Onder die rooi-groen swakheid verstaan ’n mens ‘n genetiese oorsaak van Sehschwäche. Geaffekteerd sien hulle rooi of groen swakker en het dit dus moeilik om die twee kleure van mekaar te onderskei. Hulle voel die wêreld minder kleurvol as gewone mense. Lees hier meer oor die rooi-groen-visuele swakheid en waarom dit nie verwar moet word met die rooi-groen blindheid nie.
Rooi-groen swakheid: beskrywing
Die rooi-groen swakheid (abnormale trichromatose) is een van die kleurvisie-afwykings van die oog. Diegene wat geraak word, herken die kleure rooi of groen in verskillende intensiteite en kan dit amper nie van mekaar onderskei nie. Die term rooi-groen-blindheid word gereeld gebruik. Dit is egter nie korrek nie, want die visie vir rooi en groen is steeds in verskillende grade aanwesig. In werklike rooi-groen blindheid is diegene wat geraak word, eintlik blind vir die kleur.
Die term rooi-groen swakheid vat ‘n opsomming van twee sig swakhede: die Rooiesigtheid (protanomalie)waarin die aangetaste persoon die kleur rooi swakker en anders as groen kan sien. By die Groen sig (deuteranomalie) Mense sien die kleur groen erger en kan hulle skaars van rooi onderskei. Beide gesiggestremdhede is genetiese foute wat die sensoriese selle vir kleurvisie beïnvloed.
Sensoriese selle en kleurvisie
Kleurvisie is ‘n uiters komplekse proses met in wese drie belangrike veranderlikes: lig, sensoriese selle en die brein.
Alles wat ons in die dag sien weerspieël lig van verskillende golflengtes. Hierdie lig ontmoet drie verskillende sensoriese selle in die retina van ons oë:
- Blou keël selle (B-pen of S-keël vir “kort”, dws kortgolflig)
- Groen pen selle (G-pen of M-pen vir “medium”, dws mediumgolflig)
- Rooi keëls (R-keëls of L-keëls vir ‘lang’, dws langgolflig)
Dit bevat ‘n pigment genaamd rhodopsin, wat bestaan uit die proteïne-opsien en die kleiner molekule 11-cis-retina. Die struktuur van opsin verskil egter binne die drie keëls, dus is dit verskillende ligsensitief: afhangende van die tipe pen reageer dit veral intens op kortgolflig (blou area), mediumgolflig (groen area) of langgolflig (rooi area).
Elke keëlsel dek dus ‘n sekere golflengte, met die streke wat mekaar oorvleuel. Die blou penne is die sensitiefste met ‘n golflengte rondom die 430 nm, die groen penne by 535 nm en die rooi penne by 565 nm. Dit dek die hele kleurspektrum van rooi na oranje, geel, groen, blou tot violet terug na rooi.
Wanneer die lig van die toepaslike golflengte die opsion van die B-, G- en R-keëls tref, verander die 11-cis-retina sy chemiese struktuur deur ‘n reeks stappe in die sel te aktiveer, en uiteindelik aangrensende neurone. Dit gee weer die ligpulse na die brein, waar dit gesorteer, vergelyk en geïnterpreteer word. Aangesien die brein ongeveer 200 skakerings, ongeveer 26 versadigingstone en ongeveer 500 vlakke van helderheid kan onderskei, kan mense etlike miljoen skakerings waarneem – maar nie as ‘n pincet nie goed werk soos in die rooi-groen swakheid nie.
Rooi-groen-swakheid: Zapfenzellen verswak
By die rooi-groen swakheid is die opium van die groen of die rooi keëls nie ten volle funksioneel nie, omdat hul struktuur chemies verander het:
As daar ‘n swak oog met rooi oë is, is die R-penne nie meer sensitief op 565 nanometer nie. Die maksimum sensitiwiteit het na groen geskuif. Die rooi keëls dek nie meer die hele golflengte vir hierdie kleur nie en reageer sterker op groen lig. Hoe meer die sensitiwiteitsmaksimum in die rigting van die groen pens verskuif word, hoe minder rooi kleurtone kan herken word en hoe erger rooi van groen onderskei word.
In die geval van groen gesiggestremdheid, is dit andersom: hier skuif die sensitiwiteitsmaksimum van die opening van die G-pen na die rooi golflengte. Dus word minder setperke waargeneem en die kleur kan van erger onderskei word.
Die rooi-groen swakheid moet dus nie verwar word met die regte rooi-groen blindheid nie, waarin die funksie van die rooi of groen keëls heeltemal verlore gaan. Rooi-groen-blind is heeltemal blind vir rooi of groen.
Rooi-groen-swakheid: simptome
In vergelyking met die normaal gesien, sien rooi-groensiende persone gewoonlik minder kleure: hoewel dit normaal is vir ‘n groot verskeidenheid blou en geel skakerings, sien hulle rooi en groen swakker. Die rooi-groen swakheid beïnvloed altyd beide oë.
Die manier waarop die aangetaste persoon steeds die kleure herken, hang af van die erns van die rooi-groen swakheid: as die golflengte van byvoorbeeld die R-keëls slegs effens verplaas word in die G-keëls, kan die betrokkenes rooi en groen relatief goed sien, soms so goed soos ‘n normale persoon. Hoe meer die golflengte van die G- en R-keëls oorvleuel, hoe minder herken hulle die twee kleure: hulle word in verskillende nuanses beskryf – van bruinerig tot grys skakerings.
Rooi-groen-swakheid: oorsake en risikofaktore
Die rooi-groen swakheid is geneties en daarom altyd aangebore. Die genetiese afwyking lê op die geen vir groenspeld Opsin (in groen gesiggestremdheid) of op die rooi speld Opsin (in rooi oog swakheid). Die defek kom voor tydens die eerste seldeling van die bevrugte eiersel wanneer genetiese materiaal van die vader en moeder gemeng word. In die proses, ook ‘crossover’ genoem, kan die gene op verskillende maniere beskadig word. In alle gevalle verloor hulle geenvolgorde. Die manifestasie van die rooi-groen swakheid hang af van watter geengebiede verlore gaan, omdat sommige gebiede belangriker is vir die funksie of die maksimum sensitiwiteit as ander.
Rooi-groen-swakheid ontmoet meer mans as vroue
Albei opsien-gene is op die X-chromosoom gelokaliseer, en daarom kom die rooi-groen swakheid meer gereeld voor by mans as by vroue: die man het slegs een X-chromosoom, die vrou twee. In die geval van ‘n genetiese afwyking van een van die opsien-gene, het die man geen alternatief nie, maar die vrou kan die ongeskonde geen van die tweede chromosoom gebruik. Selfs as die tweede geen foutief is, toon die rooi-groen-visuele swakheid ook by die vrou. Syfers toon dat hierdie gebeurtenis skaars is: ongeveer 1,1 persent van die mans en 0,03 persent van die vroue het rooi-oog swakheid. Groen sig beïnvloed ongeveer vyf persent van mans en 0,5 persent van vroue.
Rooi-groen-swakheid: ondersoeke en diagnose
Om ‘n rooi-groen swakheid te bepaal, sal die oogarts eers in detail met u praat. Hy kan byvoorbeeld die volgende vrae stel:
- Ken u iemand in u gesin met ‘n rooi-groen swakheid?
- Sien u slegs blou en geel sowel as bruin of grys kleure?
- Het u al ooit rooi of groen gesien?
- Sien u nie rooi en groen met een oog nie, of word beide oë aangetas?
Ishihara swartbord en anomaloskoop
Om ‘n rooi-groen swakheid op te spoor, vra die oogarts die pasiënt om na sogenaamde pseudoisochromatiese panele te kyk, soos die Ishihara-panele, wat hy ongeveer 75 sentimeter van mekaar af opstel. Die panele bestaan uit baie klein sirkels wat getalle of figure voorstel. Die agtergrondkleure en -kleure van die figure verskil slegs in kleur, maar nie ten opsigte van helderheid en versadiging nie. Daarom kan slegs ‘n gesonde normale persoon die syfers sien, ‘n persoon met rooi-groen swakheid nie. Die pasiënt word gevra om die panele met albei oë of met net een oog te besigtig. As hy die karakter nie binne die eerste drie sekondes herken nie, is die resultaat ‘onwaar’ of ‘onseker’. Uit die aantal verkeerde of onsekere antwoorde is daar ‘n bewys van ‘n rooi-groen fout.
Daar is ook kleurleestoetse, soos die Farnsworth D15-toets, waar pasiënte keëls of skyfies van verskillende kleure moet sorteer.
Vir kinders vanaf drie jaar is die Color Vision Testing Made Easy-toets (CVTME-toets) geskik. Dit toon nie getalle of ingewikkelde figure nie, maar eenvoudige simbole soos sirkels, sterre, vierkante of honde.
Of daar ‘n rooi oogswakheid of ‘n groen-Sehschwäche teenwoordig is, bepaal die oogarts met ‘n anomaloskoop. Die pasiënt moet deur ‘n buis op ‘n halwe sirkel kyk. Die helftes van die sirkel is in verskillende kleure. Met behulp van roterende wiele moet daar nou gepoog word om die kleure en die intensiteit daarvan aan te pas. ‘N Gesonde sig kan ooreenstem met kleur en intensiteit; ‘n gesiene persoon slaag slegs daarin om die intensiteit aan te pas. ‘N Rooikapper kan te veel rooi in meng, en ‘n groen-oogspaar te veel groen.
Rooi-groen-swakheid: behandeling
Daar is tans geen terapie vir die rooi-groen swakheid nie.
Rooi-groen-swakheid: siekteverloop en prognose
die Rooi-groen kleurblindheid verander nie in die loop van die lewe nie – diegene wat geraak word, kan die lewe of hard rooi en groen moeilik hê of nie van mekaar onderskei nie.