Depressie by kinders word maklik misgekyk. Enersyds omdat simptome soos hartseer of angs minder ernstig opgeneem word. Tweedens, omdat hul simptome dikwels verskil van dié van volwassenes. In werklikheid is depressie een van die mees algemene geestesversteurings, selfs op ‘n baie jong ouderdom. Daar word beraam dat tussen een en twee persent van die voorskoolse en laerskoolkinders geraak word en tussen drie en tien persent onder die ouderdom van 12 tot 17 jaar. Lees alle belangrike inligting oor depressie by kinders en tieners hier.
Depressie by kinders en adolessente: beskrywing
Moeg, geen begeerte om te speel nie, hartseer vir geen duidelike rede nie … al hierdie dinge kan tekens van depressie by kinders wees. Nietemin word die siekte dikwels nie herken nie, en daar word selfs lank getwyfel dat daar depressie by kinders is. In plaas daarvan kry die kinders vitamiene en ysteraanvullings vir hul moegheid, en die res, word geglo, sal groei. Maar die feit is: ernstige depressiewe afwykings word by kinders en adolessente uitgerek; terugvalle kom gereeld voor. Hoe vroeër ‘n depressie ingaan, hoe erger is die voorspelling.
Hoe wydverspreid kom depressie by kinders en tieners voor?
Depressie by kinders kan in seldsame gevalle op ‘n vroeë ouderdom voorkom. Ongeveer een tot twee persent van kinders in die primêre en laerskool ouderdom ly aan depressie. Dikwels kom depressie eers voor in puberteit. Ongeveer drie tot tien persent van die adolessente word deur depressie geraak. Voor die puberteit ly meer seuns aan depressie as meisies. Na puberteit word die verhouding egter omgekeer. Meisies is dan baie meer geneig tot ‘n morbiede bui depressie as seuns. Aangesien kinder- en adolessente depressie dikwels nie herken word nie, is dit onduidelik hoeveel kinders en adolessente eintlik aan depressie ly.
Depressie by kinders en adolessente: simptome
Jong kinders druk hul gevoelens deur gedrag eerder as deur woorde uit. In plaas van die klassieke simptome van depressie of lusteloosheid, ondervind kinders soms depressie in die vorm van woede-uitbarstings, swaar huil, of konstante gehegtheid aan ouers. Om die saak erger te maak, is dat veral die jongste ‘n depressie as ‘maagpyn’ of ‘hoofpyn’ beskryf, omdat dit steeds nie die vermoë het om neerhaling te noem nie. Ouers en dokters is dus op ‘n heeltemal verkeerde pad.
Hoe ouer die kinders is, hoe meer pas hul simptome by volwassenes. Maar selfs onder jong mense is dit belangrik om goed te onderskei. In die puberteit kan hartseer en desperaatheid deel uitmaak van ‘n normale ontwikkeling wat na ‘n geruime tyd verdwyn. Desondanks moet hulle ernstig opgeneem word.
Vir kinders met depressie geld dieselfde diagnostiese kriteria as by volwassenes, maar die simptome by kinders is dikwels anders. Hieronder is ‘n oorsig van moontlike simptome wat kan dui op depressie by kinders of adolessente:
Kleuter (1 – 3 jaar)
- Voel hartseer, die gesig is uitdrukkingloos
- Is bang en skaam
- Is baie liefdevol
- Huil vinnig of word vinnig kwaad
- Het nie lus om te speel nie
- Slaap sleg
- Suig baie aan die duim of speel met die geslagsdele
- Weeg heen en weer
- Programme het die eetgedrag verander
Kleuter (3-6 jaar)
- Lyk hartseer of apaties
- Toon min of minder gebare en gesigsuitdrukkings
- Intrek of reageer aggressief
- Ly aan nagmerries, word dikwels snags wakker
- Hou nie van speel nie, kan anders nie gelukkig wees nie
- Verloor gewig of neem toe en beweeg onwillig
Skoolkind (6-12 jaar)
- Het gesê dat dit hartseer is
- Praat oor selfmoordgedagtes
- Swakker akademiese prestasie
- Die eetgewoontes verander sonder enige verklaarbare rede
- Voel verwaarloos deur die ouers
- Het sterk vrese
- Het ongegronde skuldgevoelens
- ly aan ‘n gevoel van hopeloosheid
- Bekommer my baie, het konsentrasieprobleme
Tiener (13-18 jaar)
- Het min selfvertroue
- Is apaties of skugter
- Uittree uit die sosiale lewe
- Kan nie konsentreer nie
- Die opvoedkundige prestasies stort skielik in duie
- Het ‘n eet-, eet- of slaapstoornis
- Voeg beserings by
- Het selfmoordgedagtes
- Die emosionele toestand wissel deur die dag
- Is geen ry nie
Nie alle simptome dui noodwendig op ‘n depressiewe siekte nie. Om veilig te wees, of as u vermoed dat u kind aan depressie ly, moet u professionele hulp soek. Kontak ‘n gesins- of jeugsorgsentrum of soek ‘n kinder- en adolessente psigiater.
Spesiale geval van anaklitiese depressie in die kinderjare
‘N Besondere ernstige en tragiese vorm van depressie word anaklitiese depressie genoem. Die ontwikkelingsnavorser René Spitz het in die vorige eeu hierdie soort depressie by babas in huise en hospitale waargeneem. As kinders gedurende hul eerste lewensjaar drie tot vyf maande of langer van hul versorger, gewoonlik die moeder, geskei word, toon hulle ernstige fisieke en geestelike gestremdhede. Binding speel ‘n deurslaggewende rol in die eerste jare van ontwikkeling. Selfs met medies goeie sorg, verswak kinders as hulle geen liefde en sekuriteit het nie.
In die eerste deel van die skeiding huil die babas baie, later weier hulle kontak met ander persone. As die skeiding langer duur, vererger die depressie. Die kinders huil nie meer nie en gedra hulle apaties. Hulle toon skaars gesigsuitdrukking en het geen interaksie met ander mense nie. Babas met anaklitiese depressie is meer vatbaar vir siektes en hul liggaamlike ontwikkeling vertraag. As kinders langer as vyf maande geen versorger het nie, loop hulle die gevaar om te sterf.
Depressie by kinders: oorsake en risikofaktore
Of dit nou kind of volwassene is – die meganismes van depressie word steeds nie ten volle verstaan nie. Dit is egter ‘n komplekse wisselwerking tussen genetiese, ander biologiese en omgewingsinvloede.
Genetiese invloede
Die gene speel beslis ‘n rol in die ontwikkeling van depressie. By kinders wie se ouers aan depressie ly, word die risiko om siek te word aansienlik verhoog.
omgewingsfaktore
Daar word egter nou geglo dat dit uiteindelik omgewingsfaktore is wat ‘n belangrike bydrae lewer tot die uitbreek van depressie by kinders. By kinders speel die gesin ‘n belangrike rol. ‘N Goeie verhouding met ouers wat ondersteuning en liefde bied, kan kinders teen depressie beskerm. Prestasiedruk, egskeiding of dood van die ouers, maar ook terg op skool, armoede en seksuele mishandeling word as moontlike snellers van depressiewe siektes beskou. Dit is nie net die krag van die spanning wat tel nie, maar ook hoe goed die kind geleer het om krisisse te verwerk, probleme op te los of hulp te soek.
Puberteit in risikofase
Depressie by tieners is meer gereeld as by kinders. Puberteit hou ‘n spesiale risiko in. Hierdie tyd hou verband met baie veranderinge en groot uitdagings en dus met ‘n verhoogde stresvlak. Jong mense is op soek na hul eie identiteit, hulle is meer geskei van hul ouers en soek verbinding met hul maats. Ook die liggaam en die uiterlike voorkoms verander sterk in hierdie tyd. Die hormonale onstuimighede in hierdie lewensfase speel waarskynlik ook ‘n groot rol. Die groot onsekerheid wat met die omwenteling gepaard gaan, kan bydra tot die begin van depressie by adolessente. Goeie sosiale verhoudings met ouers of vriende kan dit egter teenwerk en jong mense versterk.
Depressie by kinders: ondersoeke en diagnose
Selfs by volwassenes is dit nie maklik om depressie te erken nie. Dit is nog moeiliker vir jong mense, aangesien dit dikwels moeilik is om te onderskei van ‘n “normale” ouderdomstypiese probleem.
Basies volg die studie en diagnose van depressie by kinders en adolessente dieselfde patroon as die diagnose by volwassenes. Die diagnose is gebaseer op ICD 10, die Internasionale Statistiese Klassifikasie van Siektes en verwante gesondheidsprobleme, wat drie hoofsimptome bied – depressiewe gemoedstemming, belangstelling, lusteloosheid en moegheid – asook sewe sekondêre simptome, insluitend skuldgevoelens, slaapstoornisse en veranderinge in eetlus.
Dit word deur die dokter of terapeut opgeteken met behulp van gestandaardiseerde vraelyste. Daar is ook fisiese ondersoeke wat veronderstel is om ‘n fisiologiese oorsaak van die abnormaliteite uit te sluit.
Depressie by kinders: behandeling
Sodra die depressie by ‘n kind herken word, kan dit ook dienooreenkomstig behandel word. Veral antidepressante kan klein pasiënte met ernstige depressie uit die “swart gat” kry. Hulle word egter slegs met die grootste sorg gebruik en benewens ander terapeutiese maatreëls. Moenie van antidepressante afhanklik wees nie.
Skaars medisyne-effek bestudeer
Die probleem is egter dat baie middels teen depressie wat volwassenes help, nog nie voldoende bestudeer word vir die behandeling van kinders nie. Veral by jong kinders is die invloed van medisyne en terapieë onder-ondersoek. Dan moet daar veral aan die begin van die behandeling aandag gegee word aan die gedrag van die kinders. Omdat antidepressante by jonger pasiënte soms aggressie en selfmoordgedagtes of pogings kan veroorsaak.
Nuttige psigoterapie
Daarom moet voorkeur gegee word aan psigoterapie by kinders met ‘n matige tot matige depressie. Psigoterapeute is belangrike metgeselle op pad uit depressie. Dit is gewoonlik raadsaam om familielede as deel van gesinsterapie te betrek. Speelterapie kan jonger kinders help: veiligheid en selfvertroue word versterk deur in ‘n beskermde omgewing te speel en nuwe gedragsmoontlikhede speels getoets.
By ouer kinders en adolessente is die kombinasie van kognitiewe gedragsterapie en medikasie ook geskik vir ernstige depressie. In die konteks van gedragsterapie word adolessente aangemoedig om die bose kringloop van depressie te breek, nuwe denkwyses te ontwikkel en tegnieke te ontdek om probleme op te los. In die toekoms sal hulle beter toegerus wees om krisisse te hanteer.
Depressie in die kinderjare en adolessensie: progressie en voorspelling van siektes
Dit is belangrik dat ouers, kleuterskoolonderwysers en onderwysers waaksaam is en leer om die verwarrend uiteenlopende tekens van depressie by kinders korrek te interpreteer. Enigiemand wat vermoed dat hul kind depressief is, moet nie wag nie, maar moet so spoedig moontlik bekwame hulp soek. Omdat depressie ‘n ernstige geestesongesteldheid is. As hulle nie behandel word nie, kan hulle dodelik wees: selfs in die geval van ‘n ernstige depressie, is kinders selfmoord.
Sal die Depressie by kinders en adolessente wat nie behandel word nie, is die risiko groot dat die siekte chronies is. Veral by jong mense is die terugvalpersentasie baie hoog op ongeveer 70 tot 80 persent. Dit en die gevaar van chronisiteit is waarskynlik verantwoordelik vir veranderinge in die brein. Aan die ander kant gaan depressie by kinders en tieners gepaard met probleme met konsentrasie en leer, wat weerspieël word in die skoolprestasie. Dit dra by tot toenemende spanning en maak dit moeilik om uit negatiewe gedagtes weg te breek. Met die tydige behandeling word ongeveer 30 persent van kinders en adolessente weer gesond na ‘n depressiewe fase.
Ek vermoed depressie by 6 jarige kleinkind – die gevolg van n ouma wat erg depressief is, en die sê- goed wat daarmee gepaard gaan oordra aan dogtertjie . Dit neem haar hele breintjie oor! Al wat sy heeldag ernstig herhaal en haar hele persoonlikheid verander. Hoe kan ek help? Liefde vir die ouma ontstel haar erg! Dink die woede aanvalle gevolg van ouma se “wil nie meer lewe “ ingesteldheid, wat sy(ouma) aanhoudend herhaal, en nou ook die kind se gedagtegang beheer! Sy(kind) herhaal ook nou al die negatiewe sêgoed van ouma.
Bekommerde ander ouma wat bid en hoop dis nie besig my my kleinkind oor te vat!