aambeie

Aambeie: kort oorsig

• behandeling: Afhangend van die erns, salf, sinkpasta of groentesalf (heks, haas, aloe vera), kortisoon-salf, lokale verdowing, “skleroterapie”, vernouing (liggaamsband), chirurgie
• middels huis: anti-inflammatoriese en jeuk kalmerende sitzbaddens, lijnzaad (om die dermbeweging te vergemaklik)
• voorkoming: Dieet met ‘n veselvesel, gereelde daaglikse dermbewegings, ‘n paar perse tydens dermbewegings, voldoende drink, daaglikse liggaamlike aktiwiteit.
• Tipiese simptome: Sensasie van vreemde liggame, versuip, pyn en / of jeuk in die anale area, ligrooi bloed op die stoel of toiletpapier
• ondersoeke: fisiese ondersoek met palpasie van anale refleksie (proktoskopie) en endoskopie (rektoskopie)
• komplikasies: Velirritasie, anale ekseem, bloedarmoede, fekale inkontinensie

Aambeie: behandeling

Almal het aambeie (ook: aambeie): die sponsagtige, goed geperfuseerde vaatstootkussing sit by die uitgang van die rektum. Dit verseël saam met die sfinkterspiere die anus.

As die aambeie egter vergroot word, kan dit ongemak veroorsaak. Die pasiënte kla byvoorbeeld oor pyn, jeuk en brand in die anus. Dokters praat dan van een aambeie, Op ‘n gewone manier beteken dit eenvoudig: iemand het aambeie.

Daar is verskillende maniere om sulke abnormale vergrote aambeie te behandel. Die erns van aambeiektes word ‘n rol gespeel:

• Graad 1: Die mildste en mees algemene vorm is aambeie in die eerste graad. Hulle is nie tasbaar nie en is slegs sigbaar in ‘n anale kanaalspieëling (proktoskopie).
• Graad 2: Aambeie van die tweede graad buig na buite as dit ingedruk word en trek dan weer self in die anale kanaal in.
• Graad 3: Aambeie in derdegraad ontsnap ook uit die anus as dit gedruk word. Maar jy moet dit met jou vinger terugstoot.
• Graad 4: Aambeie in graad 4 is permanent aan die buitekant van die anus sigbaar. Hulle kan nie teruggestoot word in die anale kanaal nie. Steek ook dikwels die anale slymvlies (anale prolaps) uit.

Afhangend van die erns van Hämorrhoidalleidens, word verskillende behandelingsopsies oorweeg. Dit is die beste om met u dokter te bespreek watter soort terapie die beste vir u is. Hy sal hulle dan na die regte plek oordra. Die dokter wat uiteindelik die regte kontakpersoon vir aambeie is, hang af van die tipe behandeling. Dit kan ongeveer een wees Proktoloog, chirurg of gastroënteroloog wees.

Die basis van elke behandeling van aambeie is een gesonde dieet en een beheerde dermbeweging, Albei help ook om aambeie te voorkom. Indien nodig kan ook konserwatiewe maatreëls hoe om pynverligtende salwe te gebruik. Vir aanhoudende klagtes of ernstige Hämorrhoidalleiden is dit gewoonlik een operasie nodig.

Aambeie behandeling met dwelms

Medisyne word gebruik in die behandeling van aambeie om die simptome te verlig. Dit kan behulpsaam wees met aambeie. Daar is verskillende aktiewe bestanddele beskikbaar. Party het anti-inflammatories, sommige plaaslik verdoof.

Anti-inflammatoriese middels

met Wundsalben of sink plak kan goed behandel word pynlike aambeie. Daar is ook plantaardige salf of setpille beskikbaar, byvoorbeeld voorbereidings gebaseer op Hamamelis virginiana (Virginiaanse heksehassel) of van Aloe vera, Die voorbereidings moet help teen aambeie, soos velirritasie en jeuk.

Daarbenewens kan u dokter u gee kortisoonbevattende salf voorskryf. Dit bevat byvoorbeeld prednisoloon of hidrokortisoonasetaat. Hierdie middels belemmer die immuunstelsel, wat die inflammasie van die anus teëwerk. Gebruik slegs kortisoonbevattende salf solank as wat u dokter dit aanbeveel het. Hulle kan vir ‘n lang tyd tot atrofie van die vel lei. Met ander woorde, die vel word onomkeerbaar dunner en dus kwesbaarder. Daarbenewens bevorder kortisoon-salf swaminfeksies in die derm.

Lokale verdowingsmiddels

Lokale verdowingsmiddels help ook teen jeuk en pyn. Dit verdwyn die aangetaste gebied plaaslik, sodat die pasiënte nie meer pyn kry nie. Voorbeelde van plaaslike verdowingsmiddels is bensokain, cinchocaine en lidocaine.

Soos kortisoon-salf, kan plaaslike verdowingsmiddels slegs vir ‘n kort tydjie gebruik word. Die rede: u kan allergieë veroorsaak. As u voorheen allergiese reaksies op plaaslike verdowingsmiddels gehad het, moet u dit aan u dokter sê voordat u die aambeie-behandeling ontvang.

Toepassing van die medisyne

Die salwe kan direk met ‘n toediener in die anus geplaas word. Alternatiewelik kan u ‘n kompres met die salf bedek en as ‘n insetsel gebruik.

Sommige agente word gebel Analtampons aangebied word. Dit is setpille wat van ‘n gaasstrook voorsien is. Hulle bly in die anale kanaal en stel hul aktiewe bestanddeel daar vry. Konvensionele setpille laat hul aktiewe bestanddeel egter in die boonste derms af.

Wees versigtig met lakseermiddels!

Die ontlasting kan baie pynlik wees by aambeie en kan bloeding in die anus veroorsaak. Gebruik dit in elk geval lakseermiddelslegs na konsultasie met u dokter. Sommige preparate help slegs op kort termyn teen hardlywigheid en maak die derm traag met langdurige gebruik. Dit skep ‘n nuwe verstopping.

Grond, ys of aambeie wat saamtrek

Ligte aambeie (veral graad 1) word dikwels uitgewis. Om dit te kan doen, spuit die dokter stowwe wat in die omgewing van aambeie sterf, byvoorbeeld sinkchloried. Bloedvloei in die aambei word geblokkeer, die weefsel krimp en stol. Hierdie metode sal skleroterapie genoem. As dit goed uitgevoer word, is dit pynloos vir die pasiënt. Om alle vergrote aambeie te behandel, maar gewoonlik is verskillende ingrepe nodig.

Aambeie kan ook aan die grond oorgelaat word deur met infrarooi lig te bestraal. hierdie Infrarotkoagulation maar word as minder suksesvol beskou.

‘N Ander moontlikheid is om die aambeie met stikstofoksied of vloeibare stikstof te vries. Dokters praat hiervan Kryohämorrhoidektomie, Soortgelyk aan infrarooi stolling, is die kanse op sukses nie baie groot nie.

Beter kanse op sukses is die “binding” van aambeie: Rekkie afbinding of aambei afbinding genoem. Die dokter suig individuele aambeie en veters met rubberbande. Die pasiënt voel gewoonlik nie pyn nie. As gevolg van die onderbroke bloedtoevoer, sterf die weefsel. Die aambei val na een tot twee weke af. Dit kan lei tot bloeding. ‘N Aambeie-behandeling deur middel van rubberbandligering word veral uitgevoer by aambeie in tweedegraad (soms ook 3de graad).

Aambeie werk

Die laaste opsie van aambeie-behandeling is die klassieke aambeie-operasie. Die aambeie is heeltemal uitgesny. hierdie hemorrhoidectomy word aangedui as die simptome nie met ander behandelings (soos skleroterapie) verlig kan word nie. Aambeie van die derde en vierde graad benodig dikwels chirurgie.

Daar is verskillende tegnieke vir die aambeie-operasie. Die aambei weefsel kan met behulp van ‘n skêr, ‘n skalpel of ‘n laser verwyder word. In sommige prosedures word die chirurgiese wond in die rektum gedeeltelik of volledig gesuiwer, in ander bly dit oop.

Moderne prosedures vir behandeling van aambeie

Daar is ook ‘n paar moderne metodes wat gebruik kan word om aambeie te verwyder. Hulle word as sagter beskou as ‘n klassieke aambeie. ‘N Voorbeeld is die Vurkhyser-operasie na Longo:

Dit is geskik vir aambeie van die derde graad: dit is aambeie wat van die anus (prolaps) voorgekom het, maar steeds goed kan terugstoot. Tydens die operasie word ‘n strook van die anale slymvlies bo die aambeie met ‘n spesiale stapelaar uitgegooi. Dan word die aangetaste aambeie teruggetrek in die anale kanaal en vasgekram aan die rande van die wond.

Die metode word as minder pynlik beskou as ‘n aambeie. Pasiënte benodig gewoonlik minder pynstillers en kan die hospitaal gouer verlaat. Maar daar is ook nadele, insluitend die verhoogde risiko van terugval: Na ‘n Longo-operasie word nuwe aambeie vinniger en meer gereeld gevorm as na ‘n aambeie.

Aambeie: huismiddels

As aambeie pasiënt, kan u self ook baie teen u toestand doen. U kan byvoorbeeld sitzbaddens neem met anti-inflammatoriese tanniene om die jeuk en pyn van die anus te verlig. Om ontlasting te vergemaklik, kan u vlasaad met baie vloeistof neem.

Die verskillende tuisremiddels en advies is soms voldoende om effense aambeie te laat verdwyn. Maar selfs met meer gevorderde aambeie is dit nuttig: dit kan die simptome verlig en die mediese behandeling ondersteun.

Meer tuisremedies en waardevolle advies oor aambeie kan gevind word in die artikel Aambeie – tuisremiddels.

Voorkom aambeie

Die basiese maatstawwe vir aambeie-behandeling is ook geldig as u aambeie wil voorkom: ‘n hoëvesel-dieet en beheerde dermbeweging.

Die belangrikste wenke vir voorkoming en as basiese terapie vir aambeie is:

• Eet gereeld voedsel ryk aan vesel. Dit voorkom hardlywigheid. Baie vesel is in volgraanbrood, graan, koring semels, sesam, hawermeel, peulgewasse, groente en vars vrugte (met dop).
• Drink ten minste 1,5 liter vloeistof per dag. Dan kan die vesel in die ingewande goed opswel. Water en ander nie-verbrandende drankies soos onversoete tee word veral aanbeveel.
• Eet so min as moontlik voedsel om hardlywigheid te bevorder. Dit sluit byvoorbeeld witbrood, sjokolade, witrys en wit noedels in. Swart tee maak ook die derm traag as dit al lank trek.
• Beweeg voldoende en gereeld. As u oorgewig is, moet u ‘n paar pond verloor.
• Neem tyd vir ‘n dermbeweging en altyd op dieselfde tyd van die dag (indien moontlik na ontbyt). Dit is hoe u gewoond raak aan u derm in ‘n gekontroleerde dermbeweging.
• Moenie te hard druk tydens dermbewegings nie.
• Moenie lakseermiddels (selfs natuurlike of kruieprodukte) gebruik sonder om u dokter te raadpleeg nie!

Aambeie: simptome

Hoe word pasiënte eers bewus van moontlike aambeie? Bloed in die ontlasting is dikwels die eerste teken. Hier is die kleur van die bloed belangrik: bloeiende aambeie gee helderrooi bloed af. Dit dui op bloeding vanaf arteriële vate. Donkerrooi bloed kom gewoonlik van ‘n veneuse vaartuig. Hier moet u dink aan ander siektes van die ingewande.

Aambeie bloei dikwels na ontlasting, omdat die bloed in die vate ophoop as gevolg van die pers. Die bloed kan op die top van die stoel wees, aan die toiletpapier kleef of in die toilet drup. Normaalweg is bloeding by bloeding swak. Maar hulle kan baie sterk wees, veral in gevorderde siektes. Dan moet u beslis ‘n dokter besoek.

Gevorderde aambeie simptome

Aambeie verander gewoonlik hul simptome in die loop van die siekte: soos by gevorderde aambeie voorkom Jeuk en brand op die anus op. Sommige pasiënte kla ook daaroor Vreemde voorwerp sensasie, nat, seer vel in die anale area of tasbare uitsteeksels, Laasgenoemde is niks anders as aambeie wat uit die anale kanaal geval het nie. pyn kom gereeld net voor by gevorderde aambeie.

diarree is nie ‘n tipiese aambeie-simptoom nie. Nietemin kan diarree-agtige klagtes gedurende die siekte voorkom: lyers meld gereeld slymafskeidings van die ingewande af. Sommige pasiënte ly ook aan fecale inkontinensie, Dit beteken dat ontlasting of slym ongemerk weggaan. Die rede is dat vergrote aambeie hul hooftaak nie meer kan vervul nie: die digte sluiting van die anus.

Aambeie (buitenste) aarhoofde

Egte (inwendige) aambeie spruit uit verwaterde arteries van die vaskulêre pad, wat binne die rektum naby die uitgang (anus) geleë is. Om daarvan te onderskei, is sogenaamd valse (buitenste) aambeie: Dit is uitsteeksels rondom bloedklonte (trombose) in die veneuse stelsel van die anus sfinkter, wat voorkom aan die buitenste rand van die anus. Dit word soms verwar met regte aambeie wat uit die anus buig. Dit is waarom hulle onrein en vals of eksterne aambeie genoem word. Die medies korrekte naam is perianal.

Aambeie: oorsake en risikofaktore

Aambeie is basies ‘n verlenging van die arteriële vate van die aambeie. Maar hoe ontwikkel aambeie presies?

Daar is nou verskillende teorieë oor watter faktore hul ontwikkeling vasodilatasie in die rektum bevoordeel. Een van hierdie faktore word herhaal sterk pers tydens dermbewegings, Veral mense met chroniese hardlywigheid (Hardlywigheid) is geneig om. Daarom ly hulle dikwels aan aambeie. ‘N Hardlywigheid ontstaan ​​gewoonlik deur ‘n lae-vesel dieet, gebrek aan oefening en / of te lae vloeistofinname.

Sowel as sterk pers tydens die dermbeweging laat dit ook toe Hef swaar vragte op verhoog die druk in die buik. As u dus gereeld gereeld baie vragte moet vervoer, kan dit ook aambeie veroorsaak.

Nog ‘n moontlike aambei-oorsaak is gereelde diarree: As u voortdurend net ‘n lae-viskositeitstoel gaan sit, is die sensitiewe sluitingstelsel van die anus nie genoeg opgelei nie. As gevolg hiervan, kan die arteries in die aambei pad uitbrei.

Aambeie kan ook veroorsaak word deur omstandighede wat bloedvloei vanaf die erektiele weefsel belemmer. Dit sluit in swangerskap, oorgewig en sittende aktiwiteite.

‘n aangebore swakheid van die wande van die bloedvat kan ook die ontwikkeling van aambeie bevorder. Sulke vaatwandverswakking verhoog waarskynlik ook die risiko van aambeie met ouderdom: die vaatwande word met die jare minder elasties.

By the way: Daar is ook Aambeie by kindershoewel baie minder gereeld as by volwassenes. Een van die moontlike oorsake is die chroniese hardlywigheid.

Aambeie: swangerskap

Swangerskap is ‘n bekende risikofaktor vir aambeie. Maar hoe ontwikkel aambeie tydens swangerskap?

Soos hierbo genoem, is een van die redes die verminderde bloedvloei uit die arteries van die aambeie-kussing: die adolessente kind in die buik druk op die rektum van die moeder. Dit blokkeer die bloedsomloop, wat die vaskulêre kussing aan die einde van die rektum verbreed.

Die hormonale verandering in swangerskap bevoordeel aambeie.

In die artikel Aambeie – swangerskap kan u meer lees oor aambeie by verwagtende moeders.

Aambeie: ondersoeke en diagnose

Klagtes soos brand en jeuk op die anus en bloed in die ontlasting is vir baie mense ‘n verleentheid. Hulle is huiwerig om dokter toe te gaan. Dit is baie belangrik dat die simptome deur ‘n dokter opgeklaar word. Dikwels is daar eintlik vergrote aambeie daaragter. Hoe vinniger hulle herken word, hoe makliker kan dit behandel word.

Soms is ander siektes die oorsaak van die simptome soos perianale trombose, anale abses, herpes, ekseem of swam infeksies. In die ergste geval is kolonkanker daaragter (bloed in die ontlasting!). Moenie bang wees om u huisdokter in ‘n vroeë stadium te besoek as u aan die bogenoemde simptome ly nie.

Gedetailleerde gesprek

Die dokter sal eerstens in detail oor u praat mediese geskiedenis om te verhoog (anamnese). Hiervoor vra hy u die volgende vrae:

• Sedert wanneer het u die klagtes?
• Het u bloed ná ontlasting opgemerk?
• Voel u pyn of jeuk op die anus?
• Ly u aan hardlywigheid?
• Eet jy baie vrugte en groente?
• Wat doen u professioneel (sittende of liggaamlik aktiewe aktiwiteite)?

ondersoeke

Dan volg die fisiese ondersoek, Die dokter ondersoek die anale area en die anale kanaal met sy vinger (digitale-rektale ondersoek). Sodat hy die anale sfinkter spiere en die tekstuur van die anale mukosa kan ondersoek. Die ondersoek lewer dikwels duidelike bewyse van aambeie. Vir verdere ondersoeke kan die algemene praktisyn u na ‘n spesialis verwys, byvoorbeeld na ‘n proktoloog.

Dit sal die rektum in meer besonderhede ondersoek. Hy kan dit doen Analkanalspiegelung (Proktoskopie) of een endoskopie van die rektum (Sigmoidoscope) uit te voer. In beide gevalle word ‘n klein buis van verskillende lengtes met ‘n klein kamera in die rektum aangebring, sodat die dokter ‘n visuele indruk kan maak.

Soms is ‘n weerspieëling van die hele dikderm nodig (kolonoskopie). Dit word veral gebruik om dermkanker in die teenwoordigheid van bloed in die ontlasting uit te sluit.

Aambeie: siekteverloop en prognose

Baie lyers stel hulself die vraag: ‘Is aambeie gevaarlik?Die antwoord is: aambeie bedreig nie ‘n goeie voorspelling nie, hoe gouer hulle opgespoor word, hoe beter kan dit behandel word, maar hoe groter die aambeie is, hoe moeiliker en meer tydrowend is die terapie, so gaan vroeg aan die dokter!

In die loop van aambeie kan komplikasies voorkom. Vergrote aambeie kan ook velirritasie lei. Dit is op hul beurt die voorkeur anale ekseem: Die vel van die anus is rooi en ontsteek, dit is nat en jeuk. Daarbenewens kan velblase en skurfte vorm.

Sterk, herhalende bloeding veroorsaak soms ‘n aanhoudende bloeding anemie (chroniese bloedarmoede). Gevolglik voel pasiënte gereeld moeg of kla hulle van duiseligheid.

Aambeie kan vasgevang word sodra hulle die anus verlaat. Dokters praat dan van aanhouding. Sy is baie pynlik. As gevolg van die vasvang opbou die bloed in die bloedvate en neem die bloedvloei af. Dit kan aambeie veroorsaak trombose te vorm.

Vergrote aambeie kan hul hooftaak nie meer voldoende vervul nie: om die kontinent van die stoel te verseker. Dit bedreig ‘n langdurige siekte fecale inkontinensie: In diegene wat geraak word, gaan onbeheerde stoel.

As daar al aambeie is, kan dit wees anale kom tot pyn of bloeding. Daarom moet u anale omgang met aambeie versigtig en met genoeg smeermiddel uitvoer. Nog beter: hulle doen dit sonder dat die aambeie genees het. Nog ‘n belangrike wenk: oefen altyd anale seks met ‘n kondoom weens die risiko van bloeding by aambeie!

Aambei chirurgie: moontlike komplikasies

Na die operasie kan komplikasies ook voorkom. Dit sluit byvoorbeeld bloeding, pyn en die vorming van bloedklonte (trombose) op die anus in. Daar is ook infeksies, absesse en ‘n vernouing van die dermuitgang (anale stenose) moontlik. Selde kan aambeiePasiënte beheer nie meer gewillig die dermbewegings na die operasie nie (fekale inkontinensie).

Verdere inligting

Book aanbeveling:

Freya Reinhard en Jens J. Kirsch: Aambeie en die siekte-rektum: advies en hulp vir besorgde en familielede. Diagnose en behandeling van afwykings en siektes van die rektum, Kohlhammer, 17 April 2003.