheuermann kan baie anders wees. Soms veroorsaak dit aanvanklik geen merkbare simptome nie en is dit slegs toevallig. In meer ernstige gevalle ly lyers egter:
- ‘n uitgesproke bult onderskeidelik boggelrug, Die meeste van die skouers val ook vorentoe.
- beperkings bewegingveral as u probeer om u bolyf te draai.
- pynOor wat ‘n vyfde van tieners kla. Die simptome ontwikkel dikwels later.
- sterk geestelike spanning vanweë die estetiese aspek.
As misvorming van die ruggraat lei tot ‘n sterk geboë liggaamshouding, kan die siekte van Scheuermann ook asemhalingsprobleme veroorsaak. laat effekte Die siekte kan ook pyn en posturale afwykings veroorsaak neurologiese simptome soos parestesie wees by sekere liggaamsdele. Dit word veroorsaak deur druk op die senuweekanale wat verantwoordelik is vir die sensoriese verslae. Morbus Scheuermann-pasiënte is ook meer geneig om dit te doen Hernia discs in die omgewing van die lumbale ruggraat. Hierdie komplikasies wat later voorkom, word saamgevat onder die term “post-Scheuermann-sindroom”.
Scheuermann se siekte: oorsake en risikofaktore
Wat uiteindelik ‘n Scheuermann-siekte veroorsaak, weet jy nie presies nie. Dit lyk egter een oorerflike komponent om dit te gee omdat die siekte familiaal voorkom. So kan ‘n generaal wees minder kapasiteit die werwelkolom is ook aanwesig aangebore afwykings aan die randstroke. ook Vitamientekort sindrome kan ‘n rol speel.
Verder is daar sekere risikofaktorewat die siekte van Scheuermann bevorder:
- lank gebuig sit met ‘n verhoogde buig vrag vir die ruggraat.
- ‘n swak rugspiere.
- sportwaarin dit te sterk is Ontstellende en draaiende vragte vir die ruggraat kom (vechtkunsten, balsport, hardloop op ‘n harde oppervlak).
As gevolg van hierdie faktore, word veral die werwels van die onderste torakale ruggraat toenemend aan hul voorkant gelaai. Onder sekere omstandighede kan skade aan die vloer en dekplate aangebring word, wat die groeisones van die werwels kan beïnvloed. Die resultaat is ‘n ongelyke groei – dit skep ‘n volledige beeld van ‘n Scheuermann-siekte.
Scheuermann se siekte: ondersoeke en diagnose
Eerstens moet die dokter belangrike vrae stel mediese geskiedenis om die simptome te beperk en siektes met ‘n soortgelyke voorkoms as Scheuermann se siekte uit te sluit. Dit is ook belangrik wanneer en in watter area die pyn begin het, indien enige. Ook die pynkarakter (dof, steek, konstant of bewegingsafhanklik) is belangrik. Terselfdertyd is die dokter op soek na funksionele beperkings en neurologiese simptome. Belangrike inligting oor faktore wat siekte bevorder, kan vrae stel oor professionele, sport- en ontspanningsaktiwiteite.
Dit word gevolg deur die fisiese ondersoek waarop die ruggraatvorm, mobiliteit en intensiteit van pyn reeds beoordeel kan word. Dit bepaal ook die erns van Scheuermann se siekte. Die kliniese beeld word dan bevestig met diagnostiese toerusting (veral X-straalondersoeke). Die sogenaamde Cobb hoek, wat bepaal kan word uit die röntgenfoto’s aan die hand van die werwelsposisie, beskryf die omvang van die kromming. Hierdie waarde is ook vir die Opvolg baie belangrik.
In individuele gevalle kan dit ook MRI (MRI) – en berekende (CT) word gebruik.
Soms kom ‘n Scheuermann-siekte toevallig na vore in ‘n ander ondersoek, soos ‘n long-x-straal.
Scheuermann se siekte: behandeling
Die doel in die behandeling van Scheuermann se siekte is om ernstige vervorming van die ruggraat te voorkom. Hoe gouer die siekte ontdek word, hoe beter sal dit wees. Die fokus is eerstens op een konserwatiewe terapie, Daar word selde uitgevoer.
Fisioterapie
Met die hulp van fisioterapie kan deur spesiale oefeninge die spiergroepe versterk word, wat ‘n kromming van die ruggraat teenwerk. Dit hou die aangetaste ruggraatgedeeltes ook beweeglik. Boonop word daardie spiergedeeltes gerek, wat verkeerd gelaai en verkort word deur die verkeerde liggaamshouding.
stut terapie
Vanuit ‘n sekere kromming is die dra van ‘n brace hoofsaaklik om verdere progressie van Scheuermann se siekte te voorkom. In die eerste jaar moet die korset 23 uur per dag gedra word, dan slegs snags. Dit moet gereeld nagegaan word en indien nodig aangepas word. Aangesien kinders en adolessente wat aangetas is, gereeld geterg word as gevolg van hul korset, is daar gewoonlik een groot weerstand teen hierdie terapie. As u dit konsekwent toepas, kan u dit egter doen goeie resultate bereik word.
Geneesmiddelterapie
Die oorsake van Scheuermann se siekte kan nie met medikasie reggestel word nie, maar teen sommige simptome. Daarom is u teen die pyn, byvoorbeeld die aktiewe bestanddele, teëkom parasetamol en ibuprofen a. Spierverslappende middels (spierverslappers) kan help teen spanning wat veroorsaak word deur die voortdurende wanpraktyk.
Operatiewe terapie
‘N Operasie in die konteks van Scheuermann se siekte vind gewoonlik slegs plaas wanneer die groeifase van die pasiënt veilig voltooi is en ‘n sekere krommingshoek oorskry word. Ander kriteria soos chroniese pyn, inkorting van longfunksie of kosmetiese aspekte speel egter ook ‘n rol.
In die operasie sal beskadig word Intervertebrale skyfies is verwyder en word vervang deur die liggaam se eie beenmateriaal, terwyl die ruggraat met behulp van metaalplate en skroewe opgerig en gestabiliseer word. Dikwels moet ‘n korset ‘n paar maande na die operasie gedra word.
Scheuermann se siekte: siekteverloop en prognose
Scheuermann-siekte begin gewoonlik met die eerste pubertale groeisel en vorder tydens groei. Sodra dit voltooi is, bly die vervorming en skade aan die werwelliggame op hierdie vlak. Hulle bly egter vir die lewe en is onomkeerbaar. As gevolg van die gevolglike wanposisie en spanning op die werwelkolom, ontwikkel daar toenemende simptome dikwels met verloop van tyd (sien: “Scheuermann’s Disease: Symptoms and Complications”).
Op grond van sekere koersparameters, soos die Cobb-hoek, kan die progressie van Scheuermann se siekte tydens die groeifase beheer word.
Ander belangrik prognostiese faktore is:
- die erns van vervorming die stormwind,
- die omvang van ‘n moontlike gepaardgaande skolioseook
- die liggaamsgewig, As die pasiënt oorgewig is, vererger dit die prognose.
As die behandeling betyds begin word, is die prognose gewoonlik gunstig. Ernstige kursusse van a Scheuermann se siekte verteenwoordig eerder die uitsondering.