herpes

Herpes: beskrywing

Herpes word deur virusse veroorsaak. Daar is verskillende herpesvirusse wat baie verskillende siektes by mense kan veroorsaak. Daar word na hulle verwys as menslike herpesvirusse, kortweg HHV, en word binne hierdie groep onderskei deur een tot agt te nommer.

Wat is “herpes”?

Met “herpes” word tipies bedoel die tipiese simptome wat veroorsaak word deur die herpes simplex-virus (HSV). Die virusse van die genus Herpes simplex word onderverdeel in tipe 1 en tipe 2, dit wil sê: HSV1 en HSV2. Die ooreenstemmende afkorting vir die menslike kettertipe is HHV1 of HHV2. HSV1 is hoofsaaklik verantwoordelik vir koorsblare, terwyl HSV2 gewoonlik die oorsaak van geslagsherpes is. Uiteindelik kan beide soorte virusse herpes op albei liggaamsdele veroorsaak.

Ander herpesvirusse veroorsaak siektes soos waterpokkies en gordelroos (HHV3), klierkoors (HHV4) of koors op drie dae (HHV6 / 7).

Hoe kry jy herpes? – Besmetting en heraktivering

Sodra hy met die herpesvirus besmet is, bly die virus lewenslank in die liggaam en kan hy weer aktief raak by elke geleentheid (heraktivering).

Eerste herpesinfeksie

As ‘n virussiekte is herpes aansteeklik. Die oordrag geskied van persoon tot persoon, hoofsaaklik deur smeerinfeksie. Die herpesvirus moet die slymvliese van ‘n gesonde persoon bereik vanaf die plek van infeksie of die speeksel van ‘n siek persoon – byvoorbeeld as hy soen of seks het. Oor die algemeen neem die risiko van herpes-oordrag toe, selfs met noue fisiese kontak, sodat infeksie kan plaasvind onder kinders wat speel.

Soms word herpes ook indirek tussen mense of van een liggaam na ‘n ander oorgedra. As die persoon op die besmette plek krap, kry die herpesvirus in sy hand en kan ander dele van die liggaam of mense besmet word.

Ook deur voorwerpe, soos gebruikte bril, kom dit soms tot ‘n besmetting. Herpes het egter vog nodig. Droog die herpesvirusse uit, hulle sterf. Volgens onlangse studies kan die herpesvirusse tot 48 uur buite die liggaam oorleef. Aangesien die aktiewe herpesiekte op die lippe en mond en die speeksel besmet is met virusse en aansteeklik is, kan die herpesvirusse selfs deur middel van druppelinfeksie in fisieke nabyheid oorgedra word. As daar gepraat word, word klein druppels speeksel gevorm, wat kort afstande deur die lug beweeg en dus die slymvliese van ander mense kan bereik.

Hoe ontwikkel herpes na die primêre infeksie? – Her Heraktivering

Die herpes simplex-virus word nie heeltemal deur die immuunstelsel vernietig nie, maar slegs in ‘n soort rustoestand. Binne sekere selle bly dit die meeste van die tyd onaktief en doen dit geen skade nie. In sekere omstandighede kan die herpesiekte heraktiveer word.

Na die eerste infeksie met die herpes simplex-virus (primêre infeksie), vermeerder die virusse eers in sogenaamde epiteelselle op die veloppervlak. Alhoewel dit deur die immuunstelsel bestry word, migreer sommige virusse van senuweevesels na hul selliggame. Hier oorleef hulle, ongemerk deur die immuunstelsel, lewenslank. Herpesvirusse versamel hoofsaaklik in sogenaamde senuwee ganglia, opeenhopings van senuweeselle.

As die immuunstelsel tydelik of permanent verswak word, kan individuele herpesvirusse vanaf die ganglias na die epiteelselle migreer. Daar vermeerder hulle weer en weer die tipiese simptome. Hoe gereeld dit by sulke heraktivering kom, is afsonderlik baie anders. In sommige mense kom herpes verskeie kere per jaar voor, ander kom slegs selde of nie meer na die primêre infeksie voor nie. Die HSV2-geïnduseerde geslagsherpes word meer gereeld heraktiveer as HSV1-verwante koorsblare. Meer oor die snellers van ‘n heraktivering kan gevind word in die afdeling “Herpes: Oorsake en risikofaktore”.

Wanneer is herpes besmet?

Herpes is slegs besmet tydens primêre infeksie of heraktivering. Want dan word virusse uitgeskakel. Die klassieke simptome hoef egter nie altyd teenwoordig te wees nie. By sogenaamde latente infeksies skei virusse uit, maar toon geen simptome nie. As u nie die nodige voorsorg tref nie, is die risiko vir herpes-oordrag groter. Terwyl die virus in rus is, is ‘n herpesinfeksie nie moontlik nie.

inkubasietydperk

Tussen die infeksie en die voorkoms van simptome is ongeveer drie tot sewe dae (inkubasietydperk), selfs ‘n paar weke is moontlik.

Wie word deur herpes geraak?

Herpes is ‘n baie aansteeklike siekte. Volgens ‘n studie is tot 85 persent van die Duitsers met die tipe 1-herpes simplex-virus besmet. Op HSV2 is die koers baie laer op ongeveer 15 persent.

HSV2 veroorsaak gewoonlik geslagsherpes en word hoofsaaklik deur seksuele omgang oorgedra. Die herpes simplexvirus 1 is egter wydverspreid en word gewoonlik reeds in die kinderjare of vroeë kinderjare deurgegee.

Herpes: simptome

Die tipiese pynlike koorsblare is gewoonlik op die gesig (veral op die lip) of in die geslagsarea. Boonop kan herpes ander dele van die liggaam aantas en in seldsame gevalle tot ernstige komplikasies lei. Daarbenewens verskil die primêre infeksie met herpes soms van die heraktivering.

Herpes simptome by die primêre infeksie

Eerstens verskyn daar nie-spesifieke simptome (prodromale simptome), later kom dit by die tipiese simptome op die vel. Die eerste simptome volg direk op die inkubasietydperk en kan tot twee dae voor die werklike siekte voorkom. Tipies is algemene malaise, moegheid, hoofpyn, koors en soms naarheid. Tydens hierdie prodromale fase is daar gereeld jeuk of tinteling in die gebiede waar die blase uiteindelik ontwikkel, en selfs ligte pyn is moontlik. Die eintlike herpesuitbraak gaan dan gepaard met vloeistofgevulde blase op rooierige vel, swelling en velbeskadiging. Van die “herpesstadia” kan slegs voorwaardelik praat, omdat die oorgange vloeiend is. Selfs nadat borrels reeds gebars en vertrap is, kan vars borrels weer vorm.

Herpes by kinders

Die eerste keer is herpes by kinders moeiliker as by volwassenes. Die kinders voel dikwels baie ellendig, met ‘n hoë koors, soortgelyk aan ‘n sterk verkoue of griep. Die klassieke herpes-simptome kom nie noodwendig voor nie, sodat herpes by babas en kinders soms nie as sodanig erken word nie, maar vir ‘n normale virusinfeksie gehou word.

‘N Spesiale vorm van herpes by kinders is Gingivostomatis herpetica, waarin dit by ‘n duidelike besmetting in die mond kom, word volwassenes soms aangetas. U kan meer hieroor lees onder “Herpes in die mond”.

Herpes simptome tydens heraktivering

In teenstelling met die primêre infeksie, val die beginstadium van herpes in ‘n heraktiveerde uitbraak gewoonlik aansienlik swakker en neem dit slegs ‘n paar uur. Dikwels is diegene wat geraak word voor die aanvang van die werklike herpes, selfs geen klagtes nie. Alhoewel die uitbraak dikwels swakker is as die eerste infeksie met herpes, is die verloop en tipe simptome dan dieselfde.

Hoe lank duur herpes?

Die vloeistofgevulde blase genees gewoonlik weer na ses tot tien dae, maar die “herpes-duur” kan ook twee of drie weke duur, totdat dit volledig genees het. Hoe lank die siekte duur, hang af van die stadium van die siekte. By ‘n eerste infeksie is die klagtes dikwels meer aanhoudend, in die geval van heraktivering is die liggaamsverdediging met die herpesvirus reeds bekend en word die infeksie vinniger onder beheer.

As die herpes simptome buitengewoon lank duur, bestaan ​​daar benewens ‘n immuungebrek ook ‘n sogenaamde superinfeksie – ‘n addisionele bakteriële infeksie van die aangetaste vel. Omdat die beskadigde vel ‘n ideale toegangspunt is vir bakterieë met verswakte liggaamsverdediging.

Hoe lank is herpes aansteeklik?

Herpes is besmet as virusse uitgeskakel word en vars blase opgespoor word. Die grootste risiko vir herpesinfeksie is afkomstig van die vloeistof in die blase waarin ‘n groot aantal virusse voorkom. Sodra al die borrels omring is en geen nuwes voorkom nie, is die risiko vir infeksie reeds baie laer. Nietemin, selfs ‘n geruime tyd na die val van die herpeskors, kan klein hoeveelhede virus uitgeskakel word.

Herpes spesiale vorme en komplikasies

Herpes simplex infeksies kom gewoonlik op die lippe en geslagsarea voor. Onder sekere omstandighede kan ander liggaamsstreke besmet word. As die oë of die brein aangetas word, is daar ernstige komplikasies.

Herpes op die vel

Die herpes simplex-virus kan vanaf die werklike infeksieplek – soos krap – na ander velareas oorgedra word. Dit gebeur verkieslik op beseerde of baie dun velstreke. Dit kan byvoorbeeld herpes op die ooglid en herpes op die rug sowel as herpes op die arm of herpes op die vinger wees.

‘N Spesiale geval is die ekseem herpeticatum. Dit is ‘n grootskaalse herpesinfeksie met vinnig bars van vesikels by diegene wat addisioneel aan velsiektes ly, soos atopiese dermatitis of psoriase. Tipies is ‘n duidelike gevoel van siekte.

Herpes op die oog

‘N Gevaarlike spesiale geval is herpes op die oog, en hier word onderskei tussen ‘n infeksie van die kornea (herpes simplex keratitis) en die retina (herpes simplex retinitis). Terwyl korneale betrokkenheid deur sowel eksterne oordrag as heraktivering veroorsaak kan word, in die geval van herpes op die oog met blote retinale betrokkenheid, is slegs heraktiverings die sneller. ‘N Herpes simplex keratitis kan die dokter gewoonlik goed behandel, in ‘n retinale infeksie, dreig die blindheid van die aangetaste oog egter. Oogherpes is ‘n ernstige komplikasie wat so vinnig as moontlik behandel moet word.

herpes enkefalitis

‘N Herpes enkefalitis (ontsteking van die brein) kan die virus veroorsaak, gewoonlik HSV1. As herpes in die brein geleë is, is lewensgevaarlike komplikasies moontlik. In die begin kan u ernstige naarheid ervaar met braking en hoofpyn, en epileptiese aanvalle, verwarring en reukversteurings kan voorkom voordat pasiënte uiteindelik komatiseer. In ongeveer 70 persent van die gevalle is herpes simplex encefalitis onbehandeld.

Algemene herpes simplex

Nog ‘n komplikasie is die algemene vorm van die siekte. Dan gaan die virusse die bloedstroom binne en vermenigvuldig dit buitengewoon (viremie). Dokters verwys ook na ernstige vorme as herpes simplex sepsis, dit wil sê bloedvergiftiging met herpesvirusse.

Algemene vorms kom gewoonlik slegs voor by hoërisiko-pasiënte met ‘n erg verswakte immuunstelsel – soos na chemoterapie of orgaanoorplantings.

koorsblare

Raadpleeg die teks “Koorsblare” vir meer inligting oor die algemeenste variant van herpes.

Geslagsherpes

In die geslagsgebied is herpes veral irriterend en word dit gewoonlik met hoë skande geassosieer. Die belangrikste ding oor hierdie onderwerp kan onder Genitale herpes gelees word.

Herpes in die mond

Eerste keer herpes by kinders lei soms tot ‘n grootskaalse infeksie in die mond. Meer hieroor onder herpes in die mond.

Herpes tydens swangerskap

Daar is ‘n paar dinge wat u moet oorweeg rakende herpes tydens swangerskap. Vir meer inligting, sien Herpes tydens swangerskap.

Herpes: oorsaak en risikofaktore

Die herpes simplex-virus tipe 1 of tipe 2 is ‘n betreklik groot DNA-virus wat gewoonlik streng op sy gasheer, oftewel mense, gespesialiseerd is. Van diere tot mense of omgekeerd vind ‘n herpesinfeksie gewoonlik nie plaas nie. In die meeste gevalle word die virus tydens die kinderjare binne die gesinsomgewing oorgedra.

Kinders is gereeld in noue kontak, daarom is herpes baie besmet. Dit maak hoofsaaklik die vloeistofinhoud van die borrels vir die infeksie met herpes, en u moet dit dus nie steek nie.

Risikofaktore vir herpes heraktivering

‘N Heraktivering van die herpesiekte vind gewoonlik plaas wanneer die immuunstelsel verswak of geïrriteer word deur die senuwee waarlangs die virusse migreer. Die redes kan baie wees. Algemene herpesoorsake is:

• Verkoue en griep infeksies
• Geestelike en liggaamlike spanning
• Sekere medikasie, soos kortisoon of chemoterapie
• Te sterk UV-ligstraling
• Hormonale veranderinge
• besering
• Immuniteitsgebreksiekte MIV

Verkoues verswak die immuunstelsel en verkies dat slapende herpesvirusse van die senuwee ganglia weer op die veloppervlak kan kom. Die herpes simptome kom gereeld saam met koors voor, daarom praat ons ook van ‘koorsblare’. Koors alleen veroorsaak geen blase nie.

Waarom kry u herpes gereeld na sonbrand? Oormatige UV-straling irriteer nie net die vel nie, maar ook senuwees en herpesvirusse kan geaktiveer word. Net so kan velletsels die heraktivering bevorder.

Mense met ‘n chronies verswakte immuunstelsel is ook meer geneig tot heraktivering met herpes. Die oorsaak van permanente immuniteitsgebrek is byvoorbeeld ‘n infeksie met die immuungebreksindroom MIV of die gevolge van chemoterapie. Maar nie almal wat kla dat hulle “voortdurend herpes het nie, moet ‘n immuungebrek hê. Sommige mense reageer waarskynlik meer as ander sonder om spesifieke redes te vind. Veral stres, hetsy dit fisies of geestelik is, blyk herpes en gereelde heraktiverings te bevoordeel.

Herpes: ondersoek en diagnose

Op grond van die mediese geskiedenis en die simptome, kan die dokter gewoonlik herpes maklik herken, dikwels is ‘n suiwer oogdiagnose voldoende. In baie gevalle is dit nuttig om die patogeen in die laboratorium te identifiseer.

Ondersoekmetodes vir herpes

Die volgende prosedures is beskikbaar om soortgelyke siektes uit te sluit of om herpesvirusse na te gaan vir moontlike weerstand teen medisyne:

Teenliggaam bepaling (serologie)

As die liggaam met ‘n patogeen gekonfronteer word, vorm die gesonde immuunstelsel sogenaamde teenliggaampies, wat ‘n belangrike rol speel in die vernietiging van die patogene. Die opsporing van sekere teenliggaampies dui op ‘n herpesinfeksie, maar die resultaat van sulke toetse is nie altyd duidelik nie. Veral by individue wat deur immuun gekompromitteer is, kan individue soms geen herpes-teenliggaampies vind nie, hoewel die pasiënt besmet is.

Dit is nuttig om die teenliggaampie te bepaal om die verspreiding van die infeksie in ‘n bevolkingsgroep te bepaal.

antigeen bepaling

‘N Baie akkurater metode om herpes op te spoor, is om sogenaamde antigene op te spoor. Dit verwys na die kleinste biologiese komponente wat ‘n immuunstelsel van die liggaam stimuleer om teenliggaampies te produseer. Die meeste sulke antigene is vreemde stowwe, soos bestanddele van virusse of bakterieë. Die herpesvirus het ook komponente wat die toets kan opspoor.

Direkte virusopsporing met PCR

Die mees akkurate metode om herpesvirusse veilig op te spoor, is die kunsmatige verspreiding van virus-DNA in die laboratorium. Selfs met baie klein hoeveelhede virus, kan die genetiese materiaal van die virusse met hierdie metode vermenigvuldig word totdat dit uiteindelik opgespoor kan word. Hierdie metode word polimerase-kettingreaksie (PCR) genoem.

Teling van die herpesvirusse

Die mees uitgebreide opsporingsvariant is die kweek van herpesvirusse. Vir hierdie doel word ‘n monster aan ‘n voedingsvloeistof gevoeg – die byvoeging van medisyne kan gebruik word om die respons van die virus te toets en terapieë aan te pas. ‘N Onderskeid tussen HSV1 en 2 is ook moontlik.

Herpes: behandeling

Hoe presies om herpes te behandel, kan gelees word in die teks Herpes: Behandeling

Huismiddels vir herpes

Dit hoef nie altyd die duur kruie-salf te wees nie. Watter alternatiewe is daar en wat sinvol is in die teks is huismiddels vir herpes

Herpes: siekteverloop en prognose

In die meeste gevalle is herpes skadelik. By ‘n primêre infeksie, veral by kinders, lyk die simptome soms effens sterker, maar dit duur ook selde langer as twee weke. In volwassenheid veroorsaak reaktiverings hoofsaaklik ‘n herpes-uitbraak. Die klagtes is dan gewoonlik ligter. As die simptome van herpes baie langer as twee weke duur, moet u ‘n dokter raadpleeg om komplikasies of siektes met ‘n soortgelyke voorkoms uit te sluit.

Hoe kan u herpes voorkom?

‘N Herpesinfeksie met HSV1 kan amper vermy word, aangesien ‘n groot deel van die bevolking daarmee besmet is en dit gewoonlik as kind met die virus besmet is. Die risiko van geslagsherpes kan aansienlik verminder word deur voorbehoedmaatreëls (kondome).

‘N Sterk immuunstelsel bied die beste beskerming teen gereelde heraktivering. Verseker dus ‘n gesonde, gebalanseerde dieet, voldoende slaap en gereelde oefening. U moet ook stres vermy waar moontlik. Veral in die koue seisoen kan die regte lipversorging gedoen word om ‘n heraktivering te voorkom, omdat bros, growwe lippe infeksie vergemaklik. In die somer moet u die lippe beskerm teen UV-skade met ‘n voldoende sonbeskermingsfaktor.

Is daar ‘n herpes-entstof?

Daar is nog geen effektiewe, herpes-entstof wat gereeld gebruik word nie, maar sommige entstowwe word tans in kliniese toetse getoets. Aangesien tipe 1-herpes simplex-virus slegs minimaal verskil van tipe 2, sou ‘n funksionerende entstof outomaties effektief wees teen albei soorte. Dit kan skaars voorkom dat u herpes voorkom, maar u kan ‘n paar maatreëls tref.

Wat moet u vermy as u ‘n aktiewe herpesiekte het?

Wie aan herpes ly, moet aandag gee aan ‘n paar dinge om nie die verloop van die siekte te vertraag nie en nie die virus onnodig versprei nie.

• Vermy kontak met die besmette gebied soveel as moontlik.
• Was hande deeglik nadat u ‘n besmette gebied geraak het.
• As u ‘n kontaklens het, dra ‘n bril tydens ‘n herpes-uitbraak. Dit sal voorkom dat die virus deur smeerinfeksie in die oog kom.
• Moenie glase, servette, handdoeke, eetgerei, ens. Met ander mense deel tydens ‘n HSV1-infeksie nie.
• As u herpes wil bedek, dan nie met grimering nie, maar met ‘n herpes-pleister. Anders kom die virusse na die grimering en kan dit verder versprei word.
• Vermy direkte velkontak, veral soen, met ander mense.
• Krap by jou herpes Moenie die kors blaas of verwyder nie.