Hammertoe

Hammerzeh: beskrywing

In ‘n hamertoe (Hallux malleus, Digitus malleus), is die tone se middelgewrig so hoog gebuig dat die einddeel na die aarde wys soos ‘n hamer. Daar is ook ‘n skaars vorm van hierdie misvorming, waarin slegs die finale ledemaat aangetas word: die eindgewrigshamer toe (Malletzehe). In haar is die eindverbinding so sterk geboë dat die teenpunt die grond raak.

Die meeste mense wat deur hamertoene geraak word, het ook misvormings in die voet, soos speenvoet, hol voet of balvoet (hallux valgus). Selde is ‘n aangebore hamer toe.

Selfs geringe misvormings kan pyn veroorsaak. As die hamertoon uitgespreek word, sal diegene wat geraak word dikwels geen geskikte skoene vind nie. Veral met hierdie siekte is ‘n goeie skoene onontbeerlik. Met ‘n effense wanaanpassing, kan skoene wat goed pas, dikwels die simptome verbeter. Alternatiewelik is ‘n hamer toe operasie moontlik, waarin daar verskillende chirurgiese tegnieke bestaan.

Hammerzeh: simptome

‘N Hamertoon lei nie noodwendig tot ongemak nie. Mense gaan meestal slegs na die dokter as hulle pyn het. Ander ly daaraan dat hul voetvorm deur die hamertoon visueel verander word. As die siekte vorder, vind diegene wat geraak word nie meer skoene wat hulle goed pas nie. As die skoene gedruk word, kan geil luike, soos koring op die tone of onder die voet van die voet, ook toeneem in ‘n hamer toe. Gedeeltelik veroorsaak hierdie splinters ernstige pyn.

Let op dat al die simptome wat beskryf word, nie verband hou met die mate van wanposisie nie. Selfs ‘n effense hamertoon kan ernstige ongemak veroorsaak, terwyl ander mense geen simptome ervaar nie, selfs nie met uitgesproke hamertone nie.

Hammerzeh: oorsake en risikofaktore

Die meeste hammertoes kom in die loop van die lewe voor. Daar is sekere risikofaktore wat hierdie wanposisie bevoordeel:

Onvanpaste skoene:

Veral te klein of te smal skoene kan veroorsaak dat die tone saamgepers word. Op die lange duur word die voetspiere verswak en kan dit die posisie van die tone al hoe minder beheer. Aanvanklik kan die tone met die hand goed op en af ​​gebuig word. Maar as die tone lank in ongunstige skoene vasgevang word, bly die vervorming ferm.

Gepaardgaande voet misvorming:

‘N Speenvoet of hol voet verander die boog van die voet. As die voet oor- of verkeerd gerig is in een van hierdie wanbestellings as gevolg van oorgewig of ongeskik skoene, verloor die voorvoet sy spanning. Die lengte-kluis sink, en die tone verskil. Dit verander die trekrigting van die spiere en senings. Die tone is gebuig soos ‘n hamer.

Selfs met ‘n balletoon (hallux valgus) kan hamer toe ontstaan. Soms wyk die groottoon so van buite af dat dit onder die ander tone gly of dit verplaas.

Neurologiese afwykings:

Spastiese verlamming veroorsaak soms spierkrampe (kontraksies) op die voete, wat tot ‘n hamer toe kan lei. Ook by ander neurologiese siektes soos die Friedreich Ataxie kom meer gereeld hamertone voor. Dit is omdat lyers dikwels ook aan ‘n hol voet ly, wat ‘n risiko vir ‘n hamertoon uitmaak.

Na trauma:

‘N Trauma (soos ‘n ongeluk) kan lei tot ‘n sogenaamde kompartementsindroom – ‘n massiewe, omskrewe toename in druk in die weefsel, wat die bloedsomloop kan beïnvloed en die funksie van spiere en senuwees kan ontwrig. As gevolg hiervan kan ‘n hamer toe ontstaan.

rumatiek:

Rumatoïede artritis is ‘n chroniese artritis. Dit kan ook in die neusgewrigte voorkom en ‘n hamertoon bevoordeel.

‘N Hamer toe is in seldsame gevalle aangebore. Dan kom dit selfs voor by kleuters wat nie eers kan loop nie en nie verstrengelde skoene dra nie. Hierdie kinders word gewoonlik deur albei voete aangetas, verkieslik die tweede toon. Aanvanklik is die toonpunt effens afgebuig. In die eerste lewensjare is dit steeds moontlik om die aangetaste toon op ‘n buigbare manier te beweeg. Maar as u nie die hamer toe behandel nie, kan die teengewrigte styf word. Dit vorm ‘n tipiese hamertoon.

Hammerzeh: ondersoeke en diagnose

‘N Hamertoon herken gewoonlik ‘n dokter as hy na sy voet kyk. Hierdie diagnose word ondersteun as die pasiënt die tipiese simptome rapporteer.

Die dokter kyk of die toon nog kan beweeg. Dit stel hom in staat om te onderskei of dit ‘n stywe (kontrak) of buigbare (buigbare) vorm van hamer toe is. In ‘n buigsame wanposisie kan die dokter die kromming vergoed wanneer hy vanaf die voetsool teen die teengewrig druk (opdruktoets). Met ‘n stywe wanbestelling werk dit nie. Die onderskeid tussen ‘n stywe en ‘n beweegbare hamertoon is belangrik vir ‘n korrekte behandeling.

Soms word daar röntgenstrale van die voet gemaak. Bo alles dien hulle om ‘n hamer toe-operasie te beplan.

Hammerzeh: behandeling

Met ‘n hamer toe moet u beslis let op ‘n geskikte skoene. Die skoene moet nie te klein of te smal wees nie. As daar steeds pyn voorkom, moet u ‘n dokter raadpleeg. Afhangend van die uitspraak van die wanposisie, kan die dokter kies tussen verskillende behandelingsalternatiewe:

As daar net geringe kneusings is, kan die skoene individueel aangepas word. Een manier is om byvoorbeeld die skoendop te verbreed sodat die tone weer meer ruimte in die skoen het. ‘N Ander opsie is viltringe wat in die skoene vas is. Dit versprei die druk en verminder drukpunte. Ortopediese skoeninsetsels kan gewoonlik verdere drukskade voorkom, en die siekte vorder.

In baie gevalle help dit egter net om ‘n hamer toe te doen. Die chirurg kan een van die volgende chirurgiese metodes kies. Die deurslaggewende faktor is hoeveel die toon krom is en of dit nog beweeg kan word.

Tendon oordrag:

Hierdie hamer-toe-werking is ‘n opsie as dit steeds ‘n buigsame wanposisie is. Die chirurg verplaas die extensor-senings van die aangetaste voetspiere. Hy brei meestal ook die buigpense uit. Die senings kan na die operasie nie soveel op die been trek nie. Die toon word sodoende verlig, en kneusplekke word weer gevorm.

Gesamentlike rekonstruksie:

As die teenbene meer vervorm is, verwyder die chirurg ‘n stuk van die middel- of basisdeel. Dan trek hy sy tone reguit. Soms word ‘n klein draad in die hamertoon geplaas. Hy moet die toon in die gekorrigeerde posisie stabiliseer en kan na ‘n paar weke verwyder word.

Hammerzeh: Siekteverloop en prognose

‘N Hamertoon verdwyn nie vanself nie, maar meestal vererger die verkeerde rangskikking met verloop van tyd. Daarom moet hy so gou as moontlik behandel word. As die siekte nog in ‘n vroeë stadium is, kan dit selfs een wees HammertoeBewerking word vermy.