Voëlgriep is ‘n aansteeklike siekte wat veroorsaak word deur verskillende soorte griepvirusse. Normaalweg kom hulle net by pluimvee voor en is dit skadelik vir mense. Sommige soorte virusse kan egter op mense oorspoel en dan baie gevaarlik word. Afhangend van die patogeen, sterf tot die helfte van alle besmette mense daaraan. Hier kan u alles lees wat u moet weet oor voëlgriep.
Voëlgriep: beskrywing
Kenners verstaan eintlik voëlgriep as ‘n dieresiekte wat veroorsaak word deur voëlgriepvirusse. Sy word ook genoem voëlgriep of Voëlgriep verwys meestal na hoenders, kalkoene, eende, maar ook wilde voëls wat hulle in die vetplase bring.
Dit word veroorsaak deur griep A-virusse. Voëlgriep is nie eintlik aansteeklik vir mense nie. sommige vorms blyk glad nie op mense te spring nie, by ander is dit moontlik om in noue kontak met pluimvee kontak te maak. Tot op hede is ongeveer 1000 gevalle van voëlgriep by mense wêreldwyd bekend – die meeste daarvan in Asië. Afhangend van die patogeen, het 20 tot 50 persent van die besmette egter gesterf.
In die konteks van die laaste jare het in hierdie konteks al hoe meer name soos H7N9, H5N1 of H7N2 op. Dit gee ‘n aanduiding van die tipe virus wat meer aktiveer. Vir griepvirusse dra sekere proteïene op die oppervlak, wat kenmerkend daarvan is.
Dit sluit in hemagglutinase (kort H) en neuraminidase (kort N). Hierdie proteïene kan die organisme wat hulle besmet beskadig. Tot dusver is 16 verskillende hemagglutinases en 9 verskillende neuraminidases bekend. Na die samestelling van proteïene wat die virusse op hul dop vorm, word hulle ook genoem.
In die subtipes van voëlgriep onderskei kenners of dit ernstige siektes by die betrokke voëls veroorsaak (hoogs patogeen) en of slegs ligte simptome (lae patogeen) veroorsaak. Die soorte is byvoorbeeld skadelik vir mense H5N8 en H5N3, Tot dusver is geen siektes by mense bekend nie.
Voëlgriep: simptome
As iemand siek word aan voëlgriep, sal hulle skielik twee tot vyf dae na die infeksie die volgende simptome ervaar. Hulle is meestal griepagtige:
- hoë koors
- hoes
- moeilike asemhaling
- seer keel
In ongeveer die helfte van die gevalle kla pasiënte oor klagtes van die spysverteringskanaal. Dit sluit in:
- diarree
- buikpijn
- uitbraaksel
Aangesien die voëlgriepvirusse hoofsaaklik die asemhalingskanaal beïnvloed, kan dit lei tot a ernstige longontsteking (Longontsteking), wat in baie gevalle tot die dood lei. Dikwels is dit ‘n sekondêre infeksie met bakterieë wat die immuunstelsel van die liggaam gebruik om te verswak. Die pasiënte ly aan ernstige asemhalingsnood. In sommige gevalle hoes hulle bloed op.
Voëlgriep: oorsake en risikofaktore
Voëlgriep kom by mense voor wanneer griepvirusse, wat andersins slegs pluimvee besmet, aan mense oorgedra word. Dit is meestal baie noue kontak nodig vir die diere. In baie gevalle is dit bekend dat pasiënte nou saam met hul vee woon. Eintlik is die hoogs patogene voëlgriepvirusse nie goed aangepas by die toestande in die menslike organisme nie.
By ‘n infeksie heg die virusse hoofsaaklik aan oppervlakkige selle van die respiratoriese kanaal, die epithelia, vas. Hierdie epithelia is verskillend in mense en voëls. Daarom lei nie elke kontak met die virus tot die siekte nie. Veral die soorte H7N9 en H5N1 is in die verlede aan mense oorgedra. In hierdie gevalle kan daar nie in individuele gevalle uitgesluit word dat die infeksie van persoon tot persoon versprei het nie.
Om die risiko van besmetting te verminder, word die hele voëlbevolking van ‘n pluimveeboerdery doodgemaak as ‘n voorsorgmaatreël wanneer ‘n siek dier ontdek word.
Voëlgriepvirus H5N1
Vir die eerste keer in die negentigerjare het H5N1 mense besmet, veral in Suidoos-Asië en Egipte. Tot op hede is meer as 668 gevalle wêreldwyd bekend, waarvan 393 gesterf het (vanaf Oktober 2014). Huidige syfers word gereeld deur die Wêreldgesondheidsorganisasie gepubliseer. In Duitsland het geen saak voorgekom nie. Tot dusver is dit nog onduidelik hoekom presies hierdie virus-subtipe so dodelik vir mense is.
Die grootste voëlgriepepidemie wat middel Desember 2003 in Korea begin het, is veroorsaak deur die subgroep H5N1. WGO-kundiges het hierdie virus baie gevaarlik beskou. Omdat dit baie vinnig kan verander omdat dit gene van ander patogene in sy genoom kan inneem en sodoende nuwe eienskappe ontwikkel. Tot dusver het die virus egter nie so baie verander dat dit van persoon tot persoon oorgedra kan word nie.
Voëlgriepvirus H7N9
Hoofsaaklik in China het H7N9 mense beïnvloed as ‘n nuwe subtipe van voëlgriep. In 2013 het die eerste gevalle hier bekend geword. Daar is 450 bevestigde gevalle, waarvan 165 dood is (vanaf Oktober 2014). Die gemiddelde ouderdom van aanvang was 58, met meer mans as vroue wat met hierdie voëlgriep besmet is. ‘N Groot aantal voëls het in hierdie konteks voorsorg getref.
Verder is individuele gevalle bekend waarin mense geraak word deur die subtipes H5N6, H7N2 en H3N2.
risiko siekte
Duitsland is tot dusver vry van voëlgriep by mense. Vanweë die globalisering en die talle reise wat mense vandag onderneem, bestaan die risiko egter dat voëlgriepvirusse in Duitsland ingevoer word. Basies word die volgende groepe persone as bedreig beskou:
- Mense wat in die pluimvee- of vleisverwerkingsbedryf werk
- Veeartse en werknemers van spesiale laboratoriums
- Normale bevolking, wanneer die hantering van dooie wilde voëls of as pluimvee nie na behore gekook word voordat hulle geëet het nie
- Soos met die ‘normale’ griep, is ook bejaardes, chronies siek en swanger vroue
Teoreties bestaan die moontlikheid dat ‘n mens tegelykertyd besmet is met ‘n “normale” griepvirus en ‘n voëlgriepvirus. Die virusse ruil soms hul genetiese materiaal met mekaar uit. Dit kan dus gebeur dat die voëlgriepvirus beter kan aanpas by mense deur ‘n uitruil van genetiese inligting. Dit sal ‘n baie aansteeklike, baie gevaarlike voëlgriepvirus veroorsaak. Daar is tot dusver geen aanduidings dat hierdie scenario reeds plaasgevind het nie.
Voëlgriep: ondersoeke en diagnose
Om voëlgriep te diagnoseer, sal u dokter u eers oor u s vra mediese geskiedenis (Geskiedenis). Hy vra jou onder ander vrae:
- Was u die afgelope tyd met vakansie?
- Het u wilde voëls geraak?
- Het u met rou pluimveevleis in aanraking gekom?
- Wanneer voel jy siek?
- Het die simptome skielik ontstaan?
- Ly u aan asemhaling?
Hy ondersoek jou dan fisies, Hy luister na longe en buik, meet jou temperatuur en kyk na jou keel.
Om ‘n voëlgriep siekte te bewys, kan die pasiënt ‘n neus- of keelpen neem. Dit word dan in ‘n laboratorium ondersoek vir die genetiese materiaal van die patogeen.
Voëlgriep: behandeling
As vermoed word dat voëlgriep voorkom, word die pasiënt eers geïsoleer om moontlike oordrag na ander mense te voorkom en dus versprei. Die medisyne wat gerig is teen griepvirusse (antivirale middels) is slegs effektief binne ‘n kort tyd na infeksie. Neuraminidase-remmers word gebruik, byvoorbeeld zanamivir of oseltamivir. Dit voorkom dat die virusse in die liggaam versprei.
As die infeksie te lank gelede is, kan die voëlgriep eksklusief wees simptomaties behandel wees. Dit beteken dat ‘n mens die simptome probeer verlig. Die oorsaak self, in hierdie geval die voëlgriepvirusse, kan u nie direk bestry nie. Die simptomatiese behandeling van voëlgriep sluit in:
- voldoende vloeistof- en soutinname
- suurstof
- antipiretiese maatreëls (byvoorbeeld toediening van parasetamol, kalf wrap)
Kinders moet nie asetielsalisielsuur kry met die doel om hul temperatuur te verlaag nie, want dit kan lei tot ‘n lewensgevaarlike siekte, die Reye-sindroom, in verband met die voëlgriepvirus.
Dit is moontlik dat bakterieë bykomende longontsteking veroorsaak, aangesien die liggaam se verdedigingstelsel erg deur voëlgriep verswak word. In hierdie geval word antibiotika wat uitsluitlik effektief is teen bakterieë gebruik vir die behandeling. Dit sluit in die antibiotiese klasse beta-laktamase-remmers, kefalosporiene en makroliede.
Voëlgriep: voorkoming
Dit is steeds onwaarskynlik dat u besmet sal wees met voëlgriep. Basies geld dit egter vir die voëlgriep sowel as ander siektes: om kontak met die patogeen te voorkom, moet dit vermy word. Hiervoor geld:
- Moenie aan siek en dooie wilde voëls (veral water- of trekvoëls) raak nie, stel die owerhede (veeartsenykantoor, munisipaliteit, distrik) in kennis.
- Braai of kook pluimveevleis en eiers; die virus sterf vinnig op hitte, maar dit oorleef by lae temperature in die vrieskas.
- Was hande na die hantering van rou pluimveevleis (bv. Tydens kook)
- Moet nie lewende voëls of gebiede met wie die diere in kontak was, in vakansiebestemmings waar akute infeksies bekend is nie.
Reeds vermoed voëlgriep siekte is aanmeldbaresodat siektebeheermaatreëls betyds getref kan word en die verspreiding daarvan kan voorkom.
Die entstof, wat jaarliks teen die ‘normale’ griep aangebied word, beskerm nie teen voëlgriep nie. Nietemin is dit raadsaam dat mense wat aan die bedreigde groepe mense (soos pluimveetelers) behoort, teen die griep ingeënt word. Dit verhoed dat die ‘normale’ en die voëlgriepvirus dieselfde mens besmet en hul genetiese materiaal uitruil. Op hierdie manier beskerm u uself en u medemens teen die ontwikkeling van ‘n hoogs gevaarlike voëlgriepvirus.
Voëlgriep: siekteverloop en prognose
Die tyd na infeksie met die voëlgriepvirus en die aanvang van die siekte (inkubasietydperk) is gemiddeld twee tot vyf dae. Dit kan ook tot 14 dae duur. Dan verskyn skielik griepagtige simptome. Voëlgrieppasiënte ontwikkel dikwels longontsteking tydens die siekte.
Dit kan so ernstig wees dat pasiënte weens asemhalingsversaking sterf. Ses dae na die aanvang van die siekte is daar gemiddeld ernstige asemhalingsnood. Meer as die helfte van die pasiënte sterf aan die siekte, gewoonlik tussen die negende en tiende dag nadat die eerste voëlgriep simptome verskyn. In die negentigerjare was die siekte meer gereeld dodelik by ouer mense, terwyl die siekte aan die einde van die negentigerjare ernstiger was voëlgriep 2013 is baie kinders dood.