Proctitis (ontsteking aan die einde van die maag) is ‘n ontsteking van die laaste deel van die rektum en die anus. By proktitis kom simptome soos bloederige ontlasting of vaginale afskeiding, konstante of onreëlmatige dermbeweging en erge pyn voor. Die oorsake van proktitis is uiteenlopend; meestal is dit die gevolg van ‘n bakteriële infeksie. Lees alles wat u moet weet oor proktitis – meer simptome, oorsake en behandelingsopsies.
Proctitis: beskrywing
Proctitis (ontsteking van die enditis) is ‘n ontsteking van die laaste deel van die rektum en gewoonlik die anus. Dit hou verband met klagtes soos bloedige purulente dermbewegings, probleme met dermbewegings en pyn in die heup- en liesstreek.
In teenstelling met ander inflammatoriese dermsiektes, is die simptome beperk tot die laaste 15 sentimeter van die ingewande tot die anus in ‘n proktitis.
Die oorsake van proktitis is baie. Daar is bakteriële infeksies (veral by onbeskermde seks), ander inflammatoriese dermsiektes en ‘n allergiese reaksie op die bestanddele van die betrokke setpil of kondome. Die meerderheid van diegene wat geraak word, is homoseksueel.
Presiese getalle van die frekwensie van proktitis bestaan tot dusver nie.
Proktitis: simptome
Aan die begin van ‘n proctitis kom selde klagtes voor. Daar word hoogstens opgemerk dat die anus baie sensitief is of dat pyn tydens dermbewegings voorkom.
Na ‘n tyd waarin die ontsteking in die rektum versprei, kan die volgende simptome voorkom:
- bloedige purulente afskeiding
- bloedige purulente dermbeweging
- die konstante gevoel om badkamer toe te gaan
- onreëlmatige dermbeweging
- fecale inkontinensie
- Pyn en krampe
- Lug ontsnap uit die ingewande (winderigheid)
- Jeuk op die anus
- rooierige, kraalagtige gedrewe anale
In die verdere verloop van proktitis is dit ook algemeen vir anale snitte, geslagsvratte of fistels op die anus, wat ook ernstige pyn kan veroorsaak.
Watter simptome in elke geval voorkom, hang baie af van die faktore wat proktitis veroorsaak. Proktitis wat veroorsaak word deur gonorree toon byvoorbeeld min ongemak.
Proktitis: oorsake en risikofaktore
Proktitis kan veroorsaak word deur ‘n verskeidenheid faktore. Die meeste gevalle van proktitis is te wyte aan onbeskermde seks, waarin die pasiënt ‘n seksueel oordraagbare siekte het. In die besonder word infeksies met sifilis, gonorree, VIGS, donovanose (‘n tropiese seksueel oordraagbare siekte), geslagsherpes (geslagsherpes), klamydia of die menslike papilloma-virus (HPV) dikwels geassosieer met proctitis.
In persone wat gereeld anale of seksuele omgang met veranderende persone het, word die risiko vir proktitis grootliks verhoog. Boonop kan die dermwand skeur wanneer voorwerpe tydens die samesmelting in die anus ingebring word. Hierdie beserings kan ook proktitis veroorsaak.
Inflammatoriese dermsiekte kan ook voorkom by inflammatoriese dermsiekte, soos Crohn se siekte of ulseratiewe kolitis. As slegs ulseratiewe kolitis deur die ontsteking beïnvloed word, word dokters van ulseratiewe proktitis beïnvloed.
Proktitis kan ook die gevolg wees van allergiese reaksies op die bestanddele van setpille, kondome, of smeermiddels of van traumatiese gebeure of bestralingsterapie vir kanker.
Proctitis: ondersoeke en diagnose
Om proktitis te diagnoseer, sal die dokter die mediese geskiedenis (anamnese) vra, soos met ander siektes. Die simptome wat deur die pasiënt beskryf word, sowel as moontlik bestaande siektes, kan die eerste aanduidings van proktitis gee. Vir veilige diagnose word drie ondersoekmetodes gebruik:
Inspeksie van die anus:
Hier ondersoek die dokter of daar inflammatoriese veranderinge is soos die rooiheid van die slymvlies by die dermuitgang.
Digitale rektale eksamen:
By digitale-rektale ondersoek, skandeer die dokter die anus en die omliggende organe met een vinger.
rectoscopie:
In ‘n rektoskopie word die rektum en anus ondersoek met behulp van ‘n staafagtige instrument, die endoskoop. Die endoskoop word lug in die ingewande gebring, wat die slymvoue in die rektum ontvou. Dit maak dit maklik om inflammasie op te spoor. Daarbenewens kan smere van die slymvlies of weefselmonsters (biopsies) geneem word tydens die ondersoek. Die ondersoek duur gewoonlik nie langer as vyf tot tien minute nie en is hoogstens ongemaklik vir diegene wat geraak word, maar nie geassosieer met pyn nie.
As ‘n infeksie die oorsaak van proktitis is, kan ‘n betroubare diagnose slegs in die laboratorium gemaak word. In die smere wat tydens rektoskopie uit die slymvlies verkry word, word die DNA van die bakterieë hier opgespoor.
Proktitis: behandeling
Die behandeling van proktitis is afhanklik van die oorsaaklike faktore:
infeksie
As bakteriële infeksies die oorsaak van proktitis is, word daar gepoog om die patogene met antibiotika te beveg. Alternatiewelik kan ‘n kortisoonpreparaat as ‘n skuim toegedien word. Daarbenewens is dit noodsaaklik om oor te skakel na veilige seks om die besmetting van ander mense en toekomstige eie infeksies te voorkom.
Inflammatoriese dermsiekte
As deel van ‘n chroniese inflammatoriese dermsiekte (ulseratiewe kolitis, Crohn se siekte), word die anti-inflammatoriese middel mesalazine drie keer per week as ‘n setpil toegedien. As dit nie verbeter nie, word die middel ook in tabletvorm gegee. Mesalazine skuim of Mesalazineinläufe word gereeld gebruik. In baie ernstige gevalle van ulseratiewe proktitis, kan die ontsteekte slymvlek ook verwyder word.
Die behandeling met chroniese inflammatoriese dermsiekte kan lewenslank nodig wees.
allergie
As daar ‘n allergie is, byvoorbeeld vir latex in kondome of vir aktiewe bestanddele in setpille, moet hierdie stowwe in die toekoms vermy word. ‘N Proktitis wat deur allergie veroorsaak word, genees in die meeste gevalle op sigself. In meer ernstige gevalle kan dit ook met mesalazine-setpille behandel word.
bestraling
Behandeling van proktitis wat deur bestraling veroorsaak word, is gewoonlik nie nodig nie omdat hierdie siekte baie sag is en in die meeste gevalle vanself genees.
Simptomatiese behandeling van proktitis
Suppositoriums of derm-enema (enema) kan help met die simptome van endivitis. In ‘n derde-klys word water deur die anus in die ingewande gelei. Hierdie maatreël mag egter nie gebruik word vir sekere voorafgaande toestande nie.
Opvolg
In matige en ernstige gevalle van proktitis word gereeld die dermslymvlies ondersoek om die sukses van die terapie te bepaal. Vir liggradiënte is dit nie nodig nie.
Proktitis: siekteverloop en prognose
Pasiënte met proktitis wag dikwels ‘n lang tydjie van skaamte om ‘n dokter te sien vir hul toestand. Hoe langer die behandeling van proktitis uitgestel word, hoe groter is die risiko dat die ontsteking in ‘n chroniese toestand ontwikkel en dan slegs met chirurgie behandel kan word.
As u onmiddellik mediese hulp soek by die eerste teken van spysverteringstelsel simptome, kan die behandeling onmiddellik begin en die kans op ‘n volledige genesing is groot. In bykans alle behandelde gevalle van proctitis-lyers het ‘n goeie voorspelling en kan die siekte heeltemal genees word.
Anders as ander inflammatoriese dermsiektes, is die risiko van kolorektale kanker nie aansienlik groter in proktitis nie.
Kan proktitis voorkom word?
Oor die algemeen kan u nie proktitis voorkom nie. U kan egter die risiko verminder om ‘n mediese toestand te kry deur slegs veilige seks te beoefen. Dit beteken: Gebruik ‘n kondoom en sorg dat daar geen beserings in die mondslijmvlies tydens anale omgang is nie. ‘N Infeksieverwante proctitis kan vermy word.