‘N Vetsugbehandeling word gewoonlik in ‘n rehabilitasiekliniek of ‘n spesiale vetsugskliniek uitgevoer. Die doel is om die lewenstyl fundamenteel te verander om ‘n gevarieerde dieet en oefening in u daaglikse roetine te integreer. ‘N Vetsugbehandeling moet saam met ‘n dokter aangevra word. Hier kan u uitvind aan watter voorwaardes aan ‘n genesing voldoen moet word en hoe u dit moet aanwend.
Wat is ‘n vetsugkuur?
‘Cure’ is ‘n uitgediende term vir mediese maatreëls wat gebruik word om na siektes te voorkom of te rehabiliteer (‘rehabilitasie’). Die amptelike name vir die genesing is dienooreenkomstig voorsiening en rehabilitasie, en die term genesing is algemeen.
Pensioenvoordele is gesondheidsdienste wat ontwerp is om die aanvang van ‘n siekte te voorkom. Rehabilitasiedienste is daarenteen bedoel om die negatiewe gevolge van ‘n reeds bestaande siekte te verlig en gevolglike skade te voorkom. Alle belangrike inligting oor die wetlike raamwerk van ‘kure’ kan in die Sosiale Kode V en VI gevind word. Hierdie wetstekste spesifiseer presies watter doelwitte ‘n genesing moet bereik en aan watter voorwaardes vir die eis moet voldoen.
‘N Kuur duur gewoonlik drie weke. ‘N Uitbreiding is in individuele gevalle op aanvraag moontlik. As deel van ‘n vetsugbehandeling voltooi deelnemers gewoonlik ‘n multimodale terapie-konsep: dit bevat dikwels metodes van psigosomatiese en gedragsterapie. Daarbenewens leer die deelnemers ‘n fundamenteel ander manier om met voedsel om te gaan.
Praktiese oefeninge soos saam kook en sport vorm dus deel van die basiese konsep by baie klinieke vir adipositeit. Die fokus van die vetsugkuur is dat die deelnemers nie net op kort termyn gewig moet verloor met ‘n dieet nie. Inteendeel, die fokus is om verkeerde gewoontes en eetgewoontes te ontdek en dit met nuut aangeleerde gedrag te vervang. Die aanbiedinge en die konkrete verloop van ‘n vetsugbehandeling verskil afhangende van die vetsugskliniek.
Vetsugsbehandeling: wie betaal u?
Vir versekerde persone: die versekeraar vir vetsugbehandeling is óf die gesondheidsversekering óf die statutêre pensioenversekering. Vir werknemers wat die statutêre pensioenversekering inbetaal, is die pensioenversekering gewoonlik verantwoordelik vir die goedkeuring en vergoeding van ‘n vetsugbehandeling. Vir mense van aftree-ouderdom is dit egter gewoonlik die gesondheidsversekering. Watter koste-eenheid in elke geval verantwoordelik is, hang af van die individuele geval. Hiervoor verskaf die beradingsentrums van die pensioenversekerings- en gesondheidsversekeringsmaatskappye, sowel as die huisdokter, inligting. Dit is afhanklik van die versekeringskontrak, of tot watter mate die koste verbonde is aan ‘n vetsugbehandeling vir privaatgesondheidsversekerde. Versekerde persone ontvang inligting direk van hul private versekeringsmaatskappy.
Vetsugsbehandeling: buitepasiënt of binnepasiënt?
‘N’ Geneesmiddel ‘is basies ter sprake, indien die gewone mediese praktisyns vir die voorkoming of behandeling van ‘n siekte nie voldoende is nie. Baie voorkomende en rehabilitatiewe maatreëls word aangebied vir buitepasiënt en binnepasiënt. In die buitepasiënt-omgewing vind die maatreëls gewoonlik naby die woonplek plaas. Die koste vir verblyf en etes word nie gedek nie. In ‘n stilstaande vetsugbehandeling neem die deelnemers gedurende ‘n sekere periode (gewoonlik drie weke) in die toepaslike vetsug-spa-kliniek.
Die afgelope paar jaar het die kostedraer vir kure (pensioenversekering, gesondheidsversekering) begin om veral polikliniese voorkomings- en rehabilitasiemaatreëls te bevorder. Stationêre maatreëls word egter toenemend verwerp. Ambulante is gewoonlik baie goedkoper vir die betalers. Veral vir die behandeling van vetsug is ‘n hospitaalbehandeling gewoonlik baie doeltreffender as ‘n buitepasiënt.
Doen aansoek vir vetsugbehandeling
Vetsugbehandeling word slegs op versoek toegestaan aan die verantwoordelike verskaffer. Eerstens moet u uself inlig of die eie gesondheidsversekering of pensioenversekering die regte ontvanger vir hierdie aansoek is. Die versekeringsverskaffer ontvang dan die aansoekdokumente. Dit word ingevul saam met ‘n aansoeker. Geskiktheid beteken dat die dokter aan sekere vereistes moet voldoen om aansoeke (byvoorbeeld vir ‘n vetsugbehandeling) in te dien. In die reël is die huisarts die regte kontakpersoon vir ‘n spa-aansoek.
In die aansoek moet die dokter skriftelik regverdig waarom hy ‘n buitepasiënt- of buitepasiënt-vetsugbehandeling uit ‘n mediese oogpunt dringend nodig ag. U dien dan die voltooide aansoekdokumente by die verantwoordelike versekeraar in. Die meeste van die aansoekdokumente word van daar af aan die Mediese Diens van die gesondheidsversekeringsfondse (MDK) gestuur, wat ‘n mening hieroor gee. Op grond van die beoordeling van die MDK, sal u na ongeveer twee tot ses weke ‘n besluit neem. Die besluit bevat die besluit van die begunstigde of die behandeling van vetsug goedkeur of verwerp word.
Met ‘n permit het u vier maande om die genesing te neem. As u dit nie doen nie, word die eis verbeur. In die meeste gevalle spesifiseer die betaler die fasiliteit (vetsugkliniek, spa-kliniek vir vetsug) waarin die behandeling moet plaasvind. Sommige gesondheidsversekeringsmaatskappye bied ook ‘n verskeidenheid potensiële kontrakvennote aan, waaronder die aansoeker kan kies. In sommige gevalle is die spesifikasie van die gewenste plek moontlik. Die meeste van die tyd ontvang aansoekers ‘n brief van die gesondheidskliniek kort na die goedkeuringsbrief met inligting oor die verdere aksie.
In die geval van die weiering van die spa-aansoek vir vetsug, kan u skriftelik beswaar aanteken. Dit is belangrik dat u voldoen aan die toegestane sperdatum (gewoonlik 28 dae na ontvangs van die kennisgewing). In baie gevalle slaag aanvanklik aansoeke om vetsugbehandeling tydens die tweede poging van die hand gewys.
In die eerste aansoek sowel as in die opposisie moet die formele vereistes in alle gevalle baie noukeurig nagekom word. Dit sluit in die eerste plek volledige aansoekdokumente in. U moet ook daarop let dat ‘n buitepasiënt genesing slegs vir elke drie jaar toegepas kan word en ‘n hospitaalkuur slegs elke vier jaar. As die opposisie ook verwerp word, is dit soms nodig om na die sosiale hof te gaan om die reg op genesing af te dwing. In individuele gevalle kan dit ‘n paar jaar duur voordat ‘n finale besluit geneem word. Aansoekers moet dus voor die eerste aansoek intensief die kwessie behandel en in detail oor die proses van die aansoek tot a vetsug genees inlig.