Chinese lewerslak

Chinese lewerslak: beskrywing

Die Chinese lewerslak (Clonorchis sinensis of Opisthorchis sinensis) is ‘n klein, lansetvormige wurm. Die parasiet veroorsaak die aansteeklike siekte clonorchiasis (opisthorchiasis) by mense. Soms veroorsaak verwante spesies die siekte: Opisthorchis felineus (kat se lewer) en Opisthorchis viverrini.

Chinese lewerslak behoort tot die klas suigwurms (trematodes) en is ‘n baster. Dit word hoofsaaklik in Suidoos-Asië versprei, maar ook in Oos-Europa. Die parasiet het ‘n gasheer nodig om op te voed. Afhangend van die ontwikkelingsfase, parasiteer dit by verskillende gasdiere, insluitend mense. In Oos-Asië word ongeveer 40 miljoen mense deur die Chinese lewerslak beïnvloed.

Chinese lewerslak: simptome

‘N Chinese lewerslak beïnvloed hoofsaaklik die galbuise. Daarom manifesteer die klonorchiasis hoofsaaklik deur klagtes wat veroorsaak word deur ‘n oordrag of ontsteking van die galweë. Dit sluit in:

• anorexia
• blaas
• diarree
• Ontsteking van die galblaas (cholecystitis) met pyn in die regter boonste buik
• Lewerontsteking (hepatitis)
• Geelsug (geelsug): verkleuring van die konjunktiva van die oë en vel

Chinese lewerslakbesmetting veroorsaak nie altyd klagtes nie. Baie pasiënte let hom nie op nie. Slegs as daar meer as 100 wurms in die liggaam is, kla pasiënte van simptome.

Chinese lewerslak: oorsake en risikofaktore

As ‘n parasiet gebruik ‘n Chinese lewerslak ander wesens om te vermeerder en te volwasse. As die larwes (Mirazidien) van die Clonorchis sinensis in vars water beland, soek hulle daar slakke as tussengasheer. Daarin word hulle ryp na ‘n ander larwe – die sirkus. Dit word in die water vrygelaat waar hulle die vel van die karperagtige varswatervis kan deursteek wat hulle as ‘n ander tussengasheer gebruik. As die varswatervis dan deur mense, honde of katte geëet word, betree die larwes die galbuise van hierdie eindgashere via die spysverteringskanaal. Daar groei hulle binne ongeveer vier weke tot seksueel volwasse lewerslak van twee sentimeter. Hulle lê eiers wat deur die derm van die gasheer geskei word.

Chinese lewerslak: risikofaktore

Die verbruik van rou vis is die belangrikste risikofaktor vir infeksie met Clonorchis sinensis. Sorg dat die vis gedurende die voorbereiding voldoende lank en sterk (by 55 ° C) verhit word. As gevolg hiervan sterf die larwes, en kan die mens nie meer besmet raak nie.

‘N Chinese lewerslak bevoordeel ook slegte higiëniese toestande. As daar nie professioneel met ontlasting ontslae geraak word nie, maar die afvalwater na die omliggende water gevoer word, dan kom die wurm-eiers van die stoel in die vars water. Daar ontmoet hulle waterslakke, waar hulle verder ontwikkel.

Chinese lewerslak: ondersoeke en diagnose

As u na ‘n buitelandse verblyf siek voel, moet u eers u huisdokter besoek. Hy ondervra u in detail oor u mediese geskiedenis (anamnese). Moontlike vrae is:

• Waar in die buiteland was jy?
• Wanneer was jy daar?
• Het jy vis daar geëet?
• Sedert wanneer het u die klagtes?

Vervolgens sal u dokter u ondersoek. Hy skandeer jou maag om na pyn te kyk. Hy palpeer dan die rand van die lewer en milt om moontlike vergroting van die organe op te spoor. Fisiese ondersoeke vir diarree-siektes is gereeld nie duidelik nie, daarom moet ‘n ontlastingmonster van u in ‘n laboratorium geanaliseer word vir verskillende patogene. ‘N Chinese lewerslak word nie direk opgespoor nie. Baie meer word gesoek in ontlasting, gal of afskeidings van die duodenum (wurm) wurm eiers.

Chinese lewerslak: behandeling

As wurm eiers van die Chinese lewerslak in die ontlasting opgemerk is, sal u ‘n middel ontvang wat die aktiewe bestanddeel praziquantel bevat. Dit is ‘n wurm (antihelminthic) wat ingesluk kan word. Dit verlam die Chinese lewerslak en maak dit dood. Die parasiet word dan met die ontlasting uitgeskei. Praziquantel moet vir drie weke geneem word. Daarna word die stoel weer ondersoek vir wurm eiers.

Chinese lewerslak: siekteverloop en prognose

Met die regte en vinnige behandeling het ‘n Chinese lewerslakbesmetting ‘n goeie voorspelling: sonder terapie kan die parasiet tot 30 jaar in die galbuise van mense oorleef en eiers lê. Die lang en konstante irritasie van die galbuise verhoog die risiko van kwaadaardige siektes, soos galkarsinoom. Dit neem ook toe Chinese lewerslak– die risiko van lewersirrose, galstene, pankreatitis en vergroting van die lewer en milt (hepatosplenomegalie).