‘N Ingegroeide toonnael (Unguis incarnatus) affekteer gewoonlik die groottoon. Die ingegroeide toonnael druk in die spykerbed en veroorsaak pyn of ontsteking. Moontlike oorsake is byvoorbeeld te stywe skoene of verkeerde naelsny. Lees meer oor die oorsake en simptome en watter behandelingsopsies beskikbaar is wanneer ‘n toonnael ingegroei word.
Ingegroeide toonnael: beskrywing
Ingegroeide toonnaels druk gewoonlik in die omliggende weefsel. Hierdie druk veroorsaak dikwels inflammasie met pynlike swelling. Die geïrriteerde weefsel is meer vatbaar vir die toediening van bakterieë, wat die ontsteking vererger. Wanneer ‘n ingegroeide toonnael aansteek, word sogenaamde “wilde vlees” (korrelweefsel) gevorm, wat begin vermeerder as die wond genees word.
Ingegroeide naels veroorsaak ongemaklike pyn, daarom sny mense hul naels dikwels selfs korter, in baie gevalle ovaal. Selfs geringe druk deur die skoene druk dan die naelrand in die weefsel – weer word ‘n ingegroeide toonnael geskep. Alleen aangetaste mense kan skaars uit hierdie bose kringloop ontsnap. ‘N Ingegroeide toonnael behoort tot professionele behandeling. ‘N Dokter of mediese pedikuur moet die eerste skakel wees.
Ingegroeide toonnael: simptome
‘N Ingegroeide toonnael affekteer gewoonlik die groottoon, meer selde die oorblywende toonnaels of vingernaels. Hy kan ernstige plaaslike pyn veroorsaak. Die gepaardgaande ontsteking veroorsaak swelling, die weefsel word gereeld rooi en voel warm. Kous dra of op ‘n dekbed lê, kan soms ‘n pyniging wees. In die gevorderde stadium kan die weefsel begin bloei. Daarbenewens veroorsaak ‘n ingegroeide toonnael in baie gevalle pus.
Ingegroeide teennagel: oorsake en risikofaktore
‘N Ingegroeide spyker kan verskillende oorsake hê. Ingegroeide toonnaels kan deur die verkeerde naelsny tegniek bevorder word. As die toonnael te ver na onder gesny word (dws ovaal sny), dan groei hulle makliker in die omliggende spykerbed.
Veral vroue dra dikwels stywe skoene. As gevolg van die permanent verhoogde druk tussen die vel en die toonnael, kan ‘n ingegroeide toonnael maklik ontwikkel. Swaar sweet op die voete versag ook die vel rondom die spyker en verhoog ook die risiko van ingegroeide toonnaels.
Daarbenewens kom ‘n ingegroeide toonnael voor in die gesin wat ophoop. Sommige mense het natuurlik breër spykerbeddens as ander. Die aangebore anatomiese toestande van die spykerbed speel ook ‘n rol.
Ingegroeide toonnael: ondersoeke en diagnose
Pasiënte kan gewoonlik self sien wat die pyn en ontsteking van die voet veroorsaak: ‘n ingegroeide toonnael. Watter dokter of spesialis kan help met so ‘n probleem? In ligte gevalle is die hulp van ‘n mediese pedioloog (voetarts) meestal voldoende. As ‘n ingegroeide toonnael reeds gevorderd is en gepaard gaan met aansienlike ongemak, moet ‘n dermatoloog of voetchirurg geraadpleeg word.
Ingegroeide teennagel: behandeling
As ‘n spyker gegroei het, moet dit betyds behandel word. Daar is verskillende moontlikhede:
Ingegroeide teennagel: konserwatiewe behandeling
As ‘n eerste maatreël word dit aanbeveel om die ingegroeide toonnael te tik om die omliggende weefsel van die spyker te verlig. ‘N Opgestopte gipsstrook word tussen die spyker en die ontsteekte spykerwand gedruk. Die pleister word dan om die toon getrek, sodat daar meer lug tussen die vel en spyker is. Die pasiënt ervaar hierdie maatreël gewoonlik dadelik as verligting, en die pyn word verlig.
‘N Ingegroeide toonnael kan ook behandel word met anti-inflammatoriese jodiumsalf. Voetbaddens is vooraf sinvol: dit versag die weefsel, sodat ‘n ingegroeide toonnael beter van salf en pleisters voorsien kan word.
‘N Ingegroeide toonnael kan nog steeds volgens ‘n ander nie-chirurgiese (konserwatiewe) metode behandel word – die naelkorreksieklem. Dit word deur ‘n mediese podiater aangeheg as die spyker te rond is aan die sykante. Die spykerklem kan van plastiek of draad gemaak word. Die spykerklem word toegepas gedurende ‘n periode van ongeveer ses tot twaalf maande. Dit is aan die spykerrand vasgemaak en in die middel van die spyker vasgemaak. Dus word ‘n ingegroeide toonnael stadig uit die diepte van die naelbed opgetrek. Die spyker groei van nuuts af tot ‘n nuwe vorm, en daarom neem hierdie proses so lank.
Ingrown Toenail – OP
As die konserwatiewe maatreëls nie voldoende is nie, moet ‘n ingegroeide toonnael chirurgies behandel word: onder lokale verdowing, word die ingegroeide naels en die omliggende korrelweefsel verwyder. Die wond word dan behandel met ‘n pleister of ‘n klein verband. Dit is egter belangrik om die wond gereeld na te gaan om te sien of die ontsteking genees en die toonnael nie opgekom het nie.
As die risiko bestaan dat ‘n ingegroeide toonnael sal herhaal, kan ‘n operasie vir die vermindering van die naelbed (uitskakeling van plastiese of spykerwig) nuttig wees. Hier word die aangetaste spykergedeelte en die laterale spykerwand wigvormig verwyder. Die spyker word dus algehele smaller, wat die risiko van hergroei verminder.
Na die operasie is die weefsel nog ‘n rukkie baie sensitief. Die aangehegte pleister moet gereeld na die eerste twee tot drie dae verander word.
Ingegroeide toonnael: Siekteverloop en prognose
‘N Ingegroeide toonnael kan gewoonlik goed behandel word:
Met vroeë behandeling is konserwatiewe metodes gewoonlik voldoende. Hulle benodig egter ‘n betroubare samewerking van die pasiënt. Aangesien dit ‘n langdurige behandeling is, moet die pasiënt geduldig wees.
In erger gevalle benodig ‘n ingegroeide toonnael dikwels ‘n operasie. Die prosedure lewer vinnige sukses – die simptome verdwyn.
Na enige konserwatiewe en chirurgiese behandeling, moet die pasiënt versigtig wees om die naels korrek te sny (reguit en nie ovaal nie) en nie te stywe skoene te dra nie. Andersins ontwikkel ‘n ingegroeide toonnael vinnig weer.
Veral by bejaardes kom daar ‘n ingegroeide toonnael voor sonder dat hulle dit besef. As gevolg van die gebrek aan mobiliteit, is baie ouer mense nie meer in staat om voldoende pedikuur uit te voer nie. Dan kan mediese voetversorging nodig wees. Boonop kan voldoende groot en asemrowende skoene aangetrek word (weer) binnekom ingegroeide toonnael ontstaan.