Legionnaire se siekte (ook legionellose genoem) is ‘n longontsteking wat deur bakterieë veroorsaak word. Dit lei tot hoë koors en griepagtige simptome. Legionnaire se siekte kom wêreldwyd voor en raak veral volwassenes met immuunbevoegdes wat besmet is deur besmette waterstelsels. Met antibiotiese terapie kan baie pasiënte gehelp word. Hier kan u alle belangrike inligting oor Legionnaire se siekte lees.
Legionnaire se siekte: beskrywing
Legionnaire se siekte is ‘n koorsagtige infeksie wat veroorsaak word deur sekere bakterieë genaamd Legionella. Dit lei tot longontsteking met addisionele griepagtige simptome. Legionnaire se siekte is die eerste keer in 1976 gediagnoseer. Dit het sy naam gekry omdat oorlogsveterane op ‘n konferensie in Philadelphia met legionellose besmet was.
Hoofsaaklik ouer, chronies siek mense met ‘n verswakte immuunstelsel, ly aan Legionnaire se siekte. Pasiënte wat immuunonderdrukkende terapie ontvang, soos chemoterapie of kortisoonterapie, loop veral ‘n risiko. In die algemeen word meer mans as vroue geraak deur Legionnaire se siekte, veral vanaf die ouderdom van 50 jaar.
Alle gevalle van Legionnaire-siekte moet by die departement van gesondheid aangemeld word. In Duitsland is daar jaarliks ongeveer 600 siektes. Daar word egter aanvaar dat die aantal gevalle wat nie aangemeld is nie, aansienlik hoër is, aangesien nie elke Legionnaire-siekte as sodanig erken word nie. Dit word gereeld verwar met ander en veel meer algemene vorme van longontsteking – slegs vyf persent van alle longontsteking vorm die legionellose.
Die Legionnaire-siekte word wêreldwyd versprei en verskyn as ‘n enkele geval van ‘n siekte (sporadies), of dit het verskeie mense gelyktydig besmet (epidemie).
Legionnaire se siekte: simptome
Legionnaire se siekte begin na ‘n inkubasietydperk van twee tot tien dae. Dit stem ooreen met die tyd tussen die infeksie met die bakterieë en die begin van simptome. Belangrike legionnairesiektesimptome is hoë koors, wat vinnig tot 40 ° C en kouekoors kan styg. Daarbenewens ontwikkel ‘n sogenaamde atipiese longontsteking. Dit gaan dikwels gepaard met droë, onproduktiewe hoes. Daarbenewens het die pasiënte ‘n long- of laringitis en verkoue, ledemate en spierpyn. Tipies vir ‘n legionellose is ook klagtes in die spysverteringskanaal. Dit sluit in naarheid en diarree. Sommige pasiënte met Legionnaire se siekte ontwikkel enkefalitis, wat verband hou met verwarring.
Om van Legionnaire se siekte te onderskei, is dit Pontiac koorswat deur dieselfde bakterieë veroorsaak word. In teenstelling met die Legionnaire-siekte, is daar slegs griepagtige simptome sonder longontsteking by Pontiac-koors. Die inkubasietydperk is slegs een tot drie dae, en die infeksie is meer skadelik as by Legionnaires se siekte.
Legionnaire se siekte: oorsake en risikofaktore
Legionnaire se siekte word veroorsaak deur infeksie met sekere bakterieë, die Legionella. Dit word wêreldwyd versprei en leef in warm vars water, drinkwaterstelsels, lugversorgers en lugbevochtigers. Hulle vermenigvuldig binne enkel sel-organismes by watertemperature tussen 20 en 55 ° C. Mense word besmet met die patogene van die Legionnaires-siekte wanneer hulle waterdamp inasem wat die bakterieë bevat. Dit gebeur byvoorbeeld tydens stort. ‘N Mens-tot-mens-oordrag is onbekend.
In die besonder loop pasiënte wat aan ‘n chroniese siekte ly of waarvan die immuunstelsel verswak is, besmet met Legionnaire-siekte. Dieselfde geld pasiënte wat chemoterapie of kortisoonterapie ontvang en wie se liggaam se verdediging verswak is. Diabetes, alkohol en rook is ook risikofaktore vir Legionnaire se siekte.
Legionnaire se siekte: ondersoeke en diagnose
Die mediese geskiedenis (anamnese) is belangrik vir die diagnose van Legionnaires-siekte. U dokter sal u vra of u onlangse longontsteking het, of u onlangs in ‘n hotel gebly het. Indien wel, kan dit dui op ‘n Legionnaire-siekte. Selfs as ander mense in u omgewing geraak word, kan dit ‘n siektetoestand se siekte wees. Na die onderhoud sal die dokter u fisies ondersoek. Hy luister onder meer na die longe en kyk in jou mond en keel.
Anamnese en fisiese ondersoek laat nie ‘n duidelike gevolgtrekking oor die patogeen van die siekte toe nie. Daarom moet ‘n patogeenopsporing gedoen word. Hiervan kan uriene-, bloed- en asemhalingswegsekresies gebruik word. Die siekte van Legionnaire word die beste gediagnoseer deur Legionella in die urine op te spoor. Dit is reeds 24 uur na die infeksie positief.
Teenliggaampies teen Legionella kan eers na tot twee weke in ‘n bloedmonster opgespoor word. In die akute diagnose van Legionnaires-siekte het hierdie studie dus geen betekenis nie. Die kweek van die patogeen (bakteriekultuur) uit bloed- of weefselmonsters van die long neem ook etlike dae.
Legionnaire se siekte: behandeling
Legionnaire se siekte moet met antibiotika behandel word. Makroliede, soos azitromisien, help die meeste. Ook fluorokinolone soos levofloksasien word goed ontvang. Die antibiotiese behandeling van Legionnaire se siekte duur drie weke en moet so vroeg moontlik begin word. Gevolglik kan lewensgevaarlike komplikasies gewoonlik vermy word.
Bied pynstillers soos parasetamol aan om griepagtige simptome soos koors en liggaamspyn te behandel.
Die Pontiac-koors, wat geassosieer word met geen longontsteking nie, genees gewoonlik sonder antibiotiese terapie.
Legionnaire se siekte: voorkoming
U kan ‘n Legionnaires-siekte voorkom deur uself teen die patogene te beskerm. Aangesien die Legionella in warm vars water is en dit vermeerder, moet warmwaterstelsels gereeld onderhou word. Hulle vermenigvuldig by watertemperature van 20 tot 55 ° C, veral as die water nie in beweging is nie. Onder 20 ° C vermeerder hulle nie en slegs van ‘n temperatuur van 60 ° C af sterf hulle. Boonop is Legionella sensitief vir chloor.
Meer wenke:
- Lugversorgers moet gereeld onderhou en skoongemaak word.
- Voordat u die eerste keer die stort gebruik in die hotel, laat dit vir ‘n paar minute warm word. Laat die bad sodat die bakterieë nie deur die waterdamp kan inasem nie.
- Inasemers en lugbevochtigers moet gereeld skoongemaak word en droog opgeberg word as dit nie lank gebruik word nie.
Hierdie advies sal u help om vooruit te kom siekte veteranen te beskerm.
Legionnaire se siekte: siekteverloop en prognose
Algemene toestand van die pasiënt, siektestadium ten tyde van die diagnose – verskeie faktore beïnvloed die verloop en prognose van Legionnaires se siekte. Sterftes hang af van die pasiënt se gesondheidstoestand voor infeksie. Voordat heeltemal gesonde mense in tot tien persent van die gevalle sterf. In pasiënte wat voorheen hart- of longsiekte gehad het, is legionellose in 80 persent van die gevalle noodlottig.
Die Pontiac-koors het ‘n goeie voorspelling. Tot dusver is geen sterftes as gevolg van hierdie tipe Legionella-infeksie bekend nie.
‘N Legionella-infeksie laat geen blywende immuniteit nie. Die teenliggaampies wat tydens die siekte vorm, verdwyn mettertyd. Daarom is dit moontlik om weer met Legionnaire se siekte besmet te raak.