moegheidsindroom

Moegheidsindroom: beskrywing

Die term “moegheid” kom van die Franse en taalgebruik en beteken moegheid of uitputting. Dus word die moegheidsindroom gekenmerk deur ‘n aanhoudende gevoel van moegheid, uitputting en lusteloosheid, wat nie deur baie slaap en rus kan verdryf word nie. Die lewens van diegene wat geraak word, word permanent benadeel deur die permanente, uiterste vermoeidheid.

Moegheid: frekwensie

Hoe gereeld die moegheidsindroom voorkom, kan nie presies gesê word nie. Daar is ooreenstemmende studies oor die voorkoms van chroniese moegheid in die konteks van verskillende siektes. Dit is egter gewoonlik slegs gebaseer op die subjektiewe inligting van pasiënte. Nietemin is dit opvallend hoe gereeld chroniese moegheid as ‘n ontstellende simptoom aangedui word. Dus, meer as die helfte van alle pasiënte met veelvuldige sklerose (MS) ly dus aan moegheid. Afhangend van die studie, wissel die persentasie van diegene wat geraak word tussen 43 en 60 persent by die pasiënte van Parkinson; Volgens kanker behoort hy selfs meer as 90 persent te wees.

Moegheid word dikwels verwar met ‘n outonome neurologiese afwyking genaamd Chronic Fatigue Syndrome (CFS). Beide die oorsake en die fisieke tekens verskil egter gedeeltelik, maar duidelik.

In die algemeen toon verteenwoordigende studies dat die voorkoms van uitputting met ouderdom toeneem en dat vroue meer gereeld as mans aangetas word.

Moegheidsindroom: simptome

Die moegheidsindroom manifesteer hom in ‘n onoorkomelike, aanhoudende gevoel van liggaamlike en / of geestelike moegheid. Diegene wat geraak word, voel minder fisiek en geestelik as voorheen: selfs ‘normale’ fisieke aktiwiteite soos tande borsel, kook, telefoonoproepe, aandag en geheue word dikwels moeilik uitvoerbaar. Na sulke aktiwiteite voel moegheidspasiënte buitensporig uitgeput. ‘N Belangrike kenmerk van moegheid is dat uiterste moegheid en moegheid nie deur baie slaap verlig kan word nie – diegene wat geraak word, is uitgeput en slaap die volgende oggend op, net soos hulle geslaan is.

Moegheid, wat veel meer is as normale vlakke, lei daartoe dat diegene wat geraak word, hul professionele en persoonlike aktiwiteite onttrek en verder beperk.

Moegheidsindroom: oorsake en risikofaktore

Daar is basies drie soorte moegheid:

• Moegheid as ‘n gepaardgaande chroniese siektes soos kanker, veelvuldige sklerose, Parkinson-siekte, sistemiese lupus erythematosus, rumatoïede artritis (“rumatiek”) of MIV / vigs
• Moegheid as gevolg van ander toestande soos ernstige slaapstoornisse, nagmaalsaseming (slaapapnee), aanhoudende pyn, skildklier siekte, bloedarmoede, wanvoeding, interferon behandeling (in veelvuldige sklerose, hepatitis C of sekere kankers) of chemoterapie (in kanker)
• Moegheid as ‘n siekte – dokters praat van chroniese moegheidsindroom (CFS)

In sommige gevalle is die aanloklike faktore van moegheid bekend. In die geval van bloedarmoede (bloedarmoede) word die aantal rooibloedselle wat verantwoordelik is vir die vervoer van suurstof verminder. As gevolg hiervan kry die liggaamselle te min suurstof, wat onder meer lei tot verlies aan werkverrigting en moegheid.

In teenstelling, is die ontwikkeling van moegheid as ‘n gepaardgaande chroniese siekte in die meeste gevalle nog onduidelik. Kenners vermoed dat daar nie ‘n enkele sneller vir die voortdurende moegheid bestaan ​​nie, maar eerder dat verskeie faktore bydra tot moegheid (moegheid as ‘n multifaktoriale gebeurtenis). Verdagtes sluit in:

• Veranderings in die sentrale senuweestelsel (soos by Parkinson-siekte en veelvuldige sklerose)
• Veranderings in die endokriene stelsel (hormoonbalans)
• Disregulering van die immuunstelsel (moegheid is ‘n algemene simptoom van outo-immuun siektes soos veelvuldige sklerose, rumatoïede artritis en sistemiese lupus erythematosus!)
• Inflammatoriese prosesse (soos by rumatoïede artritis en fibromialgie)

Moegheid by kanker

Die beste wat bestudeer is, is die tumorverwante moegheid, dit wil sê ‘n langdurige uitputting as ‘n gepaardgaande en opvolger van kanker. Daar is ook verskeie faktore in die ontwikkeling van moegheid, volgens kenners:

Die kanker self: Die gewas kan veranderinge in die liggaam veroorsaak wat lei tot moegheid. Kankerselle kan byvoorbeeld stowwe produseer wat moegheid en moegheid veroorsaak. Daar word vermoed dat die sitokiene – sekere proteïene van die liggaam. Sommige kankers verhoog die energiebehoefte, verswak spiere of beïnvloed hormonale stroombane – al hierdie faktore kan bydra tot moegheid.

Die behandeling van kanker: Chirurgie, chemoterapie, bestraling, immunoterapie en beenmurgoorplanting kan almal moegheid veroorsaak. Chemoterapie vernietig byvoorbeeld nie net kankerselle nie, maar ook gesonde selle en weefsels, soos immuunselle. ‘N Vermindering in rooibloedselle (eritrosiete) lei tot bloedarmoede (anemie) – dit word as die hoofoorsaak van moegheid beskou. Vermindering van witbloedselle (leukosiete) verhoog die vatbaarheid vir infeksies, wat ook die liggaam verswak.

Kanker het ook ander newe-effekte soos naarheid, braking, pyn, slapeloosheid en geestesgesondheidsprobleme – dit word ook as (mede) oorsake van moegheid beskou.

Ander faktore: Die psige speel ook ‘n rol in kanker en die gepaardgaande moegheid. Diagnose en terapie van kanker kan stres, angs, depressie en slaapstoornisse veroorsaak. Daarbenewens kan medikasie (soos pynstillers), voedingstekorte en ‘n tekort aan liggaamlike oefening bydra tot moegheid. Dieselfde geld hormonale veranderinge tydens die behandeling van kanker, soos veranderinge in die tiroïed-, byniere- of geslagshormone.

Moegheidsindroom: ondersoeke en diagnose

Om ‘n onverklaarbare moegheid op te klaar, vra die dokter eers die mediese geskiedenis (anamnese). Dit is byvoorbeeld belangrik, want wanneer die uitputting bestaan, hoe uitgesproke dit is en hoeveel dit die alledaagse lewe belemmer. Daarbenewens het die dokter navraag gedoen oor verdere klagtes, slaappatroon, die inname van medikasie, die inname van alkohol, kafeïen, nikotien en moontlik onwettige dwelmmiddels en die professionele, gesins- en sosiale situasie.

Dit word gevolg deur ‘n fisiese ondersoek, insluitend ‘n bloedtoets. Dit kan byvoorbeeld bloedarmoede (anemie) blootstel as ‘n sneller van moegheid.

Moegheid is ‘n subjektiewe simptoom. Daar is egter ‘n aantal prosedures (vraelyste, skale) wat die dokter help om uitputting meer objektief op te spoor.

Die afbakening van depressie is belangrik vir die verheldering van moegheid, omdat dit ‘n sterk moegheid en lusteloosheid kan veroorsaak.

Moegheidsindroom: behandeling

Agter die moegheid is ‘n organiese oorsaak soos bloedarmoede, bloedarmoede, dikwels is ‘n dwelmbehandeling moontlik. Dieselfde geld as byvoorbeeld ernstige slaapstoornisse, pyn of skildklierafwykings geassosieer word met moegheid.

Dit word moeiliker as die oorsaak van die langdurige uitputting heeltemal onbekend is of verskeie faktore bydra tot die ontwikkeling van moegheid, soos die geval met baie chroniese siektes. Beide dwelm- en nie-medisyne-behandelings word gereeld gebruik – saam met gepersonaliseerde berading om diegene wat geraak word, te help om die moegheidsverwante beperkings in hul alledaagse lewe beter te hanteer. As voorbeeld is die behandeling van ‘n Moegheid by kanker genoem:

dwelms

As bloedarmoede bydra tot moegheid, kan die liggaam rooibloedselle van buite ontvang (bloedoortapping) óf die hormoon eritropoietien (EPO), wat verantwoordelik is vir die vorming van bloed. Beide terapieë verbeter die werkverrigting en dus ook die lewensgehalte van pasiënte, maar hou verskillende voordele en nadele in: ‘n Bloedoortapping werk vinniger, maar hou verskillende risiko’s vir infeksie en onverdraagsaamheid in. Die toediening van eritropoiëtien is minder riskant, maar slegs na ‘n paar weke en nie by alle pasiënte nie. Boonop mag die hormoon slegs parallel met ‘n chemo- of radioterapie toegedien word.

Ook hormonale afwykings (skildklier, byniere) as bydraende oorsaak van moegheid kan met medikasie behandel word.

Gemoedstoornisse word soms op ‘n proefbasis met antidepressante behandel. Dit word tans egter nie algemeen aanbeveel nie, omdat die doeltreffendheid van moegheid nog nie bewys is nie.

Die medisyne-behandeling van moegheid is ook onder die loep, wat veral die geestelike prestasie beïnvloed (konsentrasie, geheue, ens.). In studies word die effektiwiteit van psigostimulante (soos die ADHD-middel metielfenidaat) getoets. Of hulle die konsentrasie- en geheueprobleme regtig kan oplos, is nog onduidelik.

Nie-geneesmiddelterapie

Oefening help die liggaam sowel as die siel. Dit is die beste om vroeg met oefenopleiding onder mediese toesig te begin. Fiets ergometer of loopband is geskikte toestelle. Oefening verhoog die fiksheid, bou spiermassa en werk ook teen depressie en pyn. Volgens die jongste navorsing kan sport ook beskerm teen terugval. Oormatige spaargeld het geen positiewe uitwerking op moegheid nie – inteendeel, fisieke prestasie sal aanhou daal.

Psigoterapie kan nuttig wees vir die psige, veral vir ‘n gedragsterapie: daar word in individuele of groepbesprekings probeer om gedragspatrone en ervaring sodanig te verander dat die moegheid verminder en nie verder versterk word nie. Dit is egter belangrik dat pasiënte ‘n professionele terapeut vind met ervaring in die behandeling van kankervermoeidheid.

Moegheidsindroom: siekteverloop en prognose

In die geval van moegheid weens ‘n organiese oorsaak soos bloedarmoede of slapeloosheid, kan die suksesvolle behandeling van die oorsaak dikwels ook permanente moegheid uitskakel.

Tumor-geïnduseerde moegheid kan vanself gaan; By baie kankerpasiënte bly dit egter ook na voltooiing van die terapie. Afhangend van die tipe gewas, ly tot 40 persent van die pasiënte nog steeds aan moegheid jare na die einde van die behandeling. ‘N Terugkeer na die normale alledaagse lewe of werk is vir baie ondenkbaar. Die sosiale lewe ly ook aan ‘n gebrek aan dryfkrag, permanente uitputting en ‘n gebrek aan mag.

Dieselfde kan geld vir langdurige uitputting in die konteks van ander chroniese siektes. Terapie moet dan pasiënte help om hul beperkte fisieke, geestelike en / of geestelike vermoë te benut en hul lewens te vorm moegheidsindroom voorwaardelike beperkings pas so goed as moontlik aan.