Subluxasie verwys na ‘n ontwrigting waarin die bene van die gewrig teen mekaar verskuif het. Die artikulêre oppervlaktes is deels nog steeds bymekaar. Subluxasies kan steeds baie pynlik wees en die funksie van die gewrig ernstig benadeel. Hier kan u alles lees oor die verskillende vorme van subluxasies en die moontlike simptome daarvan.
Wat gebeur met die subluksasie?
‘N Gewrig op die liggaam is die gebied waarin bene min of meer beweeglik verbind is. Die dele van die bene wat teen mekaar lê, word gewrigsoppervlaktes genoem. Hulle is bedek met ‘n smeeragtige kraakbeenlaag. Bande van die gewrig hou byna altyd ligamente, ‘n artikulêre kapsule en spiere in plek.
Uitwendige kragte kan egter veroorsaak dat hul stabiliserende funksie onvoldoende is en dat die artikulêre oppervlaktes teen mekaar beweeg. As dit nie heeltemal gebeur nie, maar steeds kontak met mekaar het, word dit ‘n subluksasie genoem.
Watter gewrigte word aangetas?
In beginsel kan ‘n subluxasie by elke gewrig voorkom. Net soos die ontwrigting beïnvloed dit egter veral die gewrigte wat veral vatbaar is vir beserings as gevolg van hul anatomie of posisie op die liggaam (skouer, elmboog, heup). By sekere gewrigte gly die beenfraksies byna nooit heeltemal nie, wat subluxasie baie meer gereeld maak. ‘N Voorbeeld is die ontwrigting van werwels.
Chassaignac-verlamming (Pronatio dolorosa)
Die Chassaignac-verlamming is ‘n spesiale vorm van subluksasie wat slegs by kinders voorkom. Dit is ‘n spesiale geval van subluxasies, aangesien dit slegs by kinders tot sesjarige ouderdom voorkom. Die verlamming van Chassaignac is vernoem na die Franse chirurg Charles Chassaignac en is een van die algemeenste beserings van daardie ouderdom. Omdat die aangetaste kinders skaars in staat is en bereid is om hul onderarms te beweeg, praat ‘n mens van ‘n verlamming – medies nie presies nie.
Wat veroorsaak Chassaignac-verlamming?
Die (benige) arm bestaan uit die humerus en die twee onderbene, ulna en speke. By die elmboog word drie gewrigte gevorm deur hierdie drie bene: Die ulna vorm ‘n skarniergewrig met die humerus en laat die buiging en verlenging van die voorarm toe. Die spraak vorm gelyktydig ‘n gewrig met die ulna en ‘n kogelgewrig met die humerus. Dus kan die onderarm in en uit die bo-arm gedraai word.
Dit is ‘n tipiese meganisme om Chassaignac se verlamming te veroorsaak: die kind staan langs die pad met ‘n volwassene en begin skielik hardloop. Die gevolglike kragte kan lei tot ontwrigting van die spitkop. Vir kleiner kinders is die ligamentagtige apparaat wat die ruggraatkop in sy twee gewrigte hou, nog nie baie stabiel nie. Die kop van die spraak kan sodoende met die humerus uit die kogelgewrig glip. Selfs met die gewilde “engelvlieg” word ‘n ongunstige krag op die elmbooggewrig uitgeoefen.
Die kinders hou dan hul arms effens gebuig en draai na binne. In hierdie toestand het hulle min pyn.
Behandeling van chaissaignac-verlamming
Hierdie tipe subluxasie is goed om te behandel. Ideaal gesproke sal die ruggraatkop weer in die ringvormige band spring, en die pyn- en bewegingsbeperkings word so vinnig opgelos as wat dit plaasgevind het. Na die insetsel hoef die arm gewoonlik nie gespaar te word nie.
Komplikasies van chaissaignac-verlamming
Alhoewel die pronation dolorosa baie pynlik is vir die kind, word dit selde geassosieer met gepaardgaande beserings. Sodra die ruggraatkop ingetrek word, verminder die simptome en kan die arm weer vrylik beweeg word. As die elmbooggewrig egter nie vinnig ingetrek word nie, neem dit gewoonlik ‘n paar dae na behoud totdat die kind die arm weer sonder pyn kan beweeg.
Soos met enige subluxasie en ontwrigting, is daar ‘n verhoogde risiko van herontplooiing na beserings van hierdie aard. As die ruggraatkop kort na die reduksie uit die ringband gly, kan ‘n humerale gips help. Dit word ongeveer twee weke aangeskakel en hou die arm in ‘n draai na buite. Op hierdie manier voorkom u ‘n hernude subluxasie.
Subluksasie aan die werwels
As die eerste (bo) servikale werwel oor die tweede servikale werwel gly, word dit ‘n atlanto-aksiale subluksasie genoem. Neurologiese simptome van paraplegie kan die gevolg wees.
Hoe ontwikkel ‘n atlanto-aksiale subluksasie?
Die eerste servikale werwel het die struktuur van ‘n ring waarop die kop rus. Vanaf die tweede servikale werwel groei ‘n benige projeksie (dens as) van onder deur hierdie ring. Op hierdie manier vorm die eerste en tweede servikale werwels die atlanto-aksiale gewrig, wat die laterale rotasie van die kop moontlik maak.
In misvormings, soos ‘n sleg gegroeide benige prominensie of verswakte bindweefsel, kan die atlanto-aksiale gewrig ontwrig. Chroniese ontstekings van die atlanto-aksiale gewrig, soos wat voorkom in die konteks van polartritis, hou ook ‘n risiko vir subluksasie in eksterne trauma, byvoorbeeld in ‘n verkeersongeluk, kan die benerige prominensie selfs breek en sodoende ‘n subluxasie veroorsaak.
Simptome en behandeling van atlanto-aksiale subluksasie
Die grootste gevaar van ‘n atlanto-aksiale subluksasie is dat die rugmurg, wat ook deur die servikale werwelring loop, beskadig word. Benewens pyn in die nekarea, veral as u die nek buig, kan motoriese of sensoriese afwykings op die ledemate voorkom. In ernstige gevalle kan al die ledemate verlam wees (“hoë paraplegie”, quadriplegia).
In die geval van ‘n subluxasie as gevolg van misvormings, verskyn die simptome gewoonlik in die eerste maande van die lewe, maar skielik in ‘n akute subluxasie. ‘N Atlanto-aksiale subluxasie moet deur ‘n beeldvormingsprosedure bevestig word. As die rugmurg beskadig is, is ‘n operasie gewoonlik onvermydelik.
Subluksasie in chiropraktyk
Subluxasie speel ‘n betreklike belangrike rol in chiropraktiese behandeling, waardeur dit uitsluitlik verwys na die verplasing van twee rugwerwels. Daar word geglo dat nie net ongelukke en ander beserings die werwels kan beweeg nie, maar ook alledaagse spanning en selfs geestelike spanning subluxasies kan veroorsaak. Deur die subluxation Die euwels word geïrriteerd deur die opwindende senuwees, wat nie net tot senuweeskade lei nie, maar ook die funksionering van die organe kan veroorsaak.