nematodes

Rondewurms: beskrywing

Rondewurms (aalwurms) is die parasiete wat die mens die meeste aangetas het. Dit kom veral voor in tropiese ontwikkelende lande. Sommige verteenwoordigers woon egter ook in Europa – daarom kan u ook hier in Duitsland so ‘n wurmsiekte opdoen.

Wat is aalwurms?

Nematodes is lang, draadagtige wurms wat ‘n lengte van ‘n paar millimeter tot ‘n meter bereik – en lyk dus soos drade van verskillende lengtes. Hulle beweeg vorentoe.

Volwasse draadwurms leef meestal in die derm van die mens, waar hulle eiers parkeer en lê. Die larwes wat uit die eiers uitbroei, bly ook in die ingewande by sommige aalwurmspesies, terwyl hulle saam met ander verteenwoordigers deur die liggaam dwaal.

Die ontwikkelingsiklus van die diere loop vanaf die eier oor verskillende larffases tot by volwasse manlike en vroulike wurms. Bekende parasitiese verteenwoordigers van rondewurms is rondewurms, pinwurms, sweepwurms, Trichinella, haakwurms en filaria.

rondewurms

Rondewurmbesmetting is die algemeenste menslike wurmsiekte. Hoe om ‘n besmetting met hierdie rondewurms op te spoor en te behandel, word in die artikel Rondewurms beskryf.

pinworms

‘N Infeksie met die pinwormOxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) word oxyuriasis (enterobiasis) genoem en is veral van kinders – en ook in Duitsland – aangetas. Lees meer oor hierdie draadwurms in die artikel Pinworms.

whipworms

Slagwurms behoort tot die spesie Trichuris trichiura, Tropiese en subtropiese gebiede is die belangrikste verspreidingsgebied van hierdie ongeveer vier sentimeter lang draadwurms. Mense en diere (ape, varke, ens.) Is moontlike gasheerorganismes, maar mense is die belangrikste gasheer, veral kinders word besmet met sweepwurms.

Trichinella

Verskeie lede van die genus Trichinella kan lei tot infeksie (trichinellose) by mense. Die larwes van hierdie vorm van rondewurm, waarmee een besmet is, word Trichinen genoem.

Trichinelle gebruik soogdiere, voëls en as leërskare. Benewens die besmetting van honde, katte en perde, is huisdiere en wilde varke wat met rondewurms besmet is, van besondere belang vir mense, en kan die verbruik daarvan besoedel word.

Trichinellose kom wêreldwyd voor, maar het in Duitsland skaars geword weens die statutêre vleisinspeksie.

haakwurms

Haakwurms wat die mens beïnvloed, is Ancylostoma duodenal en Necator americanus, Hierdie ongeveer een sentimeter lang, bloed suigende draadwurms is wêreldwyd versprei, veral in warm streke met slegte higiëniese toestande. Hulle is hul naam verskuldig aan hul haakvormige geboë voorkant.

filaria

Hierdie tropiese rondewurms word deur insekte oorgedra en veroorsaak verskillende vorme van filariase afhangende van die spesie. U sal meer hieroor leer in die artikel Filariasis.

Rondewurms: simptome

Nie elke besmetting met rondewurms veroorsaak ongemak nie. Dit hang onder meer af van die aantal parasiete wat aangeteken is. Die tipe simptome hang af van watter draadwurms verantwoordelik is vir die infeksie en waar die diere in die menslike liggaam is.

Besmetting met rondewurms: simptome

Die migrasie van rondewurms deur die menslike liggaam kan verskillende ongemak veroorsaak. As u die diere in die ingewande hou, kan dit buikpyn en naarheid veroorsaak. Aan die ander kant veroorsaak ‘n longaanval allergiese reaksies soos hoes en ligte koors.

Selde migreer die rondewurms na die galbuise en beweeg die gal- en pankreasbuis. Moontlike gevolge sluit gallstau (cholestase) en inflammasie in die pankreas (pankreatitis) in. Ander moontlike komplikasies van infeksie met hierdie rondewurms is:

• Derm obstruksie (ileus): rondewurms kan ‘balle’ in die ingewande vorm
• Appendisitis (appendisitis)
• krampe
• skok

Besmetting met pinworm: simptome

‘N Besmetting met hierdie rondewurms veroorsaak nagtelike jeuk op die anus, omdat die wyfies hul eiers in hierdie streek lê. Daarbenewens kan appendisitis ontwikkel.

Besmetting met sweepwurms: simptome

Hierdie aalwurms val gedeeltelik binne in die dermslymvlies, wat kan lei tot bloeding en bloedarmoede. Met ‘n baie sterk wurmbesmetting is moontlike simptome: buikpyn, spysvertering, kolitis en diarree. Daarbenewens beperk die aalwurms die opname van voedingstowwe in die ingewande, wat op sy beurt weer ‘n tekort en ‘n verlangsaming in groei kan veroorsaak (by kinders).

Besmetting met trichinae: simptome

Kenners skat dat simptome slegs voorkom wanneer 100 tot 300 Trichinella geneem word. Die simptome is ook van kritieke belang dat die parasiete tans ondergaan. Die tipe Trichinella en die sterkte van die menslike verdedigingstelsel speel ook ‘n rol en beïnvloed die erns van die siekte.

Enkele dae na die infeksie is diarree en buikpyn moontlik met ‘n sterker trichina-besmetting van die ingewande. Die pasiënte kry hoë koors (ongeveer 40 grade Celsius), kouekoors, erge spierpyn en swelling (oedeem) om die oë.

Ander moontlike simptome sluit in veluitslag, neusbloeding, konjunktivitis, hoofpyn, slapeloosheid, dysfagie, droë hoes, punktuasie van vel en slymvlies (petechiae), pynlike beweging van die oogspiere en selfs chroniese rumatiese klagtes.

Sommige van hierdie aalwurm lyers ontwikkel gevaarlike en soms selfs lewensgevaarlike komplikasies. Dit sluit in:

• Hartspierontsteking (miokarditis), hartaritmieë
• Breinontsteking (enkefalitis)
• longontsteking
• “Bloedvergiftiging” (sepsis)
• sirkulatoriese versaking
• Hipofunksie van die byniere (bynierinsufficiëntie)
• psigotiese toestande
• Koma en beslagleggings

Haakwurmbesmetting: simptome

Daar waar die larwes van hierdie rondewurms die vel binnegedring het, ontwikkel jeuk en rooiheid van die vel. Die larwes migreer via bloed of limfkanale na die longe, waar dit byvoorbeeld asemhaling, hoes en longontsteking veroorsaak.

Deur te hoes kom die larwes in die larinks en word dit ingesluk. In die dunderm ontwikkel die parasiete tot seksueel volwasse rondewurms, wat jare hier kan oorleef. Dit veroorsaak simptome soos pyn in die boonste buik, opgeblasenheid, opgeblasenheid, hardlywigheid of diarree.

In ‘n ernstige infeksie met hierdie bloedsuikende aalwurms is lewensgevaarlike ystertekortanemie (bloedarmoede weens ystertekort) en hipoproteïnemie (proteïentekort in die bloed) moontlik. Dit vertraag die groei en ontwikkeling van kinders.

Besmetting met filaria: simptome

Die simptome wat hierdie aalwurms veroorsaak, hang af van die soort parasiet en die siekte wat dit veroorsaak (soos loa-loa filariasis, onchocerciasis, ens.). Moontlik is byvoorbeeld swelling en ontsteking van die limfvate en knope, koors, massiewe swelling van die bene, geslagsdele of ander liggaamsdele (olifantiasis), jeuk, velknope of oogafwykings.

Rondewurms: oorsake en risikofaktore

Draadwurms vind verskillende maniere in die menslike liggaam:

Voedsel besmet met rondewurm eiers

Aalwurms kom dikwels in die menslike organisme deur voedsel wat besmet is met die eiers van die parasiete. U kan dus besmet raak met Trichinellen deur rou of onvoldoende gekookte vleis (veral varkvleis) te eet – hierdie aalwurms besmet met plesiervarkens.

Slaai en rou groente kan ook besmettingsbronne word as hulle aan besmette ontlasting blootgestel word (byvoorbeeld in die geval van ontlasting) – siek mense en diere skei die eiers van rondewurms uit met die ontlasting.

Besmette items

In die geval van pinworm vind die infeksie ook op ander maniere plaas:

Die wyfies wat in die dunderm van die mens woon, plaas hul eiers by die dermuitgang (anus). Dit jeuk en veroorsaak dat die pasiënte hulself daar krap. Dit is hoe die eiers van die pinworm die vingers en onder die naels bereik. In die geval van swak higiëne kan dit nie net na voedsel oorgedra word nie, maar ook na voorwerpe (soos deurknoppies) en van daar af deur ander mense opgeneem word.

Ander infeksieroetes

Sommige spesies aalwurmwurms het ander besmettingsbronne: hulle kan die menslike liggaam in die vorm van die larf binnedring (soos haakwurms), opgeneem word in vlooie wat deur die water gedra word, of deur insekte (soos filariae) oorgedra word.

Rondewurms: ondersoeke en diagnose

Enigiemand wat wurms of wurmdele in die ontlasting ontdek en / of al ‘n lang tyd aan pyn in die buik ly, moet na die huisdokter of pediater gaan. Dieselfde geld as herhaalde tot nou toe onbekende na-spring. By sulke klagtes kan draadwurms die oorsaak wees. Om dit duidelik te maak, sal die dokter eers die klagtes van die pasiënt in detail beskryf en vrae stel soos:

• Wanneer kom die na-kruik voor?
• Het u onlangs gereis?
• Het iemand in u omgewing onlangs ‘n wurmbesmetting gehad?

Ontlastingmonster toon infeksie van rondewurm

Om aalwurms op te spoor soos rondewurms, maaiers, sweep of haakwurms, word ‘n pasiënt se ontlastingmonster ondersoek vir eiers en larwes van die parasiete. In die geval van ernstige besmetting, kan wurms wat reeds in die oog woon soms in die ontlasting gesien word.

Long-x-straal in rondewurms

As die larwes van rondewurms net deur die longe dwaal, kan hulle op ‘n röntgenstraal van die bors herken word deur bewolkte “skaduwees” (helder kolle).

Plakbandmetode vir pinworm

As daar vermoed word dat speldwurms gebruik word, word die kleeflintmetode dikwels gebruik om dit te verduidlik: ‘n stuk deursigtige kleeflint word op die vel van die anale streek vasgeplak, dan afgeskil en onder die mikroskoop ondersoek om te sien of daar wurm-eiers is. Vir ‘n veilige diagnose is dit die beste om so ‘n voorbereiding op drie agtereenvolgende dae voor te berei, omdat hierdie rondewurms nie elke dag eiers lê nie.

Teenliggaamstoets en spierbiopsie oor trichinellose

Besmetting met rondewurms wat trichinellose veroorsaak, word hoofsaaklik opgespoor deur spesifieke teenliggaampies in die bloed op te spoor. Die eksamen is gewoonlik vroeg moontlik. Soms kan die teenliggaampies egter eers in die derde of vierde week van siekte opgespoor word.

In ‘n Trichinellose word soms ‘n monster spierweefsel (van die bicep-, borsspier- of deltoïdespier) geneem en ondersoek vir die parasiete. Omdat die larwes van hierdie aalwurms in die skeletspier migreer (veral in goedbloedige spiere), word spiervesels vernietig.

laboratorium waardes

By ‘n rondewurmbesmetting (of ander parasitiese infeksie) word die aantal sekere immuunselle in die bloed (eosinofiele granulosiete) verhoog. Die toename in hierdie subset van witbloedselle word eosinofilie genoem.

Dikwels vind ander bloedveranderings plaas, soos ‘n toename in kreatienkinase in trichinellose. In hierdie rondewurmbesmetting word ‘n urienmonster ook ondersoek vir veranderinge, byvoorbeeld ‘n verhoogde uitskeiding van proteïen (proteïnurie) as gevolg van nierbetrokkenheid.

Draadwurms: behandeling

Teen aalwurms skryf die dokter spesiale wurmmiddels voor (antihelminthics). Dit bevat verskillende aktiewe bestanddele. Pyrantel kan byvoorbeeld die rondewurms verlam, en dan word hulle met die ontlasting uitgeskakel. Ander medisyne soos mebendazol maak die parasiete dood, en word ook in die ontlasting uitgeskei. In die geval van ‘n pinworm-infeksie, moet naasbestaandes ook as ‘n voorsorgmaatreël behandel word.

Wormsmiddels word gewoonlik goed verdra met ‘n kort gebruiksduur. Hoe langer dit geneem word, hoe meer waarskynlik is dit newe-effekte soos buikpyn, naarheid en diarree.

Indien nodig, sal die pasiënte benewens die antihelmonintika addisionele medikasie ontvang. Trichinellose kan byvoorbeeld die gebruik van antipiretika, pynstillende middels en anti-inflammatoriese kortikosteroïede benodig.

Let ook op na versigtige higiëne, soos gereeld handewas, as u garewurmbesmetting doen. By speldwurms word verdere maatreëls aanbeveel, soos die dra van ‘n stywe onderbroek (om krap van die nag te voorkom), die verkorting van die vingernaels, asook die afkoel van beddegoed, handdoeke, waslappe, ens. Dit is om die verspreiding van draadwurms te voorkom.

Rondewurms: siekteverloop en prognose

‘N Draadwurmbesmetting het ‘n goeie voorspelling: Die infeksie kan gewoonlik behandel word sonder enige medikasieprobleme.

Voorkom aalwurms

Om besmetting met aalwurms of ander parasitiese wurms te vermy, moet u versigtig wees vir higiëne en hande gereeld was – veral voordat u eet, na die gebruik van die toilet, in kontak met troeteldiere en tuinmaak. Kinders moet gewaarsku word om nie hul boude te krap nie (rondewurms van die soort oxyuris = pinworms!).

Veral pinworms kan deur troeteldiere soos honde en katte oorgedra word, sodat hulle gereeld deur die veearts ontwurm kan word.

Maak groentekos deeglik skoon voor gebruik, veral as dit rou geëet word (slaai, groente, vrugte). Vleis moet altyd goed verhit word (van 70 grade Celsius af as Trichinen afsterf). Bevriesing (by minus 25 grade Celsius) maak die Trichinella-larwes dood.

As u reis (veral in streke met swak higiëniese toestande), is die raad: “Kook dit, skil dit of vergeet dit!”. Veral in tropiese gebiede moet u kaalvoet loop en ander direkte velkontak met die grond vermy.

Hierdie wenke kan dit dikwels voorkom nematodes om die liggaam in te val!