‘N Ligament-stam of -stam is die te langwerpige ligamente (ligamente). Die bande van vaste bindweefsel het die taak om gewrigte te stabiliseer en die bewegingsomvang tot ‘n funksioneel betekenisvolle maatstaf te beperk. ‘N Ligamentstam kom veral in sportsoorte voor, maar kan ook in die alledaagse lewe gebeur as gewrigte blootgestel word aan ongewone bewegings of inspanning. Die aangetaste gewrigte swel, seer en is minder veerkragtig. Die behandeling behels verlenging van die ligament met spalking en immobilisasie van die gewrig. Lees alle belangrike inligting oor ligamentagtige rek hier.
Ligament Strain: Description
Die ligamente (ligamente) bestaan uit min elastiese, ferm bindweefsel. U kan hulle by elke gewrig in die liggaam vind. Die ligamente stabiliseer die gewrig en verseker dat die natuurlike bewegingsreeks van die gewrig nie oorskry word nie. ‘N Ligamentstam (ook ligament-stam genoem) kom veral voor in sport of deur skielike of gewelddadige bewegings in alledaagse situasies. Deur die krag van die eintlik minder elastiese bande word die lengte gerek. Afhangend van die intensiteit van die krag en die sterkte van die band, word dit min of meer gerek – ten minste tot ‘n sekere mate. As ‘n sekere rek verleng word, kan die band ook heeltemal of gedeeltelik skeur (ligament skeur).
Afhangend van die sportsoort, is sommige gewrigte veral kwesbaar: in vlugbal, byvoorbeeld, is ‘n geskeurde ligament op die vingers tipies; veral in balsport soos sokker of tennis word veral die voet en enkel van ‘n ligament gespan. Die kruisligamente en die binneste ligament van die knie word dikwels beseer in ‘n rukwisselende bewegings van die voet, soos by ski-ongelukke of sokker. Tipiese skiërbesering is ook die sogenaamde ski-duim. Die ellenseitigen-band skeur by die duimbasisgewrig wanneer die persoon tydens die ski met die ski-paal vasval of op die verspreide hand val, wat ‘n groot krag op die duim veroorsaak.
As ‘n mens die frekwensie van die ligamentstamme op die hele liggaam vergelyk, dan vind jy dat die knie of voet meer gereeld as die vingers aangetas word. Minstens kom daar ‘n ligamentstam op die elmboog of in die skouer voor. Ligamentstam is verantwoordelik vir ongeveer 20 persent van alle sportbeserings. Dit is egter moeilik om te bepaal hoeveel ligamentstamme in die alledaagse lewe voorkom, aangesien nie alle gevalle medies ondersoek en behandel word nie.
Ligamentverlenging: simptome
Die simptome van ligament distensie hang af van die omvang van die besering. Terwyl diegene met geringe rek gewoonlik geen klagtes het nie, kan ‘n ernstige ligamentstam of geskeurde ligament ernstige pyn veroorsaak. Pyn kom veral voor tydens beweging – byvoorbeeld tydens loop. Benewens pyn, kan swelling en kneusplekke (hematoom) op die plek van die besering dui op uitgerekte ligamente. Aan die ander kant hoef dit nie noodwendig gekneus te word nie.
Slegs die dokter kan met behulp van beeldvormingstegnieke tussen ligamentdistensie en ligament skeur onderskei. Dikwels kan ‘n enkel, voet of knie nie meer gespanne wees nie. As die band breek, hoor jy soms ‘n kraakgeluid. Na ligamentverspreiding en geskeurde ligamente is die gewrig merkbaar onstabiel. Dit sal waarskynlik meer ligamentvermoë veroorsaak. Daarom is ‘n volledige genesing deur ‘n voldoende lang beskerming of moontlik chirurgiese maatreëls nodig om verdere ligamentbeserings te voorkom.
Ligamentdilatasie: oorsake en risikofaktore
Ligamentverspreiding vind gewoonlik plaas tydens oefening wanneer die gewrig oormatig of baie skielik gelaai is. Ligament distensie is veral kwesbaar vir gewrigte van die vingers, kniegewrigte en enkelgewrigte. Klassiek vind ‘n ligamentstam plaas by vinnig draaiende bewegings, Fisiologies is slegs een rotasie in ‘n sekere mate moontlik. Daarna, tydens ‘n stadige beweging, word die rotasie outomaties deur die bande gestop. Daar is subtiele sensors in die ligamente en spiere wat hierdie toestand van spanning na die brein aandui. Die rek van die ligamente word bewustelik as ‘n ‘trek’ waargeneem en, indien nodig, weer ontspan deur ‘n verandering in die liggaamsposisie. ‘N Baie vinnige beweging sal egter nie die oormatige spanning regstel nie, wat veroorsaak dat die band te strek en uiteindelik breek.
die knie word gestabiliseer deur vier ligamente: die buitenste band, die innerlike band, die anterior en posterior kruisligamente. Dit lei die bewegings in die knie en bied stabiliteit. Die anterior kruisligament (skeuring van die anterior kruisligament) word veral gereeld beïnvloed deur ligamentskade aan die knie, en die tipiese beseringsmeganisme in die kniegewrig is ‘n rotasie van die knie met die voet vas. In sokker, byvoorbeeld, gebeur dit gereeld dat atlete met hul skoene in die gras vassteek. Daarom word enkelstamme en knieë veral aangetas tydens die liggaamsdruk. Dit kan ook die geval wees tydens ski, as die ski in die sneeu vassteek terwyl die res van die liggaam aanhou draai.
Daarbenewens is beserings aan die ligamente baie gereeld hak, Byvoorbeeld, as jy op ongelyke terrein draf, stap of sport, kan ‘n sorgelose oomblik reeds lei tot ‘n “draai”. Veral algemeen is die “supinasie trauma”, waarin lyers nie met die voetsool voorkom nie, maar eerder oor die buitekant van die voet rol en sodoende buig. As daar geknak word, word enkelbandjies en moontlik ligamente op die voet beïnvloed deur die ligamentstam. By die enkel onderskei ‘n mens tussen die boonste en onderste enkel. Albei gewrigte word gestabiliseer deur ‘n hele reeks verskillende ligamente. Dit sluit byvoorbeeld die binneband en die buitenste band in. As daar geknak word, word gewoonlik die buitenste band aangetas, wat daardeur aan ‘n sterk spanning blootgestel word.
Alhoewel ligamentstam gewoonlik tydens sport voorkom, kan dit natuurlik ook in alledaagse situasies voorkom. Byvoorbeeld, as u van die trap af gly of buig, is die ligamente ook oorbevestig en is die ligamentagtige verlenging die resultaat. Selfs so ‘n ‘klein besering’ moet beslis deur ‘n dokter ondersoek word as daar swaar swelling en permanente pyn is.
Sekere faktore kan die risiko van ligamentvermoë verhoog. Risikofaktore vir ligamentstam sluit in:
- oorgewig
- Gebrek aan oefening
- Vinnige sportsoorte wat verband hou met gereelde veranderinge in rigting (muurbal, pluimbal, tennis, vlugbal, ski, sokker, ens.)
- Sport op ongelyke terrein
- Vorige skade aan ligamente (ligamentstam, ligament skeur)
- Kongenitale bindweefselafwykings soos Marfan-sindroom of Ehlers-Danlos-sindroom
Ligamentuitbreiding: ondersoeke en diagnose
Die regte kontakpersoon vir vermoedelike ligamentstam (geskeurde ligament) is ‘n Spesialis in ortopedie, Probeer om die aangetaste gewrig so goed as moontlik op pad na die dokter te hou. In die geval van beserings aan die voet, word dit byvoorbeeld bereik deur krukke te gebruik. By die afspraak van die dokter, sal die dokter u eers vrae vra oor die huidige simptome en moontlike vorige siektes of vorige operasies (anamnese). Hier moet u die ongeluk en die simptome presies beskryf. Moontlike vrae van die dokter kan wees:
- Waar is die pyne presies geleë?
- Kan u asseblief die ongeluk beskryf?
- Het u al beserings aan hierdie gewrig opgedoen?
- Het u al ‘n operasie op die gewrig gedoen?
- Doen jy sport? Indien wel, watter sportsoorte en hoe intens?
Na die anamnese-onderhoud volg die fisiese ondersoek, Die dokter sal eers na die beseringsplek kyk. Hy kan gevolgtrekkings maak oor die erns van die besering weens die swelling en ‘n moontlike kneusplek. Hy sal ook probeer om die gewrig saggies te beweeg. Met ‘n geskeurde ligament kan die aangetaste gewrig in ‘n wanposisie wees. Om die presiese omvang van die ligamentagtige ekstensie te bepaal, is verdere ondersoeke nodig.
Verdere ondersoeke:
Ligamentdilatasie of geskeurde ligamente kan gevisualiseer word met behulp van verskillende beeldtegnieke. In die ortopediese praktyk word gewoonlik ‘n ultraklankapparaat gebruik waarmee die ortopedis ligamentbeserings van oppervlakkige ligamente (soos op die enkel) maklik kan sien. Laerliggende ligamente soos die kruisligamente in die knie word beter voorgestel deur magnetiese resonansbeelding (MRI). Selfs as ‘n ligament skeur chirurgie nodig is, maak ‘n MRI sin, aangesien dit die chirurg ‘n goeie oorsig gee van die omvang van die skade, selfs voor die operasie. Om beenbeserings uit te sluit, word daar dikwels ‘n X-straal van die aangetaste gebied geneem.
Ligament verlenging: behandeling
In ‘n ligamentêre uitbreiding word verskillende terapie-opsies in aanmerking geneem. Dit is veral belangrik om die gewrig te beskerm en om enige verdere las op te skort. Direk na die besering kan u die prognose verbeter deur sekere maatreëls (“Noodhulp”). Die nodige maatreëls word goed saamgevat met die sogenaamde “PECH-reël”. Die individuele briewe staan vir:
P vir PAUSE: Stop die vrag onmiddellik en gaan sit of gaan lê. Selfs al lyk die pyn aanvanklik draaglik. Byvoorbeeld, as u na ‘n paar minute die sport hervat, loop u die risiko om die besering te vererger.
E vir EIS: Koel die geaffekteerde area vir ongeveer 15 tot 20 minute in yskassies (‘koel pakke’) of met koeverte met koue water. Die koue veroorsaak dat die bloedvate saamtrek en minder bloed ontsnap van beseerde vate na die omliggende weefsel. Die ys behoort nie direk aan die kaal vel nie, plaas ‘n lap tussenin.
C vir KOMPRESSIE: Indien moontlik, moet u ‘n kompressieverband skep. Dit verhoed ook bloeding in die weefsel.
H vir HOË DRAAGS: Stoor die beseerde gebied. Dit laat die veneuse bloed makliker na die hart terugvloei. Dit sal die swelling verminder.
Selfs as die pyn vinnig bedaar, moet u die besering deur ‘n dokter laat nagaan. Dit is nie vir die leek moontlik om ‘n ligamentstam van ‘n geskeurde ligament te onderskei nie, en dit is slegs moontlik vir die dokter met verdere ondersoeke. As u egter aanhou sport beoefen met ‘n ligamentbesering, kan dit ernstige gevolge hê: as dit nie behoorlik genees nie, kan die onstabiliteit in die gewrig tot verdere beserings lei. As die gewrig in ‘n vervormde posisie bly, dreig die gewrigsdrag (artrose).
Ligamentverlenging: behandeling by die dokter
As ligamente strek, is dit gewoonlik voldoende om die gewrig ‘n geruime tyd deur verbande te stabiliseer. Daarbenewens kan salf of sportgels op die beseerde werf toegedien word, byvoorbeeld met die aktiewe bestanddeel diklofenak. Met ligamentverspreiding in die bene, kan dit nuttig wees om krukke vir ‘n paar dae te gebruik om die gewrig te verlig. Afhangend van die beseerde gewrig is verskillende stabiliseringsopsies moontlik:
Ligament verlenging: enkelgewrig
As die enkel gestrek word, word funksionele verbande geskep om die gewrig, die sogenaamde bande, te stabiliseer en te verlig. Vir hierdie doel word elastiese pleisters op die vel vasgeplak, wat die funksie van die band moet oorneem. Daarbenewens kan relings of klassieke verbande gebruik word, wat veral ‘n verdere knik van die voet voorkom.
Ligament verlenging: knie
As ‘n ligament in die knie gestrek word, word ‘n verlengstuk geskep waarmee die kniegewrig nie meer beweeg kan word nie. Daarbenewens word die been gereeld verdoof met verbande. Daarbenewens is daar spesiale relings wat die knie nog steeds ‘n sekere beweeglikheid (ortoses) toelaat.
Ligament verlenging: vingers
Met ‘n ligament-spanning in die vinger, kan die aangetaste vinger eenvoudig met ‘n stabiele verband aan ‘n buurvinger geheg word. Dus is die ligamenteapparaat nie meer belas nie en kan dit genees.
Ligamentdilatasie: Hoe lank om siek te wees?
Of u en hoe lank u siek sal wees na ‘n strek van die ligamente hang af van die erns van die besering en u werk. Verpleegkundiges, kelners, konstruksiewerkers en ander professionele persone wat natuurlik baie moet loop, word gewoonlik een of twee weke siekteverlof voorgeskryf as hul voet of knie gestrek is. Daarna nog ‘n ondersoek. As die ligamentstam goed genees het en u skaars pyn het, kan u daarna weer werk toe gaan. Professionele atlete moet hulself beslis ‘n paar weke spaar. As daar weer met die oefening begin word, moet slegs ligte oefeninge aan die begin gedoen word en die gewrig geleidelik verlig word.
Mense met ‘n oorwegend sittende werk hoef meestal nie ‘n paar dae siek te wees nie. Probeer om jou been op te hef by die werk en stap stadiger en versigtiger as gewoonlik. Om u vingers te rek, neem gewoonlik nie siekteverlof nie, tensy u handmatig moet werk of op ‘n rekenaar moet skryf.
Ligamentverlenging: siekteverloop en prognose
Soortgelyk aan ander sportbeserings, geld dieselfde vir die ligamentverspreiding: duur van die behandeling en prognose hang af van die erns van die besering en die spoedige inisiëring van die terapie. Na ‘n paar dae word ‘n ligamentverlenging skaars opgemerk. Met ‘n goed geskeurde ligament skeur, moet die pyn na ongeveer twee weke weer bedaar. Gedurende hierdie tyd kan die gewrig effens gelaai wees, maar u moet meestal u van sport en langer hardloopafstande weerhou.
As ‘n ligamentstam nie behandel word nie, kan dit ‘n laat gevolg wees van onstabiliteit in die aangetaste gewrig. Die wanposisie beskadig die artikulêre kraakbeen, wat lei tot voortydige slytasie van die gewrig (artrose). As ‘n ligamentstam deur ‘n voet of vinger aangetas word, word die letsel dikwels slegs onvoldoende behandel, en in die daaropvolgende periode kan skade weer vinnig plaasvind. As die bande steeds meer beskadig word, kan ‘n sogenaamde swaelstertverbinding ontstaan, wat byna geen eie stabiliteit het nie. ‘n ligament druk Neem dit dus ernstig op en moet deur ‘n dokter behandel word.