Beroerte – gevolge

Beroerte: gevolge wat u lewe verander

Ongeveer die helfte van alle pasiënte wat ‘n beroerte oorleef, het blywende skade wat hul daaglikse lewens permanent verander. Die aard en omvang van hierdie beroerte-episodes hang af van watter breinarea erg beskadig is. Dikwels is diegene wat geraak word, versorgingsbehoeftes of selfs erg gestremd weens die beroerte-episodes. In Duitsland is beroerte die algemeenste oorsaak van langtermynversorging.

Beroerte gevolge: bewegingsversteurings

Na ‘n beroerte het baie lyers bewegingsversteurings (motoriese tekorte). Die spektrum wissel van ligte gangonsekerhede tot uitgebreide verlamming. ‘N Onvolledige voorbeeld kom dikwels voor hemiplegie (Hemiparesis): Dit beïnvloed nie net die arm en been nie, maar ook die gesig. Die hemiplegiese verlamming in die gesig kan herken word deur ‘n hangende hoek van die mond en ‘n slap ooglid. Die verlamming kan ook praat, kou en sluk.

Ander algemene episodes van beroerte is ataksie en apraxia: die term ataksie dui ‘n versteurde koördinasie van beweging aan. Dit kan sowel bruto motoriese vaardighede (soos stap) as fyn motoriese vaardighede (soos skryf) beïnvloed.

By die apraksie is die uitvoering van meer ingewikkelde bewegings, soos hare kam of oop brief versteur. Die nodige motoriese vaardighede of die individuele bewegings (soos om arm tot kophoogte te lig) word egter nie beïnvloed nie. Apraxia kom gereeld voor met skade aan die linkerhemisfeer.

Beroerte gevolge: verwaarlosing en ander aandagafleibaarste

Beroerte pasiënte met een verwaarlosing gedra jou asof die een kant van die buitekant (insluitend jou eie liggaam) afwesig is. Dit is gewoonlik die linkerkant (as gevolg van skade in die regterhemisfeer). Dinge in die aangetaste helfte van die kamer word verwaarloos, so eenvoudig geïgnoreer asof dit nie bestaan ​​nie. Die sensoriese stimuli word deur die liggaam ontvang, maar nie bewustelik waargeneem nie. Die pasiënte self kom dit meestal glad nie agter nie.

By verwaarlosing word die ruimtelike aandag versteur. Maar daar is nog steeds ander vorme van aandagafleibaarheidwat kan voorkom as beroerte-episodes. Sommige pasiënte het byvoorbeeld probleme met selektiewe aandag: hulle kan nie of amper op een ding konsentreer en nie-relevante stimuli dienooreenkomstig uitskakel. Na ‘n beroerte kan die waaksaamheid (konstante aandag) benadeel word, dus is die vermoë om u eie aandag vir ‘n langer periode te behou, gehandhaaf.

Beroerte gevolge: Spraak- en spraakafwykings

Taalkommunikasie kan op verskillende maniere na ‘n beroerte aangetas word. Dus, selfs ‘n ligte beroerte kan gevolge hê in die taalgebied, meer presies, ‘n maklike een afasie: In hierdie taalstoornis kan pasiënte hul gedagtes moeilik maak om te verstaan ​​of skaars verstaan ​​wat ander sê. Dit beïnvloed ook lees en skryf.

spraakafwykings is ook moontlike gevolge van ‘n beroerte: diegene wat geraak word, praat karig, uitgespoel, eentonig en stadig of haastig.

Beroerte gevolge: Dysfagie

Algemene beroertes is slukafwykings (disfagie). In ‘n hemiplegiese verlamming in die gesig kan pasiënte probleme ondervind om vloeistowwe in die mond te hou of om voedsel in ‘n goed ingeslukde baal te vorm.

‘N Gestoorde slukrefleks, wat gebaseer is op skade aan die breinstam, kan dodeliker wees. Normaal gesproke word die vokale refleksies naby sluk gevou en die epiglottis sluit die tragea. As hierdie refleks versteur word, kan voedsel in die lugpyp beland. Dit kan gewelddadig wees hoes reg tot verstik veroorsaak. Daarbenewens kan voedseldeeltjies wat die longe binnekom, a longontsteking sneller (aspirasie-longontsteking).

Sulke aspirasie-longontsteking kan ook ontwikkel as die breinstimulasie die hoesstimulasie uitskakel. Dan kan geswelde voedselreste nie vervoer word deur na buite te hoes nie. Dokters praat van “Dowwe aspirasie”.

Disfagie na ‘n beroerte word dikwels gevolg deur ‘n tekort of wanvoeding en dehidrasie: sluk kan so moeisaam wees dat die pasiënt te min kos en vloeistowwe inneem.

Beroerte-episodes: vaag visie

Beroerte word dikwels gevolg deur ‘n vaag visie. Watter soort dit is, hang af van watter deel van die visuele baan (optiese senuwee, visuele sentrums in die brein) deur die breinskade geraak word.

Baie pasiënte het byvoorbeeld een vernoude gesigsveld: Die rande word verduister asof die pasiënt deur ‘n buis of tonnel kyk (tonnelvisie). Soms ontbreek die helfte van die visuele veld (hemianopsia) aan beide oë. die Visuele veld defek kan ook ‘n kleiner deel van die gesigsveld beïnvloed, soos slegs ‘n kwart (vierkantige anterior) of enige geringe gedeelte (scotoma).

As die beroerte die sogenaamde sekondêre visuele sentrum in die brein beskadig het, kan die pasiënte hul omgewing inderdaad sien, maar dit nie meer herken en benoem nie. Ander moontlike gevolge van die beroerte in die visuele veld sluit in dubbelvisie, oogfibrillering en kortsigtigheid in een oog.

Beroerte-episodes: emosionele afwykings

Na ‘n beroerte kan baie lyers in individuele dele van die liggaam sensasies ervaar wat slegs beperk is of nie waarneem nie. Die pasiënte voel amper nie kontak, pyn en temperatuurstimulasies in die onderskeie liggaamsgebied nie, of glad nie.

Beroerte gevolge: geheue versteurings

Geheue versteurings is ook een van die algemeenste episodes van beroerte. Byvoorbeeld, sommige pasiënte sukkel om die kennis wat hulle voor die beroerte opgedoen het, te onthou. Ander kan nie nuwe inligting onthou nie. Dit kan egter ook toegeskryf word aan ‘n aandagversteuring.

Die tipe geheueversteuring dui dikwels op die ligging van breinskade. As ‘n beroerte-pasiënt byvoorbeeld nie meer feitekennis (soos die hoofstad van Groot-Brittanje, professionele kennis of kookresepte) kan onthou nie, het die beroerte die sogenaamde semantiese geheue in die linker temporale lob beïnvloed. Aan die ander kant kan die episodiese geheue ook skade aan die regtervoorste lob hê. Dit is die setel van persoonlike ervarings soos u eie troue.

Beroerte gevolge: persoonlikheidsveranderinge

As gevolg van ‘n beroerte, kan die persoonlikheid van die pasiënt verander. Sommige word apaties of toon tekens van bedanking en depressie. Ander is geneig tot kompulsiewe gehuil of skielike woede-uitbarstings. Dit vereis baie begrip en geduld van die familielede en versorgers.

Ander beroerte gevolge

Beroerte word dikwels gevolg deur ander afwykings en gestremdhede. Byvoorbeeld, ‘n infarksie in die breinstam kan, benewens die genoemde gesigstoornisse en verlamming in die gesig, ook die gevoel van smaak verander of ‘n gehoorgestremdheid veroorsaak. Sommige pasiënte ly ook aan ontlasting of urinêre inkontinensie. Ander algemene episodes van beroerte is balansstoornisse en duiseligheid. Dit is gebaseer op skade in die serebellum of breinstam en verhoog die risiko om te val.

Beroerte gevolge: Prognose

Of en tot watter mate die beroerte-uitkomste op hul eie of met terapie verbeter, verskil baie. Dat ‘n regressie van bewegingsversteurings en ‘n paar ander gevolge van die beroerte selfs moontlik is, is te wyte aan die plastisiteit van die brein: deur die herorganisering van senuweeverbindings kan dit dikwels ander breinareas oorneem, die take van die beskadigde breinstreek.

Oor die algemeen hang die prognose van beroerte-episodes van baie verskillende faktore af. Dit sluit die ouderdom van die pasiënt, die erns van die skade en die tipe terapie in. Dit moet aangepas word by die individuele behoeftes en tekortkominge van die pasiënt.

Bewegingsversteurings, wat byvoorbeeld een van die algemeenste beroerte-episodes is, verdwyn selde weer heeltemal. In die meeste gevalle verbeter hulle egter binne agt tot twaalf weke na die beroerte. Daar is egter ook pasiënte by wie die regressie maande of jare duur.

In beroerte pasiënte met baie klein vaskulêre okklusies in die brein (lacunar infarcts), suiwer motoriese tekorte en ongeskonde liggaamsbewustheid, is die kanse op die sukses van ‘n terapie gewoonlik goed. Dit is waar, selfs al is daar ernstige hemiplegie in die akute fase na beslaglegging. Erger, die prognose val by bykomende neurologiese beroerte Volg byvoorbeeld, as die pasiënt ook afasie het (spraakversteuring) of verwaarlosing.