sellulitis

Phlegmon: beskrywing

‘N Flegmon is ‘n diffuse bakteriële ontsteking van die bindweefsel. Afhangend van die aangetaste liggaamsgebied, is daar verskillende soorte flegmons. ‘N Mens onderskei die volgende flegmonvorme:

• Hand phlegmon (soos V phlegmon)
• voet Cellulitis
• Gesigsflegmone (soos orale flegmon of sellulitis in die baan)
• Sehnenscheidenphlegmone

Flegmons in die koparea is skaars. Tong-, vloer- en nekliggaampies maak minder as een persent van alle liggaamsontstekings uit.

Phlegmon: simptome

Afhangend van die ligging van die ontsteking, is daar albei algemene simptome van phlegmon en spesiaal. Die algemene tekens van flegmone sluit in:

• rooi
• swelsel
• Druk of spontane pyn
• koors
• Siekte, moegheid
• hoë hartklop (tagikardie)
• moontlik asemhalingsnood en bloedsomloop (skok)

Ander simptome hang af van die ligging van die flegmon:

• V-phlegmon: Duim en pinkie word in buigposisie gehou en die palm in klouposisie. Daarbenewens is die agterkant van die hand geswel.
• Tongligga: Pasiënte het pyn en sluk, en die swelling kan kortasem veroorsaak.
• Orbitale sellulitis: Pasiënte word opgemerk vir ‘n uitsteekende oog (eksofthalmos), geswelde ooglid, onduidelike visie, konjunktivale edeem (chemose) en ‘n beperkte beweging van die oog.

Phlegmon: oorsake en risikofaktore

Flegmone word deur bakterieë veroorsaak. Dit sluit veral Staphylococcus aureus en Streptococcus pyogenes in. Dit versprei in diep lae van die vel, waar dit purulente inflammasie veroorsaak. Veral pasiënte met ‘n verswakte immuunstelsel of met ‘n groot, oop wonde loop ‘n groter risiko om ‘n phlegmon te ontwikkel. Dit kan ook veroorsaak word deur mediese ingrypings, soos die verspreiding van kieme tydens ‘n absesopening.

Phlegmon: opkoms van verskillende flegmons

Slymvlies van die slym word gewoonlik veroorsaak deur ‘n triviale besering soos ‘n snywond of ‘n gatwond. Dit ontwikkel aanvanklik ‘n swelling op die plek van die besering. Dit druk op die vate wat die peesskede voorsien, sodat dit nie meer van voedingstowwe voorsien word nie. As gevolg hiervan sterf die weefsel, wat ‘n sagte teiken vir bakterieë bied. Byt kan ook tot flegmons lei.

‘N V-phlegmoon word as sodanig genoem omdat dit langs die pees van die duim en pinkie versprei. Dit word aan die pols aan mekaar gekoppel. As daar ‘n lipmon van die wysvinger, middel- of ringvinger is, bly dit beperk tot die aangetaste vinger, aangesien daar geen verband tussen hierdie peesskedes is nie.

Orbitale sellulitis is gewoonlik die gevolg van inflammasie in die sinusse of hoofbeserings. Die bakterieë kan egter ook via die bloed (hematogeen) die oogkas (orbita) vanaf ‘n ander deel van die liggaam binnedring.

Phlegmon: aansteeklik?

Baie pasiënte vra hulself af: “Is ‘n pluimbesmetting?” Die mens het basies talle bakterieë op hul vel (onder andere ook die Staphylococci), wat snellers van ‘n flegmon kan wees. Dit is nie gevaarlik met ‘n ongeskonde vel en ‘n stabiele verdedigingstelsel nie. Desondanks moet u homself beskerm teen direkte kontak met die wondafskeiding van ‘n ligmon deur handskoene.

Phlegmon: ondersoeke en diagnose

Raadpleeg u huisarts as u pyn, swelling, rooi vel en koors het. Eerstens vra hy u in detail oor u mediese geskiedenis (anamnese). Hy sal die volgende vrae vra:

• Sedert wanneer het u die klagtes?
• Was u onlangs siek of is u beseer?
• Ly u aan ‘n siekte wat u immuunstelsel verswak?
• Hoe hoog is u koors?

Vervolgens sal u dokter u fisies ondersoek. Hy kyk eers na die betrokke gebied. As hy ‘n handliggie vermoed, let hy noukeurig op of daar ‘n swelling van die agterkant van die hand is. As ‘n flexor phlegmon teenwoordig is, kan die dokter pyn veroorsaak deur stiptelike druk op die tendonmantel. Slegs tussen die vingers, die dokter erken dat die aangetaste vingers in Abspreizstellung is en vorm ‘n velvou tussen hulle.

As dit moontlik is, sal u dokter ‘n depper van die ontsteking in die oop wond maak om die patogene in die laboratorium te bepaal. Dus kan die terapie geoptimaliseer word. Boonop kan waardes wat dui op ‘n infeksie, soos C-reaktiewe proteïen (CRP), in ‘n bloedtoets bepaal word.

As u aan sellulitis in die baan ly, sal u dokter ook ‘n afbeelding doen van die oogkas en paranasale sinusse, soos rekenaartomografie (CT). Hy sal ook verwysings na die oogarts en die oor-, neus- en keelspesialis stuur om die oorsaak van die infeksie te bepaal.

Phlegmon: behandeling

Die phlegmon-terapie bestaan ​​uit verskillende stadia, afhangend van die erns van die infeksie. Wat u kan en moet doen, is die aangetaste liggaamsgebied

• immobiliseer
• hochzulagern
• en om af te koel.
• Om medikasie soos ibuprofen te gebruik. Dit verlig die pyn en belemmer die liggaamsontsteking.

Verdere behandeling word deur u dokter uitgevoer. Omdat dit ‘n bakteriële infeksie is, help antibiotika om phlegmon te beveg. Óf hulle maak die bakterieë dood of rem die voortplanting daarvan. Penicilliene word gewoonlik vir phlegmon-terapie gebruik, aangesien dit baie effektief is teen stafilokokke en streptokokke.

Daarbenewens moet ‘n chirurgiese opening van die phlegmon oorweeg word. Die velagtige vel word verskeie kere gesny. Dan word dit afgespoel. In sommige gevalle word oop wondbehandeling uitgevoer. Dit beteken dat die wond na die operasie nie chirurgies gesluit kan word nie. Daarna word die wond verskeie kere met tussenposes afgespoel, gedreineer en steriel gehou met antiseptiese verbande.

Phlegmon: siekteverloop en prognose

‘N Flegmon is ‘n ernstige siekte en kan ontwikkel tot ‘n dramatiese kliniese beeld. In die loop van infeksie kan phlegmon komplikasies veroorsaak. Die infeksie kan na naburige strukture versprei. Dit is onder andere aan die agterkant van die hand en die middelste hol hand.

‘N Flegmon kan ook na die been en beenmurg versprei. Afhangend van die ligging van die infeksie, kan dit ook versprei na die pleura (mediastinum), wat asemhalingsnood veroorsaak, of lei tot trombose in die sinus aar in die skedel, ‘n lewensgevaarlike aar van veneuse bloed. Meningitis (breinvliesontsteking) kan ook lei tot a sellulitis wees.