Die rhinophyma is ‘n simptoom van die vel siekte rosacea. Die vel van die neus vervorm sodoende knol – dit groei op die bindweefsel en die talgkliere (filme). Die verskynsel kom veral op die neus voor. In die oorspronklike praat ‘n mens dan van ‘n Knollennase of aartappelneus. Lees hier meer oor die ontwikkeling en behandeling van ‘n renoster!
Wat is ‘n rinofiem?
‘N Renoster kom gewoonlik voor as gevolg van die velsiekte rosacea, waar dit ‘n baie ernstige vorm is. In ‘n rosacea is die vel van die gesig – veral op die wange, ken, neus en voorkop – in beginsel onderhewig aan voortdurende en progressiewe ontsteking. Eerstens manifesteer die siekte in die vorm van aanhoudende rooiheid. As gevolg hiervan, kan klein knoppies (papules) en selfs pus-gevulde blase vorm. As die bindweefsel en die talgkliere nog steeds buitengewoon vergroot word, word die prentjie geskep onreëlmatige velgroeiwat phyme genoem word.
Afhangend van waar die soort filme voorkom, word hulle meer spesifiek benoem. Dit is wat hulle deur die ken genoem word Gnatophyme, op die voorkop Metophyme en op die oor Otophyme, Die neus, waar u hulle kan kry, is verreweg die algemeenste plek vir die bolvormige gewasse Rhinophyme doen ‘n beroep.
Wie word deur rinofimie beïnvloed?
Alhoewel dit statisties effens meer geneig is om rosacea te ontwikkel, kom die renoster byna uitsluitlik by mans voor – gewoonlik in die vierde of vyfde dekade van die lewe. Waarom ‘n renoster meer gereeld by mans ontwikkel, is onduidelik. Kenners vermoed genetiese oorsake. Miskien speel manlike hormone ook ‘n rol.
Daar word vals aanvaar dat oormatige alkoholverbruik die sneller vir ‘n rinofiem was. Daarom is dit soms genoem “Drunkard neus” verwys. So ‘n verband is nie wetenskaplik bevestig nie. Alhoewel alkohol beskou word as ‘n risikofaktor vir ‘n rosacea, maar nie as ‘n eksplisiete sneller van ‘n renoster nie.
Verskillende vorme van rinofiem
Daar is basies drie verskillende vorme van rhinophyma:
- Klier rhinophyma: In die besonder word die talgkliere vergroot en hul openings verleng. Omdat die sebumproduksie ook verhoog word, is die vel van die bollige neus ook baie vetterig.
- Veselagtige rhinophyma: In hierdie vorm word die bindweefsel hoofsaaklik verhoog.
- Fibrioangiomate rinofiem: Benewens die toename in bindweefsel, is vaskulêre dilatasies (angiectasias) en inflammasie op die voorgrond. Die neus lyk dikwels na donkerrooi en is gewoonlik bedek met talle pustules.
Die individuele vorme word nie altyd duidelik onderskei nie – die oorgange is eerder vloeiend.
Rhinophyte: diagnose
In beginsel is die dokter reeds op soek na die diagnose, aangesien die voorkoms van ‘n bolagtige neus baie tipies is. Dit kan egter nodig wees om ander siektes uit te sluit as die oorsaak van knolvelige velveranderings, soos aknee, lupus erythematosus of sarkoidose. Vir ‘n veilige diagnose kan die dokter ‘n weefselmonster neem om dit nader te ondersoek.
Rhinophyma: Moontlike komplikasies
Die rhinophyma hou geen gesondheidsrisiko in nie. In uiterste gevalle kan dit asemhaling by die neus ‘n bietjie moeiliker maak.
Die werklike probleem ontstaan eerder uit die hoë geestelike spanningdit raak baie lyers. ‘N Uitgesproke rhinofiem kan ‘n gesig letterlik ontevrede maak. Daarbenewens is daar dikwels ongeregverdigde alkoholisme-aantygings van mense wat die renoster steeds verkeerd beskou as ‘n “dronk neus”. Pasiënte onttrek hul gereeld aan die sosiale omgewing, wat hul lewensgehalte ernstig beïnvloed.
Of ‘n rhinophyma die oorsaak is van velkanker kan wees, is nog onduidelik. In elk geval bestaan die risiko dat kankergewasse deur die bolvormige gewasse verduister kan word en dan laat herken word. Daarom word gereelde en akkurate ondersoeke hier aanbeveel.
Rinofiem: behandeling
Voordat u ‘n operasie oorweeg, is dit gewoonlik ‘n verskeidenheid behandelings nodig dwelms probeer. Hierdie preparate (veral azelaïensuur en antibiotika soos metroniddazol) word gereeld gebruik in die behandeling van rosacea. U kan die rhinophyma verminder.
Vir die operatiewe behandeling Daar is verskillende opsies vir rhinophyma. In totaal word gewas- en talgkliergewasse verwyder:
- dermabrasie: Onder verdowing word die boonste laag van die vel afgeskaaf met ‘n soort freesmasjien. Wend dan ‘n spesiale salf aan vir vinniger wondgenesing. Na ongeveer tien dae sal die resulterende skurfte afval.
- dermashaving: Hierdie prosedure is soortgelyk aan dermabrasie. Die skalpel word egter in plaas van ‘n freessnyer gebruik.
- laser prosedures: Deur ‘n laser met ‘n hoë energie te gebruik, word die oppervlakkige dele van die vel van die rosacea-neus verwyder.
- elektro: Hier word die groeisels vervang met ‘n elektriese slinger.
- kriochirurgie: Die oortollige weefsel van die rhinophyma word vernietig met behulp van vloeibare stikstof.
Terwyl dit die hele dele van die neus verwyder het, is die chirurgiese prosedures van vandag baie sagter. Die groei van bindweefsel en talgkliere word laag vir laag verwyder. Die chirurg probeer om die oorspronklike vorm van die neus te herstel. Komplikasies soos ernstige littekens is skaars.
Opmerking: Soos met rosacea, moet ‘n renoster gebruik word om alle faktore wat die duur van die siekte kan verhoog en die simptome te vererger (warm speserye, alkohol, sterk UV-bestraling, ens.) Te vermy.
Rhinophyma: prognose
Danksy moderne behandelingsmetodes (veral in die chirurgiese veld) kan dit vandag goeie optiese resultate bereik in die renosterterapie. Dit het egter iets nodig geduldNa ‘n operasie is die neusarea aanvanklik geswel en bedek met skurfte. Al val dit af na enkele dae, kan die vel nog tot twaalf weke nog rooi word.
Daarbenewens is die vel op die geopereerde plekke aanvanklik selfs dunner as die res van die vel. Jare kan duur totdat dit heeltemal herstel het. Ongelukkig sal daar altyd ‘n visuele verskil wees, aangesien die nuwe vel ‘n bietjie anders lyk. Daar is ook die moontlikheid van ‘n nuwe een rhinophyma ontwikkel. Altesaam kan die pasiënte vandag goed gehelp word.