oordrom

Eardrumperforasie: beskrywing

Die oordrom is ‘n deurlopende membraan en skei die oorkanaal van die middeloor. Dit is die versperring tussen die buiteoor (aurikel en oorkanaal) en die onsigbare deel van die oor waar die klank verwerk word. Klankgolwe laat die trommelvlies vibreer, wat dit na die ossikels in die middeloor oordra. Dit versterk die klankgolwe en stuur dit na die binneoor, waar hulle omgeskakel word na senuwee-impulse. Die brein verwerk uiteindelik hierdie seine en ons beskou dit as geluide en geluide.

As die trommelvlies bars of kraak (dws geperforeerd), beïnvloed dit die omskakeling en oordrag van die klankgolwe. Geaffekteerde luister na die ooreenstemmende oor in die episode erger. ‘N Trommelbesering kom gewoonlik net aan die een kant voor, maar kan, afhangende van die oorsaak, ook aan beide kante voorkom.

Tympaniese membraanperforasie: simptome

‘N Skeur in die trommelvlies is nie noodwendig sleg nie. ‘N Middeloorinfeksie genees dikwels vinniger, byvoorbeeld as die trommelvlies gebars het. Simptome bestaan ​​uit die oorvloei van die oor en gehoorverlies, terwyl pyn skaars of glad nie voorkom nie. Die pyn wat voorheen veroorsaak is deur die verhoogde druk in die middeloor, neem eintlik af. Die gevolglike gat in die trommelvlies is gewoonlik klein en veroorsaak slegs ‘n geringe gehoorverlies, omdat die trommelvlies steeds voldoende kan dien as ‘n klankversterker.

As ‘n klop aan die oor, of ander geweld die oorsaak is van ‘n tympaniese membraanbreuk, is die gehoorverlies dikwels sterker. Selfs pyn is dikwels die resultaat. Afhangend van die grootte van die besering, kan selfs bloed uit die oor ontsnap. By hoë drukgolwe bars soms nie net die trommelvlies nie, maar ook die gehoorbuisies van hul ankerplek (luukse).

Met so ‘n groot skade aan die oordrom en ossikels, genees die skade nie vanself nie en u moet ‘n lewenslange, ernstige gehoorvermindering verwag. ‘N Operasie is dan die enigste manier om nie die gevoel van gehoor vir ewig te verloor nie.

Eardrumperforasie: komplikasies

Die oordrom bied ‘n natuurlike versperring vir patogene. As ‘n perforasie van die timpaniese membraan voorkom, kan patogene maklik die middeloor binnedring en sodoende infeksies veroorsaak of die genesing van bestaande inflammasie belemmer.

Timpaniese perforasie: Oorsake en risikofaktore

Die perforasie van die trommelvlies vind gewoonlik plaas in die konteks van ‘n ontsteking of ‘n kragtige impak op die oor. Daarbenewens is daar ‘n paar risikofaktore wat ‘n gat in die trommelvlies bevoordeel.

Timpaniese membraanperforasie by middeloorinfeksie

‘N Perforasie van die trommelvlies kom gereeld voor as deel van ‘n middeloorinfeksie. As gevolg van die inflammatoriese proses, verloor die oordrom die stabiliteit, en as gevolg van die toename in die druk in die middeloor, is dit onder spanning en word dit minder goed van bloed voorsien. Middeloorinfeksies kan akuut of chronies wees.

In akute middeloorontsteking, vorm pus in die middeloor binne enkele dae. Normaalweg kan pus en afskeidings via die Eustachia-buis (tuba auditiva) in die farinks dreineer. As hierdie verband egter verkeerd geplaas is, miskien as gevolg van swelling in die slymvliese, neem die druk in die middeloor geleidelik toe en veroorsaak dit in sommige gevalle perforasie van die trommelvlies. Die etter kan dan weg dreineer deur die gat in die trommelvlies.

Gewoonlik kom dit nie so ver nie. Akute otitis media neem gewoonlik net na ‘n paar dae op sonder dat medikasie nodig is, of pus ontsnap uit die oor.

Akute otitis media kan ook in seldsame gevalle chronies word. Die proses van ontsteking duur dan etlike weke of selfs langer en veroorsaak byna altyd ‘n gat in die trommelvlies.

As die effusie in die middeloor nie voldoende gedreineer is nie, is dit moontlik om ‘n kunsmatige oordromgat (tympaniese buis) in die trommelvlies te plaas. Deur die verbeterde ventilasie genees die ontsteking vinniger en word verdere komplikasies voorkom. Na ‘n paar maande sluit die oordrom self en val die klein plastiekbuis uit. Perforasie van die aarskoot kan ook die oor beskerm teen erge ontsteking of vernietiging van die ossikels.

Timpaniese membraanperforasie deur trauma:

In ernstige ongelukke of val met ‘n breuk van die skedelbasis, kan dit, afhangende van die breuklyn, bykomend tot ‘n timpaniese membraanperforasie. Selfs ontploffing of baie harde of sterk klank- en drukgolwe veroorsaak dikwels ‘n timpaniese membraanskeur (ontploffingstrauma). Afbakening is die ontploffingstrauma van ‘n knal-trauma, wat ook lei tot ‘n akute gehoorverlies, maar die trommelvlies is nie beskadig nie.

Sommige mense probeer die oorkanaal met katoenballe skoonmaak. Aangesien manipulasie in die oor ‘n risiko van perforasie van die oordrom is, beveel dokters dit meestal aan om die oorkanaal met wattepense skoon te maak. Daarbenewens word die oorwas dikwels net dieper in die oorkanaal gevoer of deur klein beserings word die voorste ontsteking van die oorkanaal bevoordeel.

Eardrumperforasie: ondersoeke en diagnose

Die ENT-dokter ondersoek die trommelvlies met behulp van ‘n otoskoop, ‘n klein lampie met ‘n plastiese bevestiging, wat in die oorkanaal geplaas word. As die trommelvlies skeur of geïrriteer word deur inflammasie, kan dit gewoonlik opgespoor word. Daarbenewens kan die dokter die drukomstandighede in die oorkanaal verander met behulp van ‘n klein ballon en sodoende die trommelvlies waarneem terwyl dit beweeg. Dit is byvoorbeeld belangrik by chroniese inflammasie of as ‘n kontrole in die genesing van ‘n timpaniese membraanperforasie.

Selfs al word die ondersoek deur baie mense as ongemaklik beskou, is die direkte kyk na die oor met behulp van die otoskoop die maklikste en vinnigste manier om ‘n gat in die oor of ‘n middeloorinfeksie te bepaal.

‘N Gehoortoets kan ook bewys lewer van skade aan die oordrom of ossikels. Benewens ‘n rekenaartoets, is daar meer outydse toetsprosedures waarin ‘n stemvurk op die kop geplaas word of direk voor die aurikel gehou word.

Eardrumperforasie: behandeling

Die behandeling hang af van die oorsaak en ligging van die gat in die trommelvlies. Operasies is slegs nodig vir langdurige of ernstige beserings. Dikwels genees die timpaniese skeuring vanself.

Die trommelvlies het ‘n hoë selfgenesende neiging. Selfs met veelvuldige trommelvliestrane, genees die trommelvlies dikwels sonder mediese hulp. Veral as die gat in die trommelvlies nie op die rand is nie, maar in die middel van die trommelvlies, word die perforasie van die trommelvlies genees sonder gevolge.

As die trommelvlies geskeur word weens ‘n ongeluk of val, of as die trommelvlies beseer word, genees die trommelvlies gewoonlik nie so goed nie. In die geval van randbeserings kan die vel vanaf die gehoorkanaal ook in die middeloor groei en sodoende die ossikels versteur. Dit lei tot verdere infeksies en voorkom dat inflammasie genees. Die risiko bestaan ​​dat die ontsteking na die balansorgaan of selfs die breinvlies versprei. In so ‘n geval is chirurgie noodsaaklik.

In so ‘n operasie word die trommelvlies met papier of silikoon versplinter en die kleefmiddels verwyder. Met kraakbeen of spiere kan ‘n endogene kunsmatige oordrom ook gebruik word. Al hierdie intervensies werk deur die baie klein oorkanaal. Sulke ingrypings is tegnies ingewikkeld en verg baie oefening en takt.

By kinders wat gereeld aan akute middeloorinfeksies ly, word daar gepoog om die middeloor deur te lug met behulp van dekongestante neusdruppels. Dit voorkom dikwels perforasie van die trommelvlies. Erge middeloorinfeksies word met antibiotika behandel. Antibiotika is egter nie nodig vir elke otitis media nie.

Aangesien ‘n gebarste oordrom ‘n ingangspoort is vir kieme in die oor, moet dit vermy word met ‘n gat in die oorwatersport.

Timpaniese membraanperforasie: siekteverloop en prognose

Die verloop van die siekte en die voorspelling van perforasies van die oordrom is gewoonlik goed. Vanweë die hoë selfgenesende neiging is nie eens mediese ingryping nodig nie. Gehoor dra gewoonlik nie blywende skade aan nie.

In geval van ongelukke of beserings met oordrom Die kursus lyk dikwels anders. Afhangend van hoe sleg die trommelvlies beseer is, moet die ENT-dokter die trommelvlies operasie. In die besonder, as die beenbande beskadig word, is ‘n langdurige gehoorverlies op die aangetaste oor moontlik en dikwels onvermydelik.