COPD – lewensverwagting

COPD lewensverwagting: beïnvloedende faktore

COPD se lewensverwagting hang af van verskillende beïnvloedende faktore. Belangrike faktore sluit in die kapasiteit van een sekonde, verbruik van nikotien, verergerings, ouderdom en moontlike comorbiditeite.

COPD-lewensverwagting: kapasiteit van een sekonde

Een faktor wat die lewensverwagting van COPD beïnvloed, is die kapasiteit van een sekonde (FEV1). Dit is die grootste moontlike longvolume wat binne een sekonde gedwing kan word om uit te asem. As die kapasiteit van een sekonde meer is as 1,25 liter, is die gemiddelde lewensverwagting tien jaar. Pasiënte met ‘n FEV1 tussen 0,75 en 1,25 liter het nog ‘n lewensverwagting van vyf jaar. Met ‘n kapasiteit van een sekonde onder 0,75 liter, is daar statisties nog ‘n lewensverwagting van drie jaar.

COPD lewensverwagting: kwytskelding van rook

‘N Vroeë staking van rook is lewenslank. Volgens die American Cancer Society is die lewensverwagting van rokers in die algemeen minstens tien jaar korter as dié van nie-rokers. As rook voor die ouderdom van 40 ophou, verminder die risiko van dood weens rookverwante siektes soos COPD met ongeveer 90 persent. Diegene wat vroeër ophou rook, vind meer gesonder (en finansieel) voordeel. Maar as COPD-pasiënte nie sigarette & Co kan opgee of wil opgee nie, kan die vordering van die siekte nie gestop word nie – met die risiko van voortydige dood.

COPD lewensverwagting: vererger

Verergerings is akute verergering van COPD-simptome. Elke akute verergering van chroniese obstruktiewe longsiekte (AECOPD) verkort die lewensverwagting van COPD-pasiënte.

COPD-lewensverwagting: ouderdom en gepaardgaande siektes

Sekere faktore kan ‘n ernstige verloop van die siekte bevorder en sodoende COPD-lewensverwagting verlaag. Byvoorbeeld, as die persoon baie oud is of ‘n ander ernstige gepaardgaande siekte het, soos hartversaking of diabetes mellitus, sal dit waarskynlik vererger. ‘N Verhoogde hoeveelheid koolstofdioksied in die bloed (hiperkapnia) of ‘n vorige langtermynterapie met orale steroïede kan die COPD-lewensverwagting negatief beïnvloed.

COPD-lewensverwagting: BODE-indeks

Die BODE-indeks help om die verwagte COPD-lewensverwagting van ‘n pasiënt te bereken: Pasiënte met ‘n hoë BODE-indeks van tot 10 het ‘n swak lewensverwagting. Die laagste sterftesrisiko is vir pasiënte met die waarde 0.

Vier maklik bepaalbare parameters is in die BODE-indeks opgeneem:

• B vir “liggaamsmassa-indeks”: Die BMI word bereken op grond van hoogte en gewig.
• O vir ‘obstruksie’: Pulmonale funksie word bepaal deur die kapasiteit van een sekonde (FEV1).
• D vir “dyspier”: Die lugnood word bepaal deur die “Modified Medical Research Council Dyspnea Scale” (MMRC-skaal).
• E vir “oefenvermoë”: Die fisiese kapasiteit word gemeet met die 6-minuut-toets. Die pasiënt moet ses minute op ‘n gelyke baan loop. ‘N Gesonde volwassene lê gemiddeld 700 tot 800 meter, ‘n COPD-pasiënt minder afhangend van fiksheid.

Die MMRC-grade, dit wil sê die omvang van die nood van die pasiënt, word soos volg gedefinieer:

Punte word toegeken vir die individuele parameters van die BODE-indeks:

Die BODE-indeks van ‘n pasiënt word bereken deur die tellings van die individuele parameters by te voeg. Hieruit kan veronderstel word COPD lewensverwagting afgelei.