Lichen sclerosus is ‘n seldsame, nie-aansteeklike velsiekte. Dit raak veral volwasse vroue, meer selde mans en kinders. Veral die geslagslymvlies van die geslag word aangetas, die vel kan jeuk en seer voel. Die terapie is gewoonlik vir die gebruik van kortisoonbevattende preparate om die simptome te verlig; ‘n genesing van die siekte is tans nie moontlik nie. Lees meer oor simptome en behandeling van korstmos.
Lichen sclerosus: beskrywing
Lichen sclerosus is ‘n seldsame inflammatoriese bindweefsel siekte. As witterig of in groepe voorkom, ontstaan witterige, harde velknope. Dit kan saamsmelt en u herinner aan littekenweefsel. Die korstmos is nie besmet nie, die oorsake daarvan is nog nie duidelik bekend nie.
Die geslagsgebied word meestal aangetas, veral by volwasse vroue. Die siekte kan ook voorkom in die rug-skouer-streek, op die binneste dye of in die omgewing van die anus. As slegs die geslagsdele aangetas word, word dit ook lichen sclerosus genitalis genoem. Alhoewel lichen sclerosus nie oordraagbaar is nie, het baie mense terugvalle om na die dokter met die siekte te gaan, so baie pasiënte word nie erken of laat erken nie.
Lichen sclerosus: simptome
Die meeste mense ervaar ‘n ernstige jeuk in geslagshoringssklerosus. Dit kom gereeld in groepe voor, maar soms word dit nie of net swak uitgespreek nie. Die vel verhard, dit is veral kwesbaar en kan dus, byvoorbeeld, krap, skeur, bloei en ontbrand. Deur te krap kan dit in die onderhuidse weefsel bloei, sodat die korstmos sclerosus rooi ondermyn en korsagtig voorkom. Dit is egter meestal witterig, sonder of met minder velpigmentasie.
As gevolg van littekens kan velareas krimp (atrofie), wat kan regruk in die buik van die vrou. Aangesien die vaginale ingang dikwels aangetas word, kan die seksuele daad baie pynlik en onaangenaam wees. As gevolg van die verharding (sklerose) van die vel by die mens, is die voorhuid nie meer nie, of stoot dit net met moeite terug. Dit maak intieme higiëne moeilik. Infeksies onder die voorhuid kan dan permanente ontsteking van die vel van die glans (balanitis) veroorsaak. Die vel skeur maklik, wat ook pynlik is en seksuele omgang belemmer. Dikwels is die oprigting al pynlik.
Selfs as u pyn kan urineer of ontlont, kan dit voorkom. As gevolg van die noue vernouing van die uretra, kan die urienstroom verswak word.
Lichen sclerosus: oorsake en risikofaktore
Die presiese oorsaak van korstmos is nog onduidelik. Kenners bespreek verskillende teorieë, wat wissel van genetiese agtergronde tot moontlike infeksies tot ‘n hormonale wanbalans. Nie een van hierdie teorieë is voldoende bewys nie. Dit is duidelik dat die velstruktuur van korstmos op lang termyn verander word en dit herinner aan littekenweefsel, omdat die selle wat verantwoordelik is vir die produksie van bindweefsel en littekenweefsel (fibroblaste), te aktief is.
Ook die verspreiding van klein kapillêres (Kapillêres) en die hoeveelheid hyaluronzuur, ‘n belangrike komponent van die bindweefsel, word versteur in die morbied veranderde dele van die vel.
Die teorie van hormonale invloed word ondersteun deur die feit dat vroue wat die pil neem voor die menopouse ‘n groter risiko het vir korstmos. Ander wetenskaplikes sien ‘n verband tussen die korstmisklerosus en outo-immuun siektes – dws versteurings in die immuunstelsel van die liggaam – soos die outo-immuunskildklierontsteking Hashimoto (hipotireose).
Volgens die huidige stand van die wetenskap, is korstmos nie besmet nie en ook nie deur seksuele omgang oordraagbaar nie. Vroue in menopousale word die meeste aangetas, en minder gereeld kom kinders, mans en seuns voor puberteit voor. Lichen sclerosus is die algemeenste oorsaak van versmoring van voorhuid aan die voorhuid.
Lichen sclerosus: ondersoeke en diagnose
Die eerste vermoede van korstmos, kan die dokter gewoonlik kommentaar lewer op die beoordeling van die geaffekteerde liggame. Daar is egter ‘n verskeidenheid siektes wat soortgelyk lyk, sodat enige verdere vermoedelike diagnose altyd gevolg moet word. Om die diagnose van korstmossen te verseker en om besmettelike of kwaadaardige letsels uit te sluit, neem die dokter ‘n velmonster wat in die laboratorium onder die mikroskoop ondersoek word.
Lichen sclerosus: behandeling
Aangesien die oorsaak van korstmos nie bekend is nie, is die behandeling slegs algemeen teen die velverandering gerig. Dikwels word kortisoon-ys gebruik, wat veral in die geslagsarea irriterende jeuk kan verlig en inflammasie kan verminder. Om die effek te verbeter, kan die dokter die kortisoon direk in die vel van die aangetaste gebiede inspuit.
Daarbenewens kan die dokter sekere anti-immuun ysters op eksperimentele basis toedien. Vetterige velroom is geskik vir ander, nie-geslagsareas, om die gevoel van digtheid en droogheid te verlig. By seuns en mans so vroeg as moontlik, moet die siek voorhuid van die penis verwyder word deur besnydenis. Sterker velletsels word dikwels opereer as gevolg van die verhoogde velkankerrisiko.
Lichen sclerosus: siekteverloop en prognose
Lichen sclerosus is ‘n chroniese, stadig progressiewe siekte. Die behandeling is afhanklik van die siektefases en die huidige simptome; ‘n genesing is tans nie moontlik nie. Ongelukkig is die huidige behandelingsopsies nie ewe effektief in alle lyers nie, en die pyn van lyke sclerosus kan baie van pasiënt tot pasiënt verskil.
Kortliks is korstmos ‘n goedaardige siekte. Mense met Lichen sclerosus het egter ‘n groter risiko om velkanker te ontwikkel. Vir diegene wat geraak word, is gereelde besoeke aan die dermatoloog belangrik om moontlike kwaadaardige velveranderings op ‘n vroeë stadium te identifiseer en te behandel.
Die hele vel het wit kolle soos pigmentasie probleem