Meid se knie

Vinnige oorsig

• beskrywing: Pynlike, akute of chroniese ontsteking van ‘n bursa. Bursae is weefsel-gevulde weefselsakke wat gewrigte, spiere, senings en ligamente beskerm teen wrywing en druk deur beweging. Die ontsteking beïnvloed dikwels die bursae van groot gewrigte soos skouer, elmboog, knie en heup.
• veroorsaak: meestal oorbelasting as gevolg van onbekende, kragintensiewe, herhalende bewegings. Ander moontlike oorsake: ouderdomsverwante slytasie, onderliggende siektes soos rumatiek of jig, bakteriële infeksie. Sekere professionele groepe soos teëls, musikante en atlete word veral deur bursitis geraak.
• diagnose: Dokter-pasiënt-onderhoud om die mediese geskiedenis (anamnese), fisieke ondersoek, moontlik bloedtoets, weefselmonster, beeldvorming (ultraklank, X-straal, magnetiese resonansbeelding = MRI) te versamel.
• behandeling: Immobilisasie van die betrokke gewrig, pynstillers, kortisoon, indien nodig, skokgolfterapie, aspirasie vir suig van oortollige vloeistof, fisioterapie. Vir bakteriële bursitis: dikwels chirurgiese verwydering van die bursa, antibiotika. In die geval van bursitis as gevolg van ‘n onderliggende siekte: geteikende behandeling van die onderliggende siekte.
• voorspel: Meestal vinnige herstel wanneer die betrokke gewrig geïmmobiliseer word. Oor verdere oorbelasting gevaar van chronisiteit met aanhoudende, herhalende klagtes.

Bursitis: beskrywing

Bursitis (Bursitis) is ‘n akute of chroniese ontsteking van ‘n bursa. Daar is ongeveer 160 bursae in die menslike liggaam. Die sentimeter lank, gevul met kussings met vloeistofweefsel, word hoofsaaklik in die gewrigte aangetref. Maar bursae is ook geleë waar vel, spiere, senings of ligamente direk oor ‘n beenuitsteeksel lê – byvoorbeeld in die omgewing van die groot rollende heuwel (benerige prominensie aan die buitekant van die bobeen). Soos ‘n kussing tussen spiere, bene, senings en ligamente, borsae die wrywing en druk op hierdie elemente wat ontstaan ​​as hulle beweeg.

Normaalweg is bursae taamlik vlak en nie heeltemal met vloeistof gevul nie. Aansteek, swel egter en druk pynlik op die omliggende liggaamsstrukture.

‘n akute bursitis is gewoonlik die gevolg van oorbelasting. As u hulle nie reg behandel of die oorsaak uitskakel nie, kan hulle chronies raak. ‘n chroniese bursitis kan ook die gevolg wees van ‘n onderliggende toestand soos rumatiek. Dan kan tussenwande van bindweefsel in die bursa ontwikkel (Schleimbeutelhygrom). Boonop kan dit kalk om daarin te deponeer.

Gereelde vorme van bursitis

Teoreties kan elke bursa aan die brand slaan. In die praktyk word die algemeenste vorme van bursitis egter waargeneem:

• Bursitis in die skouergewrig: subakromiale bursitis en subdeltoïde bursitis
• Bursitis in die elmbooggewrig: Bursitis olecrani
• Bursitis op die heup: bursitis trochanterica
• Bursitis op die knie: Bursitis preppatellaris en infrapatellêre bursitis
• Bursitis in die enkelgewrig: subakute bursitis

Simptome van bursitis

Bursitis is altyd pynlike, Daarbenewens is die aangetaste gebied geswel, dikwels rooi en warm en is dit baie sensitief vir aanraking. By ‘n bursitis naby die gewrig is die betrokke gewrig slegs ‘n beperkte mobiliteit.

Bakteritis wat deur bakterieë veroorsaak word, gaan dikwels gepaard met koors en algemene malaise.

Sodat die bakteriële infeksie nie versprei nie, moet dit onmiddellik behandel word.

Bursitis: oorsake

‘N Bursitis kom gewoonlik deur oorlading betrokke strukture (gewrig, spiere, senings, ligamente). Dit kan die geval wees met onbekende, herhalende bewegings. Soms ontwikkel bursitis ook ouderdomsverwante dra of een onderliggende siekte soos rumatiek. Selde is een bakteriële infeksie die oorsaak van bursitis. Hiervan is mans effens meer aangetas as vroue.

Bursitis veroorsaak deur oorgebruik

Bursae dien as ‘n buffer tussen gewrigte, spiere, senings en ligamente, beskerm dit teen druk en laat ‘n gladde beweging toe. As hierdie funksie oorbeklemtoon word deur onbekende, lewenskragtige en herhalende bewegings, kan die bursa reageer met ontsteking.

Stokperdjie-hardlopers kry byvoorbeeld bursitis op die hak, knie of heup op. Tipies gaan dit oor die Bursitis subachillea, die ontsteking van ‘n bursa aan die Achilles-pees. Dit kan later tot by die Achilles-pees strek en op lang termyn een word Hakskeensening beseer lei. Die aangetaste voet is dan nie lank vol nie. Die wedergeboorte kan maande of selfs jare duur.

Ook op die arms, veral op die arms, lei oorbelasting dikwels tot bursitis.

Bursitis as gevolg van ‘n onderliggende siekte

Bursitis kan ook algemene siektes veroorsaak rumatiek of jig vergesel. Dit moet veral in ag geneem word by herhalende bursitis.

Aansteeklike bursitis (septiese bursitis)

Soms is bursitis aansteeklik (septiese bursitis). Bakterieë soos “Staphylococcus aureus“Kan byvoorbeeld na die velbeserings of gebreekte bene in die liggaam binnedring en bursitis veroorsaak.

Risikofaktore vir bursitis

Vetsug en ouderdom word beskou as risikofaktore vir bursitis. Sekere beroepsgroepe soos teëls, musikante en atlete is ook meer vatbaar vir bursitis, omdat hulle sekere liggaamsdele belemmer deur eensydige, herhalende bewegings.

Belangrik: Enigiemand wat om professionele redes aan chroniese bursitis ly, kan dit as ‘n beroepsiekte erken.

Bursitis: behandeling

As ‘n bursitis wat veroorsaak word deur opeenhoping vroeg genoeg opgespoor word, is dit gewoonlik genoeg om die gewrig ‘n paar dae te hê om te kalmeer, Bykomend hulp pynstillende en anti-inflammatoriese middels soos ibuprofen of diklofenak (as salf). ook koue kan die simptome verlig: Dit word byvoorbeeld aanbeveel om die aangetaste gebied met ‘n Coolpad af te koel.

As die simptome ondanks kalmeermiddel en anti-inflammatoriese pynstillers nie bedaar nie en daar geen bakteriële infeksie is nie, moet die dokter kortisoon spuit die ontsteekte bursa in. Dit het ‘n sterker anti-inflammatoriese effek as NSAID’s.

Sommige kenners beveel ‘n bursitis aan Skokgolf Terapie, Die ontstoke streek word met drukgolwe behandel. Dit moet die pyn verlig en alle kalkafsettings uitskakel.

Met een aspirasie van die bursa, kan oortollige vloeistof ingeasem word. Dit kan genesing bespoedig.

Dit word ook aanbeveel Fisioterapeutiese maatreëls, Dit help om die betrokke gewrig weer beweegbaar te maak.

Soms help die beskrewe maatreëls egter nie permanent nie en word die aangetaste bursa telkens weer ontbrand (chroniese bursitis). Dan kan dit raadsaam wees om Verwyder bursa operatief, Selfs met bakteriële bursitis, moet die bursa gewoonlik verwyder word. Daarbenewens is een antibiotika nodig sodat die bakterieë nie in die liggaam versprei nie.

As daar ‘n ander onderliggende siekte agter die bursitis is, moet dit dienooreenkomstig behandel word.

Bursitis: skouer

Bursitis op die boude is een van die algemeenste vorme van bursitis. Sy gaan gereeld gepaard met baie sterk, steekpyn. Afhangend van watter van die vier bursae in die skouerarea ontsteek word, word die volgende bursitisvorms onderskei:

Subakromiale bursitis en subdeltoïde bursitis

Die twee bursa Bursa subacromialis en Bursa subdeltoidea brand meestal met chroniese oorbelasting:

• Die bursa oor die skouergewrigdak (Bursa subacromialis) verhoed dat die humerus teen die benige dak van die skouer stamp as hy die arm oplig. In die skouerarea word hy die meeste aangetas deur inflammasie (Subakromiale bursitis).

• Die bursa Bursa subdeltoïed geleë tussen die deltoïedspier van die skouer en die skouergewrig. ‘N Ontsteking van hierdie bursa word Subdeltoïde bursitis genoem.

Mense wat veral gevoelig is vir hierdie twee vorme van bursitis, is mense wat baie werk met hul arms bo hul koppe. Dit sluit byvoorbeeld skilders en bosbouwerkers in. Ook sportsoorte soos pluimbal of klim verkies om ontsteking van Bursa subacromialis of Bursa subdeltoidea te bevorder.

Subcoracoid bursitis en subkapulêre bursitis subtendinea spier

Die onderhuidse bursa Bursa subcoracoid en Bursa subtendinea musculum subscapularis word ontstoke meestal as gevolg van natuurlike ouderdomsverwante dra, Oorbelasting speel geen rol in hierdie vorme van bursitis nie. Slytasie kan die ruimte bokant die skouergewrig vernou, wat tot senings en spiertrane kan lei. Verder kan verkalking in die senings en bursae inflammatoriese prostrose veroorsaak en langdurige ongemak veroorsaak.

Die meeste inflammatoriese pyn kom stadig voor. Die lyers neem dan geleidelik ‘n selfbeheersing, en op die mediumtermyn word klagtes op die skouer aangetrek.

Sommige skouerbursae is aan mekaar verbind. As ‘n bursa ontsteek word, kan dit dus aan die ander oorgedra word. Aangesien sommige bursae ook aan die gewrig gekoppel is, kan inflammasie ook daar strek.

behandeling

As die skouer weens pyn nie langer beweeg word nie, kan dit permanent verstyf. Dokters verwys na hierdie verskynsel as “bevrore skouer sindroom‘Om dit te vermy, is een doeltreffende pynterapie Baie belangrik met anti-inflammatoriese middels soos ibuprofen. As dit nie genoeg is nie, is die geskenk van kortisoon hulp.

In die geval van slytasie- en chroniese bursitis is die pynterapie dikwels onvoldoende. Toe die ontstoke Bursae is chirurgies verwyder wees.

Naturopatiese kundiges beveel ook homeopatiese middels aan soos Silica of Sticta vir die behandeling van skouerbursitis. Die effek van homeopatiese middels is egter nog nie wetenskaplik bewys nie.

Bursitis: elmboog

Die bursitis op die elmboog word deur mediese spesialiste oorweeg Bursitis olecrani verwys. Dit manifesteer deur ‘n rooierige, sigbaar geswelde elmboogpunt. Drukpyn kan bygevoeg word (in geval van akute ontsteking).

Hierdie tipe bursitis kom dikwels voor by mense wat baie tyd op hul lessenaars spandeer en nie doen nie Ondersteun die elmboog, Die toegepaste druk veroorsaak die inflammatoriese reaksie. Maar dit kan ook bakterieë of ander onderliggende siektes veroorsaak die bursitis olecrani.

Nie-bakteriële bursitis op die elmboog word behandel met koue kompres, elmboogverligting, anti-inflammatoriese pynstillende middels of kortisoon. By besmetlike bursitis olecrani moet die bursa gewoonlik verwyder word. Daarbenewens word ‘n antibiotikum gegee.

Lees meer oor die ontwikkeling, simptome en behandeling van die siekte in die artikel Bursitis – Elmboog.

Bursitis: knie

Bursitis op die knie is een van die algemeenste vorme van bursitis. In die kniegebied is daar verskeie bursae wat vuur kan aansteek. Veral vatbaar hiervoor is mense wat baie op hul knieë moet werk, soos vloerlae.

‘N Bursitis in die kniegebied word waargeneem deur ‘n pynlike swelling en rooiheid op die knie. Afhangend van watter bursa is aangesteek, kan die simptome bo of onder die knieskyf of onder die knie in die rigting van die tibia voorkom.

Alles belangrik oor oorsake, simptome en behandeling van hierdie vorm van bursitis lees in die artikel Bursitis – Knie.

Bursitis: heup

Bursitis rondom die heup kan ook verskillende bursae beïnvloed. Die algemeenste is dat die bursa aan die buitekant van die heup ontvlam – meer spesifiek op die groot heuwel (bursitis trochanterica), sowel as in die lies (bursitis iliopectinea). Vroue is effens meer aangetas as mans.

Bursitis in die heupe is gewoonlik die gevolg van oormatige spanning. Dit hou verband met pyn wat gewoonlik erger word met bewegings in die heup.

Behandeling bestaan ​​gewoonlik uit die spaar en gebruik van pynstillende anti-inflammatoriese middels. Kortisoon-inspuitings en / of skokgolfterapie kan bygevoeg word. Vir gereeld herhalende inflammasies word die aangetaste bursa dikwels verwyder.

Lees meer oor die oorsake, simptome en behandeling van bursitis in die heuparea in die artikel bursitis – heup.

Bursitis: ondersoeke en diagnose

As ‘n bursitis vermoed word, sal die dokter u eers oor u bursitis vra mediese geskiedenis (Anamnesis): Hy beskryf die simptome presies, vra na onlangse fisieke spanning en moontlike onderliggende siektes.

Dan volg een fisiese ondersoek: Die dokter kyk presies na die aangetaste liggaamsgebied. Hy kan ‘n bursitis herken aan die hand van die rooi vel, sowel as die geswelde, onbeweeglike gewrig.

As die dokter ‘n bakteriële infeksie as die oorsaak van bursitis vermoed, sal hy u s’n word Meet liggaamstemperatuur en jy Verloor bloed, Die inflammatoriese waardes (aantal witbloedselle, CRP, ens.) Word in die laboratorium bepaal. As daar eintlik ‘n bakteriële infeksie is, word die bursa een weefselmonster geneem (biopsie) om die aard van die patogeen uit te vind. Dus kan die dokter die behandeling individueel aanpas by die snellerbakterie (seleksie van ‘n geskikte antibiotikum).

In onduidelik gevalle is verdere ondersoeke nodig. Dus word die ontsteekte strukture d.m.v. ultraklank of Magnetiese resonansbeelding (MRI)) om hulle meer akkuraat te kan beoordeel. ‘n X-straal-foto kan wys of kalk reeds in die bursa gestort is.

As deel van die ondersoeke moet die dokter siektes met simptome soortgelyk aan bursitis uitsluit. Hierdie sogenaamde differensiële diagnoses sluit rumatiek, tuberkulose, lipomas (goedaardige vetweefselgewasse) en liposarkome (kwaadaardige vetweefselgewasse) in.

Bursitis: geskiedenis en prognose

Hoe lank ‘n bursitis duur en hoe ernstig die simptome is, hang veral af van die oorsaak van die ontsteking. As die bursitis effektief behandel word en die gewrig geïmmobiliseer word, verbeter die simptome gewoonlik na ‘n paar dae.

As die ontsteking egter geïgnoreer word en die gewrig nie voldoende verlig word nie, kan die ontsteking chronies word (chronies) en dit kan maande of selfs jare ongemak veroorsaak. Sulke chroniese bursitis is baie moeiliker om te behandel as ‘n akute. Daarom: een Meid se knie U moet dit op ‘n vroeë ouderdom ernstig opneem.