gonorree

Tripper: beskrywing

Gonorree is ‘n seksueel oordraagbare siekte (STD). Tripper word veroorsaak deur die bakterie Neisseria gonorrhoeae (gonococci), wat in 1879 deur die dermatoloog Albert Neisser ontdek is.

By gonorree veroorsaak dit ontsteking van die geslagsorgane en die urienweg. Tipies van gonorree by mans is ‘n purulente afskeiding van die uretra. By vroue is die simptome gewoonlik baie swakker, so gonorree bly dikwels nie by vroue erken nie. As dit nie behandel word nie, kan gonokokke ook deur die liggaam versprei. Die gonokokke word oorgedra deur onbeskermde seksuele omgang met ‘n besmette persoon.

‘N Besmetting deur die moeder by die moeder is moontlik. Hierdie vorm van gonorree was vroeër die algemeenste oorsaak van blindheid onder kinders in die Westerse wêreld (“neonatale blenorree”). Om dit te voorkom, drup die pasgeborene destyds ‘n oplossing van een persent van silwernitraat in die oog (Credé-profilakse). Vandag kan antibiotiese oogdruppels of salf vir hierdie doel gebruik word.

Voorkoms en frekwensie van gonorree

Tripper kom oral in die wêreld voor. Slegs mense ontwikkel hierdie seksueel oordraagbare siekte (STD). Volgens ramings van die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) is gonorree die derde algemeenste seksueel oordraagbare siekte (SOS) met jaarliks ​​ongeveer 106 miljoen gevalle.

Die aantal gonorree het vir etlike jare gedaal. Sedert die middel van die negentigerjare is ‘n toename in gevalle van gonorree ook in Duitsland waargeneem. Jonger volwassenes word veral deur gonorree aangetas, alhoewel beide mans en vroue siek kan word. Die gemiddelde ouderdom is ongeveer 30 jaar. Teen 2000 was gonorree ‘n merkbare siekte. Die meeste van die gonorree is egter nie aangemeld nie, daarom het hulle die verpligting om in Duitsland te registreer, teruggetrek. Om hierdie rede bestaan ​​daar amper geen betroubare data oor die frekwensie van gonorree in Duitsland nie.

Sommige gonokokkastamme is bestand teen antibiotika

Volgens die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) kan gonorree in die komende jare ‘n groot probleem vir die mensdom inhou. Die rede vir kommer is die waarneming dat sommige gonokokkastamme weerstandig geword het teen die gewone antibiotiese gonorree-terapie. (Weerstand teen antibiotika). Selfs vandag word gonorree behandel met ‘n kombinasie van twee antibiotika, omdat een preparaat alleen nie voldoende veiligheid bied nie. Meer en meer volledig weerstandige gonokokkastamme kom wêreldwyd voor, veral in Asië.

Tripper: simptome

Alles wat belangrik is vir die tipiese tekens van gonorree kan in die simptome van post gonorree gelees word.

Tripper: oorsake en risikofaktore

Die oorsaak van gonorree is ‘n infeksie met die bakterie Neisseria gonorrhoeae (gonococci). Tripper word hoofsaaklik deur onbeskermde seksuele omgang met ‘n besmette persoon oorgedra. Liggaamsvloeistowwe met bakterieë moet direk in kontak kom met die slymvlies (byvoorbeeld die uretra, serviks, rektum, farinks, konjunktiva). Buite die menslike liggaam sterf gonokokke baie vinnig, en daarom word oordraging byna uitsluitlik deur onbeskermde vaginale, orale en anale omgang plaasgevind. Die bakterieë vermeerder aanvanklik plaaslik op die plek van infeksie en ontlok daar inflammasie. Dit kan onbehandeld bly versprei.

Selfs swanger vroue wat aan gonorree ly, kan hul baba tydens die geboorte besmet. Dit kan ‘n ernstige infeksie in die oë veroorsaak (“neonatale blenorree”). Besmetting kan voorkom word deur voorkomende (profilaktiese) behandeling met antibiotiese oogdruppels of salf.

Veral by vroue is die simptome van gonorree dikwels baie laag en moeilik om te herken. Dit kan die siekte maklik versprei. Die meeste mense wat ‘n risiko vir gonorree het, is diegene wat seksuele dienste aanbied of gebruik, asook mense met gereeld veranderende seksmaats. Die gebruik van kondome verminder die risiko van infeksie in gonorree dramaties.

Tripper: ondersoeke en diagnose

‘N Spesialis in vel- en geslagsiektes is die regte kontak vir vermoedelike gonorree. Hierdie dokters word ook ‘veneroloog’ genoem. Venereologie is die studie van seksueel oordraagbare siektes. Selfs die huisdokter of die ginekoloog kan ‘n eerste pleidooi wees vir vermoedelike gonorree.

Dokters is onderhewig aan vertroulikheid:Wees dus nie versigtig vir simptome wat by gonorree kan pas nie, sien ‘n dokter, In purulente afskeiding van die uretra of die vagina, is ‘n studie in elk geval sinvol. Alle vennote van besmette persone of persone met onduidelik inflammatoriese abdominale klagtes moet ‘n gonorree ondergaan. Vir mans jonger as 40 jaar met testikulêre of epididimitis is dit ook belangrik om ondersoek te word na ‘n gonokokkale infeksie.

Vir die diagnose van gonorree, moet die patogene (gonococci) opgespoor word. Die gonokokke is mikroskopies waarneembaar in ‘n smeer van die uretra, baarmoeder, farinks, anus of konjunktiva. Daarbenewens moet ‘n kulturele bewys gelewer word om die diagnose gonorree te beveilig. Dit beteken dat gonokokke vermenigvuldig met ‘n smeer op ‘n geskikte voedingsmedium en dan veilig opgespoor kan word.

Vir effektiewe gonorree-terapie word verskillende antibiotika ook getoets vir die effektiwiteit daarvan in bakteriekultuur (antibiogram). U kan dus sien watter antibiotika veral die sensitiewe gonokokke is en watter medisyne nie effektief is nie. Oor die afgelope paar jaar is daar herhaaldelik bevind dat bakterieë bestand is teen die gewone antibiotika. (Weerstand teen antibiotika). In die geval van gonorree-besmette individue sonder simptome (asimptomaties), is toetsprosedures gebaseer op ‘n laboratoriumversterking van die bakteriële genoom (PCR, polimerase kettingreaksie) meer akkuraat as die bakteriekulture. Al is daar geen klagtes nie, is dit moontlik om ander mense te besmet.

Tripper: behandeling

Vir gonorree is antibiotika geskik. In die verlede is penisillien hoofsaaklik vir gonorree gebruik. Penisillien-weerstandige gonokokkale stamme uit Asië en Afrika het die afgelope jare meer algemeen geword. Daarom word ander antibiotika (veral sogenaamde kefalosporiene en gyrase-remmers) nou aanbeveel vir gonorree. Ten minste twee verskillende antibiotika word in kombinasie gebruik.

In die meeste gevalle van gonokokke sterf die gonokokke na ‘n enkele toediening van die antibiotika en is dit nie meer waarneembaar nie. Desondanks word dit nie aanbeveel om gonorree-terapie te vroeg te stop nie: dit bevorder die ontwikkeling van weerstandigheid – en weerstandige bakterieë is moeilik om te behandel.

Alle seksmaats van individue wat deur gonorree geïnfekteer is, moet ook ondersoek word en behandel word indien nodig. Dit is van toepassing op die seksuele kontak binne twee weke voor die aanvang van simptome. As per ongeluk ‘n gonorree sonder simptome ontdek is, moet alle seksmaats gedurende die afgelope 90 dae behandeling met gonorree ondergaan. Tot die einde van die terapie is dit belangrik dat almal wat geraak word, nie van die onbeskermde seks hou nie.

Pasgeborenes met purulente konjunktivitis as gevolg van gonorree, ontvang ‘n enkele dosis antibiotika in die spier (binnespiers) of in die aar (intraveneus). Boonop moet oë en konjunktiva gereeld met soutoplossing gespoel word.

Tripper: siekteverloop en prognose

Die prognose van gonorree (gonorree) is gewoonlik goed: As gonorree betyds behandel word, hoef u geen gevolge op die langtermyn te verwag nie.

As ‘n gonorree nie behandel word nie, kan dit tot ernstige gevolge op die langtermyn lei. Sulke gevolge van gonorree op lang termyn is chroniese ontsteking van die interne geslagsorgane met aanhoudende pyn, plak die eier of vas deferens en dus onvrugbaarheid. Terapie is dus baie belangrik.

Sonder behandeling met gonorree kan dit baie selde lei tot verspreiding van gonorree via die bloedstroom deur die hele liggaam. Dokters praat van ‘n verspreide gonokokkale infeksie (DGI). Die gevolge is gewrigs- en tendonitis, kenmerkende uitslag met rooi pustules of klein bloeding (petechiae), koors en kouekoors.

In ernstige gevalle word verspreide gonokokkale infeksie gevolg deur breinvliesontsteking en endokarditis. Slegs deur die konstante gebruik van kondome, is dit moontlikgonorree Voorkom (gonorree).