bloedrooi

Scarlet: kort oorsig

• Belangrike simptome: Gestreepte keel, mangelontsteking met rooiheid, swelling, pyn; “Framboontong” (helderkleurige tong), kenmerkende uitslag
• besmetting: Druppelbesmetting (deur nies, hoes, praat), smeerbesmetting (gebruik / kontak van besmette voorwerpe en oppervlaktes), oop wonde (selde!)
• ondersoeke: Nekondersoek, bloedrooi koors toets, bloedtoetse vir bakterieë en teenliggaampies
• behandeling: Bedrus, gurgel, pyn en koors (parasetamol, ibuprofen), antibiotika (penicillien, kefalosporiene of eritromisien)
• Komplikasies en laat effekte: Amandelsabces, longontsteking, sinusitis, akute nefritis, rumatiekkoors, endokarditis (inflammasie van die hart se voering) en miokarditis (miokarditis)

Scarlet koors: simptome

Rooi simptome kom ongeveer voor een tot drie dae na infeksie met bakteriële patogene eerste verskyn (bloedrooi inkubasietydperk). Byna altyd begin die siekte skielik buite die lug seer keel, sukkel om te sluk en gereeld hoë koors, ook rooierige wange, kouekoors, uitbraaksel, buikpijn (veral vir kleiner kinders) Hoofpyn en pyn in die liggaam is moontlike simptome van skarlakenkoors.

Tekens soos hierdie is egter nie duidelik nie en kan ook by baie ander siektes voorkom. Slegs tipiese skarlakenkoors simptome bring sekerheid: behalwe aarbei tong en ‘n kenmerk uitslag is een van hulle Scarlet angina, Dit is ‘n ontsteking van die mangels in die keel.

Daar is ook mense wat aan skarlakenkoors of uitslag ly. Veral by bejaarde pasiënte toon dit nie al die tipiese skarlakenkoors simptome nie. Oor die algemeen word die siekte maklik by die volwassenes gesien.

Scarlet angina

Byna elke persoon met skarlakenkoors ontwikkel ‘n seer keel (mangelontsteking). Nie een van die ander bloedrooi simptome verskyn so gereeld soos hierdie nie. Die rede hiervoor is dat die skarlakenkoors die slymvlies van die keel koloniseer. Dus kan die palitiese mangels en die hele farinks ontbrand. Hierdie gebiede word dan rooierig, die palatsagtige mangels is gewoonlik aansienlik geswel en soms met ‘n wit laag bedek.

Ander bloedrooi koorsimptome in die mond is klein, witterige afsettings aan die binnekant van die wange. Dikwels is dit ook Servikale limfknope geswel, Hierdie skarlakenkoorsimptome is soortgelyk aan die tekens van normale mangelontsteking.

aarbei tong

Die frambose tong is een van die spesifieke skarlakenkoors simptome. Eerstens is die tong met ‘n wit laag bedek. Hierdie laag verdwyn na ongeveer vier dae en ‘n frambose rooi tong verskyn.

Scarlet uitslag

Rooi veluitslag ontwikkel op die eerste of tweede dag van siekte. Dit is ‘n speldekopgrootte, helderrooi en effens verhoogde kolle wat grof voel, maar nie jeuk nie. Die bloedrooi uitslag is dikwels die eerste in die inguinale gebied en aan die binnekante van die dye en versprei dan oor die hele liggaam. Slegs ‘n klein driehoek tussen die mond en ken, sowel as die voetsole en palms, is buite gelaat. Na ses tot nege dae verdwyn die uitslag stadig weer. As gevolg hiervan begin die vel dikwels vergiet – selfs op voetsole en palms.

Scarlet koors: komplikasies en laat effekte

Skarlakenkoorsimptome verbeter gewoonlik baie vinnig met antibiotiese terapie. Sonder behandeling kan simptome van skarlakenkoors egter langer duur en kan dit ernstiger wees: sommige pasiënte ontwikkel een hoogs purulente mangelontsteking, Deur inkapseling van die etter ontstaan ​​a abses, Soms word ‘n mens vergesel purulente otitis media (Otitis media). Moegheid as gevolg van versuim om te behandel, is doofheid.

Die kieme van die farinks kan nie net die middeloor bereik nie, maar ook die paranasale sinusse of longe. Dan kan ‘n mens sinusitis (Sinusitis) onderskeidelik longontsteking (Longontsteking) – benewens die bogenoemde skarlakenkoors simptome.

Baie skaars, maar potensieel lewensgevaarlik, is die septiese geskiedenis van skarlakenkoors: Die bloedrooi koorsbakterieë val die bloedstroom binne en versprei deur die hele liggaam. Dit ontwikkel ‘sepsis’ met ‘n skielike hoë koors, braking, diarree, vel-slymvlies bloeding, bewussyn verdwyn, ernstige hartskade en skok.

‘N Moontlike laat komplikasie van skarlakenkoors is een akute rumatiekkoors, Dit kom veral voor by pasiënte tussen drie en vyftien. By die aangetaste persone word verskillende gewrigte of organe (soos die hart) ontsteek. Ook een akute nefritis (Glomerulonephritis) kan ontwikkel as ‘n laat gevolg van skarlakenkoors.

Scarlet koors: besmetting

Scarlet koors word veroorsaak deur infeksie met sekere streptokokkbakterieë. Dit is “Streptococcus pyogenes”, ook ‘n streptokokke genoem. Die kieme lê hoofsaaklik op die slymvlies in die mond en keelarea en kan hier ontsteking veroorsaak. Boonop produseer hulle giftige metaboliese produkte (gifstowwe), wat die tipiese velveranderinge veroorsaak.

Hoe word skarlakenkoors uitgevoer?

Die bloedrooi koorsbakterieë is in die speeksel van pasiënte. Hulle word vrygelaat as hulle hoes, nies of in klein vloeistofdruppels in die omringende lug praat. Ander mense in die omgewing kan hierdie druppeltjies inasem en hulle met bloedrooi koors besmet (druppel besmetting). Diegene wat ‘n spesifieke risiko het, is mense wat in noue kontak is met bloedrooi pasiënte. Die aansteeklike siekte versprei dus dikwels in gemeenskapsfasiliteite soos kleuterskole of skole.

Wanneer pasiënte hul hande oor hul monde hou terwyl hulle hoes of nies, bereik die druppels wat bakterie bevat, die handpalms. Van daar af kan hulle oorgedra word na items soos eetgerei of deurhandvatsels. As ‘n gesonde persoon dieselfde werktuie gebruik of die besmette voorwerpe aanraak en dan sy mond of neus met sy hand gryp, kan hy ook besmet raak met skarlakenkoors (kontak infeksie).

Slegs baie selde word skarlakenkoors oor besmette voedsel of water versprei (voedselverwante infeksie).

Soms dring die skarlakenkoors deur die velwonde in die liggaam (wond bloedrooi) Hoe lank is skarlakenkoors aansteeklik?

In akute streptokokkale infeksie, soos skarlakenkoors, wat nie spesifiek behandel word nie, kan pasiënte tot drie weke aansteeklik wees. Met purulente uitskeidings kan die risiko van infeksie selfs langer duur sonder behandeling.

Nadat effektiewe antibiotiese behandeling egter begin is, is pasiënte na 24 uur nie meer aansteeklik nie.

Is dit moontlik om verskeie kere met skarlakenkoors te vang?

Ongeag of ‘n bloedrooi siekte behandel word of nie – na oorkomende siekte is u nie immuun teen ‘n hernude infeksie nie. In die loop van ‘n infeksie vorm die liggaam ‘n sekere beskerming teen sekere bakteriese gifstowwe. Maar daar is verskillende skarlakenstamme, sodat ‘n slagoffer verskeie kere kan vang. As ‘n persoon egter ‘n tweede keer deur dieselfde patogeen-stam aangeval word na ‘n vorige skarlakenkoorsbesmetting, ly hy waarskynlik nie aan skarlakenkoors nie, maar hoogstens aan tonsillitis (angina tonsillaris).

By the way: Nie almal wat die skarlakenkoors daarin het, word ook siek nie. In tot 20 persent van die bevolking word die keel gekoloniseer met bakterieë, maar daar is geen simptome nie.

Skarlakenkoors by kinders en volwassenes

As kindersiekte kom skarlakenkoors meer gereeld voor by kinders as by volwassenes. Die meeste kinders val tussen die ouderdom van ses en twaalf jaar. Scarlet koors kan in beginsel op enige ouderdom voorkom. Slegs babas is relatief veilig teen infeksie omdat hulle toepaslike teenliggaampies van die moeder dra (“nesbeskerming”).

Rooi-koorskoors word by volwassenes dikwels nie of net laat herken nie: tydens skielike koors, seer keel en sluk-simptome dink baie mense nie aan die moontlikheid om hulself met die veroorsakende middel van die “kindersiekte” te besmet nie en gaan nie of laat na die dokter nie. Dit kan ernstige gevolge hê: skarlakenkoors by volwassenes, soos by kinders, kan komplikasies en langdurige gevolge hê soos rumatiekkoors, hart- en nierinfeksies.

Scarlet koors: swangerskap

As ‘n swanger vrou aan skarlakenkoors ly, is daar aanvanklik geen rede tot kommer nie. Die siekte het geen direkte invloed op die ongebore kind nie. In teenstelling met ander kindersiektes soos rubella, pampoentjies of masels, is daar geen spesifieke risiko vir misvormings by kinders, miskrame of doodgeboortes nie.

Indirek kan skarlakenkoors tydens swangerskap egter ‘n negatiewe uitwerking op die kind hê, as die verwagtende moeder byvoorbeeld komplikasies ontwikkel soos ontsteking van die hartspier, kan dit die versorging van die ongebore kind met suurstof en voedingstowwe beïnvloed, en dus die ontwikkeling van die kind.

Daarom moet ‘n dragtige bloedrooi swangerskap vroeg met antibiotika behandel word. Daarbenewens word die swanger vroue en hul ongebore kind medies gemonitor – soos met alle aansteeklike siektes tydens swangerskap.

Lees meer oor die onderwerp Skarlakenkoors en swangerskap.

Scarlet koors: ondersoeke en diagnose

Die tipiese simptome van siektes veroorsaak dat die dokter vinnig skarlakenkoors vermoed. Om die waarheid te sê, lig hy die eerste op mediese geskiedenis (Geskiedenis). Hy vra die pasiënt (in die geval van kinders: die ouers), byvoorbeeld wanneer die koors begin het en of mense in die omgewing tans aan bloedrooi koors ly.

Dan volg die fisiese ondersoek: Die dokter kontroleer of die keel- en verhemelte mangels rooi, geswel of wit is. Hy voel ook die limfknope om sy nek. Hulle kan met skarlakenkoors swel. Die dokter kyk ook oral na die vel. As daar ‘n uitslag is, vra hy waar hy begin het en of hy jeuk. ‘N Skarlaken uitslag vervaag tydelik onder die druk van ‘n houtspatel. Soms ontstaan ​​daar ook uitslag op die slymvliese in die mond van die pasiënt.

Vir een Scarlet vinnige toets Die dokter neem ‘n depper van die farinks om dit vir streptokokke te ondersoek. Na net ‘n paar minute is die resultaat duidelik. Dit is egter nie heeltemal betroubaar nie: as die resultaat positief is, is dit baie waarskynlik dat daar ‘n infeksie is met groep A-streptokokke. ‘N Negatiewe toetsuitslag sluit nie so ‘n infeksie uit nie. Dan kan u die keelpen na die laboratorium stuur om enige patogene wat daar voorkom, te teel (bakteriële kultuur) en te bepaal.

Ook die bloodwork kan bewys lewer van ‘n bloedrooi infeksie. Sommige bloedwaardes dui gewoonlik op ‘n bakteriële infeksie: dus word die witbloedselle (leukosiete) en die eritrosiet sedimentasie-persentasie verhoog.

Daar is ook die moontlikheid om die bloed van die pasiënt aan te sit Teenliggaampies teen die skarlakenkoors te ondersoek. Dit is slegs sinvol by vermoedelike streptokokkale siektes soos rumatiekkoors.

Scarlet koors: behandeling

Scharlakenterapie bestaan ​​meestal uit die gawe van een antibiotika, Dit verminder die simptome ‘n bietjie vinniger en voorkom komplikasies. Boonop is pasiënte nie meer besmet met ander mense 24 uur na die aanvang van antibiotiese terapie nie.

Oor die algemeen word skarlakenkoors behandel met penicillien. Die antibiotikum word oraal (as tablet) of parenteraal (as spuit) toegedien. Dit moet tien dae gebruik word. As die antibiotika vroeër gestaak word, neem die risiko van terugval toe.

As iemand allergies is vir penisillien, word skarlakenkoorsbehandeling met ‘n ander antibiotika gedoen. Gepaste voorbeelde is kefalosporiene of eritromisien.

By ernstige siektes (soos sepsis = bloedvergiftiging) moet benewens penicillinspuite, die antibiotiese klindamisien, toegedien word.

By sommige pasiënte lei skarlakenkoors tot ‘n laat gevolg van ‘n rumatiekkoors. Diegene wat die risiko loop, het ‘n groter risiko vir her-streptokokkale A-infeksie. Sulke terugvalle kan aansienlik erger wees en die bestaande hartskade vererger. Daarom word aanbeveel vir rumatiekkoors langdurige behandeling met penisillien om terugvalle te voorkom. Hierdie terugval-profilakse moet ten minste vyf jaar uitgevoer word.

Scarlet Therapy: nog wenke

Pasiënte moet dit veral in geval van koors doen bedrus voldoen. In die eerste twee dae van antibiotiese terapie moet u dit ook doen Vermy kontak met ander persone, Dit verminder die risiko om ander met skarlakenkoors te besmet. Om dieselfde rede moet pasiënte in ‘n weefsel of in die elmboog hoes of nies en dan hul hande deeglik met seep en water was.

Om te help teen die onaangename seer keel by skarlakenkoors gorrelmiddels met medisinale plante soos salie of malvalekkers warm nek wikkel, As gevolg van die pyn tydens sluk, sal sagte of vloeibare voedsel aanbeveel. Die dieet moet min sout en proteïene bevat.

As pasiënte koorsig is, moet hulle dit doen baie vloeistof om te eet. Dit word aanbeveel, byvoorbeeld, heuninggevee lemmetjie-tee. Ook water of verdunde sappe is geskik.

Indien nodig, kan dit ook teen die pyn en die koors wees Ibuprofen of asetaminofen geneem word. Albei aktiewe bestanddele verlig pyn en verminder die koors.

Antibiotiese terapie kan die dermflora ontstel. Om dit te vermy, moet gereeld wees jogurt geëet word – maar met antibiotiese middels.

Soms word homeopatie en ander alternatiewe medisyne aanbeveel as ‘n ondersteunende behandeling vir bloedrooi koors. Of dit sinvol is, moet met die behandelende dokter bespreek word.

By the way: Kinders en adolessente met bewese of vermoedelike bloedrooi koors mag tydelik nie die gemeenskapsfasiliteite (soos kleuterskool, skool) bywoon nie. Sieke werknemers van ‘n gemeenskapsfasiliteit sal moontlik nie weer werk toe gaan voordat hulle nie meer aansteeklik is nie. Dit word bepaal deur die behandelende geneesheer of die verantwoordelike departement van gesondheid.

Scharlakenkoors: siekteverloop en prognose

Met vroeë antibiotiese terapie neem die skarlakenkoors simptome gewoonlik op na enkele dae. In die meeste gevalle word lyers ten volle herstel sodra die antibiotiese behandeling voltooi is.

In seldsame gevalle neem skarlakenkoors vir kindersiektes ‘n moeilike loop of het dit langtermyngevolge. Die langtermyngevolge sluit in akute nefritis (akute glomerulonefritis) en akute rumatiekkoors. Laasgenoemde kan geassosieer word met gewrigspyn en ontsteking van die hartvoering (endokarditis), miokardium (miokarditis) of perikardium (perikarditis). Daarbenewens kan rumatiekkoors die brein beïnvloed en ‘n vorm van bewegingsversteuring veroorsaak (Chorea sydenham). Die risiko van komplikasies en langtermyngevolge van ‘n Schlarlach-siekte kan verminder word deur vroegtydig met antibiotika te behandel.

Rooi koors: voorkoming

Daar is geen entstof teen skarlakenkoors nie. Desondanks kan u die risiko van infeksie verminder deur sekere voorsorgmaatreëls te tref. U moet dus nou kontak met siekes vermy en gereeld hul hande met seep was. Mense met ernstige onderliggende toestande of ‘n verswakte immuunstelsel kan moontlik ‘n voorskrif antibiotika voorskryf om dit teen kontraksies te beskerm bloedrooi te beskerm.

Verdere inligting

riglyn:

• S2k-riglyn “Behandeling van inflammatoriese siektes van die Palms-mangels – Tonsillitis” van die Association of Scientific Medical Sociations e.V. (bladsy 30, vanaf 2015)