naelstring breuk

Vinnige oorsig

• Wat is ‘n naelstringbreuk? Gapings in die buikweefsel in die naelstring
• simptome: Swelling of uitsteeksel in die naelstring; met pyn in die vasgevangde organe, moontlik bloed in die ontlasting, moontlik algemene tekens soos koors, naarheid, tagikardie
• veroorsaak: Kombinasie van bindweefsel swakheid en verhoogde interne druk van die buik; bevoordeel deur oorgewig, swangerskap, swaar opheffing, hoes of sekere siektes soos ascites
• diagnose: Palpasie, indien nodig ultraklank
• behandeling: Naelstringbreuk genees dikwels vanself. By volwassenes is chirurgie gewoonlik nodig.

Naelstringe-breuk: beskrywing

Wanneer die naelstringbreuk (naeltbreuk) nie die naeltjie breek nie, sou ‘n been breek, selfs al sou die naam daarop dui. Dit skep eerder ‘n gaping of ‘n kraak in die sogenaamde abdominale wandfassia in die naelstring. Dit is die bindweefsel (spier) wat die buikwand stabiliseer. Die naelstringbreuk is een van die sogenaamde uiterlike hernias, Dit is ‘breuke’ van die buikwand. Daarbenewens is daar ook interne hernias soos die diafragma-breuk (diafragma-breuk).

Breukhek, breeksak en breekinhoud

Agter die naeltjie is daar net ‘n dun fascia en ‘n bietjie bindweefsel. Dit is ‘n swak plek in die buikwand, wat onder sekere omstandighede kan oplewer. Die gaping wat dan ontstaan, is die sg hernial, As slegs die peritoneum – die binneste laag van die buikwand – deur hierdie gaping gly, word ‘n klein uitsteeksel (bult) geskep. Sy sal sac gebel en veroorsaak gewoonlik geen klagtes nie. Met verhoogde druk in die buikholte, kan dele van die buikorgane (soos ‘n dermlus) egter deur die breukhek in die uitsteeksel druk (breaking inhoud). Dit kan pynlik wees – en selfs die organe selfs dodelik knyp!

Die risiko vir komplikasies soos vasgevangheid (gevangenskap) by volwassenes met naelstringbreuk is ongeveer 30 persent.

Naelstringe: behandeling

Die naelstring-hernia-behandeling hang hoofsaaklik af van die erns van die breuk en die ouderdom van die pasiënt. Dit is hoe oor een gaan aangebore naelstringbreuk by babas glad nie behandel word nie: In ongeveer 90 persent van die gevalle vorm dit homself in die eerste paar lewensjare.

Soms, dra ‘n Naelstring breuk-verband aanbeveel. Dit is ‘n korsetagtige band om die buikwand te stabiliseer. Hierdie vorm van behandeling in naelstringe is egter meestal nie geskik nie. Omdat die verband nie ‘n moontlike knyp van buikorgane kan voorkom nie. Daarbenewens kan dit druk op die vel veroorsaak en die buikwand verswak.

‘n Naelstring breuk operasie is byna altyd nodig by volwasse pasiënte en minder gereeld by kinders.

Naelstringbreuk: OP

As die breuk nog nie voor die kleuterouderdom by kinders opgeneem is nie, word chirurgie gewoonlik uitgevoer. Selfs ‘n naelstringbreuk by volwassenes benodig gewoonlik chirurgie. Slegs met baie klein naelstringbuikies wat geen klagtes veroorsaak nie, kan die dokter eers wag en die breukportaal gereeld ondersoek.

As buikorgane (soos ‘n dermlus) in die breukportaal (vasgevang) vasgevang word, moet die chirurgie so vinnig as moontlik uitgevoer word – risiko van dood!

Afhangend van die grootte van die tas en die gesondheid van die pasiënt, is verskillende metodes van werking moontlik. Oor die algemeen sal die dokter die fraktuurinhoud tydens die prosedure weer in die buik terugplaas en moontlik die gebreekte sak verwyder. Met ‘n kleiner naelstringbreuk kan hy dan die breuk direk naai. Vir groter naelstringbreuke sal hy egter eers ‘n plastieknet onder die buikwand naaldwerk om dit te stabiliseer.

Nie elke naelstring-operasie hoef hospitalisasie in te neem nie. Soms kan dit op polikliniese basis gedoen word. In die reël kry die pasiënt ‘n algemene verdowing vir die operasie. In sommige gevalle is dit voldoende om die pasiënt in slaperige slaap te laat slaap (Analgosedierung).

Alles belangrik vir die operatiewe behandeling van umbilical hernias, lees in die artikel umbilical hernia chirurgie.

Naelstringbreuk: simptome

Een van die belangrikste simbole van naelstringbreuk is een Swelling of uitsteeksel in die naelstring, Klein naelstringbuikers is egter soms nie sigbaar nie – slegs met toenemende buikdruk, byvoorbeeld deur hoes, druk of swaar lig, skep dit die tipiese bult.

Meestal veroorsaak ‘n (klein) naelstringbreuk geen klagtes nie. Dit is dan ‘n sogenaamde asimptomatiese naelstringbreuk, Aan die ander kant kom klagtes voor, dit gaan oor a simptomatiese naelstringbreuk.

Geknypte naelstringbreuk: simptome

As die uitsteeksel in die naelstring groter word, kan dit te wyte wees aan die feit dat dele van die buikorgane (soos ‘n dermlus) in die naelstringe ingedruk het. Soms kan u die inhoud van die sak in die buikholte druk (verminder dit). Indien nie, lieg dit onherstelbare naelstringbreuk voor. Die gebroke sakinhoud is vasgevang (gevangene breuk). Skielike gewelddadige pyn en een drukgevoelige buikwand (Peritonitis) word dan bygevoeg as simbole van naelstringbreuk. Die pyn kom gewoonlik in die buiknawel voor en kan langdurig en kolkerig wees. Dikwels is hulle by Naarheid en / of braking verbind. ook koors, hartkloppings en sweet moontlik is. moontlik kan Stuhlverhalt voorkom. Soms is dit ook die Die vel is rooi bokant die naelstringbreuk.

Skielike gewelddadige buikpyn met ‘n sterk, buikwand, dikwels gepaard met naarheid en / of braking, word die ‘akute buik’ genoem. Dit is ‘n noodgeval wat vinnig behandel moet word – dit kan u lewe bedreig!

Naelstringbreuk: oorsake

Dokters onderskei tussen aangebore en verworwe naeltjies breek:

Kongenitale naelstringbreuk

Tydens embrionale ontwikkeling is ‘n natuurlike (fisiologiese) naelstringbreuk “standaard”: Die liggaam van die embrio is op hierdie stadium nog te klein om die vinnig groeiende dundermstrikke te akkommodeer. Hierdie toestand is egter kortstondig en reguleer gewoonlik op sy eie in verdere embrioniese ontwikkeling. By sommige babas bly dit egter waar: Die kinders word met ‘n naelstringbreuk gebore. Hierdie aangebore naelstringbreuk is die algemeenste vorm van naelstringbreuk by 98 persent.

Verworwe naelstringbreuk

Die buikwand van mense het swak punte wat ‘n maagwandbreuk bevorder. Dit geld vir babas sowel as volwassenes. ‘N Tipiese swak plek is die buikknoppie. Dit is omdat die naelstring daar in die baarmoeder gesit het. Dus is die naeltjie min of meer ‘n dun litteken met ‘n spiervel – en dit is vatbaar vir breek (hy).

By hierdie kwesbaarheid van die bindweefsel van die buikwand, kan daar ‘n gaping ontwikkel met ‘n verhoogde interne druk in die buikholte – ‘n naelstringbreuk ontwikkel. Die toename in druk in die buik kan byvoorbeeld die volgende oorsake hê:

• oorgewig
• swangerskap
• hoes
• Hef swaar vragte op
• Askites (askites)

Die aangetaste naelstringbreuk beïnvloed meestal premature babaswat ly aan longinfeksies en hoes of skree. Dit plaas ‘n besondere druk op die buikwand. Die verhoogde druk in die buik veroorsaak ‘n naelstringbreuk.

volwasse kry dikwels ‘n naelstring-breuk as die naeltjie lank gerek word. Vroue tussen die ouderdomme van 40 en 50 jaar, wat dikwels veelvuldige swangerskappe agter hulle het en / of ‘n swak bindweefsel, word daarom veral aangetas. Ander risikofaktore vir naelstringbreuk by volwassenes is vetsug, swaar gewigsverlies, ascites en intense fisiese spanning. Rook het ook ‘n negatiewe invloed: dit beïnvloed die kollageenmetabolisme en dus die stabiliteit van die bindweefsel. Dit bevoordeel ‘n naelstringbreuk.

swangerskap is ‘n ander risikofaktor: Die druk van die groeiende kind in die buik en die inwendige organe kan ‘n naelstringbreuk veroorsaak. ‘N Klein naelstring-breuk veroorsaak gewoonlik geen klagtes nie en is gewoonlik skadeloos. Dit verdwyn meestal na die geboorte en hoef nie behandel te word nie. Remediërende gimnastiek kan ook help, aangesien dit die spiere versterk. As die gaping nie toemaak nie en ‘n operasie nodig is, moet dit ‘n paar weke na die geboorte gedoen word.

Naelstringe by die baba

‘N Naelstringbreuk kom gereeld voor by babas en is gewoonlik skadeloos. Hy genees gewoonlik op sy eie: die naelstring – die gang van die naelstring in die baarmoeder – is gewoonlik littekens ná die geboorte. Dit gebeur egter nie by ongeveer ‘n vyfde van alle babas nie; die gaping in die naeltjiegebied bly.

Selfs as ‘n naelstringbreuk by babas dikwels en meestal onskadelik is, moet ouers saam met hul kind na die pediater gaan. As die naelstringbreuk geen simptome veroorsaak nie, sal die dokter hom aanvanklik terugstoot. Namate die sirkelvormige spiere sterker word, herstel die naelstringbreuk homself mettertyd. As die naelstringbreuk egter ‘n deursnee van meer as een sentimeter het of die kind ongemak het, kan chirurgie nodig wees.

Lees meer oor naelstring-breuk by die baba in die artikel naelstring-breuk – baba.

Naelstringbreuk: ondersoeke en diagnose

Om ‘n naelstringbreuk te bepaal, ondersoek die dokter die pasiënt die beste in ‘n rugliggende posisie. Hy kan die uitsteeksel en die breekopening gewoonlik goed voel. In 95 persent van die gevalle is die naelstringbreuk van buite goed sigbaar. Daarbenewens probeer die dokter die gebroke sak terug in die buikholte stoot (om te verminder). Dit is gewoonlik maklik moontlik. Indien nie (nie herplaasbare naelstringbreuk nie), kan dit ‘n alarmsignaal wees dat die buikorgane in die uitsteeksel val en lewensgevaarlik kan wees. Of daar nou ‘n entjie is, die dokter kan ‘n ultraklankondersoek bepaal.

Differensiasie teen ander siektes

‘N Uitsteeksel in die naelstring hoef nie altyd ‘n naelstringbreuk te wees nie. Soms is dit ‘n lipoom. Dit is ‘n goedaardige vet swelling. Vermoedelike naelstringe simptome soos buikpyn kan egter ook ‘n teken wees van ‘n ander toestand, soos inflammatoriese dermsiekte soos enterokolitis, prikkelbare dermirritasie of dermbelemmering (ileus). Soms is daar ‘n ander vorm van breuk as naelvliesbreuk agter. Dit kan ‘n epigastriese breuk wees (‘n breuk van die buikwand tussen die naeltjie en sternum) of ‘n paraumbiliese breuk. Laasgenoemde is ‘n pouse langs die naeltjie.

Naelstringbreuk: voorkoming

Enigiets wat die naeltjiegebied verswak, kan die risiko van breuk verhoog. Voorkoming moet vermy word, byvoorbeeld oorgewig of jare van fisieke veeleisende werk. As u swaar vragte oplig, moet u nie die buikwand te veel inspan nie. Deur middel van doelgerigte oefeninge, kan u die buik- en stamspiere versterk en sodoende die risiko vir een verhoog naelstring breuk afneem.