Daar word gesê dat vetsug ‘n sterk oorgewig is wat u gesondheid kan benadeel. Vetsug is ‘n chroniese siekte wat verband hou met ‘n verswakte lewenskwaliteit en ‘n hoë risiko vir komplikasies. Geaffekteerde mense ly nie net fisiese gevolge nie, maar ook stigmatisering deur die omgewing. Lees hier presies wat vetsug is, hoe dit homself uitdruk en wat u daaraan kan doen.
Vetsug: kort oorsig
- beskrywing: morbiede vetsug, chroniese siekte, BMI van 30 en meer
- simptome: buitengewone sterk ophoping van vet in die liggaam, verminderde werkverrigting, kortasem, oormatige sweet
- Gevolglike skade: Diabetes, kardiovaskulêre siektes, vetterige lewer, gewrigsprobleme, rugprobleme, jig, nierstene, verskillende soorte kanker, sielkundige probleme
- veroorsaak: genetiese geneigdheid, ongesonde eetgewoontes, ‘n gebrek aan oefening, trae metabolisme, verskillende siektes
- behandeling: Voeding, oefening, gedragsterapie, medikasie, maagvermindering
- voorspel: moeilik om te behandel, hoë risiko vir komplikasies, verkorte lewensverwagting
Wat is vetsug?
Vetsug of vetsug is nie ‘n figuurlike probleem van mense met ‘n lae karakter nie, maar ‘n erkende, chroniese siekte. Dit behoort tot die groep hormonale, voedings- en metaboliese siektes. Die Duitse vetsugvereniging definieer vetsug as ‘n oormaat normale vetophoping in die liggaam.
Standaard liggaamsmassa-indeks (BMI)
Vanaf ‘n liggaamsmassa-indeks van 25 word ‘n persoon as oorgewig beskou volgens die riglyne van die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) as vetsugtig van ‘n BMI van 30. Die BWI word bereken uit die gewig (in kg) gedeel deur die kwadraathoogte (m2). So, byvoorbeeld, sou ‘n persoon wat 180 cm lank is, 81 kg weeg, oorgewig en 98 kg vetsugtig wees.
‘N Persoon word oorgewig of vetsugtig as hy op langtermyn meer energie voorsien as wat hy verbruik (positiewe energiebalans). Voedingsinname en oefening is dus twee verstelbare skroewe, waarop die gewig beïnvloed kan word.
Individuele faktore beïnvloed die gewig
Daar is egter talle faktore wat die metabolisme en dus die individuele energiebalans aansienlik beïnvloed. Dit sluit in die genetiese samestelling, die dieet van die moeder tydens swangerskap of die hormone. Daarom hoef iemand wat oorgewig is nie noodwendig meer te eet of minder te beweeg as ‘n skraal persoon nie.
Syg op die hele liggaam
Vetsug, ook genoem vetsug, beïnvloed die hele liggaam en hou dus ‘n groot risiko vir komplikasies – van hartaanval tot diabetes en verskillende kankers. Dat ‘n kwart van volwassenes in Duitsland nou vetsugtig is, is dus ‘n groot sosiale probleem.
Vetsug permagna
Vanaf ‘n BMI van 40 praat dokters ook van vetsug permagnaat of van vetsug graad 3. Diegene wat geraak word, is baie vetsugtig en is daarom baie beperk in hul lewensgehalte. Selfs traag loop of sit is moeilik vir hulle.
Die waarskynlikheid dat dit komplikasies soos suikersiekte en hoë bloeddruk het, is veral groot vir hulle, maar hul lewensverwagting word verminder. Selfagting ly gewoonlik aan swaar vetsug en lyers word gestigmatiseer deur hul omgewing.
Beduidende gewigsverlies is baie belangrik vir baie sterk vetsugtige om weer gesonder te word. U kan meer lees oor graad III-vetsug in die artikel Adipositas permagna.
Vetsug: simptome
Hoe meer oormatig die gewig is, en hoe langer dit is, hoe groter is die liggaamlike ongemak. Die risiko van komplikasies neem ook toe. Die boodskapper-stowwe wat in die vetweefsel gevorm word, dra ook daartoe by. Dit sluit in angiotensinogeen, interleukiene en sitokiene. Daar is ‘n hele paar in die oorgewig-segment wat fiks en gesond is, maar dit is onwaarskynlik by vetsugtige mense.
Die belangrikste simptoom van morbiede vetophoping
Die belangrikste simptoom van vetsug is die oormatige ophoping van vetneerslae in die liggaam. Dit belas die liggaam alreeds deur die groot las wat dit moet dra en wat van suurstof en voedingstowwe voorsien moet word.
Die vetneerslae is ook nie bloot vetopslag nie. Dit produseer boodskappers wat die metabolisme en baie ander liggaamsfunksies nadelig beïnvloed.
Vetverspreiding: appeltipe en peertipe
Hoe gevaarlik die vet is, hang nie net af van die hoeveelheid nie, maar ook van waar dit ophoop. As ‘n besonder ongunstige gesondheidsvetstoor in die abdominale streek. Die sogenaamde viscerale vet versamel nie net onder die vel nie, maar ook rondom die organe. Die liggaamsilhoeët in hierdie vetverspreiding word ook ‘appeltipe’ genoem. Dit is veral tipies vir mans.
By vroue word vet egter hoofsaaklik op die heupe en dye versamel. Daarom word hierdie vorm ‘peer tipe’ genoem. Hierdie depots is minder skadelik vir die gesondheid as die appeltipe.
Risikofaktor abdominale omtrek
As ‘n duimreël word ‘n middelomtrek van meer as 80 cm by vroue as riskant beskou, by mans ouer as 94 cm. Dit verhoog onder meer die risiko vir beroerte en tipe 2-diabetes. Met ‘n abdominale omtrek van meer as 88 cm by vroue en 102 cm by mans, is die risiko selfs aansienlik verhoog.
Beperkte fisiese doeltreffendheid
Die hart en sirkulasie word veral beklemtoon deur die oorgewig. Selfs lae fisieke spanning word ‘n strawwe oefening. Dit is deels te wyte aan die gewiglas, maar ook as gevolg van die feit dat meer weefsel gesmeer moet word.
Die beperkte fisieke prestasie is hoofsaaklik as gevolg van kortasem, of asemhalingspyn wat opvallend is. Dit ontstaan wanneer die hart en longe nie die verhoogde suurstofvraag kan vergoed nie en daar dus ‘n tekort aan suurstof in die bloed en in die weefsel is.
Aangesien enige fisieke aktiwiteit baie moeisaam is as gevolg van die gewig en ongemaklik as gevolg van kortasem, skram baie mense met vetsug weg van fisieke inspanning. Maar net die gebrek aan oefening kan ‘n groot oorsaak van vetsug wees. Diegene wat geraak word, kan hulself bevind in ‘n bose kringloop van ‘n gebrek aan oefening en gewigstoename wat hul gewig hoër en hoër druk.
osteoartritis
Benewens die kardiovaskulêre stelsel, ly veral die muskuloskeletale stelsel aan vetsug. As gevolg van die hoë spanning op die gewrigte, dra hulle voortydig uit. In die proses word die fyn kraakbeenlaag in verskillende gewrigte onherstelbaar vernietig (artrose). Knie, heupgewrig en enkelgewrig kom veral voor. Vetsug kan ook lei tot voortydige slytasie van die intervertebrale skyfies tussen die werwels en sodoende ‘n herniated skyf (Diskusprolaps) veroorsaak.
Verhoogde sweet (hyperhidrosis)
Mense met vetsug sweet dikwels te veel. Een rede hiervoor is die gewigsverwante toename in fisieke spanning, en ‘n ander is die swakker hitte-afvoer via die vetterige weefsel. Vir baie mense met vetsug is hul swaar sweet baie ongemaklik.
Refluks (sooibrand)
Die vetopslag in die buik kan voortdurend op die spysverteringsorgane druk, byvoorbeeld op die maag. Dan word suur maagsap terug in die slukderm gedwing wat sooibrand veroorsaak. Op lang termyn verander die suuraanvalle die selle van die slukderm: ‘n sogenaamde Barrett se slukderm ontwikkel wat kanker kan ontaard.
slaapapnee
Mense met slaapapnee-sindroom (SAS) ly asemhalingsnood tydens slaap. Die algemeenste vorm van hierdie siekte is obstruktiewe slaapapnee-sindroom (OSAS). Die spiere van die boonste lugweë ontspan tydens slaap. Dit belemmer die lugvloei van normale asemhaling en die kwaliteit van die slaap is swak. Dit is dikwels die geval by mense wat erg oorgewig is.
Mense met slaapapnee is dikwels baie moeg en ongerig. Die psige word ook belas deur die gebrek aan herstel tydens slaap.
Spatare en tromboses
By vetsugtige mense kom spatare gereeld voor. Dit is ‘n verlenging van die oppervlakkige are op die bene. Gemerkte spatare hou ‘n groter risiko in vir bloedklonte (trombose) in die are.
Waarom mense met vetsug meer vatbaar is vir spatare, is nog nie duidelik nie. Miskien is die relatief swakker bindweefsel van vetsugtige mense die rede. Navorsers vermoed ook dat die vetselle ‘n aantal boodskappers vrystel wat die vaatwande van die vaartuig verswak.
Galstene (cholecystolithiasis)
Vetsug is een van die belangrikste risikofaktore vir galstene. Mense met vetsug het dikwels hoë cholesterolvlakke. As die cholesterol kristaliseer, vorm galstene. Cholesterolstene is die algemeenste soort galsteen in geïndustrialiseerde lande.
Jig (hyperuricemia)
Met vetsug styg die uriensuurvlak in die bloed dikwels. As die uriensuur in die bloed ‘n kritieke drempelwaarde oorskry het, kan dit uitkristalliseer. Die uriensuurkristalle word dan in gewrigte neergesit en kan ‘n jigaanval veroorsaak met groot pyn deur inflammasie.
vetterige lewer
As iemand te veel en te vet eet, plaas dit ook die lewer. Sy bêre steeds groter hoeveelhede vet – dit skep ‘n sogenaamde vetterige lewer, wat gewoonlik geen langdurige ongemak veroorsaak nie. Dit word regtig problematies as die lewer begin genees en verander: ‘n krimpende lewer (lewersirrose) word gevorm.
Geestelike probleme
Mense met vetsug word dikwels gestigmatiseer as gevolg van hul gewig. Ondersoeke toon dat twee derdes van die Duitsers die oorsake van vetsug by luiheid en ooreet vermoed. Die meeste respondente het aanvaar dat vetsug self toegedien word. Met hierdie algemene beoordelings word diegene wat geraak word gereeld in die alledaagse lewe gekonfronteer. Sosiale onttrekking, en moontlik verhoogde vertroosting, kan die gevolge wees.
Die stigma kan baie geestesiektes veroorsaak: Mense met vetsug, byvoorbeeld, ly al hoe meer aan depressie en angsversteurings. Veral kinders en adolessente ontmoet sosiale isolasie en verwerping van portuurgroep. Negatiewe formatiewe ervarings op hierdie ouderdom kan die psigiese stabiliteit van adolessente grootliks benadeel en blywende geestesversteurings veroorsaak.
Vetsug: oorsake en risikofaktore
Die vetsug veroorsaak veel te veel kos en te min oefening. Dit lyk asof ‘n hele aantal faktore mekaar beïnvloed en versterk. Die presiese meganismes is nog nie ten volle begryp nie. Dit word egter duidelik dat die siekte geneig is tot onafhanklikheid: hoe meer uitgesproke vetsug is, hoe meer hardnekkig verdedig die liggaam die ekstra pond.
Eetgedrag (spysverteringsvetsug)
Een ding is voor die hand liggend: as u te veel eet en ook baie kalorieë bevat, sal dit waarskynlik toeneem. Maar watter bedrag te veel is, hang van baie faktore af en verskil individueel.
Sommige navorsers is ook van mening dat dit nie die totale kalorie-inname is wat deurslaggewend is vir die ontwikkeling van vetsug nie, maar die samestelling van die dieet, byvoorbeeld, olies met veelversadigde vetsure is minder kragtig as versadigde vette. Of dat lekkers jou dikker maak as groente met dieselfde hoeveelheid kalorieë.
Nog ander hipoteses dui daarop dat langdurige eetperiodes, waarin die liggaam tyd het om depots te dekonstrueer, dun kan word of dun bly. Enigiemand wat gereeld tussenin eet, kan dus geneig wees om met dieselfde kalorie-inname te styg. Ten minste vier kalorie-vrye ure tussen maaltye word aanbeveel.
gebrek aan oefening
As die daaglikse kaloriebalans ‘positief’ is, dit wil sê dat meer kalorieë verbruik word as wat verbruik word, kry jy gewig. As u huiwerig is om te beweeg, kan u minder eet sonder om vet te word. Aan die een kant word daar natuurlik meer energie verbruik tydens die beweging self. Daar is egter ook ‘n nadraai-effek: selfs nadat die aktiwiteit verby is, verbruik die liggaam ‘n rukkie meer energie as gewoonlik.
Nie net die huidige beweging is van kardinale belang nie: Wie min beweeg, het minder spiermassa. Maar spiere verbruik meer energie in vrede as byvoorbeeld vetterige weefsel. As die spiermassa afneem, sal die sogenaamde basale metabolisme ook die rusbehoefte van die liggaam wees.
Die probleem is dat sosiale netwerke veral adolessente aanlok om die dag saam met virtuele vriende te sit eerder as om fisies te probeer of om fisiek aktief te wees.
Al hoe meer volwassenes handhaaf ‘n lewenstyl wat hulle vatbaar maak vir vetsug: Baie werkers spandeer baie van hul tyd op die rekenaar. Fietsry en hardloop is vervang deur ry of openbare vervoer, trappe word op baie plekke deur roltrappe en hysbakke weggelaat.
metabolisme
Die basale metaboliese tempo hang af van verdere faktore. Daar is dus mense wat normaalweg eet, maar steeds vet word. Goeie voerders word hulle genoem. Dit klink aanvanklik goed, maar is problematies in tye van ‘n groot voedselvoorraad. Dit is deels geneig, maar kan ook deur diëte veroorsaak of vererger word. Dan vertraag die metabolisme. Omgekeerd is daar ook baie skraal mense, wat die netjies bereik terwyl hulle eet – en sonder om in die weegskaal te beweeg om baie te beweeg.
Boonop verloor vetsugtige mense minder hitte-energie as gevolg van die isolerende laag vet onder die vel. Daarom moet hulle relatief minder energie in hitte omskakel, dus verbrand minder kalorieë.
Omgewing kenmerkend van eetgedrag
Eetgewoontes word aansienlik beïnvloed in die kinderjare en tienerjare. ‘N Toenemende aantal kinders leer egter nie hoe om voedsel tuis of op skool reg te hanteer nie. Onbeheerde toegang tot lekkers versteur byvoorbeeld die natuurlike ritme van honger en voedselinname: dit word voortdurend en altyd geëet.
Die gesin het dikwels nie tyd om saam te kook en maaltye te deel nie. Die kloof word gevul deur kitskos-transaksies. Dit beteken dat sommige mense prakties daagliks hoogs kalorieë eet. Suiker, vetterige kos is ook baie goedkoper as kos van hoë gehalte.
Genetiese oorsake
Genes speel ‘n groot rol in die ontwikkeling van vetsug: Die resultate van tweelingstudies dui daarop dat vetsug in genetiese oorsake in ongeveer 40 tot 70 persent van die gevalle te wyte is.
Dit is egter tans onduidelik hoeveel gene eintlik by die ontwikkeling van vetsug betrokke is en hoe. Ongeveer 100 gene is bekend, wat vermoedelik geassosieer word met oorgewig en vetsug.
Die “FTO-geen” is veral die fokus van vetsugnavorsing. Dit lyk asof die geen betrokke is by die beheer van eetlus. Mense met ‘n mutasie in hierdie geen sal moontlik nie tot laat laat gaan nie en daarom makliker gewig optel.
Geneties gekondisioneerde kan ook ‘n “individuele teikengewig” wees. Die onderliggende meganismes is tot dusver heeltemal onduidelik. Studies met aangenome kinders spreek egter van so ‘n geneties geprogrammeerde teikengewig: In hierdie studies lyk die gewig van aangenome kinders in volwassenheid selde soos dié van aanneemouers, maar dikwels ook die gewig van die biologiese ouers en broers en susters.
Epigenetiese programmering
Nie net die gene self het ‘n groot invloed op die gewig nie, maar ook hoe aktief hulle in die liggaam is. Wat baie mense nie weet nie: ‘n groot deel van die gene is selfs heeltemal gedemp en word glad nie gebruik nie.
Wat hierdie dinge onder andere alreeds in die baarmoeder beïnvloed het. As die moeder oorgewig is of ‘n sogenaamde swangerskapsdiabetes ontwikkel, word die kinders dikwels groot en te swaar gebore. U risiko vir vetsug is dan ook groot, omdat die liggaam gewoond is aan ‘n ooraanbod van voedsel. Die kind is geneig om die lewe te ooreet. Boonop verdra sy liggaam hoër bloedsuikervlakke.
Voor die geboorte en kinderjare is die sogenaamde epigenetiese indruk veral sterk. Maar ook in die verdere Laben is die lewensomstandighede deurslaggewend. Sport, spanning, honger of konstante oorvoeding – dit kan alles verander hoe selle werk. Die goeie nuus is dat ‘n gesonder leefstyl dit moontlik sal maak om baie negatiewe gene uit te skakel terwyl hulle nog volwassen is.
Siektes as vetsug veroorsaak
Sommige siektes en medikasie kan ook gewigstoename en dus vetsug bevorder. Dan praat kundiges van ‘n sekondêre vetsug.
- Polisistiese eierstoksindroom (PCOS): Ongeveer vier tot twaalf persent van vroue in die bevrugting het ‘n sistiese siekte aan die eierstokke. Kenmerkend van die siekte is siklussteurings en vetsug.
- Cushingsiekte (hiperkortisolisme): In hierdie toestand stel die byniere onnatuurlik baie kortisoon in die bloed vry. Die hormoon kortisoon veroorsaak ‘n permanent verhoogde bloedvlak, ‘n sterk gewigstoename, veral op die stam (“Stammfettsucht”).
- Hipotireose (hipotireose): By hipotireose word die skildklierhormone T3 en T4 nie in voldoende hoeveelhede geproduseer nie. Die energieomset is dan laer as normaal.
- Testosteroon tekort by mans (hipogonadotrofiese hipogonadisme)As gevolg van onvoldoende hormoonproduksie in die pituïtêre klier of hipotalamus, produseer mans minder testosteroon in hierdie toestand. Dit bevoordeel ook vetneerslae.
- Genetiese sindrome: Mense met Prader-Willi-sindroom (PWS) of Laurence-Moon-Biedl-Bardet-sindroom (LMBBS) is dikwels uiters vetsugtig.
- Geestesiektes: Mense met depressie of angsversteurings ly ook dikwels aan vetsug. Eet dien as korttermynverligting vir die psige. Op hul beurt kan geestelike spanning toeneem namate liggaamsgewig toeneem, waardeur diegene wat geraak word nog meer eet om beter te voel.
- Binge-eetversteuring: ‘N Geringe gewig waarin die geaffekteerde keer op keer beseer, kan ook ‘n sterk gewigstoename veroorsaak.
dwelms
Sommige medisyne het die ongewenste newe-effek van die stimulering van eetlus of die opberg van meer water. Hierdie medikasie sluit in:
- Antihistamiene (medisyne teen allergieë)
- Psigotropiese middels soos antidepressante en antipsigotiese middels
- permanente kortisoon vir langdurige en / of hoë dosis gebruik
- Antidiabetika, veral aktiewe stowwe soos glibenklamied, glimepiried, nateglinide en repaglinide
- Bloeddrukmedisyne, veral beta-blokkeerders
- Antiepileptiese middels, byvoorbeeld valproïensuur en karbamazepien
- Migraine medisyne soos pizotifen, flunarizine of cinnarizine
Vetsug: ondersoeke en diagnose
As u ongemak het as gevolg van u verhoogde liggaamsgewig, of as u sonder enige ooglopende rede gewig optel, moet u die huisdokter eers besoek. Dit sal u in die sogenaamde Anamnesegespräch eers ‘n paar vrae vra om die moontlike oorsake te verklein:
- Hoe lank het die oorgewig al bestaan?
- Het u al ooit probleme met u gewig gehad?
- Sleg jy nog steeds gewig aan?
- Het u fisiese kwale soos rugpyn, knieprobleme of kortasem?
- Wat is u daaglikse dieet?
- Beweeg jy gereeld?
- Het familielede (ouers, broers en susters) probleme met oorgewig?
- Neem u gereeld medikasie?
Bepaling van liggaamsmassa-indeks
Die dokter sal nou die omvang van vetsug bepaal deur die liggaamsmassa-indeks te bereken. Die liggaamsgewig word bepaal in verhouding tot liggaamsgrootte. Die liggaamsmassa-indeks word bereken uit die gewig, gedeel deur die hoogte in vierkante meter, of as ‘n formule: BMI = gewig [kg] / (hoogte [m]) 2.
Voorbeeldberekening vir ‘n persoon met ‘n hoogte van 1,75 m en ‘n gewig van 70 kg: BMI = 70 / 1,752 = 22,86 kg / m2
BMI tafel
- Ondergewig: Onder 18,5
- Normale gewig: BMI 18,5 tot 24,9
- Oorgewig: BMI 25 tot 29,9 kg / m²
- Graad 1 vetsug: BMI 30 tot 34,9 kg / m²
- Graad 2 vetsug: BMI 35,0 tot 39,9 kg / m²
- Graad 3 vetsug: BMI vanaf 40,0 kg / m²
bloedtoetse
In mense met vetsug word bloedlipiedvlakke dikwels verhoog. Daarom word cholesterol- en trigliseriedvlakke ondersoek.
Die lewer ly ook gereeld aan ernstige oorgewig. Die lewerensieme verskaf inligting hieroor.
As daar vermoed word dat vetsug hormonaal kan wees, kan die dokter ook verskillende hormone in die bloed bepaal, soos die skildklierhormone.
Kardiologiese ondersoeke
As die pasiënt kla oor asemhaling en kortasem, is verdere kardiologiese ondersoeke nodig. Alhoewel ‘n massiewe verhoogde liggaamsgewig in baie gevalle alreeds die verklaring vir kortasem is, kan hierdie simptome ook veroorsaak. Die volgende word veral gebruik:
- Ultraklank van die hart (echokardiografie)
- EKG in rus en onder fisieke spanning
- Hartkateterisasie, byvoorbeeld as daar ‘n redelike vermoede bestaan van koronêre hartsiektes, ‘n hartversaking of ‘n hartklepdefek
Vetsug: behandeling
Om vetsug te behandel, is dit nie genoeg om op kort termyn gewig te verminder nie. Om ernstige komplikasies te voorkom, moet persone met vetsug hul gewig permanent verlaag en hul energiemetabolisme normaliseer.
Om vetsugsterapie op die langtermyn te laat slaag, is ingrypende veranderinge in leefstylgewoontes nodig. Vetsugsterapie is altyd gebaseer op die kombinasie van voedings-, oefening- en gedragsterapie.
voedingswaarde terapie
Dit is nie maklik om sy dieet te verander nie. Wat al lankal in liefdesgewoontes ingekruip het, sal jy nie so vinnig verdwyn nie. Mense met vetsug moet dus voedingsadvies kry wat aangepas is by hul behoeftes. Die persoonlike en professionele omgewing moet in ag geneem word.
Dit is belangrik dat konkrete doelwitte geformuleer word. Om byvoorbeeld elke dag 500 kalorieë te bespaar. Daarbenewens moet die praktiese aspekte van dieetverandering in ag geneem word. Pasiënte leer byvoorbeeld waarna hulle moet oppas as hulle inkopies doen, hoe om ‘n gevarieerde dieet met min moeite te kook.
beweging terapie
Oefening is ‘n sentrale komponent van vetsugsterapie. Om effektief gewig te verloor, moet pasiënte ten minste 150 minute per week oefen en 1200 tot 1500 kilokalorie verbruik. In die geval van ernstige oorgewig, moet die sportsoorte plaas wat die gewrigte en die skelet nie addisioneel belas nie.
gedragsterapie
Die eerste stap om u lewenstyl fundamenteel te verander, is om ‘n toepaslike bewustheid van die probleem te ontwikkel. Spesiaal opgeleide terapeute kan help om die geestelike oorsake van vetsug en vetsugbevorderende gedrag en patrone te ontdek.
Byvoorbeeld, baie oorgewig mense vergoed vir negatiewe gevoelens soos hartseer, frustrasie en spanning met voedsel. Dit is nie maklik om sulke gedragspatrone wat oor jare of selfs dekades gedra het, weg te doen nie.
Met behulp van psigosomatiese medisyne en gedragsterapie, is daar egter nuwe maniere waarop die pasiënt skadelike gedrag met gesonder gedrag kan vervang. Hierdie teoretiese kennis word versterk en in praktiese oefeninge beoefen.
As hierdie basiese terapie van voedings-, oefen- en gedragsterapie nie daarop gemik is om te bereik nie, of as dit nie voldoende sukses beloof as gevolg van die erns van die oorgewig nie, kan mediese of chirurgiese maatreëls, soos maagvermindering, ook oorweeg word.
Geneesmiddelbehandeling
Daar is ontelbare pille en pille om u te help om gewig te verloor. Byvoorbeeld, deur aptyt te beperk, die metabolisme te verhoog of om sekere voedselkomponente te voed, soos vette wat nie deur die ingewande verteer is nie. Dit word anorektika genoem.
Baie medisyne sonder medisyne is egter op die beste duur en ondoeltreffend, en is slegste gevaarlik vir die gesondheid. Gesels met u dokter oor sinvolle medikasie vir gewigsverlies.
maag kram
Daar is verskillende metodes om die maagvolume te verminder. ‘N Maagband of maagballon verhoed dat u groter hoeveelhede eet. Dit is omkeerbaar – maar het minder ‘n effek as chirurgiese maagvermindering.
Operatief kan ‘n eenvoudige buikmaag gemaak word, of ‘n maagomleiding wat ook ‘n gedeelte van die dunderm oorbrug, sodat minder van die verbruik deur die liggaam opgeneem kan word.
Dit is interessant dat maagchirurgie dikwels gepaard gaan met verbasende veranderinge in metabolisme. Diabetes kan byvoorbeeld vinnig en drasties verbeter. Maagvermindering is dikwels baie effektiewe maatstawwe vir gewigsverlies. Maar dit is ‘n belangrike ingryping in die anatomie van die liggaam en is onomkeerbaar.
In Duitsland, vanaf ‘n BMI van 40, kan u aansoek doen om maagvermindering of, as u ‘n BMI van 35 of meer het, as u komplikasies soos diabetes het. Lees meer oor hierdie onderwerp in die artikel Magenverkleinerung.
Vetsugkuur
Die doelstellings en komponente van ‘n vetsugbehandeling is dieselfde as dié van die basiese terapie: dieetverandering, ‘n sportprogram en gedragsterapie. As deel van ‘n vetsugbehandeling kan hulle egter meer intensief nagestreef word. Die verandering van die lewenstyl van baie pasiënte is ook makliker as hulle in ‘n ander omgewing gedoen word.
‘N Vetsugbehandeling word gewoonlik in ‘n rehabilitasiekliniek of ‘n spesiale vetsugskliniek uitgevoer. Daar is sowel pasiënte as buitepasiënte-aanbiedinge. Die genesing moet saam met ‘n dokter aangevra word. Watter voorwaardes u moet bring vir ‘n genesing en hoe om aansoek te doen, lees in die artikel Vetsugbehandeling.
Vetsug: siekteverloop en prognose
Vetsug word vinnig ‘n wêreldwye probleem. Die Duitse vetsugvereniging skat dat ongeveer 16 miljoen mense in Duitsland tans vetsugtig is. Om oorgewig te wees, verlaag nie net die kwaliteit van die lewe nie, maar verhoog ook die risiko vir verskillende ernstige siektes. Die redes hiervoor is boodskapperstowwe wat in vetweefsel geproduseer word: interleukiene en sitokiene. Dit veroorsaak onder meer chroniese inflammatoriese reaksies in die liggaam.
volg Erkankungen
Een moontlike gevolg van hierdie chroniese, stille inflammasies is tipe 2-diabetes, wat veral by oorgewig mense voorkom. Arteriosklerose is ook algemeen by mense met vetsug. Die arteriosklerose is op sy beurt die oorsaak van die twee algemeenste oorsake van dood wêreldwyd: hartaanval en beroerte.
Daarbenewens kom verskillende kankers meer gereeld by vetsugtige mense voor. Daar is ‘n baie sterk verband tussen vetsug en borskanker, maar ook ander soorte kanker, soos kolonkanker, slukdermkanker, niercelkanker, baarmoederkanker en pankreas kanker.
Selfs min help baie
Om gewig te verloor is moeilik vir die meeste mense. Kry professionele ondersteuning as u erg oorgewig is. Selfs ‘n relatief lae gewigsvermindering kan die metabolisme aansienlik verbeter en sodoende die risiko van sekondêre siektes verminder. Net so is dit veral belangrik dat mense met oorgewig sport beoefen. Die fisieke aktiwiteit help nie net om gewig te verloor nie, dit verbeter ook die metabolisme in die liggaam.
Vetsug in die kinderjare en tienerjare
Die vinnige toename in adipositeit by kinders en adolessente wek kenners groot kommer. Intussen is ongeveer ses persent van die kinders in Duitsland reeds vetsugtig en nog 15 persent is oorgewig.
As kinders reeds voor adolessensie oorgewig is, loop hulle selfs in volwassenheid die risiko om oorgewig te wees en ontwikkel hulle dus op ‘n vroeë ouderdom verskillende siektes.
Maar nie net die fisieke gevolge van vetsug is problematies nie: selfs sosiale uitsluiting en boelies in die kinderjare kan die grondslag lê vir latere geestesversteurings en die persoonlikheidsontwikkeling volhoubaar benadeel.
Die redes vir adipositeit in die kinderjare en adolessensie is uiteenlopend. Benewens genetiese geneigdheid, speel ‘n gebrek aan oefening en swak voeding ‘n belangrike rol. Ouers gee dikwels hul kinders ‘n vetsugbevorderende leefstyl.
Ondersoeke by kinders en adolessente
Die eerste kontak vir vetsug op hierdie ouderdom is die pediater. Dit kan duidelik maak of ‘n oordrag na ‘n fiksheidsentrum nodig is. Kinders en adolessente gebruik ook BMI om vetsug te bepaal. Ouderdom en geslag word egter by die berekening ingesluit. ‘N Volwasse BMI-sakrekenaar is nie van toepassing op die BMI-berekening van kinders nie.