In dwelmverslawing ontwikkel diegene wat geraak word, ‘n skaars beheerbare begeerte vir ‘n spesifieke middel. Sulke afhanklikheid kan byvoorbeeld ontwikkel in die geval van ‘n voortdurende gebruik of oordosering van ‘n middel. Bowenal het ‘n hoë verslawende potensiaal pynstillers, kalmeermiddels en slaappille. Hul onttrekking lei in die geval van afhanklikheid van fisiese en geestelike onttrekkingsimptome. ‘N Dwelmverslawing kruip gewoonlik binne en word dikwels laat ontdek. Lees alle belangrike inligting oor dwelmverslawing hier.
Dwelmverslawing: beskrywing
Oor die algemeen word die term “verslawing” meer geassosieer met alkohol- of dwelmverslawing. Maar selfs dwelms kan verslawend wees. Volgens kenners is dwelmverslawing selfs ‘n redelik algemene probleem. Die persone wat geraak word, ontwikkel fisiese of geestelike onttrekkingsimptome of albei nadat die betrokke preparaat gestaak is.
Wie handel oor dwelmverslawing?
Dwelmverslawing kan in alle sosiale klasse gevind word. In Duitsland word geskat dat ongeveer 1,4 tot 1,9 miljoen mense afhanklik is van dwelmmiddels. Twee derdes van hulle is vroue. Ongeag geslag, word ouer mense meer geraak as jonger mense. Kenners meen dat baie meer mense aan dwelmverslawing ly as wat bekend is. Dikwels word die afhanklikheid nie erken nie. Dus is die donker figuur waarskynlik hoog.
Onderskei dwelmmisbruik en dwelmverslawing
Dokters het onderskei tussen dwelmverslawing en dwelmmisbruik. ‘n Voorskrif dwelmmisbruik is altyd teenwoordig wanneer ander medisyne gebruik word as dié wat deur die voorskrywende dokter voorgeskryf word. Dit is die geval wanneer ‘n geneesmiddel te lank, in ‘n te hoë dosis of sonder mediese noodsaaklikheid gebruik word. Dwelmmisbruik is dikwels die eerste stap in dwelmverslawing. Van een dwelmverslawing ‘N Mens praat slegs as die medisyne wat gebruik word, die psige (psigotropiese middels) beïnvloed.
Onderskeid tussen fisieke en sielkundige afhanklikheid
As mense met ‘n dwelmverslawing die toepaslike middel neem vir ‘n sekere periode of in ‘n te lae dosis, kan onttrekkingsimptome voorkom. Op een fisiese afhanklikheid kom voor na staking van die middel, fisiese onttrekkingsimptome soos hoofpyn, naarheid, innerlike rusteloosheid en ‘n verskeidenheid ander klagtes, afhangende van die middel. die geestelike afhanklikheid Druk hom veral in ‘n sterk begeerte (“hunkering”) na die dwelm uit. Alhoewel die staking van die middel geen fisieke effekte het nie, is dit steeds moeilik vir die persoon wat geraak word om te verduur. Hy het die gevoel dat hy die medikasie absoluut nodig het, en dat hy weer die dikwels buieversterkende effek wil ervaar.
Dwelmverslawing: simptome
Die simptome van dwelmverslawing kom voor wanneer die persoon die toepaslike medikasie vir ‘n sekere tyd neem of nie langer of in ‘n te lae dosis nie. Dit stel dan fisieke en geestelike onttrekkingsimptome voor.
Vir sommige medikasie kan die misbruikte medisyne self simptome veroorsaak. Sommige medisyne kan byvoorbeeld diepgaande veranderinge in persoonlikheid veroorsaak as dit oormatig gebruik word.
Die medisyne met die hoogste verslawende potensiaal is die volgende groepe:
- Slaapmiddels en kalmeermiddels, byvoorbeeld bensodiasepiene
- Stimulante en eetlusonderdrukkers (byvoorbeeld amfetamiene)
- Pynstillers en verdowingsmiddels, byvoorbeeld opioïede
Dwelmverslawing: slaap en kalmeermiddels
Vir angsversteurings, slaapsteurings of stresimptome, skryf die dokter dikwels bensodiasepiene voor. Benzodiazepines is medisyne wat op die apteek op voorskrif beskikbaar is. Dit het ‘n angsverligende, ontspannende en strelende effek en staan ook bekend as kalmeermiddels (Latyn: kalmte = kalm). Slaapmiddels kan ‘n groot verligting wees veral in akute stresituasies. Vir beide groepe aktiewe bestanddele kan ‘n te lang toediening egter tot dwelmverslawing lei. Slaap en kalmeermiddels moet dus nie langer as vier weke geneem word nie.
simptome: Slaap en kalmeermiddels word oor ‘n langer tydperk ingeneem, dit het ‘n enorme verslawende potensiaal. Dit maak jou fisies sowel as geestelik afhanklik. Daarbenewens is daar ‘n toename in verdraagsaamheid. Dit beteken dat die dosis voortdurend verhoog moet word om dieselfde effek te verkry. Tipiese simptome van dwelmmisbruik as gevolg van misbruik van slaapmiddels en kalmeermiddels is prestasieverliese, afpersing van belangstellings en ‘n geleidelike verandering in persoonlikheid. Daar is ook ernstige onttrekkingsimptome soos swakheid, duiseligheid, bewing, innerlike rusteloosheid, slaapstoornisse, naarheid, hoofpyn, bewing, angs, prikkelbaarheid en aanvalle. Daarbenewens kan ‘n sogenaamde effekomkering voorkom. Dit beteken dat diegene wat geraak word nie meer moeg en kalm voel nie, maar inteendeel, te opgewonde en eufories.
Dwelmverslawing: stimulante en eetlusonderdrukkende middels (psigostimulante)
Die sogenaamde psigostimulante is medisyne wat die dryfkrag en eetlus onderdruk. Dit onderdruk moegheid en hongergevoelens en verhoog prestasie en konsentrasie. Stimulante word gebruik by pasiënte met narkotiese verslawing (narkolepsie) en aandagverskillingshiperaktiwiteitsversteuring (ADHD). As lyers die medikasie volgens die voorskrifte van die dokter neem, ontwikkel geneesmiddelverslawing meestal nie. Dit gebeur egter dat atlete byvoorbeeld toegang kry tot stimulante soos amfetamiene om doeltreffender te wees. Aangename stimulante word op hul beurt dikwels deur anorexics gebruik. Langdurige inname is ‘n groot risiko om afhanklik te raak.
simptome: Simptome van onttrekking sluit in moegheid, psigomotoriese verlangsaming, rusteloosheid, slaapstoornisse, asook ernstige depressie en selfmoordneigings.
Dwelmverslawing: pynstillers en verdowingsmiddels
As baie effektiewe pynstillers en verdowingsmiddels (pynstillers) word die sogenaamde opioïede veral vir baie ernstige en chroniese pyn gebruik. Hierdie morfien afgeleides het ook ‘n gemoedstoestellende effek.
simptome: Opioïede lei tot geestelike en fisieke afhanklikheid sowel as ‘n ontwikkeling van verdraagsaamheid in die geval van verkeerde dosis of verkeerde gebruiksduur. U verslawende potensiaal is groot. Die inname moet dus onder streng mediese beheer wees. As die pynstillers baie gereeld geneem word, kan die medisyne ‘n aanhoudende hoofpyn lewer (‘dwelm-geïnduseerde hoofpyn’). Die onttrekkingsimptome sluit hoofpyn en bewing, slaapstoornisse, rusteloosheid, spanning, slegte bui en bewussynsversteurings in.
Simptome van dwelmmisbruik
Afgesien van bogenoemde medisyne, is daar ander stofklasse wat nie klassieke dwelmverslawing veroorsaak nie, aangesien dit nie die psige beïnvloed nie. Hierdie middels kan egter ook verslawend wees tydens mishandeling en groot skade berokken. Die volgende medikasie word gereeld misbruik:
Neusdruppels en bespuitings met ‘n dekongestante effek
Na net vyf tot sewe dae het die liggaam van baie pasiënte aan die middele gewoond geraak. Sit die druppels af, swel haar neuslymvlies dadelik weer. Dit is baie onaangenaam. Omdat diegene wat geraak word, glo dat dit ‘n hernude loopneus is wat hul asemhalingsprobleme veroorsaak, gebruik hulle steeds die neusdruppels of neussproei. Dit kan lei tot ‘n bose kringloop. Deurlopende gebruik kan die slymvlies van die neus ernstig beskadig. In uiterste gevalle vestig bakterieë, wat kwaad ruikende vorms vorm – dit skep ‘n sogenaamde stinkneus.
Lakseermiddels (lakseermiddels)
Die ingewande raak vinnig gewoond aan die gevolge van baie chemiese of plantaardige lakseermiddels. Nadat die voorbereidings gestaak is, sit dit dan in ‘n swaar hardlywigheid. Die geaffekteerdes val dan weer lakseermiddels aan. Selfs in hierdie situasie kan oormatige gebruik ‘n bose kringloop ontwikkel wat veroorsaak dat lyers herhaaldelik lakseermiddels inneem. Lakseermiddels word dikwels misbruik deur mense met eetstoornisse wat hul gewig met lakseermiddels wil reguleer.
Groei en geslagshormone
Groei- en geslagshormone is gewilde dopingmiddels in mededingende sportsoorte sowel as liggaamsbouers. Steoriede soos die manlike geslagshormoon testosteroon en die sintetiese derivate daarvan asook die groeihormoon HGH (Growth Hormone) ondersteun die ontwikkeling van spiermassa. Daar word na sulke stowwe anaboliese steroïede (van Grieks op ana “on” en ballein “gooi”) verwys. Die misbruik van hierdie hormone is uiters gevaarlik: Aangesien dit ook die hartspier stimuleer om te groot word, word die risiko vir skielike hartdood verhoog.
Steroïede word in die lewer afgebreek, wat, as dit te veel gebruik word, kan lei tot lewerskade of lewerkanker. Ander simptome wat verband hou met anaboliese steroïede sluit in verhoogde sweet, asemhaling, velprobleme (steroïde aknee), verhoogde bloeddruk, verhoogde intraokulêre druk, haarverlies, prostaatgroei, breinvlies (gynecomastia), hoofpyn, en depressie. Dit is veral irriterend vir diegene wat geraak word dat die spiere dikwels weer hul grootte verloor sonder deurlopende anaboliese steroïede.
Selfs vroulike geslagshormone soos estrogeen word soms beledigend gebruik. Hulle het ‘n reputasie dat hulle die verouderingsproses vertraag (anti-verouderingseffek). Hierdie effek is egter steeds kontroversieel. Aan die ander kant lyk dit seker dat die oorbenutting van vroulike geslagshormone die risiko van sekere kankers verhoog, soos borskanker of servikale kanker.
Medisyne wat alkohol bevat
In baie vloeibare farmaseutiese preparate (ook in homeopatiese middels) dien alkohol as draer of preserveermiddel vir die betrokke aktiewe bestanddele. Die etanolinhoud van sulke middels word dikwels onderskat. Vir gesonde mense is die alkoholinhoud in medisyne gewoonlik sonder huiwering. Mense met lewerdisfunksie, epilepsie of alkoholprobleme moet egter nie hul medisyne op alkohol gebruik nie. Andersins kan dit lei tot swaar interaksies tussen die alkoholiese middels en ander medisyne. Opioïede word byvoorbeeld verbeter deur hul effek deur alkohol. Die langdurige gebruik van dwelmbevattende middels kan ook alkoholafhanklik maak of ‘n terugval by ‘droë’ alkoholiste veroorsaak.
Dwelmverslawing: oorsake en risikofaktore
‘N Dwelmverslawing begin gewoonlik met die voorskrif van ‘n voorskrifmedikasie deur ‘n dokter. As hy weglaatbare medisyne met verslawende potensiaal voorskryf, kan die pasiënt in dwelmverslawing glip. Dikwels is dit egter die pasiënt self wat byvoorbeeld ‘n misbruik van medisyne gebruik omdat hy hul sielkundige effek waardeer.
Dokters se dwelmverslawing (iatrogene dwelmverslawing)
Die algemeenste dwelmverslawing begin met die voorskryf van medisyne deur die dokter. Veral bejaardes kom dikwels aan die slaap met slaapprobleme en chroniese pyn. Die dokter skryf u dikwels pynverligting of slaappille voor om die simptome te verlig. Mense wat veral in gevaar is, ly vir lang tyd aan diffuse, ontwykende simptome wat nie opgelos kan word nie. In hierdie gevalle weet dokters dikwels hoe om die pasiënt te help eerder as om pynstillers en kalmeermiddels voor te skryf. Die gevaar van dwelmverslawing word dan dikwels misgekyk of selfs aanvaar.
Die gevaar van ‘n iatrogeniese dwelmverslawing bestaan dus bowenal as die dokter nie ‘n oorsaaklike diagnose kan maak nie, maar met die medisyne ‘n suiwer simptomatiese behandeling doen. Dit is veral problematies as fisiese simptome soos slaapsteurings, hoofpyn of ander klagtes ‘n geestelike afwyking is, soos depressie of angsversteuring.
As hierdie verborge oorsake van dwelmverslawing nie behandel word nie, is die soekrisiko vir die pasiënt baie groot: hy probeer om sy simptome te verminder met behulp van die tablette. Daar is egter min kans op sukses in die geval van sielkundige snellers met suiwer simptomatiese farmakoterapie. As die simptome nie toeneem nie, verhoog sommige pasiënte die dosis sonder om die dokter te raadpleeg. Hulle besef nie dat die simptome nie voldoende deur die medikasie behandel word nie en dat dit selfs deur die middels vererger kan word. In hierdie geval praat mens van een Hoë dosis afhanklikheid.
Veral gevaarlik is ‘n langdurige voorskrif van sommige psigotropiese middels. Vanweë die vele opvoedkundige werk oor dwelmverslawing, is dit deesdae gereeld om riskante medisyne vir ‘n paar weke voor te skryf. Sommige pasiënte omseil egter hierdie veiligheidsmaatreël deur voortdurend die dokter te verander.
Nie alle psigotropiese middels is egter afhanklik nie. Antidepressante het geen verslawende potensiaal nie. Dit moet en moet dikwels maande en jare geneem word.
Selfs vir die dokter is dit nie maklik om ‘n tabletverslawing te herken nie. Dit is veral waar as een Lae dosis afhanklikheid teenwoordig is. ‘N Lae dosis afhanklikheid van dwelmverslawing is wanneer die pasiënt aan die dwelmverslaafde verslaaf is, hoewel hy slegs ‘n klein dosis neem. Die dosis is dan nog binne die medies voorgeskrewe omvang, maar die pasiënt word afhanklik as hy die medikasie oor ‘n lang tyd neem. ‘N Waarskuwingsteken vir lae dosisafhanklikheid is wanneer die pasiënt kla oor die vermindering van die medikasie. Hierdie verskynsel is veral bekend vir sommige kalmeermiddels (benzodiazepines).
Individuele faktore: leerervarings, sosiokulturele faktore, ouderdom en geslag
Kenners vermoed dat veral die persoonlike en sosiale agtergronde ‘n deurslaggewende faktor vir die ontstaan van dwelmverslawing kan wees. Dit het byvoorbeeld ‘n invloed as iemand in die kinderjare leer om sonder huiwering medikasie te neem vir hoofpyn of ander malaise. Eerstens speel die wydverspreide houding ‘n rol in die oorkom van enige klagte deur ‘n pil te sluk. Aan die ander kant veroorsaak die mededingende en mededingende druk in die samelewing dat baie mense pyn en siektes onderdruk omdat hulle nie hul omgewing enige swakhede wil toon nie. Sommige mense het ook die medikasie nodig om die sielkundige druk van die prestasiegerigte samelewing te kan weerstaan.
Die wetenskap is ook lank besig met die vraag of daar ‘n spesifieke persoonlikheidstruktuur bestaan wat ‘n persoon veral kwesbaar maak vir dwelmverslawing. Tot dusver kan ‘n mens nie aanvaar dat daar ‘een verslawende persoonlikheid’ is nie.
Hoë impulsiwiteit en nuuskierigheid oor die gevolge van remedies blyk egter ‘n invloed te hê. Veral jong mense eksperimenteer met die gevolge van dwelmmiddels en ander stowwe. Meisies is veral vatbaar vir dwelmmisbruik aan die begin van die menstruasie. Hulle neem dikwels pynstillers, soms selfs voorkomend, teen periodieke pyne, maar ook spanningverwante hoofpyn. Volgens die Duitse departement vir verslawing is daar in die skooleksamens gevind dat 20 persent van die meisies wat amper voorkom, byna daagliks tablette neem.
Die genetiese samestelling van ‘n mens kan ook ‘n rol speel. Om dit duidelik te maak, is familie- en tweelingstudies gedoen. Tot dusver het die genetiese studies oor dwelmverslawing geen duidelike bevindings getoon nie.
geslagsverskille
Vir probleme in die werk en gesin, bekommernisse of krisisse, gebruik vroue meer gereeld medikasie as mans. Daarom het hulle twee keer soveel gevalle van dwelmverslawing. In teenstelling daarmee ontsnap die ‘sterk seks’ aansienlik meer gereeld in die alkohol in die stresituasie. Daar is egter ander geslagspesifieke verskille in dwelmgebruik: Vroue is meer gereeld in mediese behandeling as mans en neem daarom ook meer medikasie. Daarbenewens is vroue baie meer geneig om voorgeskrewe psigotropiese middels of slaappille en kalmeermiddels as mans te kry.
Risiko faktor ouderdom
Met toenemende ouderdom word meer gereeld dwelmgroepe met die risiko van dwelmverslawing voorgeskryf. Dit sluit byvoorbeeld pynstillende middels en verskillende psigo-aktiewe stowwe in (veral bensodiasepiene). Die verbruik van psigotropiese middels is veral hoog by seniors wat in ouetehuise woon.
Op ‘n ouer ouderdom neem mense meer medikasie as in jonger jare, veral omdat hulle met die lewensjare en die aantal siektes toeneem. As iemand terselfdertyd aan diabetes, katarakte, slapeloosheid en hoë bloeddruk ly en soms deur verskeie dokters versorg word, groei die lys van voorgeskrewe medisyne deels drasties. Dit verhoog nie net die risiko van misbruik en verslawing nie, maar hou ook verband met ander gesondheidsgevare: dit kan lei tot onvoorspelbare interaksies en inkomstefoute, omdat die baie tablette die pasiënt oorweldig.
‘N Gevaarbron is ook die korrekte dosis: Veranderde metaboliese funksies sowel as orgaanversteurings (byvoorbeeld, nierfunksie) op ouderdom veroorsaak dat die liggaam stadiger medisyne afbreek. Daarom, vir baie medikasie, moet seniors ‘n laer dosis neem as mense van jonger ouderdom. Dit word egter nie altyd voldoende in ag geneem nie, sodat baie ouer pasiënte ‘n te hoë dosis kry.
Dwelmmisbruik weens bedwelming
In hierdie gevalle is diegene wat geraak word nie besorg oor die verligting van mediese kwale nie. Inteendeel, hulle wil ‘n aangename gevoel van bedwelming verkry deur middel van die medikasie – byvoorbeeld sommige sterk pynstillers (opioïede). As die verslaafdes nie die medisyne op ‘n voorskrif van die dokter ontvang nie, sal hulle probeer om hierdie middels onwettig te bekom, byvoorbeeld deur apteke uit die buiteland of deur middel van vervalste voorskrifte. In die meeste gevalle gebruik hulle ook ander stowwe, soos alkohol of kokaïen, om die toestand van bedwelming te verhoog. Deur die kombinasie van ander medisyne, kan die effekte van sekere middels weer verhoog of verminder word. Die kombinasie met alkohol hou veral onvoorspelbare risiko’s in. As alkohol saam met bensodiazepiene ingeneem word, word die effek nie net skerp versterk nie, maar op lang termyn lei dit ook tot kruistoleransie. Dit beteken dat verdraagsaamheidseffekte ten opsigte van een stof ook lei tot ‘n verdraagsaamheid teenoor die ander stof. Alkoholverslaafdes benodig dus ‘n hoër dosis benzodiazepines om ‘n effek te hê.
Dwelmverslawing: ondersoeke en diagnose
Daar word soms na die dwelmverslawing verwys as ‘n ‘geheime verslawing’ omdat dit dikwels vir buitestaanders weggesteek bly. Die pasiënt is ook nie altyd bewus daarvan dat hy aan medikasie verslaaf is nie. Anders as alkoholiste, is daar byvoorbeeld geen duidelike tekens van verslawing nie. Selfs as simptome soos moegheid of hoofpyn voorkom, word dit selde geassosieer met medikasie. Sommige mense, daarenteen, is baie bewus van hul dwelmverslawing, maar hulle druk dit uit of sluit die broodnodige behandeling af.
Die mediese ondersoek
Gewoonlik is die huisdokter die eerste kontakpunt vir vermoedelike dwelmverslawing. Maar selfs dokters is gewoonlik laat vir dwelmverslawing. Dikwels kom dit eers aan die lig as die middel gestaak word en die onttrekkingsimptome gebruik. Om ‘n dwelmverslawing vroeg op te spoor, kan die huisarts byvoorbeeld die volgende vrae vra:
- Neem u gereeld medikasie vir kalmering of pyn, angs of slaapstoornisse? Indien wel, hoe gereeld?
- Voel u dat u hierdie medisyne dringend benodig?
- Het u die indruk dat die effek na ‘n geruime tyd verminder het?
- Het u al ooit probeer om die medikasie te stop?
- Het u enige newe-effekte opgemerk?
- Het u al ooit die dosis verhoog?
As die vermoede van dwelmverslawing bevestig word, word die pasiënt na ‘n sielkundige spesialisversorging verwys. Die sielkundige kan bepaal of benewens dwelmverslawing ook ‘n geestesversteuring is wat behandeling benodig.
Die diagnose van dwelmafhanklikheid
Die dokter maak slegs ‘n diagnose van afhanklikheid as die betrokke persoon medikasie gebruik wat die psige (psigotropiese middels) beïnvloed. Dit sluit in slaap-, stimulerings- en pynstillers. Die mees voorgeskrewe en verbruikte psigotropiese geneesmiddelgroep is die bensodiasepiene, wat ‘n kalmerende effek het.
Volgens die Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), moet dwelmgebruik gebruik word om dwelmverslawing (dwelmverslawing) te diagnoseer, wat op klinies betekenisvolle maniere kan lei tot benadeling en nood. Daarbenewens moet ten minste drie van die volgende kriteria geld vir die diagnose “dwelmverslawing”:
- Ontwikkeling van verdraagsaamheid, wat manifesteer deur die dosis te verhoog of die effek met dieselfde dosis te verlaag
- Onttrekkingsimptome by staking of dosisvermindering van die middel
- Gereelde inname oor ‘n langer tydperk of in ‘n groter hoeveelheid
- Voortdurende begeerte of onsuksesvolle pogings om inname te beheer
- Baie tyd spandeer aan die aankoop van die dwelms
- Beperking of verlating van ander aktiwiteite in die werk en ontspanning
- Inname, ondanks bewustheid van die negatiewe gevolge
Dwelmverslawing: behandeling
As lyers ongewenste effekte van ‘n middel opspoor of die medikasie permanent neem volgens die voorskrifte van die mediese voorskrif, moet hulle dringend hulp soek. Hoe vroeër ‘n dwelmverslawing opgespoor word, hoe makliker is dit om die middel te staak. Maar ook lyers, wat lank medikasie neem, kan met terapeutiese en mediese begeleiding gehelp word. Selfs ouer mense moet nie wegbly van die behandeling van dwelmverslawing nie, aangesien suksesvolle behandeling die lewensgehalte aansienlik kan verbeter.
Die onttrekking
Die behandeling van dwelmverslawing neem tyd. In die reël moet die middel nie oornag gestaak word nie. In plaas daarvan word die dosis geleidelik onder mediese toesig verminder. Dosisvermindering en uiteindelik volledige onttrekking kan beide geestelike en fisieke onttrekkingsimptome veroorsaak. In die besonder, as ernstige onttrekkingsimptome verwag word, moet hierdie onttrekking binnepasiënt (byvoorbeeld in die hospitaal) of semi-stilstaande (byvoorbeeld in ‘n dagkliniek) uitgevoer word.
stabilisering fase
Na die onttrekking moet die pasiënt leer om alternatiewe kalmeringsmetodes te gebruik in plaas van medikasie tydens spanning of spanning. Sulke prosedures kan aangeleer word, maar vereis gereelde praktyk en professionele leiding. ‘N Belangrike voorvereiste vir die suksesvolle behandeling van dwelmverslawing is die bereidwilligheid van die pasiënt om aktief deel te neem. Hiervoor is dit nodig om dit aan die betrokke persoon duidelik te maak dat die medisyne nie meer die simptome wat voorkom, verminder nie, maar hierdie en ander probleme opwek en dus skadelik is.
Die behandeling van geestelike komorbiditeite
Net so belangrik soos die werklike behandeling van dwelmverslawing, is die behandeling van moontlike psigiese comorbiditeite. Dikwels is geestesversteurings, soos depressie of angsversteurings, die basis van dwelmverslawing. Aangesien die pasiënt tot dusver slegs probeer het om sy simptome met tablette te verlig, is dit belangrik om psigoterapeutiese hanteringsmeganismes aan hom te gee. ‘N Algemene probleem is die vrees vir die pasiënt sonder om die medikasie te hanteer. Deur opleiding in angsbeheer, versterk die terapeut die vertroue van die pasiënt in hul eie vaardighede. In individuele en groepsterapieë het die betrokke persoon die geleentheid om aan ander sielkundige probleme wat met dwelmverslawing verband hou, te werk.
Geneesmiddelverslawing: siekteverloop en prognose
Gewoonlik ontstaan ’n dwelmverslawing. Die pasiënte kla by die dokter oor vrees, slaapstoornisse, ander geestelike klagtes of pyn. Die dokter skryf dus ‘n geneesmiddel voor wat ten minste gedeeltelik die gewenste effek bewerkstellig. As ‘n onderliggende geestesversteuring egter nie herken word nie en nie na behore behandel word nie, verskyn simptome weer na ‘n geruime tyd. Die betrokke persoon probeer dit beheer met ‘n toename in die dosis van die middels, sonder om te weet dat hy die simptome selfs vererger.
Dwelmverslawing kan dikwels jare of selfs dekades lank nie bespeur word nie, aangesien dwelminname dikwels beskou word as goeie gesondheid in die samelewing. Dit is nie maklik vir die dwelmverslaafdes self of hul vriende en familielede om die siekte op te let nie. Die gevolge van dwelmverslawing is slegs sigbaar by nadere ondersoek. Veral met ‘n lae dosisafhanklikheid is diegene wat geraak word steeds sosiaal en professioneel betrokke.
As dwelmverslawing aan psigotropiese middels lank voorkom, is die onttrekking sielkundig en fisies baie stresvol. Daarom moet die beëindiging van dwelmverslawing nooit sonder professionele hulp gedoen word nie. Onttrekkingsimptome is anders afhangende van die aktiewe bestanddeel. Dit kan na tien dae of selfs na ses weke duur. Kenners meen dat by die neem van bensodiasepiene na ‘n periode van drie maande by 25 persent van die pasiënte onttrekkingsimptome gebruik. Na een jaar styg hierdie koers tot 80 persent. Buitepasiënt- of binnepasiëntterapieë kan ook na ‘n geruime tyd gebruik word om dwelmverslawing suksesvol te behandel. Hoe gouer die dwelmverslawing erken word, hoe beter is die kanse op herstel.