ADHD

ADHD: kort oorsig

• Belangrikste simptome: Onoplettendheid, hiperaktiwiteit en impulsiwiteit. Met sommige ook dromerigheid
• Effek van ADHD: Leer- of professionele probleme, gedragsprobleme, probleme met die hantering van ander
• Oorsake en risikofaktore: waarskynlik oorwegend genetiese, maar ook ongunstige omgewingsinvloede as sneller
• diagnose: Versoeke van tipiese kenmerke, gedragswaarnemings, uitsluiting van ander geestelike en fisieke siektes as oorsake
• terapie: Gedragsterapie, moontlik in kombinasie met medikasie. Oueropleiding vir die kinders.
• voorspel: Bly as ‘ADS’ duur voort tot volwassenheid. Hiperaktiwiteit neem dan af. As dit onbehandeld gelaat word, hou dit ernstige gevolge in vir die beroeps- en privaatlewe

ADHD: simptome

As kinders of volwassenes ywerig, ongerig, chaoties en onbeheersd impulsief of selfs dromerig is, kan die aandag-tekort-hiperaktiwiteitsversteuring (ADHD) die oorsaak van die probleme wees. In die mondelinge praat ‘n mens ook van die “Zappelphilipp”.

Volgens die ADHS-definisie word die versteuring met die volgende hoofsimptome geassosieer:

• aandag tekort
• uitgesproke impulsiwiteit
• uiterste rusteloosheid (hiperaktiwiteit)

Drie subgroepe

Die simptome van ADHD kan baie verskil. Dit toon ook nie altyd al die tekens by ‘n pasiënt nie. In totaal is daar drie subgroepe van ADHD

• oorwegend hiperaktief-impulsief: “Zappelphilipp”
• hoofsaaklik aandagversteurd: “Hans-kyk-in-die-lug” of “dromers” (tipe aandagafleibaarheid, ADS))
• Gemengde tipe: aandag kry en hiperaktief

ADHD simptome volgens ouderdomsgroep

ADHD word as ‘n aangebore afwyking beskou, wat homself voor die ouderdom van ses jaar laat voel. Die siekte kan nog lank voortduur. ADHD-simptome verskil egter by babas, kleuters, adolessente en volwassenes.

Vroeë tekens by die baba

‘N Veilige diagnose van ADHD is nog nie in die kinderjare moontlik nie. Navorsers het in langtermynstudies gevind dat daar egter ‘n verband bestaan ​​tussen ADHD en sogenaamde regulatoriese afwykings.

Swak babas skree dikwels lank, slaap sleg en is soms moeilik om te voed. Hulle is ook baie rusteloos en kom dikwels in ‘n slegte bui voor. Sommige babas wat later in die lewe ADHD ontwikkel, verwerp liggaamskontak. Sulke gedrag kan egter ook op heeltemal verskillende oorsake gebaseer wees. Slegs ‘n derde van babas wat sulke gedrag toon, het later die diagnose van ADHD ontvang.

ADHD simptome in kleuterjare

ADHD is ook moeilik herkenbaar by babas. ‘N Kleuter met ADHD skree gewoonlik baie, wil nie speel nie en het min vermoë om aandag te trek. Tipiese simptome van ADHD op hierdie ouderdom is ‘n duidelike motoriese rusteloosheid en rusteloosheid.

Sosiale probleme: ADHD belas dikwels die kind en sy ouers. Die kinders vind deur hul ontstellende gedrag slegs ‘n slegte band. Hulle het probleme met vriende maak met ander kinders.

Swak konsentrasievermoë: Babas met ADHD konsentreer baie lank op stil aktiwiteit. Na ‘n kort tydjie verander hulle van een spel na die volgende. Hul onvoorspelbare gedrag kan ook lei tot meer gereeld ongelukke.

Uitgesproke versetfase: Selfs die uitdagingsfase is gewelddadiger as ander kinders. ADHD-kinders bars dikwels in die middel van gesprekke. Sommige mense spaar die geduld van hul ouers deur voortdurend geluide te produseer.

Flitsende taalverwerwing: Die aanleer van taal by babas met ADHD vind opvallend vroeg of vertraag plaas.

Gebrek aan koördinasie van beweging: Dit is moeilik vir baie kinders met ADHD as gevolg van hul gebrek aan fyn en growwe motoriese koördinasie.

ADHD simptome op laerskool ouderdom

Algemene ADHD simptome by laerskoolkinders is ‘n lae frustrasie verdraagsaamheid en tantrums as dinge nie hul gang gaan nie. Konstante spraak en onvanpaste gesigsuitdrukkings en gebare is ander simptome. ADHD manifesteer ook deur ongemak en gereelde ongelukke tydens speel. Die kinders ly aan die gevolge van die afwyking en het gewoonlik ‘n lae selfbeeld.

Kinders met ADHD vind dit moeilik om aan reëls te voldoen. Op skool is hulle dus dikwels so ‘irriterend’ en ’buitensporig’. Hulle praat buitensporig en onderbreek ander. Take los dit stadig en onstelselmatig op, en is boonop vinnig afleibaar en duld amper frustrasie. Dit alles maak hulle buitestaanders.

Vir onderwysers is ADHD-tekens soos ontwrigting in die klaskamer en hoë afleidingsvlakke uitdagend. Nie elke aangetaste kind sukkel voortdurend nie, maar alle kinders met ADHD-sindroom is buitengewoon.

In baie gevalle het die kinders ‘n leespelling of berekende swakheid. Hierdie ADHD-simptome maak dit moeilik vir kinders om by te bly in die skool. Daarbenewens is dit dikwels moeilik om hul skryfwerk te lees en hul bestelgedrag chaoties.

ADHD simptome in adolessensie

Adolessente met ADHD bly steeds onoplettend en ontwikkel dikwels ‘n “zero-bock-mentaliteit”. Hulle weier die nodige dienste en vlug in ‘n aggressiewe teenhouding. Hierdie gedrag is tot ‘n sekere mate nie ongewoon in adolessensie nie, maar dit is baie meer prominent by ADHD.

Adolessente met ADHD is geneig tot riskante gedrag en word dikwels aangetrek deur gemarginaliseerde sosiale groepe. Alkohol en dwelmmiddels speel hier dikwels ‘n rol. Baie mense ly aan ‘n lae selfbeeld, sommige ervaar sterk vrees en ook depressie. Maar daar is ook jong mense wat beter voel – rusteloosheid en impulsiwiteit neem af.

ADHD in volwassenheid

In ongeveer 40 persent van kinders met ADHD, duur die siekte lewenslank. In Duitsland ly ongeveer twee miljoen volwassenes aan ADHD of ADD.

Die voorkoms van die versteuring verander egter. In die puberteit verloor die oortollige motor gewoonlik. Duizeligheid, vergeetagtigheid of onorganisasie kom na vore. Ook simptome soos impulsiewe gedrag en ondeurdagte optrede is nog steeds aanwesig.

Die probleem is dat ADHD dikwels nie in volwassenheid erken word nie. Die simptome bestaan ​​dan so lank dat dit as deel van die persoonlikheid gesien word.

Maar as die siekte nie behandel word nie, kan dit ernstige gevolge hê vir sosiale kontakte, loopbane en lewensbevrediging. Deur hul impulsiwiteit en ondeurdagte optrede neem hulle dikwels onnodige risiko’s en benadeel hulle hulself.

Dikwels kom aanvullende geestesiektes voor, soos depressie, angsversteurings, dwelmmisbruik of verslawing.

As hulle daarin slaag om die rykdom van idees wat tipies is van ADHD te beheer en te gebruik, kan volwassenes met ADHD ook baie suksesvol wees in die lewe

Meer oor ADHD in volwassenheid kan gevind word in die teks ADHD Volwassenes.

Positiewe simptome: ADHD kan ook voordele inhou

ADHD kan ook positiewe kante hê. Mense met ADHD is geestelik dikwels baie rats en kan baie kreatief wees. As u ‘n taak vind wat u opwind, is u baie gemotiveerd en uiters bekwaam. In daardie geval kan hulle hul aandag op een ding fokus en baie suksesvol wees.

Hulle het ook goeie toegang tot hul gevoelens en is baie behulpsaam. Haar gevoel van geregtigheid is ook sterk. Ondanks die baie probleme wat mense met ADHD het as gevolg van hul simptome, vind hulle dikwels ongelooflike maniere om dit te hanteer.

Verskil ADS – ADHD

Die term aandagafleibaarheidsindroom (ADD) verwys na mense wat onoplettend is en swak kan konsentreer, maar nie hiperaktief is nie. Hulle stem dus ooreen met die “dromerige” subtipe van ADHD. Daar is geen fundamentele verskil tussen ADD en ADHD nie.

ADS-kinders is minder opvallend as hul hiperaktiewe kamerade. Die versteuring word derhalwe dikwels nie deur hulle herken nie. Maar hulle het ook groot probleme op skool. Daarbenewens is hulle baie sensitief en word vinnig beseer.

ADHD: oorsake en risikofaktore

Waarom sommige kinders ADHD ontwikkel, is nog nie duidelik nie. Dit is duidelik dat die genetiese materiaal ‘n groot invloed het. ‘N Belangrike rol in die ontwikkeling van ADHD word gespeel deur organiese veranderinge in die brein. Met ‘n gepaste aanleg, kan omgewingsfaktore dan ADHD veroorsaak.

ADHD is nie ‘n moderne beskawingsiekte nie, soos dikwels in die verlede aanvaar is. Dit word nie veroorsaak deur onbehoorlike opvoeding, swak dieet of oormatige verbruik van media nie. Alhoewel hierdie faktore ‘n negatiewe uitwerking op die toestand kan hê, is dit nie die oorsaak daarvan nie.

Genetiese oorsake

Navorsers glo dat gene 70 persent van die aanvang van ADHD uitmaak. In baie gevalle ly ouers, broers en susters of ander familielede ook aan ADHD. Die risiko vir die ontwikkeling van ADHD is aansienlik hoër, veral vir seuns, as een ouer aan die siekte ly.

Seinverstoring in die kop

Wetenskaplikes vermoed hoofsaaklik disfunksies in die brein as die oorsaak van ADHD. Sekere streke is nie aktief genoeg nie – hulle is in ‘n soort “Sleeping Beauty”. Dit sluit in die frontale lobbe sowel as sekere dele van die gang gangia en serebellum. Hierdie breinseksies is verantwoordelik vir aandag, uitvoering en beplanning, konsentrasie en persepsie.

Daarin is die konsentrasie van spesiale boodskapperstowwe te laag, wat nodig is vir die kommunikasie van die senuweeselle. Dit sluit in serotonien, wat impulsbeheer reguleer, en norepinefrien en dopamien, wat belangrik is vir aandag, dryf en motivering.

Ontbrekende filters

Ontelbare inligting strek elke sekonde in ons brein, maar slegs enkele van hulle word bewus van ons. ‘N Filter beskerm teen sensoriese oorlading en help om die belangrikste van die onbelangrike te onderskei.

By kinders met ADHD / ADD filter die brein onbelangrike inligting uit. Die brein van ADHD-lyers word terselfdertyd met te veel verskillende stimuli gekonfronteer en oorweldig.

Daarom is dit moeilik om te konsentreer. Die ongefilterde vloed van inligting maak haar onrustig en gespanne. As die onderwyser iets op die bord wys, word die kind al afgelei deur die klanke van sy klasmaats. Kinders met ADD sonder hiperaktiwiteit gedra hulle eerder stil, maar is net so moeilik om oplettend te wees as die klassieke “Zappelphilipp”.

omgewingsinvloede

Gifstowwe en voedselallergieë word ook vermoedelik geassosieer met ADHD en ADD. Alkohol en dwelms tydens swangerskap, sowel as ‘n tekort aan suurstof by geboorte verhoog ook die kind se risiko om ADHD te ontwikkel.

Die eksterne omstandighede waarin ‘n kind grootword, kan die verloop van die versteuring beïnvloed. Voorbeelde van ongunstige toestande is

• min emosionele aandag
• beknopte lewensomstandighede
• konstante argument van die ouers
• geraas
• ontbrekende of nie deursigtige strukture nie
• gebrek aan oefening
• druk van tyd
• hoë mediaverbruik

ADHD: ondersoeke en diagnose

ADHD kan homself baie anders uitdruk. Dit bemoeilik die diagnose. Nie alle tekens van die versteuring is altyd teenwoordig nie. ADHD-simptome is dikwels moeilik om te onderskei van ouderdomsgepaste gedrag. Daarom kan slegs ervare spesialiste, soos pediaters of kinder- en adolessente psigiaters, ADHD diagnoseer.

Vir die diagnose van ADHD moet aan sekere kriteria volgens die klassifikasiestelsel ICD-10 voldoen word. ADHD-tipies is ‘n ongewone vlak van onoplettendheid, hiperaktiwiteit en impulsiwiteit. In ‘n ADD-diagnose is die kinders net onoplettend, maar nie hiperaktief of impulsief nie.

Diagnostiese kriteria onoplettend

By ADHD kan ten minste ses van die volgende ADHD-tipiese simptome van onoplettendheid geïdentifiseer word. Dit kom al minstens ses maande voor en is nie as gevolg van ‘n ouderdomsgepaste ontwikkelingsfase nie. Die slagoffers

• let nie veral op besonderhede of sorgelose foute nie,
• sukkel om lank te konsentreer,
• lyk dikwels nie of dit direk luister nie,
• voer dikwels nie die instruksies volledig uit of voltooi take nie
• sukkel om take en aktiwiteite op ‘n beplande manier uit te voer,
• vermy of ontken dikwels take wat voortgesette konsentrasie benodig
• verloor dikwels dinge soos speelgoed of huiswerkboeke,
• word maklik afgelei deur onbeduidende stimuli,
• is dikwels vergeetagtig tydens alledaagse aktiwiteite.

Diagnostiese kriterium hiperaktiwiteit – impulsiwiteit

Daarbenewens manifesteer ADHD in ten minste ses van die volgende ADHD-tipiese hiperaktiwiteit-impulsiwiteitsimptome. Dit het ook minstens ses maande plaasgevind en is nie as gevolg van ‘n ouderdomsgepaste ontwikkelingsfase nie. Die slagoffers

• wriemel of draai op die stoel,
• sit en sit dikwels, selfs as daar verwag word
• hardloop dikwels rond of klim hoog, selfs in onvanpaste situasies,
• is rusteloos, besig of tree gereeld op soos aangedryf deur ‘n motor,
• is gewoonlik baie hard as u speel,
• praat te veel,
• bars dikwels uit met die antwoord voordat vrae volledig gestel word
• het dikwels probleme om op hul beurt te wag
• ander onderbreek of steur ander dikwels tydens gesprekke of speletjies.

Kinders met ADHD ervaar tipies hierdie simptome voor die ouderdom van sewe. Dit kom nie net tuis of op skool voor nie, maar in ten minste twee verskillende omgewings. Die diagnose van ADHD moet ook gekenmerk word deur lyding of probleme met sosiale kontak, leer of werk.

Ondersoeke vir die diagnose van ADHD

Om ADHD op te spoor, gebruik die spesialis spesiale vraelyste om sekere ADHD-tipiese gedrag te identifiseer.

Belangrik is gedragsprobleme en eienaardighede wat leer, prestasie of later op die werk beïnvloed. Ander onderwerpe is die gesinsituasie en siektes in die gesin. Hy vra ook oor eienaardighede tydens swangerskap, bevalling en ontwikkeling, asook vorige siektes en huidige klagtes.

By volwasse pasiënte sal hy ook vrae vra oor nikotien, alkohol, dwelmgebruik en psigiatriese afwykings.

Hoe ouers die doktersbesoek kan voorberei

• Let op en beskryf die gedrag van u kind: Is daar enige kritieke gebeure wat tans die oorsaak van rustelose gedrag kan wees? Wanneer kom die aandagstoornisse voor, op watter tyd van die dag, op watter weeksdae (skooldae, naweke)?
• Praat met u kind se versorgers: kleuterskool, skool, naskool, grootouers.

Oorsig van ouers, versorgers en onderwysers

Vir diagnostiese ADHD-diagnoses voer ‘n onderhoud met ouers en ander versorgers ‘n onderhoud oor die sosiale, leer-, prestasie- en persoonlikheidseienskappe van die kind. Die dokter kan die volgende vrae in ‘n eerste onderhoud vra:

• Kan u kind lank op ‘n aktiwiteit konsentreer?
• Is u kind ywerig as hy veronderstel is om stil te sit?
• Praat u kind gereeld tussenin of selfs baie?
• Is u kind maklik afleibaar?

Onderwysers kan waardevolle inligting verskaf oor die intellektuele prestasie en aandag van die klein pasiënt. Oefeningboeke verskaf ook inligting oor ‘n moontlike versteuring op grond van orde, leiding, skryf en klassifikasie. Sertifikate dokumenteer die akademiese prestasies.

Fisiese ondersoeke wat vermoed word van ADHD

Die dokter ondersoek die motoriese koördinasievermoë van die kind en beoordeel sy gedrag tydens die ondersoek. Hiervoor neem hy die vermoë om saam te werk, gebare, gesigsuitdrukkings, taal, vokalisering van die kind waar. ‘N Meting van die uitvloei in die EEG is slegs nodig as daar byvoorbeeld ‘n vermoede van epilepsie is.

Gedragswaarneming in geval van vermoedelike ADHD

Gedurende die ondersoeke en die mediese geskiedenis neem die dokter / ADHD-spesialis die kind waar en let op gedragsprobleme op.

Soms help video-opnames om die diagnose van ADHD te verseker. Met video’s kan die spesialis ook aan ouers die opvallendheid van hul kind in gesigsuitdrukkings, gebare en liggaamstaal demonstreer, of die ophou van die aandag. Die rekords toon ook die ouers se reaksie en dokumenteer later die verloop van terapie.

Onderskeid van ander afwykings

Dit is belangrik om ADHD te onderskei van ander probleme met soortgelyke simptome. Sielkundig kan dit byvoorbeeld ‘n verminderde intelligensie of ‘n leestukswakheid (disleksie) wees. Indien moontlik, vergelyk die spesialis die resultate met vorige bevindings, byvoorbeeld die inskrywingseksamen vir skole. Obsessiewe-kompulsiewe versteuring kan ook ADHD-agtige hiperaktiwiteit veroorsaak.

In sommige gevalle is die hiperaktiwiteit ook gebaseer op fisiese oorsake soos metaboliese afwykings, epilepsie, tic-afwykings, die Tourette-sindroom of jeuk, of visuele of gehoorprobleme wat dienooreenkomstig behandel moet word.

Baie verkeerde diagnoses

Kenners meen dat ADHD dikwels by kinders wispelturig gediagnoseer word. Nie elke besonder aktiewe of lewendige kind het ADHD nie. Sommige kinders kry dalk net nie genoeg oefening om hul energie uit te leef nie.

Ander benodig meer ontspannings- en ontspanningsoomblikke as ander kinders en is daarom te opgewonde. Dan is daar dikwels genoeg lewensveranderings om die situasie te verslap. Dit is dus belangrik om ‘n akkurate diagnose van ‘n ervare pediater of kinder- en adolessente psigiater te hê.

ADHD: Begaafdheid is skaars

As kinders op skool druip, is dit nie noodwendig as gevolg van ‘n gebrek aan intelligensie nie. Sommige kinders met ADHD is beter as die gemiddelde en het steeds groot probleme in die klaskamer. Die kombinasie van begaafdheid met ADHD + is egter nogal skaars.

Kinders met ‘n hoë begaafdheid word egter gereeld op skool uitgedaag en is daarom rusteloos en ontstellend. Dit word soms verkeerdelik met ADHD gediagnoseer.

Kinders met baie begaafdheid word in ‘n intelligensietoets meer as 130 punte werd. Sulke kinders word gewoonlik gekenmerk deur ‘n besondere goeie konsentrasie, wat nie by ADHD bestaan ​​nie.

Dit is belangrik om uit te vind watter behandeling in die individuele geval optimaal is. Die spesialiste werk saam met ouers, onderwysers, opvoeders en ander versorgers. Daar is dikwels geen duidelike oorsaak van ADHD nie.

Die doel van ADHD-terapie is om pasiënte in staat te stel om normaal te ontwikkel en so normaal moontlik te leef. ‘N Hiperaktiwiteitsversteuring onder aandaggebrek kom nie van nature nie. Maar met ‘n individueel aangepaste terapie en baie geduld, kan baie bereik word. Die goed gekoördineerde samewerking van alle betrokkenes is van uiterse belang vir sukses.

terapie

terapie toestelle

Die volgende boustene is belangrik vir suksesvolle ADHD-behandeling van kinders:

• Opvoeding en berading van die ouers, die kind / adolessent en die opvoeder of die klasonderwyser
• Oueropleiding, betrokkenheid by die gesin (insluitend gesinsterapie) om die simptome in die gesinsomgewing te verminder
• Kleuter / skool: Samewerking met opvoeders en onderwysers
• Kognitiewe gedragsterapie by die kind / adolessent (vanaf skoolgaande ouderdom): Leer om impulsiewe en ongeorganiseerde gedrag te beheer
• Terapie met toepaslike medisyne (gewoonlik amfetamiene soos metielfenidaat) om simptome in die skool, kleuterskool, gesin of ander omgewings te verminder

Die kombinasie van medikasie, gedragsterapie en oueropleiding was baie suksesvol. Watter boustene gebruik of gekombineer word, hang af van die ouderdom van die kind en die erns van die ADHD.

Terapie in voorskoolse ouderdom

In die voorskoolse ouderdom is oueropleiding sowel as onderrig oor die versteuring van primêre belang. Kognitiewe terapie is op hierdie ouderdom nie moontlik nie. As die kinders probleme ondervind om langer aan iets te bly, kan ‘n speletjie-oefening hierdie vermoë bevorder. Sommige klinieke bied ‘n spesiale genesing vir moeder-kind. ADHD word onder meer in hierdie klinieke behandel met ‘n kombinasie van leeropleiding en verhoudingswerk.

Kenners waarsku teen die behandeling van voorskoolse kinders met dwelms vir ADHD. Dit is onduidelik hoe die medisyne die ontwikkeling van kinders beïnvloed. Die gebruik van metielfenidaat by kinders jonger as ses jaar is beperk. Sommige kenners vrees dat ADHD-medisyne die ontwikkeling van die brein bemoei.

Terapie op skoolgaande ouderdom

Vir skoolkinders en adolessente is die onderrig en berading van kinders en ouers sowel as oueropleiding die basis van die terapie. ‘N Belangrike eerste maatstaf is die sogenaamde selfinstruksie-opleiding. In ‘n taalkundige self-onderrig gee die kinders voor dat hulle hul volgende stappe doen.

Die leuse “tree eers, dan dink” word, word “dink eers, dan handel.” Die vermoë om eie instruksies te gee, versterk selfbeheersing en help om eie gedrag te heroorweeg.

Self-instruksie vir die behandeling van ADHD kan in vyf stappe aangeleer word:

• Die terapeut of opvoeder is ‘n voorbeeld van die ‘selfinstruksies’ en tree daarvolgens op.
• Die kind tree op volgens die instruksies van die onderwyser (eksterne gedragskontrole).
• Die kind rig sy gedrag deur sy eie selfinstruksie (open self-instruction) met luidsprekende gedrag.
• Die kind fluister die selfinstruksie (verborge selfinstruksie).
• Die kind moet leer om selfinstruksie self te rig deur middel van inleiding (verborge selfinstruksie).

As die kind baie onrustig of aggressief is ondanks terapieë en opleiding, kan addisionele medikasie nuttig wees.

gedragsterapie

Gedragsterapie behels die werk met die kinders, hul ouers en selfs die skool. Die kinders leer om hul alledaagse lewe te struktureer en om hul gedrag beter te beheer. In baie gevalle is dit sinvol dat ‘n professionele helper ‘n geruime tyd die kinders op skool ondersteun.

Selfs om in modelsituasies te oefen, kan nuttig wees. As deel van rolspeletjies, byvoorbeeld onder maats, oefen ADHD-kinders gedrag in ‘n praktiese situasie wat hulle later tuis of op skool kan gebruik. As hulle erkenning kry, sal hulle vinnig die nuwe gedragspatroon in hul repertoire inkorporeer.

oueropleiding

‘N Belangrike komponent van ADHD-terapie is oueropleiding. Om hul nageslag beter te ondersteun, leer ouers ‘n konsekwente, maar liefdevolle ouerskapstyl. Dit sluit in:

• Definisie van duidelike strukture, hulself onmiskenbaar uitdruk
• om u eie gedrag met die instruksies te pas
• Vermy afleiding van die taak wat voorlê
• Gee terugvoering as hulle die gedrag positief of negatief vind
• Beloon gewenste gedrag wat duidelik herkenbaar is

Baie ouers soek ook hulp met ouerinisiatiewe. Om met ander te deel help hulle uit isolasie en kan moontlike skuldgevoelens verminder. Ouers van ADHD-kinders slaag dikwels net daarin om hul hiperaktiewe kind te aanvaar omdat dit deur die groepe ondersteun word.

Medikasie in ADHD-behandeling

Medikasie wat gebruik word om ADHD te behandel, kan help met ernstige ADHD-simptome wat beduidende probleme in die alledaagse lewe kan veroorsaak. Hulle werk gewoonlik vinnig en goed. Met sterk gedragsprobleme skep dit dikwels die voorvereiste vir gedragsterapie. In minder uitgesproke gevalle moet kinders slegs medikasie ontvang as gedragsterapie onvoldoende is.

Medikasie kan nie die versteuring genees nie. Daarom moet pasiënte dit gereeld jare neem, soms selfs tot volwassenheid. Om ADHD permanent te stabiliseer, moet dit gereeld geneem word. Die behandeling moenie alleen onderbreek word nie.

Daarbenewens moet die dokter ten minste een keer per jaar die verloop van die siekte hersien en bepaal of die geneesmiddel en dosis nog steeds optimaal is. As die ADHD-simptome oor ‘n langer tydperk aansienlik verbeter het, kan die medikasie gestaak word.

metielfenidaat

Die mees gebruikte middel vir die behandeling van ADHD is metielfenidaat. Metielfenidaat is geen kalmeermiddel niemaar bevorder aktiwiteit. Dit lyk aanvanklik teenstrydig, aangesien kinders met ADHD in elk geval hiperaktief is.

Dit is veral bekend onder die handelsnaam Ritalin. Die aktiewe stof is ‘n psigostimulant uit die groep amfetamiene. Dit verhoog die konsentrasie van die boodskapperstof dopamien in die brein. Dopamien lei seine tussen die senuweeselle. Dit speel ‘n deurslaggewende rol in die beheer van bewegings, maar is ook van groot belang vir geestelike dryfkrag en konsentrasievermoë.

Vir die meeste aangetaste kinders verminder metielfenidaat onoplettendheid en rusteloosheid en verbeter hulle konsentrasie. Vir sommige kinders maak methylfenidaat deel aan die klaskamer en is dit baie makliker vir hulle om te sosialiseer.

metielfenidaat werk vinnig, Na net een uur voel die pasiënte ‘n duidelike effek.

Aan die begin van die terapie bepaal die dokter die laagste effektiewe dosis. Hy verhoog die hoeveelheid aktiewe bestanddeel stadig. Hierdie dosis verskil vir elke pasiënt: dit kan wissel van een lae-dosis tablet tot drie hoë dosis tablette per dag.

Vir ADHD-kinders wat voltydse stabilisering benodig, word tablette een keer per dag aanbeveel. Hulle stel die aktiewe bestanddeel deurlopend deur die dag vry. Gereelde tabletinname word nie maklik vergeet nie. Slaapstoornisse kom ook minder voor.

Metielfenidaat val onder die dwelms Wet, Om misbruik te voorkom, word dokters slegs toegelaat om sulke medisyne vir ‘n beperkte tyd voor te skryf en slegs op ‘n spesiale voorskrifvorm (narkotiese voorskrif). Metielfenidaat het egter nie ‘n fisies verslawende effek nie.

As dit goed gebruik word, is die risiko’s vir verdowingsmiddels laag. Misbruik, soos “breindoping”, kan u gesondheid egter in gevaar stel.

atomoxetine

‘N Nuwer middel vir die behandeling van ADHD is Atomoxetine. Dit is afkomstig van antidepressantnavorsing, maar is nie antidepressant nie. Die aktiewe bestanddeel werk gewoonlik minder goed as metielfenidaat, maar bied ‘n alternatief. Bowenal verhoog dit die konsentrasie van norepinefrien in die brein deur die afbreek daarvan te vertraag. Die boodskapper bly langer aktief en sorg dat die seinoordrag in die brein weer beter werk.

Anders as metielfenidaat, word atomoksetien nie onder die Wet op Narkotika gedek nie. Dit kan vanaf die ouderdom van ses jaar gebruik word vir die behandeling van ADHD by kinders.

Ander medisyne

As metielfenidaat en atomoksetien nie goed werk nie, kan verskillende neuroleptika, antidepressante, kalmeermiddels en ander amfetamiene, sowel as fenetielien en pemolien voorgeskryf word.

stof	Stimulant, byvoorbeeld metielfenidaat	Norepinefrien (NA) heropname-remmer, byvoorbeeld atomoxetine
operasie	Handelinge op die dopamienmetabolisme in die brein verhoog dopamienkonsentrasie	Beïnvloed metabolisme van norepinefrien (NA), NA vertraag in die sel en werk langer
effektiwiteit	Help in die meeste gevalle	Effektiwiteit laer as metielfenidaat kan effektief wees by pasiënte wat nie op metielfenidaat reageer nie
duur	1 tot 3 dosisse per dag, nuwer voorbereidings met volgehoue ​​vrystellings verseker die werkingsduur van 6 of 12 uur	Deurlopende effek gedurende die dag
ervaring	Vir meer as 50 jaar	Bestudeer ervaring sedert 1998 in Duitsland op die mark
newe-effekte	In die aanvangsfase vir 2-3 weke: – hoofpyn – maagprobleme – verhoogde prikkelbaarheid – naarheid en braking gemeen: – verlies van eetlus – Gewigsverlies – slaperigheid – Spier trek / tics – Allergiese velreaksies skaars: – toename in bloeddruk en polsslag – Seldsame verslae van ‘n toename in lewerfunksie of lewerontsteking (hepatitis) – Verlaag die groei in lengte en die gewigstoename van die kinders	Veral in die beginfase: – hoofpyn – droë mond (volwassenes) – buikpyn – verminderde eetlus – naarheid en braking – verstoppings – moegheid – buierigheid gemeen: – verminderde eetlus – Gewigsverlies – effense toename in bloeddruk en hartklop ongewoon: – allergiese reaksies skaars: – addisionele gedragsprobleme met aggressiewe komponente – Baie skaars verslae van ‘n toename in lewerensieme, geelsug of lewerontsteking (hepatitis) – Verminder die groei in lengte en gewigstoename van kinders waarskynlik slegs tydelik
laat effekte	Keine erhöhte Rate von Spätfolgen, Befürchtungen wegen Parkinson-Erkrankung oder Hirnschäden nicht belegbar.	Spätfolgen noch nicht absehbar
Suchtgefahr	Richtig angewendet keine erhöhte Suchtgefahr; wird bei ADHS sogar reduziert (Verlaufsstudien).	Keine Suchtgefahr
Gegenanzeigen	– epileptische Anfallsleiden – Angst und Anspannung – erhöhter Augeninnendruck – Tourette-Syndrom – gleichzeitiger Einnahme von Medikamenten aus der Arzneimittelgruppe der MAO-Hemmer zur Behandlung von Depressionen – Schilddrüsenüberfunktion – schwere Angina pectoris – Herzrhythmusstörungen – Schwerer Bluthochdruck – schwere Depressionen – Magersucht – Psychosen – Tic-Störungen – Medikamentenmissbrauch – Alkohol- oder Drogenmissbrauch – Schwangerschaft und Stillzeit – Prostatavergrößerung – kürzlich aufgetretener Schlaganfall	– gleichzeitige Einnahme von Medikamenten aus der Arzneimittelgruppe der MAO-Hemmer zur Behandlung von Depressionen – erhöhter Augeninnendruck (Engwinkelglaukom)
Verordnung	Betäubungsmittel-(BTM)-Rezept, für Reisen ins Ausland Bestätigung des behandelnden Arztes erforderlich.	Normales Rezept
Zulassung	Für Kinder und Jugendliche ab 6 Jahren	Für Kinder und Jugendliche ab 6 Jahren, auch zur Weiterbehandlung ins Erwachsenenalter

Neurofeedback – ADHS-Therapie am Computer

Das Neurofeedback ist ein Verfahren, bei dem der Patient lernt, seine Hirnaktivitäten positiv zu beeinflussen. Dazu werden Elektroden auf die Kopfhaut geklebt, die die Gehirnströme ablesen, sodass sie auf einem Monitor sichtbar werden.

Diese Messung nennt sich auch Elektroenzephalografie (EEG). Durch Konzentration gelingt es dem Patienten, seine Gehirnaktivität auf einem bestimmten Level zu halten. Durch längeres Training können sie die erlernten Fähigkeiten auch im Alltag, in der Schule oder im Beruf anwenden. Für viele Kinder ist das Neurofeedback eine effektive Methode zur Konzentrationssteigerung.

Homöopathie in der ADHS-Therapie

Es gibt auch alternative Versuche zur Behandlung von ADHS. Sie sollen die schulmedizinische Therapie ergänzen. Eine davon ist die Homöopathie. Manche Eltern und Patienten berichten von einer Verbesserung der Symptome. Die Auswahl an homöopathischen Mitteln ist groß. Abhängig von den Symptomen stehen Globuli auf Basis von Kalium phosphoricum, das die Konzentrationsfähigkeit fördern soll, bis hin zu Sulfur, das bei Impulsivität und Energieüberschuss gegeben wird.

Das Konzept der Homöopathie und ihre spezifische Wirksamkeit sind in der Wissenschaft umstritten und durch Studien nicht eindeutig belegt.

Ernährung bei ADHS

Manche Eltern berichten, dass Fast Food und eine zuckerhaltige Ernährung die Hyperaktivität ihrer Kinder zusätzlich steigert. Wissenschaftlich sind die Zusammenhänge zwischen einer solchen Ernährung und ADHS nicht eindeutig belegt.

Anders ist es bei Kindern, die sowohl unter ADHS, als auch einer Nahrungsmittelunverträglichkeit oder -allergie leiden. In diesen Fällen bessert eine allergenarme Ernährung bei vielen Kindern die Symptome von ADHS. Ernährung kann dann einen positiven Beitrag leisten. Zusätzlich zur Standardbehandlung empfehlen Ärzte daher oft eine Ernährungsumstellung. Einige Nahrungsmittel, die häufig Allergien auslösen, sind zum Beispiel Milchprodukte, Eier, Nüsse sowie Farb- und Konservierungsstoffe.

ADHS: Krankheitsverlauf und Prognose

Die Aufmerksamkeitsstörung, auch hyperkinetische Störung, genannt, ist teilweise schwer von anderen Verhaltensauffälligkeiten abzugrenzen. Darum gibt es keine genauen Zahlen zur Häufigkeit von ADHS. Schätzungsweise leiden über 500.000 Schulkinder in Deutschland unter ADHS. Jungen sind vier Mal häufiger betroffen als Mädchen. Mit zunehmendem Alter gleicht sich der Geschlechterunterschied wieder aus.

ADHS ist keine Erkrankung, die sich einfach “auswächst”. Bei einem Teil der Kinder verschwinden die Symptome mit den Jahren, etwa 60 Prozent begleiten sie jedoch ein Leben lang.

ADHS unbehandelt – die Folgen

Für Menschen mit ADHS sind die richtige Diagnose und eine passende Behandlung essenziell, da sie sonst schwerwiegende Probleme in der Schule oder im Beruf sowie im sozialen Kontakt haben.

• Manche schaffen die Schule nicht oder erlernen einen Beruf, der nicht ihren geistigen Fähigkeiten entspricht.
• Es fällt einigen schwerer, soziale Beziehungen aufzubauen und aufrechtzuerhalten.
• Das Risiko, in der Jugend straffällig zu werden, ist höher.
• Sie erleiden häufiger Unfälle, darunter auch schwere.

Für Menschen mit ADHS besteht zudem ein hohes Risiko, weitere psychischen Störungen zu entwickeln. Dit sluit in

• Entwicklungsstörungen
• Lernstörungen
• Störungen des Sozialverhaltens,
• Tic-Störungen und das Tourettesyndrom
• Angststörungen
• Depressionen

Im Verlauf einer ADHS-Erkrankung ändern sich die Symptome. Während Kinder mit ADHS vor allem durch ihre Hyperaktivität und Impulsivität auffallen, zeigen sich Jugendliche mit ADHS oft eher verträumt und unaufmerksam. Im Erwachsenenalter nimmt die Hyperaktivität meist weiter ab.

Bisher gibt es noch keine umfassenden Studien zur Prognose von ADHS. Wichtig ist, dass ADHS rechtzeitig erkannt und behandelt wird. Eine professionelle Unterstützung ermöglicht den Kindern, die Grundlagen für ihre berufliche Laufbahn zu legen.

Verdere inligting

boeke

• Matthias Gelb, Dina Völkel-Halbrock: ADS /ADHS: Ein Ratgeber für Eltern, Pädagogen und Therapeuten (Ratgeber für Angehörige, Betroffene und Fachleute) Schulz-Kirchner; Auflage: 3, Januar 2014
• Wolfdieter Jenett: ADHS: 100 Tipps für Eltern und Erzieher (HELP – Hilfe für Eltern, Lehrer, Pädagogen) Verlag Ferdinand Schöning, 15. Juni 2011
• Mina Teichert Neben der Spur, aber auf dem Weg: Warum ADS und ADHS nicht das Ende der Welt sind, Eden Books 6. April 2017

Selbsthilfegruppen und Vereine

ADHS-Deutschland e.V.