Kaposi se sarkoom (uitspraak: “Kaposchi”) is ‘n kwaadaardige gewas wat hoofsaaklik op die vel voorkom. Hy kan ook die slymvliese en interne organe aantas. Kaposi se sarkoom kan voorkom by mense wat met menslike herpesvirus 8 (HHV-8) besmet is. In samewerking met ander voordelige faktore (soos ‘n verswakte immuunstelsel), kan die kanker ontwikkel. Lees hier meer oor Kaposi se sarkoom!
Kaposi se sarkoom: vier hoofvorme
Kaposi se sarkoom is ‘n seldsame vorm van velkanker wat ook die slymvliese en interne organe kan beïnvloed. Die tumorsiekte kan op verskillende plekke gelyktydig voorkom. Die letsels begin tipies as rooibruin tot pers kolle. Dit kan in groot plakkies of harde knoppies verander.
Die verloop van Kaposi se sarkoom kan baie anders wees. Weefselveranderinge kan redelik konsekwent wees of binne ‘n kort tydjie versprei en tot die dood lei (veral by MIV-pasiënte). In die algemeen onderskei dokters vier hoofvorme van Kaposi se sarkoom:
MIV-geassosieerde (epidemie) Kaposi se sarkoom
MIV-geassosieerde Kaposi se sarkoom kan voorkom as ‘n vroeë teken van MIV-infeksie en as ‘n laat simptoom in die loop van VIGS in ‘n erg verswakte immuunstelsel. Hierdie vorm kan die vel, slymvliese en feitlik alle interne organe beïnvloed (spysverteringskanaal, hart, lewer, longe, ens.). Orgaanbetrokkenheid kan vinnig lewensgevaarlik word.
Mense met MIV of VIGS het die risiko van 20.000 keer groter dat hulle Kaposi se sarkoom sal ontwikkel as die algemene bevolking. Bowenal word mans en vroue selde aangetas. Sedert die instelling van effektiewe MIV-antiretrovirale terapie, het die voorkoms van Kaposi se sarkoom by MIV-besmette individue afgeneem.
Kaposi se sarkoom as gevolg van iatrogene onderdrukking van die immuunstelsel
In sommige gevalle moet die immuunstelsel deur medikasie onderdruk word. Dit is byvoorbeeld nodig na orgaanoorplanting en in die behandeling van chroniese inflammatoriese siektes. Hierdie onderdrukking van die immuunstelsel (immuunonderdrukking) op mediese maniere word ‘iatrogeen’ genoem.
Die verswakte immuunstelsel van diegene wat geraak word, bevoordeel (soos by MIV-pasiënte) die ontwikkeling van Kaposi se sarkoom. Sodra u immuunonderdrukking gestaak het, sal dit in sommige gevalle heeltemal verdwyn.
Klassieke Kaposi se sarkoom
Die klassieke Kaposi se sarkoom affekteer veral ouer mans wat uit Oos-Europa of die Middellandse See kom of van Joodse oorsprong is. Die tipiese velveranderings ontwikkel hoofsaaklik op die bene. Dit vorder meestal stadig oor jare of dekades. Inwendige organe word selde aangeval. Die klassieke Kaposi se sarkoom is dus nie baie aggressief nie.
Endemiese Kaposi se sarkoom
Endemiese Kaposi se sarkoom kom in Afrika suid van die Sahara (streek suid van die Sahara) voor. Dit kan in vier variante gebruik word. Dit sluit ‘n relatief goedaardige siekte in wat met velknoppies geassosieer word en is soortgelyk aan klassieke Kaposi se sarkoom. Dit raak veral mans rondom die 35-jarige ouderdom.
Baie gevaarliker is nog ‘n variant van die endemiese Kaposi se sarkoom, wat hoofsaaklik by babas voorkom: velletsels is skaars, maar in plaas daarvan word limfknope en viscera aangetas. Hierdie variant van die endemiese Kaposi se sarkoom ontwikkel in ‘n oogwink, loop vinnig en gewelddadig (volminant) en kan vinnig tot die dood lei.
Kaposi se sarkoom: terapie
Daar is tot dusver geen algemeen aanvaarde behandelingsprogram vir die behandeling van Kaposi se sarkoom nie.
In pasiënte met MIV-geassosieerde (endemiese) Kaposi se sarkoom is effektiewe antiretrovirale terapie die belangrikste behandeling. As dit onvoldoende is om die verspreiding van Kaposi se sarkoom te voorkom, kan chemoterapie oorweeg word.
As die gewas die gevolg is van immuunprompromiserende middels, moet daar gekyk word tot watter mate dit verminder of heeltemal gestaak kan word. Die gewasfokusse verdwyn gewoonlik heeltemal.
Endemiese Kaposi se sarkoom reageer gewoonlik goed op kankermedisyne.
Die klassieke Kaposi se sarkoom word gewoonlik slegs plaaslik behandel, hoofsaaklik met bestraling. U kan ook ander terapieë, soos kryoterapie (chemoterapie) of chemoterapie, oorweeg.
nasorg
die Kaposi se sindroom is geneig om terug te keer (herhalings). Daarom moet pasiënte gereeld na die behandeling na die dokter gaan.