Die plat voet (pes planus) is ‘n voet deformiteit waarin die natuurlike lengte boog van die voet skelet (boog) ontbreek. ‘N Mens praat van die plat voet as die voet van die voetsool kontak met die grond het. ‘N Platvoet kan aangebore wees of in die loop van die lewe ontstaan. Afhangend van die erns daarvan, kan die plat voet pyn veroorsaak en die beweging beperk. Lees alles oor plat voete en hoe om dit te behandel.
Platvoet: beskrywing
In teenstelling met ‘n gesonde voet, het die skelet van die voet geen lengteboog as dit platvoet is nie. Dit het dus nie die natuurlike uitwaartse kromming van die hak na die voorvoetbaal nie. As gevolg hiervan val die binneste rand van die voet, sodat die hele voetsool plat op die vloer rus wanneer u staan.
In ‘n plat voet, maar verdwyn gewoonlik nie net die langsboog nie. Afhangend van die vorm en uitdrukking, word verdere wanaanpassings van die voetskelet bygevoeg. Die buitenste rand van die voet word byvoorbeeld opgelig (uitspraak). Die Achilles-pees kan verkort word, en die hak en voorvoet buig ook buitekant (valgisering of ontvoering). In sulke gevalle praat dokters dus ook van ‘n plat vlak voet.
‘N Voorloper van die platvoet is die Senkfuß. Selfs met hierdie vorm verloor die voetskelet sy lengteboog, maar die voetsool is nog nie heeltemal op die grond nie.
Watter vorms van ‘n plat voet is daar?
‘N Plat voet kan reeds vanaf geboorte bestaan, of verkry word, so kom later in die lewe voor. Die aangebore vorm verskil wesenlik van die verworwe tipes, veral wat die frekwensie, ontwikkeling en behandeling daarvan betref.
Aangebore plat voet (Pes planus congenitus)
Die aangebore plat voet is skaars en kom gereeld saam met ander misvormings of siektes voor. Dit kan ‘n voet alleen wees of albei geraak word. By die aangetaste babas is daar ‘n baie duidelike wanposisie van die voet. Dus verloor hy nie net sy natuurlike lengteboog nie, maar is hy selfs op die sole geboë.
Die rede vir hierdie vorm van platvoet is dat sekere tarsale bene ‘n verkeerde posisie het. Die talus (talus) wat die voet met die been verbind, is te steil en word ook verplaas na die binnekant en voetsool. Die talon kan dus nie normale gewrigte met ander tarsale bene vorm nie. Die vertikale posisie van die enkel verwys ook na dokters as “talus verticalis”.
Verworwe plat voet (Pes planus valgus)
Pasiënte met ‘n verworwe platvoet word aanvanklik met ‘n gesonde voetsel gebore en ontwikkel eers later die misvorming. Afhangend van die ouderdom waarop dit voorkom, kan daar onderskei word tussen verskillende soorte aangeleerde platvoet:
- Verworwe, kinderagtige kinkvlakvoet: Dit kom ongeveer aan die begin van die ouderdom voor.
- Adolessente platvoet: ontwikkel in adolessensie.
- Volwasse platvoet: kan ook later in die lewe voorkom.
Die verworwe, kinderagtige kinkvlakvoet mag nie verwar word met die natuurlike (fisiologiese) knypende voet in die kinderjare nie: Kinders het ‘n ander beenposisie as volwassenes tot sesjarige ouderdom. Omdat hul bobene anders georiënteerd is, gaan hulle effens x-been, wat ook die voetposisie beïnvloed. ‘N Verbygaande knikende voet is die resultaat.
Die sterk lengte-kluis vorm slegs tussen die sesde en die tiende lewensjaar, selfs al normaliseer die beenposisie. Die verworwe, kinderagtige kinkvlakvoet het egter nie-natuurlike oorsake en bly permanent sonder behandeling.
Platvoet: simptome
Of ‘n plat band probleme veroorsaak en indien wel, hoe sterk hulle is, hang grootliks af van die oorsaak en aard van die wanposisie. Terwyl die aangebore platvoet gewoonlik toenemende simptome veroorsaak sonder terapie, kan die vorms wat gewoonlik verkry word, heeltemal asimptomaties wees.
Simptome van aangebore platvoet
Die aangebore platvoet word onmiddellik na die geboorte opgemerk. Die misvormings op die voet – soos die uitwaarts geboë sole, die gebuigde hak en die uitgesplitste voorste voetgedeelte – is hier baie duidelik.
Die kinders wat geraak word, leer gewoonlik om later as hul maats te gaan. Sonder tydige behandeling, is die beweging egter beperk, ly u ook onder die laat skoolgaande ouderdom, meestal in pyn.
Simptome van verworwe platvoet
Die verworwe, kinderagtige plat voet is gewoonlik simptoomvry. Die kinders staan slegs uit as gevolg van die sigbare misvorming op hul voete. Afhangend van die oorsaak, kan die beweging ook benadeel word.
Plat voete, wat tydens adolessensie voorkom, word gewoonlik geassosieer met erge, skielike spanning. Die tieners slap om die aangetaste voet te beskerm. Sonder behandeling kan ‘n adolessente platvoet die beweging ernstig beperk.
Volwassenes wat ‘n platvoet ontwikkel, het dikwels ongemak daar na swaar oefening. Veral solank as die voet van die voet nog laer is, is daar pyn, die voetsool is heeltemal aan, haal dit gereeld af.
In ‘n plat voet is die pyn gewoonlik aan die binnekant van die voet en aan die voetsool. Die wanaanpassing kan ook pyn in die knieë en selfs op die heup veroorsaak. Die ernstige impak op sekere dele van die voet kan ook kneusings ontwikkel wat soms ekstra pyn veroorsaak en loop bemoeilik. In baie gevalle het diegene wat geraak word, egter geen probleme om te loop nie.
Platvoet: oorsake en risikofaktore
Die aangebore platvoet blyk hoofsaaklik oorerflik te wees, aangesien dit gereeld verskeie familielede het. Dit beteken egter nie dat ‘n kind platvoet gebore moet word as een ouer aangetas is nie. Net die waarskynlikheid neem toe. Die presiese oorsake van ‘n aangebore platvoet is nog nie bekend nie.
Daar kan baie snellers vir ‘n aangeleerde platvoet wees. Die algemeenste is:
- Langdurige fout en oorlading. Dit is dikwels die rede vir ‘n platvoet (“vakleerling platvoet”)
- Bindweefsel en spierswakhede. Die verworwe, kinderagtige kinkvlakvoet is te wyte aan spierswakhede.
- Artritis (rumatoïede artritis) kom gereeld op ‘n ouer ouderdom voor, maar dit kan ook jong mense beïnvloed.
- Beserings na ongelukke of tekens van slytasie (artrose)
- Senuweesiektes en verlamming
- die patologiese groei van verskillende voetbene
- Te stywe skoene, wat nie die voet- en teenbeweging moontlik maak nie
By ouer mense kan ‘n patologiese verandering in die onderbeen (tibialis posterior pees) die oorsaak wees. As die pees lewenslank baie spanning het, kan dit regruk of breek en sodoende tot ‘n eensydige platvoet lei.
Flatfoot: ondersoeke en diagnose
Vir die diagnose van verworwe platvoet, ondersoek die dokter in watter mate die voet van die voet nog steeds teenwoordig is. Hy ondersoek sy voete as die pasiënt op die vloer staan. Afhangend van hoe uitgesproken die plat voet is, lê die hele voetsool meer of minder sterk op die grond.
‘N Ander metode is die voetspoor op ‘n elektroniese meetplaat of ‘n geskikte modelleringsverbinding. Hier kan die gewigsverdeling van die sole goed verstaan word.
As die plat voet nie ekstern bepaal word nie, neem u ‘n x-straal. In aangebore platvoet is dit basies ter bevestiging.
‘N Gebreekte tibialis posterior pees, wat dikwels die oorsaak is van ‘n eensydige platvoet, herken die dokter deur van agter na die voete op die grond te kyk. Alhoewel slegs die hak op ‘n gesonde voet gesien kan word, kan ‘n mens ook die tone op die beseerde voet herken. (“Te veel tone teken”).
Platvoet: behandeling
Daar is verskillende maniere om plat voete te behandel. Hoewel verworwe vorms dikwels geen chirurgiese ingryping benodig nie, is chirurgie vir aangebore platvoet gewoonlik onvermydelik.
Terapie vir aangebore platvoet
Berei die kinders eers voor vir ‘n toekomstige operasie. Hiervoor plaas u hulle op die aangetaste voet ‘n gips, wat die wanposisie teenwerk. Hierdie maatreël alleen is nie genoeg nie. Daarom word kinders gewoonlik tot op die ouderdom van drie jaar geopereer om die verkeerde posisie van die tarsale bene reg te stel. Dit word gevolg deur ‘n na-behandeling met spesiale afsettings en gipsgieters wat maande of selfs jare kan duur. As daar nog steeds ‘n verkeerde belyning is na die voltooiing van die voetgroei, kan dit nodig wees om weer betrokke te raak.
Terapie vir die aangeleerde platvoet
Oefeninge op die gebied van fisioterapie, wat die spiere in die voet en onderbeen versterk, is veral nuttig in die vroeë stadiums van ‘n verworwe platvoet. Ook spesiale ortopediese skoeninsetsels kan die voet weer in vorm vorm. As die aangeleerde platvoet ernstige pyn veroorsaak, skryf die dokter medikasie voor.
As die simptome nie verbeter nie, kan ‘n operasie nodig wees vir die aangeleerde platvoet. Veral plat voete, wat veroorsaak word deur artrose of ‘n geskeurde tibialis posterior pees, werk gereeld.
Flatfoot: siekte kursus en prognose
Die aangebore plat voet versteur die loop en beweeglikheid van die kind. Tydige operasies korrigeer egter gewoonlik die wanposisie.
In ligte, verworwe vorms het diegene wat geraak word dikwels geen klagtes nie. As probleme nietemin voorkom, kan die aangeleerde platvoet gewoonlik goed behandel word met behulp van ‘n spesiale skoeninsetsel.
Die risiko om platvoete te kry word verminder deur oormatige en eensydige spanning op die voete te voorkom. Daarbenewens is daar ‘n goeie en net so eenvoudige oefening vir die voete: wie gereeld kaalvoet gaan, die spiere en ligamente op die voet oplei en sodoende verhoed dat platvoet voor.