slaapapnee

Slaapapnee: beskrywing

Snork is ‘n algemene verskynsel wat met ouderdom toeneem. Byna elke tweede persoon lewer naggeluide – maar daar is geen respiratoriese arrestasie nie.

Slaapapnee is een van die slaapversteurde slaapstoornisse, afgekort SBAS. Dit kom uitsluitlik of hoofsaaklik in die slaap voor. Die term “slaapapnee” kom van die Grieks: “A-Pnoe” beteken iets soos “sonder asem”. Slaapapnee versteur die slaap en sorg dat ‘n persoon met slaapapnee-sindroom nie soggens wakker word nie. Dit geld ook dikwels vir die buurman van die bed wat hom steur aan die harde en onreëlmatige snork. Slaapapnee is gevaarlik, omdat die asemhalingsonderbrekings tydens slaap kan strek tot ‘n langdurige, dreigende asemhalingsarrestie.

Daar is geen presiese syfers oor hoe gereeld slaapapnee voorkom nie – nie elke “snork” gaan na die dokter nie. Daar word egter beraam dat ongeveer twee tot vier persent van die volwasse bevolking tussen die ouderdom van 30 en 60 jaar deur die slaapapnee beïnvloed word. Die frekwensie neem toe met ouderdom. Veral mense wat oorgewig is, word aangetas: Ongeveer 80 persent van pasiënte met slaapapnee-sindroom is te vet.

Obstruktiewe slaapapnee (OSAS)

Obstruktiewe slaapapnee-sindroom is die algemeenste vorm van slaapapnee. Tydens die slaap raak die spiere van die sagte verhemelte, wat agter die uvula geleë is, slap en val die tong terug. As gevolg hiervan sluit die lugweë gedeeltelik of heeltemal en word die slaper te min of geen lug nie.

Die gebrek aan asemhaling verlaag die suurstofinhoud in die bloed (hipoksemie) en lei tot ‘n tekort in die weefsel. As gevolg hiervan begin die liggaam ‘n “wakker reaksie”. Dit aktiveer die asemhalingspiere van die diafragma en bors skielik, en die hart verhoog ook sy krag en bloeddruk styg. Die slapende persoon word gewoonlik vir ‘n kort tyd wakker. Hierdie ontwaking wat veroorsaak word deur slaapapnee word deur dokters ‘opwekking’ genoem. Hervat dan weer asemhaling, gewoonlik gevolg deur verskeie diep asemteue. Die asemhalingsarres kan tien sekondes tot twee minute duur en kan tot 100 keer per nag voorkom. Die betrokke persoon kan gewoonlik nie die volgende oggend onthou dat hy snags wakker geword het weens ‘n tekort aan suurstof nie.

Sentrale apnee

Die tweede vorm van slaapapnee is die sentrale slaapapnee. Die aanleiding tot hierdie vorm is ‘n fout in die sentrale senuweestelsel (CNS). Alhoewel die boonste asemhalingskanaal oop bly, beweeg die asemhalingspiere van die bors en diafragma nie voldoende nie. Sentrale slaapapnee affekteer veral bejaardes. Hierdie variant van die asemhalingsversteuring is dikwels skadeloos en hoef meestal nie behandel te word nie. Tensy dit in kombinasie met hartversaking of senuweeafwykings voorkom – moet u ‘n dokter raadpleeg.

Slaapapnee: simptome

Tipiese simptome van slaapapnee word herhaal Asemonderbrekings in die slaap, Die asemhalingsarres duur tussen 10 en 120 sekondes en vind meer as vyf keer per uur plaas. Daar is fases van oormatige asem (Hiperventilasies) sowel as hard en onreëlmatig snork (as die pasiënt inspan om asem te haal). Vennote en familielede merk nie net die snork op nie, maar ook die asemhalingspouses snags, terwyl hulle nie bewus is van die betrokke persoon nie.

Slaapapnee het gevolge. Oor die algemeen word slaap versteur, so mense met slaapapnee ly aan ‘n chroniese slaaptekort en moegheid gedurende die dag. Hulle is ook vergeetagtig en kan sleg konsentreer. Dit verhoog ook die risiko van ongelukke in die verkeer. Sommige mense met slaapapnee ly ook aan angs of depressie. Deels lei die asemhalingsversteuring tot hoofpyn (veral soggens) en verminderde seksuele begeerte. Mans kan erektiele disfunksie ervaar.

Kinders kan ook geraak word deur obstruktiewe slaapapnee-sindroom (OSAS). Volgens kenners kan asemhalingsversteurings ook ‘n rol speel in die skielike babas sterftesindroom. Ouer kinders met OSAS is dikwels traag en omslagtig. Hulle word gereeld op skool opgemerk as gevolg van swakker prestasies.

Slaapapnee: oorsake en risikofaktore

Daar is verskillende faktore wat die opkoms van a bepaal obstruktiewe slaapapnee-sindroom bevoordeel. Dit sluit in:

• Te hoë liggaamsmassa-indeks (oorgewig)
• Ouderdom (hoe ouer, hoe kwesbaarder vir slaapapnee)
• Geslag (mans word meer aangetas as vroue)
• Neem slaappille of kalmeermiddels (spiere in die verhemelte ontspan vinniger en sluit die lugweë)
• Afwykings in die struktuur van die gesigskedel (kraniofaciale eienaardighede): ‘n Voorbeeld is ‘n te klein of dalende onderkaak of ‘n krom neusseptum.

Ander risikofaktore sluit in rook, alkohol, swangerskap of bestaande toestande soos rumatiek, akromegalie, hipotireose of polisistiese eierstoksindroom. Ook kan ‘n groot tong, vergrote mangels (mangels), neuspoliepe of baie vet en bindweefsel by die ingang van die asemhalingskanaal slaapapnee bevorder. Oor die algemeen kan onreëlmatige periodes van slaap die simptome vererger.

die sentrale slaapapnee is skaars en word veroorsaak deur versteurings in die sentrale senuweestelsel (SSS). As gevolg van neurologiese skade, werk die beheer van die asemhalingspiere sleg. Een oorsaak kan byvoorbeeld neuroborreliose, ‘n stadium van ‘n bosluisoordraagbare Lyme-siekte, wees.

Slaapapnee: ondersoeke en diagnose

Snork val dikwels eers op die maat. As asemhalingsarres plaasvind, is dit raadsaam om ‘n dokter, oor-, neus- en keel (ENT) te besoek. Daar is nie ‘n “slaapapnee-toets nie, maar verskillende metodes van diagnose word gebruik. Die dokter sal u eers u mediese geskiedenis voorstel (Anamnese) vra byvoorbeeld:

• Is siektes bekend?
• Ly u aan slaapversteurings?
• Neem u medikasie (soos slaappille of kalmeermiddels)?
• Wat van u alkoholverbruik?
• Neem u dwelms?
• Watter slaapgewoontes het jy? Aangesien u maat dit dikwels die beste weet, moet hy ook, indien nodig, aan die opname deelneem.

Die ENT-dokter soek daarna anatomiese afwykings in die neus- en keelarea – byvoorbeeld bytafwykings (posisie van die kake na mekaar), kromming van die neusseptum of neus- en faringeale poliepe. Die paranasale sinusse kan goed geïdentifiseer word met behulp van beeldtegnieke.

Soms is dit ‘n wandeling daarin slaap laboratorium onvermydelik. Dokters ontleed slaappatrone, asemhaling en ander faktore wat dui op slaapstoornisse (slaapapnee-sifting). In die reël duur die verblyf in die slaaplaboratorium een ​​tot twee nagte. Hier gebruik dokters elektrodes op die vel om onder meer die lugvloei van die asemhalingstelsel, die polsslag, die suurstofinhoud in die bloed en die bewegings van die bors te meet. Dit alles is onder die termyn “Polysomnografie” opgesom.

In sommige gevalle is ekstra slaperigheid-ondersoeke nodig. die Meervoudige slaapslaagtoets (MSLT) beteken dat die pasiënt ‘n kort slaap van ongeveer 20 minute ‘n paar keer per dag, twee uur van mekaar, moet hou. Die toets meet die neiging om aan die slaap te raak en die mate van dagmoegheid.

Slaapapnee: behandeling

Al die belangrikste slaapapnee-behandelings kan gevind word in die artikel slaapapnee-behandeling

Slaapapnee: siekteverloop en prognose

Obstruktiewe slaapapnee moet onvoorwaardelik behandel word omdat dit die gesondheid sowel as die professionele en privaatlewe beïnvloed. Pasiënte met slaperigheid gedurende die dag het die kans op ongelukke drie tot sewevoudig groter. Slaapapnee word geassosieer met hipertensie, hartversaking, koronêre hartsiektes, en hartaritmieë (bv. Boezemfibrilleren). ‘N Skakel met pulmonale hipertensie (hipertensie), diabetes mellitus, nierinsufficiëntie en aterosklerose lyk waarskynlik. In die algemeen word obstruktiewe slaapapnee-sindroom geassosieer met verhoogde sterftes.

Afgesien daarvan is die snork en die las slaapapnee ook is die vennootskap nie weglaatbaar nie.