Hartsneurose is ‘n geestesversteuring waarin lyers voortdurend leef in die vrees vir ‘n hartaanval. Dit kom by paniekaanvalle, vrees vir die dood en nie selde tot ‘n volledige sosiale onttrekking nie. Die klassieke simptoom van hartneurose is hartpyn, wat nie aan enige organiese oorsaak is nie. Lees hier wat die hartneurose kan veroorsaak en hoe dit behandel word.
Hartsneurose: beskrywing
Kardiale neurose (hartfobie, kardiofobie, Da Costa-sindroom) is ‘n spesiale vorm van angsversteuring. Diegene wat geraak word, leef voortdurend in vrees vir ‘n hartaanval. Hierdie angs gaan dikwels gepaard met fisiese faktore soos hartkloppings, hartpyne of hartstruikeling en beïnvloed die hele lewe van diegene wat geraak word. Dit kan toeneem tot paniekaanvalle en ‘n werklike vrees vir die dood.
‘N Klassieke aanduiding van hartneurose is dat ‘n kardioloog nie ‘n fisieke oorsaak van die toestand kan opspoor nie. Daarom is hartneurose of angs een van die somatoforme, outonome disfunksies. Dit beteken dat die fisiese klagtes van die hartneurose geen fisieke oorsaak het nie, maar dat dit sielkundig gekondisioneer is. Lyers let meer op hulself as gevolg van hul vrees, en hulle sien elke klein verandering in die liggaam as vrees. Hierdie vrees veroorsaak dan die werklike klagtes. Dit is nie ongewoon dat slagoffers ‘n bose kringloop van angs en fisieke simptome betree wat hulle nie alleen kan breek nie.
Dit is belangrik om daarop te let dat hartneurose mettertyd tot werklike hartsiektes kan ontwikkel. Net so kan ‘n hartneurose ook ‘n gepaardgaande simptoom van ‘n fisieke siekte wees. Mense wat byvoorbeeld eens ‘n hartaanval gehad het, ontwikkel dikwels hartneurose in vrees vir ‘n herinfarkt.
Hartsneurose: frekwensie
In Duitsland ly ongeveer 100,000 mense aan hartangs. Ongeveer 15 persent van alle pasiënte wat mediese hulp soek vir hartversaking, het hartneurose; die meeste van hulle is mans. ‘N Hartneurose kom veral voor by ouer as 40 jaar. Jonger mense ly selde daaraan.
Hartsneurose: simptome
Die belangrikste simptoom van hartneurose is die vrees vir ‘n hartaanval wat die persoon voortdurend vergesel. Onder sekere omstandighede kan hierdie vrees so ernstig word dat dit lei tot paniekaanvalle en vrees vir die dood.
Soos dikwels die geval is met angs, verhoog dit die polsslag van diegene wat geraak word en verhoog die bloeddruk. Dit kan gepaard gaan met tagikardie, hartpyn of hartstruikel. Daarbenewens kan duiseligheid, kortasem, sweet en bewing by hartneurose voorkom. Pasiënte kla gewoonlik oor verskillende simptome wat afwissel.
Die simptome van hartneurose kan ook na ander orgaanstelsels versprei: Tipies is spysvertering en maagpyn. Slaapstoornisse is ook ‘n algemene simptoom van hartneurose.
Sosiale onttrekking
‘N Hartneurose is bowenal ‘n geestelike probleem, daarom word lyers ook geestelik beïnvloed. Die vrees vir die hartaanval is swaarder as alle ander gevoelens in die alledaagse lewe. Geaffekteerde persone ly aan interne rusteloosheid, leef in ‘n konstante selfbeheersing en toon dikwels depressiewe simptome. Hulle probeer alle fisieke inspanning, opgewondenheid of spanning vermy uit vrees dat dit andersins tot ‘n hartaanval kan lei. In die meeste gevalle word die sosiale omgewing soos familie- of werkskollegas ook by hierdie vrees ingesluit, aangesien diegene wat geraak word, glo dat hulle nie alleen kan oorleef nie. Baie mense verloor alle vertroue in hul vermoëns en sterk punte. Familielede en vriende weet dikwels nie hoe hulle behoorlik moet optree om iets te vermy wat die betrokke persoon ontstel nie.
Enigiemand wat aan ‘n hartneurose ly, voel ondanks al die aandag wat hy kry, die meeste van die tyd verkeerd verstaan en is oortuig dat niemand, selfs nie ‘n dokter, hom kan help nie.
As gevolg hiervan onttrek baie lyers hulself. Soms wend vriende van hulpeloosheid en hulpeloosheid al hoe meer van die betrokke persoon af. Die sosiale eensaamheid versterk vervolgens die angs en simptome van hartneurose.
Hartsneurose: Oorsake en risikofaktore
Hartsneurose is ‘n psigosomatiese afwyking. Dit beteken dat die simptome en angs wat voorkom nie ‘n fisiese oorsaak het nie, maar ‘n geestelike oorsaak.
Daar is verskillende teorieë om na die oorsake van hartneurose te kyk:
- Oorsake in die kinderjare: Die literatuur beskryf dikwels ‘n versteurde verhouding van die ouers tot hul kind as ‘n risikofaktor vir ‘n hartneurose later in die lewe. Hier kan verskillende tipes verhoudings ‘n rol speel: moeders word dikwels beskryf as te beskermend en te oorheersend. Net so kan vroeë skeiding of verwaarlosing die rede vir die wanorde wees, waarin kinders geen geleentheid het om te hanteer strategieë nie.
- Siektes in die sosiale omgewingWetenskaplikes glo dat die risiko van hartversaking groter is as ‘n nabye familielid of vriend reeds hartneurose of werklike hartprobleme het. Dus word die vreesaanjaende hantering van die hart in die omgewing geleef en oorgeneem deur diegene wat geraak word.
- sterfte: Selfs sterftes in hul eie omgewing kan ‘n hartneurose veroorsaak. Die dood van ‘n familielid of kennisse maak die betrokke persoon bewus van hul eie sterfte. Baie mense is bang vir die dood en reageer met groot omsigtigheid op hierdie angs en glo dat hulle binnekort sal sterf.
- Konflikte en problemeOnopgeloste probleme en konflikte in die alledaagse lewe kan ook bydra tot die ontwikkeling van hartneurose. Dit beïnvloed die hartfunksie op die normale manier: die hart klop vinniger. Hierdie reaksie word dikwels verkeerd geïnterpreteer en geïnterpreteer as ‘n ernstige siekte. Dus neem die ander konflikte ook agteroor.
- Voorafbestaande toestande: Hartsneurose kan ook die gevolg wees van ‘n vorige siekte. Byvoorbeeld, mense wat ‘n hartaanval gehad het, ontwikkel dikwels ‘n oorweldigende vrees vir ‘n nuwe hartaanval.
Hoe ontwikkel ‘n hartneurose?
Al hierdie teorieë het ‘n gemeenskaplike punt: Mense met hartneurose is gewoonlik baie sensitief, onseker en het min selfvertroue. Hulle interpreteer dus dikwels ‘n normale hartreaksie en interpreteer dit as die aanvang van ‘n siekte. Die hart is baie sensitief vir alle geestelike veranderinge: in die geval van angs, spanning of probleme in die alledaagse lewe, begin dit meer klop as gewoonlik. Dikwels sweet jy terselfdertyd meer of begin jy sidder.
Hartsneurose oorskat hierdie simptome. Die lyer begin dan meer aandag gee as enige ander persoon aan veranderinge in hul liggaam. Die resultaat is ‘n bose kringloop van verkeerde interpretasie van harthandelinge en vrees wat nie meer alleen kan word nie.
Fisiese vereistes
Daarbenewens het die meeste van diegene wat geraak word sekere fisieke toestande wat die ontwikkeling van hartneurose bevorder. Terwyl ander mense probleme ondervind met maag, migraine of slaapstoornisse tydens spanning en spanning, reageer mense met hartneurose op hartprobleme.
Kardiale neurose: ondersoeke en diagnose
Die diagnose van hartneurose is baie moeilik en kan baie jare duur. Geaffekteerde persone neem aan dat hul simptome ‘n fisiese en dus aantoonbare oorsaak het. In werklikheid is die oorsaak van hartneurose in die psige en kan dit dus nie met beeldvorming of metrologiese metodes opgespoor word nie. Tog moet ‘n fisiese oorsaak van die probleme uitgesluit word om ‘n hart neurose deur middel van ondersoeke duidelik te maak.
Fisiese ondersoek
Fisiese ondersoeke word gewoonlik gevolg deur ‘n rustende en oefen-EKG. Hierdie ondersoeke is pynloos vir die pasiënte. Slegs agt elektrodes is aan die arms en bene en oor die bors geheg. Dit is hoe hartaktiwiteit aangeteken word. Hartaritmieë kan so duidelik herken word.
Daar word ook ‘n bloedtoets gedoen om ‘n hartneurose duidelik te maak.
As daar geen foute tydens hierdie aanvanklike ondersoeke opgemerk word nie, kan meer ingewikkelde ondersoeke gebruik word, soos ‘n hartkateterisasie, magnetiese resonansbeelding (MRI) of ‘n hart-ultraklank.
Die dokters vind by al hierdie ondersoeke geen organiese oorsaak van die klagtes nie, die vermoede dat ‘n sielkundige oorsaak en dus ‘n hartneurose bevestig word. Beslissende inligting vir die diagnose word verskaf deur die gesprek met die pasiënt. Dan word gewoonlik ‘n psigiater of sielkundige ingeroep.
Belangrike simptoom angs
In gesprekke met die pasiënt is dit veral die onderwerp van vrees wat die sielkundige die deurslaggewende idee gee. Mense met hartneurose is sterk gefokus op hul eie harte en hul vrees vir die siekte. Dit kan ‘n konkrete vrees vir ‘n hartaanval wees, vrees vir kortasem of die vrees vir u eie dood. In sommige gevalle is die tema van angs ook skaars tasbaar, en hou dit meer verband met die daaglikse lewens van diegene wat geraak word.
Dit is ook tipies vir hartneurose dat diegene wat geraak word, baie van hulself vertel en hul klagtes in detail rapporteer. Die simptome is nie noodwendig tot die hart beperk nie. Dit kan ook probleme met die spysvertering, met die maag of slaapstoornisse wees wat diegene geraak word. Ook vorige geestelike klagtes word gereeld gerapporteer.
As die diagnose vir baie jare duur, word ‘n verandering van ‘goeie’ en ‘slegte’ tye vir die meeste mense wat geraak word, duidelik. Gedurende die normale alledaagse lewe of wanneer ander probleme ophoop by die werkplek, word hartprobleme byvoorbeeld erger. Aan die ander kant, daarenteen, is dit gewoonlik baie beter daaraan toe. Selfs baie vinnige bui-veranderinge kan voorkom.
moeilikheid
Hartsneurose kan ‘n gepaardgaande simptoom van werklike hartsiektes wees. Net so kan selfs by pasiënte wat aanvanklik geen organiese ongemak het nie, ontstaan uit ‘n hartneurose, ‘n organiese siekte.
Daar is ook ‘n ander probleem: die meerderheid pasiënte verwerp die idee dat hul ongemak ‘n sielkundige oorsaak het, en dring aan op ‘n organiese oorsaak. Die lyers het nie die swaarkry soos hartkloppings ontvang nie, maar dit is wel teenwoordig. As die liggaamlike ondersoek dan geen verduideliking bied nie, verloor die lyers vinnig vertroue in hul dokter en soek hulle meer dokters. Dit gaan gepaard met die gevoel dat die hele wêreld misverstaan word en dat hulle nie genoeg aandag kry nie – tipiese tekens van ‘n hartneurose. Terselfdertyd kan die vrees om die werklike probleme te hanteer ‘n rol speel.
Hartsneurose: behandeling
Aangesien ‘n hart neurose sielkundig gekondisioneer is, behoort die behandeling daarvan aan die hande van ‘n psigoterapeut of ‘n dokter vir psigosomatiese medisyne en psigoterapie.
Die eerste stap in die behandeling van hartneurose word deur die huisarts of hartspesialis (kardioloog) gedoen. Nadat hy ‘n fisieke oorsaak van die klagte kon uitsluit, moet hy die betrokke persoon sorgvuldig vertroud maak met die idee van ‘n sielkundige oorsaak. Aangesien lyers dit dikwels heftig ontken en op ‘n organiese oorsaak aandring, kan die verligting baie weke of selfs jare duur om te voltooi. Pasiënte wat verkeerd verstaan word, verander gereeld dokters. Daarna word alle ondersoeke herhaal en die begin van die behandeling weer uitgestel. Dit is belangrik dat die dokter die pasiënt ernstig opneem en nie die simptome as ‘n spoggerige voorwerp uit die weg ruim nie. Hierin is gedetailleerde besprekings bespreek oor die frekwensie, gevolge, verloop en agtergrond van hartneurose.
Verbetering van die simptome
Vervolgens sorg die behandelende dokter na die verbetering van simptome van hartneurose soos hartkloppings. Dit sluit in die onderrig van ontspanningstegnieke (soos progressiewe spierverslapping, outogene opleiding), strategieë vir die hantering van siekte en gunstige gedrag wat die betrokke persoon kan gebruik as dit by hartprobleme kom.
Behandeling van die onderliggende probleme
Die basis van die behandeling van hartneurose is psigoterapie. Dit is belangrik om dit aan die betrokke persoon duidelik te maak dat die simptome wat daar is, maar nie fisies gekondisioneer is nie en ook gewoonlik skadeloos is.
Afhangend van die probleem en persoonlikheid van die pasiënt, is daar twee opsies om van te kies: kognitiewe gedragsterapie en psigodinamiese terapieë, byvoorbeeld psigoanalise. ‘N Gemengde vorm met elemente van albei is ook moontlik.
As deel van a kognitiewe gedragsterapie Mense met hartneurose leer strategieë om op te tree as hartprobleme voorkom. Boonop is bewegings-terapeutiese elemente belangrik: diegene wat geraak word, ervaar hul eie liggaam dat hul hart fisieke inspanning hanteer sonder om skade berokken te word. Ook die terugkeer na ‘n normale alledaagse lewe met ligte sporteenhede soos draf, stap of swem is daarby. Dit herwin vertroue in u eie liggaam en stel mens in staat om vrees beter te hanteer. As gevolg hiervan verdwyn die vrees vir ‘n hartaanval en durf die pasiënt meer te doen – fisies sowel as geestelik.
Psigodinamiese prosedures Gebaseer op die feit dat die pasiënt die rol van sy persoonlike geskiedenis en belangrike versorgers in die ontwikkeling van hartneurose erken. Die verwerking van sulke ervarings en die toename in geestelike stabiliteit en selfvertroue kan hom in staat stel om die simptome te oorkom.
Geneesmiddelterapie
Aan die begin van die hart-neurose-terapie kan die hartprobleme aanvullend met medikasie behandel word. Betareceptor-blokkers (beta-blokkers) demp die tagikardie. Op die lange duur is hulle egter nie geskik nie weens verskillende newe-effekte. In sommige gevalle word kalmeermiddels (kalmeermiddels) of antidepressante ook voorgeskryf. Hulle is ook nie geskik vir langtermynterapie nie, omdat hulle afhanklik kan wees.
Hartsneurose: siekteverloop en prognose
Soos met die meeste ander siektes, is hartfobie ook van toepassing: hoe vroeër die siekte erken word, hoe beter is u kanse op herstel!
As daar vroeg gediagnoseer word, kan hart neurose dikwels volledig genees word deur psigoterapie. Die behandeling kan egter baie jare duur. Boonop is dit baie selde dat ‘n hartneurose vroeg opgespoor word. Diegene wat geraak word, neem dikwels jare om die regte behandeling te ontvang.
Hoe langer die simptome van hartneurose voortduur, hoe meer waarskynlik word dit chronies. Dit bemoeilik die terapie. Chroniese hartneurose ontwikkel by ongeveer die helfte van alle geaffekteerde persone.
Aangesien ‘n hart neurose ook ‘n werklike hartsiekte kan ontwikkel, is dit noodsaaklik dat pasiënte tydens psigoterapie gereeld fisieke ondersoeke ondergaan. Dus kan met organiese veranderinge onmiddellik met ‘n ooreenstemmende terapie begin word.
Psigoterapeutiese behandeling kan egter steeds help as iemand vir baie jare aan hartneurose ly. Selfs as die simptome nie heeltemal verdwyn nie, kan die betrokke persoon ten minste strategieë ontwikkel om die vrees beter te benut en te leer om weer in sy sterk punte te glo. Dit kan die lewensgehalte verbeter cardioneurosisPasiënte verbeter aansienlik.