Uitbranding beskryf ‘n toestand van diep emosionele, liggaamlike en geestelike moegheid. Diegene wat geraak word, kan net sleg konsentreer, baie foute maak. Sommige mense verloor ook die energie vir hul privaat lewens. Uitbranding word gewoonlik toegeskryf aan buitensporige eise en spanning by die werk. Die oorsake is uiteenlopend. Hier word uiteengesit hoe u uitbranding opspoor, hoe u uself kan beskerm en hoe u uitbranding kan oorkom.
Uitbranding: kort oorsig
- simptome: diep uitputting, geen moontlikheid om “af te skakel”, psigosomatiese klagtes, gevoel van gebrek aan erkenning, “diens deur regulering”, losmaak, sinisme, verlies aan prestasie en uiteindelik depressie
- veroorsaak: Self-oordrywing of spanning as gevolg van eksterne omstandighede, perfeksionisme, selfbeeld wat aangevuur word deur prestasie, ‘nee’ sê vir probleme, ‘n sterk begeerte om erkenning te gee
- voorkoming: sien ‘n mens se eie behoeftes, verminder streshantering, verminder perfeksionisme, definieer en streef na duidelike persoonlike doelwitte, bou goeie selfaanvaarding, sosiale kontakte, gesonde lewenstyl
- diagnose: deur middel van spesiale vraelyste, onderskeid tot moegheid en depressie
- terapie: Krisisintervensie, kognitiewe gedragsterapie, sielkundegebaseerde psigoterapie, groepsterapie, moontlik antidepressante
- voorspel: goeie kanse op genesing met vroeë behandeling, onbehandeld bedreig permanente gestremdheid
Uitbranding: simptome
Uitbrandingsimptome is baie uiteenlopend. Hulle druk hulself emosioneel, geestelik en geestelik uit, maar kan ook in die vorm van psigosomatiese klagtes voorkom. Elke aangetaste persoon toon ‘n individuele patroon van simptome en klagtes. Dit verander na gelang van die stadium van die siekte. Die belangrikste simptoom van uitbranding is egter ‘n gevoel van diep moegheid.
Uitbrandingsimptome in die beginfases
In die vroeë fase van ‘n uitbranding sit die aangetaste persoon gewoonlik baie energie in sy take. Dit kan vrywilliglik plaasvind uit idealisme of ambisie, maar ook gebore word uit noodsaaklikheid – byvoorbeeld as gevolg van veelvuldige laste, naasbestaandes om te sorg of bang is om werk te verloor.
‘N Kenmerkende vroeë teken van uitbranding is wanneer mense nie meer kan afskakel nie. U kan nie behoorlik herstel nie, is minder doeltreffend en moet dan meer krag gebruik om u take uit te voer. Dit begin ‘n bose kringloop. Ander uitbrandingsimptome in die beginfases sluit in:
- Die gevoel van onmisbaarheid
- Ek voel nooit genoeg tyd nie
- Ontkenning van eie behoeftes
- Onderdrukking van mislukkings en teleurstellings
- Beperking van sosiale kontakte aan kliënte, pasiënte, kliënte ens.
Binnekort word die eerste uitbrandingstekens van moegheid opgemerk. Dit sluit in:
- rusteloosheid
- gebrek aan energie
- gebrek aan slaap
- verhoogde risiko vir ongelukke
- verhoogde vatbaarheid vir infeksies
2de fase: verminderde toewyding
Die tipiese vir die aanvanklike fase, oorverbintenis kantel op ‘n sekere punt toenemend in ‘n eishouding. Die slagoffers verwag dat hulle iets terug sal kry vir hul groot toewyding. As hulle teleurgesteld is, het hulle ‘n sterk frustrasie. Die volgende simptome help u om ‘n dreigende uitbranding te herken:
Interne beëindiging: Diegene wat geraak word, neem langer pouse as gewoonlik, kom laat werk en kom vroeg terug. Hulle betree toenemend ‘n toestand van ‘interne beëindiging’. Die sterk onwilligheid om te werk veroorsaak dat hulle slegs die minimum doen, indien enigsins.
Depersonalisering en sinisme: Veral in die beroepe is ‘n “depersonalisering” van verhoudings ‘n tipiese uitbrandingsimptoom. Deernis en deernis vir ander (empatie) neem af. In die hantering van emosionele koue en sinisme versprei dit. Versorgers beoordeel hul pasiënte byvoorbeeld erg.
Uitwerking op die gesin: Sulke tekens van uitbranding beïnvloed ook dikwels die gesinslewe. Diegene wat geraak word, stel steeds groter eise aan hul maat sonder om iets terug te gee. Hulle het nie meer die krag en geduld om tyd saam met hul kinders deur te bring nie.
Tipiese uitbrandingsimptome op hierdie stadium is:
- kwynende idealisme
- Sluit die verlowing af
- Gevoel van ‘n gebrek aan waardering
- Gevoel van uitgebuit word
- Blom op sy gemak
- toenemende losbandigheid teenoor kliënte, pasiënte, sakevennote
- afnemende vermoë om empatie met ander te hê
- emosionele koudheid en sinisme
- Negatiewe gevoelens teenoor kollegas, kliënte of toesighouers
3. Emosionele reaksies – depressie, aggressie, skuld
Uitbrandingsimptome verskyn ook in emosionele reaksies. Wanneer die oormatige toewyding stadig in frustrasie verander, kom ontnugtering dikwels voor. Die mense besef dat die werklikheid nie ooreenstem met hul eie wense nie. Hulle blameer óf die omgewing óf hulself, en eersgenoemde lei tot aggressie. Laasgenoemde dra by tot ‘n depressiewe bui (“Ek is ‘n mislukking!”).
Depressiewe simptome van uitbranding is:
- Gevoel van magteloosheid en hulpeloosheid
- Gevoel van innerlike leegheid
- verkrummelende selfbeeld
- pessimisme
- angs
- depressie
- lusteloosheid
Aggressiewe simptome van uitbranding is:
- Blaming na buite, aan kollegas, toesighouers of “die stelsel”
- Gemoedere, prikkelbaarheid, ongeduld
- gereelde konflik met ander, onverdraagsaamheid
- toorn
4. Verwydering, dalende doeltreffendheid
Die dalende motivering en die sterk emosionele las word na ‘n geruime tyd weerspieël in ‘n slegter vertoning. Die mense sal waarskynlik onverskillig begaan of afsprake vergeet. Verdere tekens van kognitiewe agteruitgang is:
- kwynende kreatiwiteit
- Onvermoë om ingewikkelde take te hanteer
- Probleme met die neem van besluite
- “Diens volgens regulasies”
- ongedifferensieerde swart en wit denke
- Verwerp veranderinge
Die laaste twee uitbrandingsimptome is ook gebaseer op ‘n nouer kyk na ‘n afname in prestasie. Vir gedifferensieerde denke en verandering verg sterkte dat uitbranding kandidate nie meer kan bewerk nie.
5. Vlak, oninteressant
Die gebrek aan energie lei ook tot ‘n emosionele toevlug. Geaffekteerde persone raak toenemend onverskillig. Hulle voel dikwels verveeld, gee stokperdjies op, tree af van vriende en familie. Uitbranding maak jou eensaam.
6. Psigosomatiese reaksies
Die geweldige sielkundige las word ook weerspieël in fisieke klagtes. Sulke psigosomatiese tekens verskyn in die vroeë stadium van uitbranding. Fisiese simptome sluit in:
- Slaapstoornisse en nagmerries
- Spierspanning, rugpyn, hoofpyn
- verhoogde bloeddruk, hartkloppings en digtheid van die bors
- Naarheid en spysvertering (braking of diarree)
- seksuele probleme
- swaar gewigstoename of gewigsverlies as gevolg van veranderende eetgewoontes
- Verhoogde verbruik van nikotien, alkohol of kafeïen
- verhoogde vatbaarheid vir infeksie
7. Laaste vlak: wanhoop
In die laaste uitbrandingsfase versterk die gevoel van hulpeloosheid tot ‘n algemene hopeloosheid. Die lewe lyk nutteloos in hierdie fase en selfmoordgedagtes kom na vore. Niks berei meer vreugde voor nie en alles raak onverskillig. Die slagoffers sink in ‘n ernstige uitbranding depressie.
Oorsake en risikofaktore van uitbranding
Die oorsake van uitbranding is baie. Die aanvang van die uitbrandingsindroom behels altyd interne (persoonlikheid) en eksterne (omgewings) faktore.
Wie is die onderwerp van ‘n uitbranding?
Die term uitbranding kom van die Engelse taal en staan vir “burn out, total utputting”. So ‘n toestand kan iemand beïnvloed. Veral die wye verspreiding is tipies vir uitbranding. Onderwysers ly soveel as bestuurders, verpleegsters of enkelouers. Maar selfs by afgetredenes kan mense wat nie werk nie, en huisvroue die energiebatterye leegmaak.
Die siekte is die eerste keer beskryf deur vrywilligers en mense wat in die gesondheids- en sorgberoep werk. Dikwels betrek hierdie beroepe mense wat ‘n groot mate van idealisme saam met hulle bring, bo en behalwe die grense van fisieke en emosionele spanning, sonder om baie erkenning daarvoor te ontvang.
‘N Vraag van veerkragtigheid
Almal reageer verskillend op laste. Sommige word skaars onder matige druk gekweek. By hulle is min genoeg om die dodelike uitbrandingspiraal in werking te stel.
Ander bestuur dit goed, selfs in baie moeilike situasies. Maar daar is ook situasies wat objektief so lastig en hopeloos is dat min mense dit oorleef sonder om uit te brand. Laasgenoemde verwys ook na laasgenoemde as “goedere uit”, “uitputting” of “passiewe uitbranding”.
Selfs baie weerstandbiedende persone word dus nie teen uitbranding beskerm nie. ‘N Mens is veral kwesbaar as ‘n reeks frustrerende episodes voorkom en die hulpbronne om dit mee te hanteer, uitgeput is.
Oorsake van uitbranding
Die oorsake van uitbranding is afsonderlik net so verskillend as die persoon wat geraak word, en die behoeftes en doelwitte van elke persoon is uniek in hul spesifieke sterrebeeld. Die omgewing waarin hulle woon, is ewe anders.
Risikofaktore vir uitbranding
Dit lyk asof daar twee soorte mense is wat ‘n verhoogde uitbrandingsrisiko het:
- Mense met ‘n swak selfbeeld wat gevolglik te sensitief, meer aanpasbaar en passief is en veral liefde nodig het.
- Net so is daar onder die Burnout-kandidate dikwels dinamiese, baie doelgerigte mense wat ‘n hoë doel met baie ambisie, idealisme en toewyding wil bereik.
Hierdie twee ouens is baie teenoorgesteld en het iets gemeen. Albei soorte sukkel om hul gevoelens uit te druk en ‘n sterk begeerte om deur hul omgewing te erken.
Interne risikofaktore vir uitbranding is ook:
- Afhanklikheid van selfbeeld van die suksesvolle uitoefening van ‘n enkele rol (byvoorbeeld die selfopofferende verpleegster, die suksesvolle bestuurder)
- Twyfel oor die betekenis van u eie optrede
- onrealisties ambisieuse doelwitte wat nie bereik kan word nie, of slegs bereik kan word met buite verhouding van energie
- Doelwitte wat nie aan u eie behoeftes voldoen nie, maar aan ander se verwagtinge.
- hoë verwagtinge vir die beloning wat volg op die bereiking van ‘n spesifieke doel
- Probleme om persoonlike swakheid en hulpeloosheid te erken
- Probleme om ‘nee’ te sê – of vir ander of vir u eie ‘innerlike impuls’ wat ambisieuse mense tot volmaaktheid en uitnemendheid aanspoor
Eksterne oorsake wat die risiko van uitbranding verhoog
Baie uitbrandingsprosesse begin wanneer die lewensituasie fundamenteel verander. Dit kan die begin van die studies, loopbaaninskrywing, werkverandering of ‘n nuwe bestuurder wees. In sulke uitbrandingsfases word ‘n mens se eie selfbeeld soms erg geskud, verwagtinge teleurgestel of selfs lewensdoelwitte vernietig.
Aan die ander kant kan die gebrek aan ‘n gewenste verandering ook bydra tot frustrasie en uitbranding, byvoorbeeld as die gewenste pos aan ‘n ander aansoeker toegeken word of as die bevordering nie uitgevoer word nie.
Eksterne faktore wat die risiko van uitbranding verhoog, is:
- oorwerk
- Gebrek aan beheer
- Gebrek aan outonomie
- gebrek aan erkenning
- gebrek aan geregtigheid
- onvoldoende belonings
- burokratiese struikelblokke
- Konflik tussen jou eie waardes en oortuigings en die eise
- gebrek aan sosiale ondersteuning in die privaat lewe
- onopgeloste konflik met meerderes of werknemers
Uitbranding: voorkoming
Selfs mense wat normaalweg probleme ondervind, kan ‘n uitbranding in tye van hoë spanning opdoen. Die goeie nuus is dat hierdie proses nie hulpeloos is nie en kan bydra tot uitbranding. Die volgende strategieë kan u help:
Om eie behoeftes waar te neem: Probeer om aan u wense en behoeftes te voldoen. Wat is regtig belangrik vir jou? Sosiale erkenning, bevorderingsgeleenthede, vryheid in die ontwerp van werkprosesse of invloed? Erken dat u behoeftes net so belangrik is as die van u medemens.
Ontdek basiese behoeftes: Uitbranding spruit uit ‘n frustrasie. Soek take wat aan u basiese behoeftes voldoen. Byvoorbeeld, kreatiwiteit, reputasie, diverse sosiale kontak of beweging. Daarom is dit belangrik vir u om ‘n beroep te kies waarin u die alledaagse lewe ken in die gewenste beroep.
Stresbestuur en ontspanning: Stres is ‘n brandstofbestuurder. Veg daadwerklik! Stresbestuur en ontspanningstegnieke, soos outogene opleiding of progressiewe spierverslapping, is nuttig vir voorkomende uitbranding.
Selfbewussyn: Uitbranding word gewoonlik ongemerk. Vra jouself gereeld hoeveel spanning jy het en hoe tevrede jy met jou lewe is.
Beklemtoon Dagboek: ‘N Stresdagboek help om die situasies en kontekste waarin stres voorkom te ontdek en of dit voortdurend toeneem. As u nie net op u selfpersepsie wil staatmaak nie, kan u ook vriende en familie om hulp vra. Dit kan u direk weerspieël as u meer geïrriteerd of minder gemotiveerd lyk as gewoonlik.
Sosiale kontakte: Die sosiale netwerk is ‘n belangrike faktor in die voorkoming van uitbranding. Neem tyd vir u vriende en familie. Die kontak met mense na aan u bied u die nodige balans tot die werklewe.
Binne-waaier ontmagtig: Mense wat geneig is tot uitbranding het innerlike impulse wat hulle oorwerk. Dit kan maksimale wees soos “Wees perfek!” Of “Maak alles in orde!”. Slegs diegene wat hul persoonlike binne-impellers ken, kan dit ontneem. Wees bewus daarvan dat niemand altyd volmaak kan wees nie en foute is deel van die lewe.
Definisie van duidelike lewensdoelwitte: Ontdek watter doelwitte regtig vir jou belangrik is in die lewe. Dit stel u in staat om u energie op ‘n doelgerigte manier te gebruik. Probeer ook afskeid neem van idees waarmee ander jou geïnspireer het. Net op hierdie manier raak u nie vasgevang in energieverbruikende projekte wat u uiteindelik nie bevredig nie.
Versterking van selfaanvaarding: Uitbranding is veral vatbaar vir mense wat hul selfvertroue verkies, veral uit ‘n rol in die werk of privaat lewe: die perfekte moeder of suksesvolle krip. Mense met ‘n sterk selfaanvaarding het ook ‘n selfvertroue wat onafhanklik van sukses is. Dit verminder die risiko van te veel toewyding en die gevoel om uitgebuit te word.
Gesonde leefstyl: Selfs ‘n gesonde leefstyl kan uitbranding voorkom. Dit sluit ‘n gebalanseerde dieet in, maar bowenal gereelde oefening en baie oefening – dit help om spanning te verminder. Beperk die verbruik van stimulante (bv. Nikotien, kafeïen) of stimulante (bv. Alkohol, suiker). As gevolg hiervan, sal u nie net fikser voel nie, maar sonder die chemiese impulse, kan u ook minder as u persoonlike perke vaar.
Soek hulp: Dit is dikwels nie maklik om goeie bedoelings uit te oefen nie. As u oor ‘n lang tydperk ‘n verhoogde spanning of tipiese uitbrandingsimptome ervaar, moet u altyd ‘n dokter, psigoterapeut of psigiater raadpleeg. Hoe gouer ‘n uitbranding opgespoor word, hoe beter is die kans op herstel.
Voorkom uitbranding – wat u in die werk kan doen
Aangesien die uitbrandingsindroom dikwels ontstaan met ontevredenheid in die werk, is dit belangrik om bogenoemde strategieë ook op die werkplek toe te pas. Die volgende punte kan u help om uitbranding te voorkom en u werksomgewing te verbeter:
Gaan na outonomie: Diegene wat hul take en werksure buigsaam kan verdeel, loop baie minder gevaar vir uitbranding. Probeer ‘n buigsame werktydmodel met u werkgewer onderhandel.
Time Management: Enigiemand wat nie wil vasvloei in ‘n uitdagende werk nie, moet strategieë verkry vir die regte tydsbestuur.
Nee sê: Die vermoë om ‘n pos af te keur sodra dit aangebied word, is ‘n belangrike profilakse vir uitbranding. Anders ruk jy jouself te vinnig op. Dit geld vir take wat van buite na u gebring word, maar ook vir die take wat u aan u opgelê het.
Verminder onrealistiese verwagtinge: Enigiemand wat onrealisties baie erkenning en persoonlike tevredenheid deur sy pligte hoop, sal teleurgesteld wees. Dit geld die verpleegster wat dankbaarheid van sy pasiënte verwag, sowel as die sekretaresse, wat ongewilde erwe oorneem en op lof en erkenning hoop.
Lewe en werk in balans: Die term ‘balans tussen werk en lewe’ – die balans tussen werk en ontspanning – bevat ‘n noodsaaklike basiese menslike behoefte. Diegene wat dit nie kan bekostig om voldoende ruimte en tyd te hê nie, sal waarskynlik in die uitbrandingstrik val.
Loopbaanbeplanning: Selfs die lekkerste werk kan na jare tot eentonige verveling lei. As u ‘n loopbaandoelwit in gedagte het, is u minder geneig om in die alledaagse lewe vas te sit. Voortgesette onderwys is ook ‘n goeie manier om uitbranding te voorkom en inspirasie te vind vir alledaagse werk.
U kan ook afrigters kontak wat spesialiseer in uitbranding om u te help om strategieë by die werk te implementeer.
As die eerste simptome soos aanhoudende moegheid, uitputting of slaapstoornisse voorkom, besoek die betrokke mense gewoonlik eers die huisarts. In ‘n anamnese-onderhoud vra die pasiënt die pasiënt oor sy klagtes en spesiale laste. Die volgende vrae kan die huisarts vra in geval van vermoedelike uitbranding:
- Voel u dat u nooit tot rus gekom het nie?
- Voel u dat daar baie take is wat u net kan doen?
- Het u die afgelope tyd meer gewerk as gewoonlik?
- Kan u snags goed slaap?
- Ervaar u gereeld ‘n gevoel van moegheid gedurende die dag?
- Voel u gewaardeer by u werk?
- Voel u lus om uitgebuit te word?
- Voel u impulsief?
- Het u ander fisiese klagtes?
Verdere ondersoeke kan ‘n fisieke oorsaak van die toestand uitsluit. Onverklaarbare moegheid en moegheid kan ook aandui, byvoorbeeld, ‘n wanfunksie van die skildklier of ‘n ander ernstige fisieke siekte. Dit kan onder meer opgespoor word in die konteks van ‘n bloedtoets.
As die vermoede van uitbranding egter blyk, sal die huisarts u na ‘n spesialis verwys. Dit is in hierdie geval ‘n sielkundige of mediese psigoterapeut.
uitbranding toetse
Die psigoterapeut sal in ‘n kliniese onderhoud verduidelik deur te vra of u simptome op ‘n uitbrandingsindroom dui.
Maslach Burnout Inventory (MBI)
Die meestal gebruikte uitbrandingstoets deur kundiges is die Maslach Burnout Inventory (MBI). Dit meet uitbranding gebaseer op 22 vrae oor die drie skale:
- emosionele uitputting
- Depersonalisering / sinisme (onpersoonlike / siniese houding teenoor kliënte, kollegas en toesighouers)
- persoonlike bevrediging / prestasie bevrediging
Tipiese uitsprake is byvoorbeeld: ‘Ek voel emosioneel uitgeput deur my werk’, ‘ek het meer stomp geword teenoor mense sedert ek hierdie werk gedoen het’; “Ek voel ek is aan die einde van my wysheid.”
Sommige uitbrandingsimptome is egter nie by hierdie uitbrandingstoets opgeneem nie. Byvoorbeeld, die aanvanklik buitengewone hoë vlak van toewyding wat geleidelik afgeplat het tot volledige oninteresse.
Tediummaat (uitbrandingsmaat)
Die Tedium-maatreël, ook genoem Burnout measure, bestaan uit 21 vrae. Op ‘n skaal van een tot sewe kan diegene wat geraak word, aandui hoe ver die spesifieke vraag op hulle van toepassing is (1 = is nooit van toepassing nie, 7 = is altyd van toepassing).
In hierdie vraelys word die fisieke (‘Is u liggaamlik uitgeput?’), Emosioneel (‘Is u emosioneel uitgeput?’) En geestelike uitputting (‘Werk u besig?’) Gevra. Anders as die MBI speel depersonalisering en prestasie-tevredenheid geen rol in hierdie uitbrandingstoets nie.
Uitbrandingstoetse op die internet
Op die internet kan u talle gratis uitbrandingstoetse vind. So ‘n uitbranding-selftoets kan egter nooit mediese of sielkundige diagnostiek vervang nie. Die aanlyn-tjek kan u egter help om bewus te raak van u eie vlak van stres en u persoonlike werkfrustrasie. Raadpleeg ‘n dokter of sielkundige as daar uitbranding is.
Differensiële diagnose uitbranding
Alhoewel die uitdrukking “uitbranding” gereeld in media en alledaagse taal voorkom, is daar steeds geen universele kliniese uitbrandingsdefinisie nie.
Daarom is uitbranding nie as ‘n selfstandige afwyking in die klassifikasiestelsels vir geestesversteuring nie (ICD-10; DSM-V). Uitbranding in die ICD 10 word slegs onder die diagnose-item “Probleme met die hantering van die lewe” gelys as ‘n bykomende diagnose in die sin van uitbranding.
Die simptome van uitbranding oorvleuel met dié van ander afwykings, soos chroniese moegheidsindroom. Bo alles is daar oorvleueling met die depressie. Dit bemoeilik die diagnose.
Uitbranding of depressie?
Sommige kenners twyfel selfs dat uitbranding ‘n siekte op sigself is. Hulle neem aan dat mense met die siekte basies aan depressie ly.
In werklikheid is dit denkbaar dat baie die diagnose van uitbranding beter kan aanvaar as depressie. Omdat ‘n uitbranding gereeld toegeskryf word aan mense wat al baie vantevore gedoen het. Depressie word egter steeds vals geassosieer met swakheid.
Baie van die simptome van uitbranding, veral die diep emosionele uitputting, is ook ‘n aanduiding van depressie. Tekens van verlies aan belangstelling en motivering is ook tekens van depressie.
Sommige belangrike simptome van uitbranding en depressie stem egter nie ooreen nie. Depersonalisering en ontevredenheid is dus tipies vir depressie. Die algemene gevoel van selfagting wat baie depressiewe plae het, is weereens nie tipies vir mense met uitbranding nie.
Sommige kenners beskou uitbranding ook as ‘n risikofaktor vir geestesgesondheidsprobleme eerder as ‘n selfstandige siekte. Ander beskryf die siekte as ‘n proses wat, as dit nie gestop word nie, tot ‘n uitputting depressie lei. Die grens tussen uitbranding en depressie bly dus vaag. Die terapeut moet baie noukeurig kyk of daar wel depressie is – of daarbenewens, wat toepaslik behandel moet word.
Uitbranding: behandeling
Uitbranding is ‘n ernstige toestand wat so gou as moontlik professioneel behandel moet word. As ‘n uitbranding te laat ontdek en behandel word, vererger die kanse op herstel. Daarom soek u vroegtydig professionele hulp met uitbranding.
‘N Uitbrandingsterapie bestaan uit baie verskillende boustene. Dit is individueel aangepas vir die probleme en persoonlikheid van die pasiënt. Benewens psigoterapeutiese ondersteuning, kan medikasie ook help met uitbranding – veral as erge depressiewe simptome voorkom.
Aan die begin is daar die insig van die siekte
Die voorvereiste vir enige terapie is die insig dat daar selfs ‘n uitbrandingsprobleem is. Vir hierdie doel moet diegene met terapeutiese ondersteuning die volgende vier vrae verduidelik:
- In watter mate dra ek persoonlik by tot die moeilike situasie?
- Waar gaan ek my perke oor?
- Watter omgewingsfaktore is daarby betrokke?
- Wat kan verander word, watter nie?
Mense met uitbranding, wat nie hul eie bydrae tot die situasie erken nie, kan nie eens die wortel van die probleem self aanpak nie. Die konfrontasie met ander uitbrandingslagoffers, byvoorbeeld in selfhelpgroepe of getuigskrifte, kan help om maniere uit die brandstigting te vind.
Vinnige krisisintervensie
As die uitbrandingsproses nog in die kinderskoene is, is dit dikwels genoeg om ‘n krisisintervensie of korttermynterapie van enkele ure te wees om die eerste uitbrandingshulp te wees. Die doel is om verbeterde vaardighede vir konflik en probleemoplossing te ontwikkel en om ‘n fyner gevoel te kry vir die grense van hul eie veerkrag.
Ontspanningstegnieke soos outogene opleiding of progressiewe spierverslapping volgens Jacobson kan ook help met uitbranding.
psigoterapie
As die uitbranding reeds gevorderd is, is ‘n psigoterapie gewoonlik nodig vir uitbranding. Aangesien die redes wat tot uitbranding lei, baie verskil, is die terapiefokus en die metode afsonderlik verskillend. Die volgende terapeutiese prosedures kan help.
gedragsterapie
Kognitiewe gedragsterapie help om wanopvattings en gedragspatrone wat uitbrandingpasiënte dikwels geïnternaliseer het, op te los. ‘N Voorbeeld: “Ek moet alles perfek doen, anders is ek waardeloos.” Die bevraagtekening van sulke patrone en wêreldbeskouings (paradigmas) maak dit moontlik om van die patogene “innerlike drywers” ontslae te raak. Een doel van uitbrandingsterapie is dus om die problematiese patrone te herken en geleidelik te verander.
Diepte sielkundige prosedures
Baie uitbrandinglyers fokus op die opbou van ‘n meer stabiele selfbeeld. Namate selfbeeld toeneem, neem die afhanklikheid van eksterne erkenning af. Dit is dikwels die geheime enjin agter die uitputting van sy eie kragte.
In sulke gevalle is diepgaande geestelike herstrukturering nodig, wat beter bereik kan word deur dieptesielkunde soos psigoanalise. Sulke prosesse kan aanvanklik vervelig en soms pynlik wees, maar in sommige gevalle is dit noodsaaklik vir effektiewe uitbrandingsterapie.
groepterapie
Groepterapie kan ook belangrike ondersteuning bied in uitbranding. Vir baie pasiënte is dit aanvanklik ongewoon om hul eie probleme met ‘n groep vreemdelinge te deel. Dit het egter gewoonlik ‘n verligende effek van interaksie met ander mense wat ook geraak word.
Liggaamsterapie en sport
Baie pasiënte met uitbranding het vergeet hoe om hul eie behoeftes te verwesenlik. In sulke gevalle kan sogenaamde liggaamsbehandeling benewens psigoterapie ook help. Die pasiënt leer om die fisieke spanning wat veroorsaak word deur angs en spanning waar te neem. As die liggaamlike spanning doelbewus opgelos word, ontspan die psige ook.
Liggaamlike aktiwiteit ondersteun ook die herstelproses, toon verskillende ondersoeke. Dit het ‘n positiewe uitwerking op liggaamsbewustheid en selfbeeld.
Terapie-aanbod in uitbrandingsklinieke
In die geval van ernstige uitbranding, kan ‘n verblyf in ‘n spesiale kliniek nuttig wees. Uitbrandingsklinieke bied ‘n wye verskeidenheid terapieë aan pasiënte. Benewens diepte sielkundige benaderings, kognitiewe gedragsterapie, sistemiese terapie en groepsterapie, sluit dit dikwels ook liggaamsterapie, kunsterapie of arbeidsterapie in.
Die presiese behandelingsplan is aangepas vir die individuele pasiënt. As gevolg van die instelling van die binnepasiënt, kan pasiënte intensief en sonder probleme met hul probleme omgaan, oorsake ontdek en nuwe gedragspatrone en denke beoefen. So ‘n “uitbrandingskuur” help hulle om hul hulpbronne op die langtermyn beter te bestuur.
Geneesmiddels tydens uitbranding
Spesiale uitbrandingsmedisyne bestaan nie. As ‘n pasiënt egter aan duidelike depressiewe simptome ly, soos lusteloosheid, innerlike leegheid en verlies aan belangstelling, kan antidepressante benewens psigoterapie ook ‘n goeie opsie wees. Serotonienheropname-remmers (SSRI’s) verhoog byvoorbeeld serotonienvlakke in die brein en verhoog sodoende hul motivering.
Uitbranding: siekteverloop en prognose
Uitbrandingstatistieke van die Robert Koch-instituut dui aan dat 4,2 persent van die Duitsers in Duitsland aan uitbranding ly. Die meeste van alles is daar steeds die idee dat uitbrandingsindroom altyd voorafgegaan word deur ‘n fase van idealistiese te veel toewyding en die sogenaamde “verbranding”. Dit is nie die geval nie.
Diegene wat geraak word, belê egter meer energie in hul take as wat hulle op die langtermyn kan hanteer. Dit het moontlik sy oorsprong in idealisme, maar kom ook uit ‘n noodgeval.
‘N Gereelde waarskuwingsein is dat diegene wat geraak word nie na die werk kan afskakel nie en nie kan herstel nie. In hierdie fase word daar egter selde ‘n bedreiging vir brandstigting erken.
Slegs wanneer die verwagte beloning, byvoorbeeld in die vorm van loopbaanbevordering of erkenning, agter die verwagtinge bly, of die krag nie meer voldoende is nie, begin die uitbrandingsfase – die uitbrandingsindroom.
Moegheid, irritasie en frustrasie volg dan die (self-) oorbelasting. Die geweldige emosionele spanning laat nie die merk op die liggaam nie. Daarom kan psigosomatiese klagtes, soos hoofpyn, maagpyn of slaapstoornisse tekens wees van ‘n uitbrandingsindroom.
Dieselfde geld vir uitbranding as by baie ander siektes en afwykings: hoe gouer die probleem geïdentifiseer en aangespreek word, hoe beter kan dit opgelos word.
Dreigende gestremdheid
As ‘n ernstige uitbrandingsindroom nie vir ‘n lang tyd herken en behandel word nie, laat dit gewoonlik ‘n permanente punt. Schon der normale berufliche und soziale Stress ist für viele Betroffene noch Monate und Jahre nach der Therapie eine Überforderung. Teilinvalidität oder auch vollständige Invalidität infolge eines Burnouts sind nicht selten. Daher sollte ein drohendes Burnout ernst genommen und rasch behandelt werden.
Verdere inligting
Bücher
- Thomas Bergner Burnout-Prävention: Erschöpfung verhindern – Energie aufbauen – Selbsthilfe in 12 Stufen Taschenbuch – 14. Oktober 2015
- Sabine Gapp-Bauß: Depression und Burn-out überwinden: Ihr roter Faden aus der Krise: Die wirksamsten Selbsthilfestrategien VAk – 15. Februar 2016
- Mirriam Prieß: Finde zu dir selbst zurück!: Wirksame Wege aus dem Burnout Südwest, 29. April 2014
Leitlinie
- HTA-Bericht “Therapie des Burnout-Syndroms” des Deutschen Instituts für Medizinische Dokumentation und Information (2012)
Selbsthilfe
- Burnout Selbsthilfe
- Nationale Kontakt- und Informationsstelle zur Anregung und Unterstützung von Selbsthilfegruppen (NAKOS)