Klatskin-tumor (hilar galwegkarsinoom) is ‘n cholangiocellulêre karsinoom wat op die sogenaamde lewervurk bestaan, dit wil sê die skeuring van die galbuise. Hier lees u alles wat belangrik is vir die Klatskin-gewas.
Klatskin se gewas: voorkoms
Die Klatskin-gewas is ‘n spesiale vorm van karsinoom in galbuise. Dit is geleë op die sogenaamde Hepatikusgabel, waar die linker- en regter lewer oorgaan na die algemene lewergang. Daarom word dit ook bifurkasie-karsinoom of karsinoom van die lewervurk genoem. Die meeste pasiënte met ‘n Klatskin-gewas is tussen 60 en 70 jaar oud.
Van die voorheen bekende risikofaktore wat die ontwikkeling van Klatskin se gewas bevoordeel, is galstene wat in die lewer geleë is, en die sogenaamde Caroli-sindroom. In die Caroli-sindroom word die galbuise van pasiënte uitgebrei.
Klatskin se gewas: simptome en diagnose
Dikwels let pasiënte met ‘n Klatskin-gewas aanvanklik nie hul siekte op nie. Eers as die gewas groter word, kom klagtes voor. Dit sluit in geelsug (geelsug) en ‘n pynloos vergrote galblaas onder die laaste regterrib. Daarbenewens is daar dikwels ‘n groot gewigsverlies.
Soos met cholangiocellulêre karsinoom wat elders in die galbuise geleë is, gebruik dokters ‘n verskeidenheid ondersoekmetodes om ‘n Klatskin-gewas te diagnoseer. Dit sluit in die neem van bloed en die ondersoek van die bloed vir veranderinge in lewer- en galvlakke. Daar word gereeld ‘n ultraklankondersoek van die buik (abdominale ultraklank) gedoen. Daarbenewens kan die galbuise gevisualiseer word met behulp van kontrasmiddels in die X-straal en moontlike vernouing van die galbuise deur gewasse soos ‘n Klatskin-gewas kan opgespoor word.
Klatskin se gewas: prognose en terapie
In die algemeen is die Klatskin-tumor prognose baie swak. As ‘n Klatskin-gewas deur ‘n dokter gediagnoseer word, kan dit dikwels nie meer geopereer word nie. Omdat hy gewoonlik sterk geword het as die pasiënte die eerste simptome opmerk. Die lewensverwagting van die Klatskin-gewas is baie laag. Vyf jaar na die diagnose leef minder as vyf persent van die pasiënte nog.
As chirurgie nog steeds moontlik is, word die gewas verwyder saam met die algemene lewerkanaal, die lewervurk en die linker- en regter lewer. Indien nodig, verwyder die chirurg ook dele van die lewer.
As die Klatskin-gewas nie geopereer kan word nie, word palliatiewe behandeling begin. “Palliatief” beteken dat die pasiënt se klagtes die beste deur die terapie verlig word, selfs al kan hy nie genees word nie. Dus is die gal ondanks Klatskin gewas vloei, word sogenaamde stents in die galbuise ingevoeg, klein buisies wat die galweg oop hou.