Boutonneuse-koors (Mediterreense bosluiskoors-gedraagde koors) is ‘n bakteriële infeksiesiektes wat deur bosluise oorgedra word. Dit word veral in die Middellandse See aangetref in noue kontak met besmette knaagdiere of honde. Tipiese tekens van siekte is hoë koors en ‘n uitslag. Na antibiotiese behandeling genees Boutonneuse-koors gewoonlik sonder gevolge. Hier kan u alles lees wat u moet weet oor Boutonneuse-koors.
Boutonneuse koors: beskrywing
Boutonneuse-koors staan ook bekend as Mediterreense koors, aangesien dit wydverspreid deur die Middellandse See voorkom. Dit is ‘n aansteeklike siekte wat veroorsaak word deur die bakterie Rickettsia conorii. Volgens hul ontdekker Howard Tayler Ricket word siektes wat deur hierdie of ander rickettsia veroorsaak word, ook genoem. Die bakterieë word almal versprei deur bosluise, vlooie, myte of luise.
Die Boutonneuse-koors word deur bosluise oorgedra en is een van die algemeenste bosluiskoors in Suid-Europa. In Portugal, byvoorbeeld, ly 10 uit elke 100.000 mense aan Boutonneuse-koors per jaar. Vakansiegangers uit Sentraal-Europa word ook nie gereeld aangetas nie. In Afrika en die Swartsee is daar ook individuele gevalle aangeteken.
Die term “Boutonneuse” kom van die Franse en kan vertaal word as “spotty” of “button-like”. Dit beskryf die vlekkerige veltoestande wat Boutonneuse-koors lewer.
Boutonneuse koors: simptome
Die patogeen van Boutonneuse-koors word deur bosluisbyte oorgedra. Na twee tot sewe dae ontwikkel elke tweede aangetaste persoon ‘n lensie-agtige velletsel rondom die punksieplek. Hierdie primêre letsel kan in die middel breek en dan met bruin-swart skurf bedek word. Dikwels word die limfkliere ontsteek naby die punt en ‘n vergrote tasbaarheid (limfadenitis).
Terselfdertyd ontwikkel diegene wat geraak word die gelyknamige Boutonneuse-koors: liggaamstemperatuur styg tot ongeveer 39 grade Celsius vir ongeveer een tot twee weke.
Op die derde tot vyfde dag van siekte ontwikkel ‘n growwe vlekuitslag (makulopapulêre uitslag). Saam met die koors verdwyn dit weer sonder skilfers, littekens of ander merke.
Die tipiese simptome van Boutonneuse-koors gaan dikwels gepaard met hoofpyn, gewrigspyn en spierpyn.
Boutonneuse koors: komplikasies
Die infeksie met die patogeen van Boutonneuse-koors aktiveer die immuunstelsel in die liggaam. Die liggaam se eie inflammatoriese stowwe (sitokiene) kan verhoog word in die bloed en beïnvloed die stollingsisteem. Byvoorbeeld, sommige mense met Boutonneuse-koors ontwikkel bloedklonte wat vate kan verstop en byvoorbeeld diep veneuse trombose kan veroorsaak.
Ouer mense, alkoholiste en mense met diabetes (diabetes mellitus) ervaar waarskynlik komplikasies. Dit word geassosieer met boutonneuse koors enkefalitis en breinvliesontsteking met koma en stuiptrekkings is waargeneem. Daarbenewens ontsteek die bloedvate van die interne organe (vasculitis) gedeeltelik. Wanneer ‘n belangrike orgaan swak geparfuseer word, word die funksie daarvan in die gedrang gebring. Dit kan uiteindelik so ver wees dat die Boutonneuse-koors dodelik eindig.
Boutonneuse koors: oorsake en risikofaktore
Die Boutonneuse-koors word veroorsaak deur die bakterie Rickettsia conorii. Hierdie bakterie leef as ‘n parasiet, veral by bosluise wat op hul beurt in die laag knaagdiere of honde woon. In die Middellandse See is tot 70 persent van die honde met bosluise besmet. Ongeveer elke tiende regmerkie het rickettsia op sigself. As die honde na Duitsland gebring word, kom die rickettsia ook in ons land aan. Die bosluise kan van die honde na mense oorgedra word. Gelukkig gebeur dit selde omdat die bosluise honde verkies. Maar u kan jare in woonstelle oorleef en weer en weer die Boutonneuse-koors by mense veroorsaak.
Boutonneuse koors: ondersoeke en diagnose
Die regte kontakpersoon vir Boutonneuse-koors is ‘n spesialis in interne medisyne met die bykomende naam Infectiology. Selfs ‘n spesialis in tropiese medisyne weet van hierdie siekte. In die tipiese simptome van koors en uitslag, soek lyers egter eers hul huisdokter. Ook hy kan die nodige ondersoeke inisieer. Eerstens kon hy die volgende vrae aan u stel.
- Het u onlangs buite Duitsland deurgebring, veral in die Middellandse See-gebiede?
- Het u nouer kontak met knaagdiere of honde uit hierdie streke gehad?
- Is u bewus van enige besmetting van troeteldiere in u omgewing?
- Het u al ‘n punt of ‘n opvallende area op die vel opgemerk?
- Het ander mense in u omgewing soortgelyke simptome?
- Het u koors? Indien wel, wanneer is dit en hoe hoog is dit?
- Het u enige ander simptome opgemerk?
Vervolgens sal die dokter hul liggaamstemperatuur meet en die hele vel ondersoek. Hy skandeer die limfkliergebiede. As daar ‘n vermoede is van ‘n Boutenneuse-koors, sal die dokter ‘n weefselmonster uit ‘n opvallende velarea neem en dit in die laboratorium laat ondersoek.
‘N Bloedtoets is ook moontlik. Dit kan egter slegs die patogeengroep opspoor en nie die presiese tipe bakterieë nie en word daarom as onakkuraat beskou. ‘N Bloedmonster kan egter ander siektes met soortgelyke simptome uitskakel.
Boutonneuse koors: behandeling
Boutonneuse koors word behandel met die antibiotiese doksisiklien. Pasiënte moet een tablet twee keer per dag vir twee tot sewe dae neem.
Swanger vroue en kinders onder die ouderdom van agt kan gevaarlike newe-effekte met doksisiklien ontwikkel. U moet dus behandel word met ‘n ander antibiotikum (azithromycin).
Boutonneuse koors: profilakse
Sodat dit nie eens by Boutonneuse-koors kom nie, moet u uself beskerm deur sekere maatreëls teen die besmette bosluise te tref. Veral met noue kontak met moontlik besmette knaagdiere en honde in Mediterreense gebiede, moet ‘n mens voorsorg tref:
Dra geslote skoene met lang bene en langbroeke wat jy in kouse trek. Gevolglik het bosluise geen manier om ‘n vrye velarea op hul voete of bene te bereik nie. Deur middel van klere is ‘n oordrag nie moontlik nie. Anti-bosluis bespuitings, bespuit op klere of polse, hou die bosluise af. Dit is veral belangrik om sy hele liggaam noukeurig na die insekte te deursoek na ‘n bosluisarea. Helder klere maak dit makliker om die bosluise te vind.
Honde moet altyd ‘n bosluisboordjie dra.
Boutonneuse koors: siekteverloop en prognose
In die meeste gevalle is Boutonneuse-koors lig. Alle siektesimptome neem binne ongeveer twee weke op en laat geen gevolge nie. Veral as die siekte betyds gediagnoseer word en met antibiotika behandel word, kom komplikasies baie selde voor. Dit sal waarskynlik by bejaardes, alkoholiste en diabete ontwikkel. Dit is makliker vir u om ook die interne organe soos die brein te beïnvloed. In een tot vyf persent van die gevalle eindig dit Boutonneuse koors dodelike.