Die HPV-toets bespeur infeksies met die menslike papillomavirus (HPV) by vroue. Die doel is om hoërisiko-HPV-virusse te identifiseer wat die risiko vir servikale kanker verhoog. Die toets is egter nie ‘n alternatief vir kankersifting nie. Hy wys net die virusse, tumorselle word nie opgespoor nie. Die HPV-toetskoste word nie altyd deur gesondheidsversekering gedek nie. Lees meer oor die HPV-toets hier.
Hoe werk die HPV-toets?
Die HPV-toets – soortgelyk aan die PAP-toets – is ‘n smeer geneem uit die serviks en vanaf die opening van die serviks. In die laboratorium word dit ondersoek na HPV-virusse. Daar is verskillende toetsmetodes beskikbaar vir die HPV-toets: die polimerase-kettingreaksie en hibridiseringsmetodes soos basteropname 2.
Polimerase-kettingreaksie (PCR)
In hierdie HPV-toetsprosedure word die genetiese materiaal van die HPV-virusse wat in ‘n selmonster opgespoor word, vermenigvuldig met behulp van die sogenaamde polimerase-kettingreaksie (PCR). Vervolgens kan die presiese virustipe bepaal word.
Hybrid Capture 2 (HC2)
Uitgebreide laboratoriumprosedures word gebruik om 18 HPV-soorte in die smeer te identifiseer met hierdie HPV-toets: 13 hoërisiko-HPV-tipes en 5 lae-risiko-HPV-tipes. Die toetsuitslag dui slegs die groep aan. Watter verteenwoordiger van die hoërisiko- of lae-risikogroep presies in die monster gevind kan word, kan nie met hierdie HPV-toets gesê word nie.
Wanneer word die HPV-toets uitgevoer?
Jong vroue moet nie later as 20 jaar met hul ginekoloog na die jaarlikse ondersoek gaan nie. Deel van hierdie gereelde ondersoek is die sogenaamde sitologiese PAP-toets (vernoem na die Griekse dokter Papanicolaou) vir die vroeë opsporing van servikale kanker. Vanaf die ouderdom van 30 kan die HPV-toets addisioneel uitgevoer word. In onlangse jare is HPV-infeksies algemeen, maar verdwyn gewoonlik vinnig. Daarom word die HPV-toets slegs vanaf die ouderdom van 30 jaar aanbeveel. Laastens word minder vroue onnodig onseker.
Ongeag die ouderdom van ‘n vrou, ‘n HPV-toets kan nuttig wees as die Pap-toets onduidelik terugvoering gee. Daarbenewens word die toets gereeld uitgevoer na die chirurgiese behandeling van die voorkankeragtige letsels van die serviks (servikale intraepiteliale neoplasie, CIN) om die terapeutiese uitkoms te toets.
HPV-toets voor HPV-inenting?
Dit word nie aanbeveel om ‘n HPV-toets voor HPV-inenting uit te voer nie. Trouens, die beskikbare toetsmetodes (HC2) bespeur slegs infeksie met HPV-virusse uit die hoë-risiko- of lae-risikogroep; die presiese tipe kan nie geïdentifiseer word nie. Selfs met die bestaande infeksie van die HPV-tipe, kan die entstof steeds beskerm word teen besmetting met ander soorte.
HPV-toets: die resultaat
‘N Negatiewe HPV-toets dui aan dat daar tans geen HPV-infeksie is nie. Dit kon egter al vroeër bestaan het, so ‘n infeksie, wat intussen genees is.
As die HPV-toets positief is, is dit geen rede tot kommer nie. Die meeste vroue word uiteindelik met HPV besmet, maar relatief min ontwikkel kanker. Nietemin, die geslagslymvlies moet na 12 maande weer ondersoek word en die HPV-toets herhaal word.
Veral met toenemende degenerasie van die selle (Pap IIw-III) word die veranderinge met nouer tussenposes beheer. As die toetsuitslag ook HPV-positief is, word die periode tot die volgende ondersoek verminder tot drie tot ses maande.
HPV-toets: mans
As die maat met HPV siek is, moet mans deeglik deur ‘n uroloog of dermatoloog ondersoek word. Daar word nie ‘n HPV-toets uitgevoer nie. Die rede: die tans beskikbare toetsmetodes kan ‘n HPV-infeksie goed opspoor in die baarmoedervoering, maar sleg op ander liggaamsdele (soos die penis).
HPV-toets: koste
Die HPV-toetskoste in die konteks van kankersifting word nie deur die statutêre gesondheidsversekering gedek nie. Die ondersoek is hier van toepassing as gewenste prestasie (individuele gesondheidsprestasie, IGeL). As ‘n PAP-smeer egter opvallend is, betaal alle fondse die tjek vir HPV. Selfs na die chirurgiese verwydering van serviks kanker of sy voorgangers, is die koste van die HPV toets meestal deur die kiste oorgeneem.