Norovirus

Kort oorsig: Norovirus

• beskrywing: ‘N Baie aansteeklike spysverteringstelsel wat veroorsaak word deur norovirusse.
• Hoë risiko van infeksie: Norovirus-oordrag geskied direk van mens tot mens, deur besmette voorwerpe of voedsel, en deur druppelbesmetting.
• simptome: Naarheid, slegte braking, diarree, hoofpyn, buik- en ledemate, ligte koors, moegheid
• behandeling: simptomatiese terapie deur kompensasie van vloeistof- en elektrolietverlies; moontlik teen braking (anti-emeties); hospitaal binnepasiënt behandeling en infusie in ernstige gevalle
• voorspel: Norovirus genees gewoonlik maklik by andersins gesonde volwassenes. Babas en bejaardes is meer geneig tot komplikasies as gevolg van die verlies aan vloeistof en elektroliet.
• Verslagdoening vereistes: Bewese infeksies word aangemeld. Mense wat met voedsel werk of in openbare instellings werk, moet ook vermoed word dat dit nie norovirus is nie.

Wat is Norovirus?

Norovirus is ‘n wêreldwye virustipe. Dit is baie bestand teen skadelike omgewingsinvloede: die patogeen oorleef voedsel (insluitend verkoelde) sowel as op oppervlaktes soos deurknoppe, krane, traprail of toiletbril. Hy kan selfs ‘n paar minute lank temperatuur van tot 60 grade weerstaan.

Aandag: Baie ontsmettingsmiddels is nie effektief teen norovirusse nie. Slegs preparate met bewese doeltreffendheid teen virusse is geskik (virucidale aktiwiteit).

Volgens die Robert Koch Instituut is norovirusse verantwoordelik vir die meerderheid van nie-bakteriële gastro-intestinale inflammasies (mediese gastro-enteritis). By kinders veroorsaak dit ongeveer 30 persent en by volwassenes tot 50 persent van alle gastro-enteritis siektes.

Daar is ‘n risiko vir infeksie met Norovirus gedurende die jaar. Die duur en verloop van die infeksie hang af van die algemene gesondheid van die pasiënt. Na Norovirus infeksie is daar geen skade bekend nie.

Norovirus: infeksiepaaie en beskerming

Norovirusse is baie aansteeklik. Selfs die kleinste hoeveelhede van tien tot 100 virusdeeltjies is voldoende om ‘n persoon siek te maak met norovirus. Selfs ‘n enkele besmette persoon kan genoeg wees om ‘n plaaslike epidemie te veroorsaak!

Die norovirus kan direk van persoon tot persoon Die braaksel en die ontlasting van ‘n pasiënt bevat baie virusse. Klein oorblyfsels van die uitskeiding van Norovirus kan via die hande na ander mense oorgedra word, soos om hande te skud. As die gesonde met die betrokke hand onbewustelik sy mond of neus bereik, kan die virusse sy liggaam maklik deur die slymvliese binnedring. Dit word die fekale-orale infeksie roete.

Ook ‘n sogenaamde kontak infeksie Oor besmette items soos deurknope of eetgerei is moontlik met Norovirus infeksies. Selfs op voedsel en in vloeistowwe kan die virusse ‘n geruime tyd oorleef. Daar was dus in die verlede ‘n paar plaaslike Norovirus-epidemies besmette voedsel of drankies (Slaai, mossels, water, ens.) Is veroorsaak.

Daarbenewens kan dit ook met Norovirus besmet word as dit fyn druppeltjies vorm en deur die lug in die mond of neus van ‘n ander persoon kom. Dit word deur druppel besmetting.

Opmerking: die Norovirus word volgens huidige kennis slegs tussen mense oorgedra, maar nie tussen mense en diere nie.

Norovirus: Hoe lank is dit aansteeklik?

Die risiko van infeksie bestaan ​​onmiddellik na norovirusinfeksie (sien hieronder: inkubasietydperk). Dit is veral groot sodra simptome verskyn. Pasiënte is nog steeds aansteeklik vir tot 48 uur nadat die simptome opgelos het. In die ontlasting kan die virusse selfs tot 14 dae opgespoor word, in sommige gevalle selfs langer. Gedurende hierdie tyd moet u dus let op ‘n noukeurige higiëne.

Norovirus: baie gereeld in die winter en in gemeenskapsfasiliteite

Gedurende die koue seisoen word die immuunstelsel dikwels effens beskadig. Die slymvliese word dan minder beskerm teen patogene. Dit is waarom dit veral gedurende die wintermaande by Norovirus-uitbrake voorkom. Siektegevalle is ook moontlik die res van die jaar.

Die virusse versprei veral vinnig waar baie mense in ‘n hanteerbare ruimte is. So, byvoorbeeld hospitale, gedeelde fasiliteite hoe verpleeginrigtings of sorg fasiliteite asook trein om “Norovirus-broeiplekke” te word. Die meeste sulke uitbrake is te wyte aan onvoldoende maatreëls vir higiëne.

Norovirus: Hoe om jouself te beskerm

U kan nie spesifiek ‘n infeksie met norovirus voorkom nie: daar is nog geen norovirus-entstof nie. U kan egter die risiko verminder om met Norovirus besmet te raak deur:

• Noukeurige higiëne. Bo alles moet u u hande gereeld en deeglik was, veral voordat u eet en na die badkamer gaan.
• Ontsmet. U kan ook ‘n ontsmettingsmiddel met norovirus gebruik wat by die apteek beskikbaar is vir handewas. Die ontsmettingsmiddel moet 30 sekondes toegedien word om oordrag van norovirus te voorkom. Ook moet alle voorwerpe wat ‘n siek persoon in die huishouding geraak het, ontsmet word indien moontlik. Dit sluit byvoorbeeld deurhandvatsels, ligskakelaars en eetgerei in. Dit is die beste om handskoene aan te trek, aangesien ontsmettingsmiddels op die vel gewoonlik die vel beskadig. Dit is ook raadsaam om ‘n chirurgiese masker te dra om inaseming van viruspartikels te vermy.
• Wasgoed. Maak seker dat die was wat deur die betrokke persoon gebruik word altyd onmiddellik gewas word. Kies ‘n wastemperatuur van 90 grade Celsius om Norovirusse wat daarop voorkom, dood te maak.
• Vermy kontak. Geaffekteerde persone moet tot twee dae na infeksie tuis bly om te verhoed dat ander besmet word.

Opmerking: Higiëne-maatreëls moet ten minste een week na simptoomverligting gehandhaaf word. Dit geld veral vir die gewete was en ontsmet van die hande.

Baie lyers glo dat hulle na ‘n infeksie met norovirus immuun is en dus teen verdere siektes beskerm word. Maar dit geld slegs vir presies dieselfde virus. Daar is egter ‘n groot aantal verskillende subtipes in Noroviruses wat voortdurend verander. Daarom is daar geen immuniteit teen norovirus nie na die oorlewing van infeksie. Die groot aantal subtipes is ook die rede waarom die farmaseutiese industrie nie gemoeid is met die ontwikkeling van ‘n entstof nie: dit is bykans onmoontlik om alle subtipes deur inenting te dek.

Aandag: Nadat u siekte oorleef het, is u nie immuun teen norovirus nie! Maar die virusse is te veelsydig. ‘N Besmetting met die norovirus kan dus te eniger tyd weer voorkom, selfs nadat die infeksie deurgeloop het.

Norovirus: simptome

Die norovirusinfeksie is gewoonlik vinnig en gewelddadig. Die meeste pasiënte word sterk uitbraaksel en diarree, meestal vergesel van Pyn in die kop, maag en ledemate sowel as lig koors, Hierdie akute tekens duur gewoonlik een tot drie dae. Simptome soos kreupelheid en een algemene malaise maar kan ‘n paar dae langer hou.

By enkelpasiënte veroorsaak die Norovirus-infeksie slegs Diarree sonder braking of anders Braking sonder diarree, Daar is ook infeksies wat sonder simptome hardloop.

Deur diarree en braking kan die liggaam baie vloeistowwe en soute (elektroliete) verloor. Veral by jong kinders en bejaardes kan dit gevaarlik wees: dit kan bloedsomloopprobleme, aanvalle en selfs nierversaking veroorsaak.

Lees alles oor die tipiese tekens van norovirusinfeksie in die artikel Norovirus Symptoms.

Norovirus: inkubasietydperk

Die norovirus-inkubasietyd is die tyd tussen die Norovirus-infeksie en die begin van die eerste simptome. Dit wissel effens van persoon tot persoon. By die meeste pasiënte verskyn die eerste simptome slegs ‘n paar uur na die infeksie. In ander verloop een tot twee dae tussen infeksie en die aanvang van die siekte. In die algemeen kan die Norovirus-inkubasietydperk ses tot 50 uur duur.

Aandag: Iemand wat met norovirusse besmet is, is reeds besmet aan ander gedurende die inkubasietydperk – selfs voordat die eerste simptome verskyn. Die risiko van infeksie word selfs groter met die aanvang van simptome.

Norovirus: ondersoeke en diagnose

As ‘n Norovirus-infeksie vermoed word, is die huisdokter die regte persoon om te kontak. Om die norovirus op te spoor, is drie diagnostiese stappe gewoonlik nodig: mediese geskiedenis, fisiese ondersoek en opsporing van norovirus.

Oorsig van die mediese geskiedenis

In die sogenaamde geskiedenis vra die dokter die presiese simptome en ander belangrike parameters. Moontlike vrae is:

• Ly u aan diarree en braking?
• Voel u moeg en moeg?
• Wat het u die laaste ure voor die uitbreek van die simptome geëet?
• Het u onlangs kontak gehad met mense met soortgelyke simptome?

Selfs die tipiese simptome kan ‘n baie sterk aanduiding wees van ‘n infeksie met norovirus.

Fisiese ondersoek

Na die mediese geskiedenis doen die dokter ‘n fisiese ondersoek. Hy plaas die fokus op die maag: hy kyk eers met die stetoskoop of normale dermgeluide hoorbaar is. Dan skandeer hy die maag versigtig. Hy gee aandag aan spanning (‘defensiewe spanning’) en moontlik pynlike gebiede in die buik.

Die fisiese ondersoek sluit hoofsaaklik ander oorsake van diarree en braking uit.

Opsporing van norovirus

Daar is verskeie siektes wat simptome veroorsaak soos ‘n norovirusinfeksie. ‘N Betroubare diagnose is dus slegs moontlik deur ‘n bewys van die patogene. Vir hierdie doel word ‘n monster van die ontlasting of die braaksel laboratoriumtegnies ondersoek. Dit is tot dusver slegs in spesiale laboratoriums moontlik.

Daar is verskillende opsies om norovirusse op te spoor. In die pasiëntmonsters kan daar gekyk word na kenmerkende komponente van die virusse soos nukleïensure of proteïene Soek. Of jy probeer Spoor viruspartikels direk op – met behulp van ‘n elektronmikroskoop.

Die opsporing van ‘n virus is belangrik as ‘n groot aantal gevalle van braking en diarree binne ‘n sekere gebied of gemeenskapsfasiliteit binne ‘n kort tydjie voorkom. As norovirusse die oorsaak van die siekte is, is dit maklik om gepaste maatreëls te tref om die verspreiding van patogene te voorkom.

Norovirus: verplig om te registreer

Volgens die Duitse wet op infeksiesbeskerming (IfSG) is dit ‘n bewys van norovirus aanmeldbare, Die data sal met die naam van die pasiënt aan die verantwoordelike departement van gesondheid oorgedra word.

Die blote vermoede van Norovirus-infeksie is onderhewig aan verslaggewing indien die betrokke persoon voedselhantering het of in die gemeenskapse spysenieringsfasiliteit werk. Die doel van die kennisgewingvereiste is om plaaslike Norovirus-epidemies vroeg op te spoor en sodoende verdere siektes te voorkom.

Norovirus: behandeling

‘N Spesifieke geneesmiddelterapie vir norovirusinfeksie bestaan ​​nie en is gewoonlik nie nodig nie. Probeer liewer soveel moontlik simptome verlig (simptomatiese terapie).

In die algemeen moet pasiënte met Norovirus sorg. bedrus word aanbeveel. Verdere maatreëls hang af van die erns van die simptome en die algemene gesondheidstoestand van die pasiënt.

Norovirus behandeling vir ligte tot matige simptome

As die simptome slegs matig tot matig is, kan die pasiënt tuis versorg word. Die verlies aan vloeistowwe en elektroliete (natrium, chloried, kalium, ens.) As gevolg van braking en diarree moet vergoed word. Vir hierdie doel moet die pasiënt baie vloeistof inneem met genoeg soute. Dit kan water of tee wees met sout en suiker, sous en verdunde sappe. by Babas en babas Al hoe meer moedersmelk of ‘n soortgelyke plaasvervanger moet voorsien word.

Aandag: Verplasing van die elektrolietwaardes kan gevaarlik wees. Hulle kan byvoorbeeld slaperigheid, bloedsomloopprobleme en hartaritmieë veroorsaak.

Ondanks die diarree moet ‘n mens ‘n bietjie eet. Dit help die mukosa van die derm om te herstel. Byvoorbeeld, beskuit, botterkoekies en brosbrood is goed verteerbaar. Selfs na ‘n oorlewende infeksie, moet u eers slegs voedsel wat maklik verteerbaar is verteer en u van swaar, vetvrye dieet verhinder.

Opmerking: Die tuisremiddel “Cola en soutstokkies” is nie geskik vir braking en diarree nie: die kafeïen in die cola kan die vloeistofverlies verhoog. Daarom is cola nie raadsaam nie, veral nie vir kinders nie. Soutstokkies is op sigself onproblematies. Hulle lewer hoofsaaklik elektroliete natrium, maar nie ook die kalium wat benodig word nie. Dit is byvoorbeeld by piesangs.

Norovirus behandeling vir sterker simptome

Met duidelike norovirus-tekens, kan dit nuttig wees om die verlies aan vloeistof en elektroliete met ‘n sogenaamde te verminder vervanging oplossing uit die apteek te balanseer. Dit is veral waar wanneer die pasiënt nie genoeg vloeistof en elektroliete kan opneem nie. Dit gebeur dikwels by kinders en bejaardes.

Die substitusie-oplossing word ook mondeling genoem rehidrasie (ORL) of WIE oplossing (volgens die Wêreldgesondheidsorganisasie WHO). Dit bevat glukose en elektroliete wat in water opgelos is, soos sout of kaliumchloried. Dit word in die apteek verkry, gewoonlik in poeiervorm om in vloeistof op te los.

Teen sterker braking kan in oorleg met die dokter Oplossing teen naarheid en braking (antiemeties) toegedien word.

Norovirus behandeling vir ernstige simptome

Vir ernstige en langdurige simptome moet norovirusinfeksie noodwendig voorkom in die hospitaal behandel word. Daar kan die dokters meer as een vloeistof verloor infusie om in die aar te balanseer. Noodsaaklike voedingstowwe en elektroliete kan vinnig op hierdie manier toegedien word. Dikwels kry die pasiënt ook ‘n middel teen ernstige braking (antiemeties).

Opmerking: Kinders en bejaardes is geneig om veral sensitief te wees vir hoë vloeistof- en elektrolietverlies. Om hierdie redes vind norovirusterapie gewoonlik in die hospitaal plaas.

Norovirus: swangerskap en babas

Swanger vroue bekommer hulle dikwels as hulle besmet is met norovirus. Die ongebore kind word nie deur die Noroviruses self bedreig nie. Weens die ernstige braking en / of die diarree kan daar egter soveel druk in die liggaam opgebou word dat die sametrekkings vroeg begin. Daarbenewens is dit veral belangrik vir verwagtende moeders dat hulle altyd voldoende van vloeistowwe, elektroliete en voedingstowwe voorsien word.

As een Pasgebore of baba Dit kan baie gevaarlik wees as u norovirus het. Babas en kleuters is sensitief vir die virus, en vloeistofverlies kan vinnig lewensgevaarlik word. Daarom word behandeling gereeld in die hospitaal gedoen.

Wanneer ‘n huishouding of ‘n volwassene met norovirus gediagnoseer word, moet dit versigtig wees tydens die hantering van die baba. Die siek persoon moet soveel moontlik van die baba en van die ander familielede geïsoleer word.

Let op: As babas tekens van norovirusinfeksie toon, moet ‘n dokter in ag geneem word as ‘n voorsorgmaatreël.

Norovirus: siekteverloop en prognose

‘N Infeksie met die norovirus is gewoonlik ernstig en kort. Die simptome duur gewoonlik een tot drie dae. As daar geen komplikasies voorkom nie en die vloeistof- en elektrolietbalans goed gebalanseerd is, genees Norovirus gewoonlik sonder enige probleme.

Kinders onder die ouderdom van ses jaar moet die vroegste twee dae nadat die (vermoedelike) norovirusinfeksie verval het, ‘n gemeenskapsfasiliteit (soos kleuterskool) bywoon. Dit is belangrik om aandag te gee aan higiëne.

Veral by mense wat al ouer of verswak is deur ander siektes (soos MIV), kan die norovirus-kursus en die duur van die ongemak ernstiger wees. Dit geld dikwels vir babas en kleuters. Dit kan behandeling in die hospitaal benodig. Dit geld veral as die verlies aan vloeistof en elektroliet baie groot is. Die gevaar bestaan ​​dat interne organe beskadig word. Slegs in baie seldsame gevalle lei Norovirus tot die dood toe.