‘N Naellafbesmetting is ‘n ontsteking van die vel onder of rondom die spyker. Dit veroorsaak rooiheid, jeuk of pyn. Dit word behandel met anti-inflammatoriese middels of antibiotika. In die reël genees ‘n spykerbedbesmetting sonder permanente skade, maar onder sekere omstandighede kan dit ook chronies raak of die bene aanval. Lees alle belangrike inligting oor inflammasie in die spykerbed hier.
Spyker bed infeksie: beskrywing
‘N spykerbedbesmetting is ‘n infeksie van die naelbed. Die spykerbed is die vel wat onder en om die spyker is. Oor die algemeen kan ‘n spykerbedbesmetting toonnaels en vingernaels beïnvloed.
Medies word ‘n spykerbedbesmetting ook onychia genoem. As die naelvou (of spykerwand) veral ontsteek word, beteken dit paronychia. Afhangend van of die ontsteking die spykerbed self of die vel rondom die spyker beïnvloed, word twee soorte inflammasie van die spykerbed onderskei:
- Panaritium paraunguale: Hier word die vel agter en aan die kant van die spyker beïnvloed deur die ontsteking. Die Panaritium paraunguale word ook ‘n ware sirkulasie genoem omdat die ontsteking die spyker byna een keer sirkuleer.
- Panaritium subunguale: Hier word die spykerbed self beïnvloed deur die ontsteking. Dit kan pus onder die spyker ophoop by so ‘n spykerbedbesmetting.
Benewens die lokalisering kan onderskei word tussen ‘n chroniese en akute naelbeditis. Akute spykerbedinfeksie kan iemand beïnvloed sonder dat spesiale risikofaktore nodig is.
‘N Chroniese spykerbedinfeksie het gewoonlik mense met ‘n beskadigde immuunstelsel as gevolg van chroniese siektes (byvoorbeeld in diabetes mellitus) of wat herhaaldelik in aanraking kom met stowwe wat die vel beskadig.
Dokters praat van ‘n chroniese spykerbedinfeksie as die ontsteking ondanks behandeling herhaaldelik voorkom. Dit is belangrik in die konteks dat nie net die ontsteking van die spykerbed behandel word nie, maar ook die gunstige faktore by die behandeling insluit.
In die algemeen is ‘n spykerbedbesmetting algemeen, dit verteenwoordig byvoorbeeld ongeveer 30 persent van die infeksies wat op die hand voorkom.
Naelbeditis: simptome
As die naelbed ontsteek word, kom dit meestal eers na vore deur ‘n sterk rooiheid van die aangetaste vel. Veral in die beginfases van spykerbedinfeksie, jeuk die vel rondom die spyker. Dan swel die vel en skyn rooierig. Plaaslike oorverhitting is ook ‘n klassieke teken van ontsteking.
Dit kan ook matige tot ernstige pyn veroorsaak. In die begin kom dit slegs voor wanneer druk toegepas word. Maar selfs na ‘n paar dae is die aangetaste vingers of tone ook seer sonder om aan irritasie blootgestel te word. Raadpleeg ‘n geneesheer, indien ernstige pyn sonder druk bygevoeg word.
In ‘n subarktiese panaritium, versamel pus gedurende ‘n paar dae onder die spyker. Hierdie purulente swelling veroorsaak gewoonlik erge pyn. Dit kan vanself oopbars, en dan leeg dit aan die sykante van die spyker. As die ophoping van die pus nie vanself oopgaan nie, kan dit nodig wees om dit chirurgies oop te maak.
As ‘n spykerbedbesmetting nog lank nie behandel word nie, kan die groei van die spyker versteur word. As daar ekstra opbou onder die spykerplaat is, kan die spyker van die spykerbed losmaak.
Van ‘n akute kan ‘n chroniese spykerbed infeksie ontwikkel, gewoonlik is daar ander risikofaktore, soos ‘n ingegroeide toonnael. Chroniese paronychia is gewoonlik minder pynlik as akute naelbeditis. Die spykerplaat kan egter geel of groenerig van kleur wees. In teenstelling met die akute vorm, word meer as een vinger of tone gewoonlik aangetas.
Infeksie van die spykerbed: Oorsake en risikofaktore
Die mees algemene oorsake van paronychia is stafilokokke. Boonop kan giste of herpesvirusse paronychia veroorsaak. Ander mikroörganismes is selde verantwoordelik vir ‘n spykerbedbesmetting, en dit het dus min mediese belang.
Op ‘n gesonde vel doen hierdie patogene geen skade nie. Slegs deur klein wonde wat op die spykervou, die vel of die Nagelwall geleë is, kan die patogene die vel binnedring en akute ontsteking veroorsaak. Ingangspunte vir patogene word dus dikwels veroorsaak deur sogenaamde geringe beserings, byvoorbeeld in naelsorg. Ingegroeide naels of intense velirritasie (byvoorbeeld skoonmaak- en skoonmaakprodukte) kan ook toelatingsgebiede vir patogene word.
Vroue wat ‘n oordrewe of verkeerde naelversorging het, word die meeste geraak deur ‘n akute spykerbedinfeksie. Selfs mense met droë vel het meer gereeld ‘n spykerbedinfeksie. Persone met chroniese atopiese dermatitis of diabetes mellitus is ook in gevaar en persone met bloedsomloopversteurings. Ander risikogroepe sluit mense in met ‘n verswakte immuunstelsel en kankerpasiënte wat EGFR-agoniste- of tyrosinkinase-terapie ontvang.
Spyker bed infeksie: ondersoeke en diagnose
Nie elke infeksie van die spykerbed moet onmiddellik deur die dokter behandel word nie. Baie mense het daagliks geringe beserings en naels wat op hul eie genees. Met ‘n gesonde immuunstelsel en geen ander siektes nie, kan u ‘n paar dae wag voordat u ‘n dokter met spykerbedinfeksie sien. U moet egter na ‘n dokter gaan indien daar binne drie dae geen verbetering is nie, of die simptome vinnig vererger. Mense wat bekend is dat hulle ‘n verswakte immuunstelsel het, moet ‘n dokter raadpleeg vir klein tekens van ontsteking.
As ‘n spykerbedbesmetting vermoed word, is die huisarts of dermatoloog die regte persoon om te kontak. In ‘n eerste gesprek neem die dokter die geskiedenis van die pasiënt (anamnese) op. Om die aard en ontwikkeling van die simptome te verklein, kan die dokter dan vrae vra soos:
- Ly u meer gereeld van sulke klagtes?
- Wat doen jy vir ‘n bestaan?
- Is u allergieë bekend?
- Ly u aan ander bekende siektes?
Na die anamnese vind ‘n fisiese ondersoek plaas. Die dokter ondersoek die aangetaste vel deeglik. Met palpasie bepaal hy of die pyn voortduur. In die meeste gevalle is die ooglopende simptome van spykerbedinfeksie reeds voldoende om ‘n eerste diagnose te maak.
Om die diagnose te bevestig en om byvoorbeeld plaveiselkarsinoom te onderskei, neem die dokter ‘n smeer van die ontsteekte plek. Onder die mikroskoop kan gesien word watter vorm van patogene verantwoordelik is vir die infeksie (swamme of bakterieë). Om die presiese patogeen te bepaal, kan ‘n smeerkultuur in die laboratorium geskep word. Die evaluering van so ‘n kultuur duur egter een tot ‘n paar weke.
Spyker bed infeksie: behandeling
Afhangend van die stadium van die ontsteking, kan ‘n behandeling van ‘n spykerbedbesmetting deur ‘n persoon of deur ‘n dokter uitgevoer word. In die eerste stadium van inflammasie (minder as drie dae van inflammatoriese tekens), kan u probeer om ‘n spykerbedbesmetting self te behandel. As daar geen verbetering is nie, is die besoek van ‘n dokter geskik.
Spyker bed infeksie – wat om te doen?
Daar is verskillende maniere om ‘n spykerbedinfeksie self te behandel. Begin eers ‘n paar keer per dag met u voete of vingers in warm water bad. Hierdie baddens maak die kornea op die voete los en maak dit makliker om die pus te dreineer. Bymiddels soos kamille ondersteun hierdie effek. Na so ‘n bad moet u ‘n ontsmettingsoplossing toepas. Soms help dit ook om die vinger te verbind sodat dit nie beweeg kan word nie. Immobilisasie ondersteun die genesingsproses.
Die apteek het verskeie medisyne beskikbaar vir ontsteking in die spykerbed. As u die regte middel kies, is dit in baie gevalle belangrik om te weet watter patogene verantwoordelik is vir die ontsteking. Naftifien en nystatien werk byvoorbeeld net aan swaminfeksies op die vel. Dit help nie met bakteriële infeksies nie. As die patogeen nie bekend is nie, moet u liewer sulke geneesmiddels vermy.
‘N Medikasie wat gewoonlik teen kieme op die vel werk, is brand- en wondgel. Dit bevat die aktiewe stowwe benzethoniumchloride, ureum en polidocanol. ‘N Ander middel vir verskillende soorte kieme is povidonjodium. Dit is die algemeenste middel teen infeksie teen spykerbeddens. Salf, gel of room wat povidonjodium bevat word gebruik vir ontsmetting.
U kan ammonium bituminosulfonaat, ‘n algemene anti-inflammatoriese middel, op hoogs knierende gebiede toedien. Dit is beskikbaar as ‘n tinktuur of salf in die apteek. Salf wat ammonium bituminosulfonaat bevat, word ook treinsalf genoem. Naelontsteking en ander ontstekings word ontsmet en die vel word sag. Dit kan help om die pus vinniger te laat dreineer. In sommige gevalle is die anti-inflammatoriese effek van die treinsalf te laag. Behandeling met sterker aktiewe bestanddele kan egter slegs deur ‘n dokter voorgeskryf word.
Spyker bed infeksie: huismiddels
Huismiddels vir ontsteking in die spykerbed is hoofsaaklik natuurlike stowwe soos kamille, arnica of kool. Dit het ‘n anti-inflammatoriese effek. Stowwe wat uie-uittreksel, peperwortel of teeboomolie bevat, word ook gebruik om die spykerbedbesmetting te behandel. Al hierdie tuisremiddels bied egter net verligting vir ligte inflammasie en kan nie ‘n mediese behandeling vervang nie.
Mediese Panaritium-behandeling
In die beginfase van die ontsteking probeer die dokter ook om die spykerbedinfeksie suiwer uitwendig met antiseptiese middels te behandel. As die ontsteking oor ‘n baie groot area of erge pyn is, is daar ‘n aanvullende antibiotiese terapie. Hier word hoofsaaklik aktiewe bestanddele uit die klas van penisilliene voorgeskryf. Dit help veral teen stafilokokke, wat in die meeste gevalle verantwoordelik is vir ‘n Nagelbettentzündung.
As ‘n spykerbedbesmetting na ‘n paar weke nie ophou nie, word ‘n X-straal gebruik om te bepaal of die ontsteking reeds na omliggende strukture versprei het.
Vir grootvleis-paronychia en hardnekkige opbou van pus, moet chirurgiese ingryping oorweeg word. In hierdie geval word die pus of die swaar aangetaste weefsel verwyder. ‘N Chirurgiese prosedure vir ‘n spykerbedontsteking vind plaas onder lokale verdowing. Na die operasie word die aangetaste hand of voet geïmmobiliseer. Afhangend van die grootte van die chirurgiese prosedure, kan dit een tot ‘n paar weke duur voordat die wond heeltemal genees.
In die geval van chroniese spykerbedinfeksie, wat ondanks herhaalde terapie nie verbeter nie, sal die dokter probeer om die snellerfaktore te bepaal. As die algemene inflammasie van die spykerbed gebaseer is op ‘n chroniese siekte, moet dit hoofsaaklik behandel word. In gevalle waar gereelde hantering van harde stowwe of reinigingsmiddels spykerbedinfeksie veroorsaak, moet hierdie risikofaktore uitgeskakel word.
Naelbeditis: siekteverloop en prognose
Die verloop van die siekte en die prognose van paronychia hang af van die erns van die infeksie en die tydstip waarop ‘n ontsteekte spykerbed opgespoor en behandel word. As ‘n spykerbedbesmetting nie behandel word nie, kan die ontsteking aanhou versprei (panaritium). Dit kan ook onderskei van die vel na die senings wat die vingergewrigte omring en van daar af selfs tot by die bene kom. Inflammasie van die tendon skedes of bene (osteomiëlitis) is baie pynlik en die behandeling neem gewoonlik relatief lang tyd.
As u ‘n spykerbedbesmetting behandel, genees die ontsteking gewoonlik binne ‘n paar dae. Dit is belangrik om te verseker dat geen irritante op die ontsteekte vel voorkom nie.
U kan ‘n spykerbedbesmetting in die eerste plek voorkom deur die naels goed te onderhou. Vir droë en gekapte vel rondom die naelbed, moet u vetterige room gebruik om te verkleur en ook die naels regemäßig te voed. As die spykers baie gelaai is, bied die nodige beskerming. In die algemeen moet u skoene dra waarin die voete genoeg ruimte het en so min as moontlik sweet. Daarbenewens moet die Fußnagelkanten nie gesny word nie, wat die waarskynlikheid van ‘n ingegroeide toonnael verhoog. Handskoene is verpligtend vir mense wat gereeld met harde stowwe of sterk skoonmaakmiddels in aanraking kom.
Sorg dat u nie die omliggende vel beseer as u die nael versorg nie. Mense met baie sagte en bros naels kan magnesium- en foliensuurtablette gebruik om hul naels te versterk. Sodat u een kan doen Naelbed inflammasie vermy meestal.