rondewurms

Rondewurms: beskrywing

Rondewurms behoort tot die rondewurms (Nematoda). Dit word wêreldwyd versprei en kan ook in Duitsland voorkom. Manlike rondewurms word tot 25 sentimeter, wyfies selfs tot 40 sentimeter lank. Rondewurms is parasiete. Hulle leef in ‘n ander lewende organisme, hul gasheer. Alhoewel rondewurms gewoonlik op verskillende organismes kan voed, plant hulle slegs in hul finale gasheer voort.

Byvoorbeeld, ‘n tipe rondewurm verkies mense, varke, honde of ander diere. Na hierdie hoofgasheer word hulle gewoonlik benoem. Anisalkis-marina beïnvloed byvoorbeeld seediere en Toxocara canis beïnvloed die hond (canis beteken hond). As rondewurms by mense voorkom, is dit byna altyd Ascaris lumbricoides. Die mens is vir hom die belangrikste en laaste gasheer. ‘N Wurmsiekte met Ascaris staan ​​ook as asarias bekend. Ander rondewurms kan ook die mens aantas en hulle benadeel, selfs as hulle nie daarin voortplant nie. Die volgende tabel toon aan watter rondewurms by mense voorkom.

Ascariasis is een van die wêreld se algemeenste wurminfeksies. Kenners skat dat ongeveer 760 miljoen tot 1,4 miljard mense met hierdie wurm besmet is. Veral in Oos-Asië, Afrika en Latyns-Amerika word baie gevalle aangeteken. ‘N Lae lewenstandaard in krotbuurte en landelike gebiede bevoordeel die verspreiding van rondewurms. Kinders in hierdie gebiede is selfs tot 90 persent besmet. In ontwikkelde lande is dit egter gewoonlik minder as een persent. Sedert die vyftigerjare het die getalle in Sentraal-Europa aansienlik afgeneem.

Lewenstyl van rondewurms

Die seksueel volwasse rondewurms leef in die dunderm. Hulle is potlood dik en pienk-geelkleurig. Die vroulike rondewurms produseer daagliks ongeveer 200,000 eiers wat deur die menslike ontlasting uitgeskei word. In ‘n warm-vogtige omgewing van ongeveer 30 grade word die eiers die beste ryp. Die eiers moet eers buite die liggaam verouder voordat hulle aansteeklik is. Daarom is ‘n direkte infeksie van persoon tot persoon ook uitgesluit. As die eiers na twee tot ses weke deur mense ingeneem word weens besmette voedsel, kan die larwes in die dunderm uitbroei en hul gasheer besmet. Om dit te doen, steek hulle die dunderm deur en gaan die lewer binne die are binne.

Dan gaan hulle deur die regterhart deur die bloedstroom tot in die longe. Op ‘n ouderdom van ongeveer ‘n week breek hulle deur die vaskulêre stelsel en vestig hulle in die alveoli. Daar vreet hulle een of twee keer en kruip die brongi en lugpyn in die farinks in. Daar irriteer hulle die slymvlies en veroorsaak ‘n slukrefleks. Die gasheer sluk die jong rondewurms in en vervoer dit deur die slukderm in die maag en uiteindelik in die dunderm. Hier word die rondewurms volwasse, seksueel oordraagbare parasiete. Die eerste eiers produseer hierdie rondewurms as hulle ongeveer twee tot drie maande in hul gasheer deurgebring het. In die algemeen is hulle ongeveer 18 maande oud.

Rondewurms: simptome

Rondewurms dwaal gedurende hul ontwikkeling deur verskillende streke van die menslike liggaam. As rondewurms simptome begin ontlok, onthul dit gewoonlik die orgaan wat tans bevolk is. ‘N Mens onderskei ‘n longascariasis in die long van ‘n derm ascariasis in die ingewande. Gedurende die eerste dae van rondewurms in die maag, derm, bloed en lewer word die immuunselle van die liggaam geaktiveer. In hierdie siektestadium lewer rondewurms gewoonlik geen tekens van siekte nie.

Rondewurms in die longe

In die longe aangekom, kan die verdedigingsreaksies aansienlik toeneem. Die longe produseer meer slym. Die brongi kan geïrriteerd en smal word (brongospasma). Lyers ly gereeld aan ‘n droë hoes en kan minder asemhaal. Hulle voel ‘n druksensasie agter die sternum. Dit kan ook by asma-agtige aanvalle kom. Hierdie simptome gaan dikwels gepaard met verhoogde temperature of ligte koors. Soms kom daar allergiese reaksies soos veluitslag (urtikaria) of swelling in die gesig (angio-edeem) voor. Binne ‘n week of twee keer hierdie simptome gewoonlik weer normaal. In teenstelling hiermee lei rondewurms by kinders soms tot lewensgevaarlike longontsteking.

Rondewurms in die ingewande

Die volwasse rondewurms bly verkieslik in die boonste dunderm (jejunum). Die simptome hang gewoonlik van die aantal wurms af. Enkel rondewurms veroorsaak dikwels geen ongemak of soms buikpyn nie. Onspesifieke klagtes soos naarheid of braking is moontlik. As hulle ongeveer 100 rondewurms in die dunderm woon, kan dit die derm verstop (ileus). Geaffekteerde ly aan die sterkste gedeeltelik koliek buikpyn en moet braak. Die buik is dik en sag. As die dermwand swak geperfusieerd is, kan dit skeur of ontsteek word. ‘N Dermperforasie is lewensgevaarlik en moet onmiddellik gebruik word.

Rondewurms by kinders veroorsaak dikwels simptome vanweë die kleiner dunderm. Die wurms voorkom ook dat voedsel behoorlik verteer word. Sommige lyers ontwikkel ‘n proteïentekort. As rondewurms in die maag beland, moet lyers dit uitspook. Rondewurms in die dikderm word in die ontlasting uitgeskei.

Rondewurms in die galbuise

As rondewurms die galbuise binnedring, kan hulle ‘n sogenaamde galkasariasie daar veroorsaak. Dit verstop die galbuise en voorkom dat die gal uit die lewer dreineer. ‘N Ontsteking van die galweë (cholangitis) of ingekapselde inflammatoriese fokusse in die lewer (absesse) is die gevolg. Die gewelddadigste aanvalle van pyn in die regter boonste buik val diegene wat buite die wêreld geraak word. Dikwels moet hulle koorsig opgooi en koors ontwikkel. As die gal vir ‘n langer periode nie dreineer nie, kan die vel en die wit van die oog gelerig word (icterus). As die lewer ontsteek word, bestaan ​​simptome van hepatitis. As rondewurms die pankreas besmet, kom simptome van pankreatitis voor.

In seldsame gevalle kan rondewurms ook in die paranasale sinusse, die middeloor, die oë of die vroulike geslag migreer en die meeste verskillende simptome veroorsaak. Hulle kom dikwels uit die verskillende openings of veroorsaak bultjies.

Rondewurms: oorsake en risikofaktore

Rondewurms kom veral onder swak higiëniese toestande voor. ‘N Hoë bevolkingsdigtheid en vogtige grond bevoordeel hul voortplanting. Mense word besmet deur eiers in hul monde op te tel. By volwassenes kom eiers gewoonlik deur besmette voedsel die liggaam binne. As groente, vrugte of ander natuurlike produkte met ontlasting of rioolvrug bemes word, kan rondewurm-eiers by die kos bly. Ongekookte groente of rou blaarslaai is dus net so besmette drinkwater wat gereeld bronne van infeksie by rondewurms is. In die geval van kinders bereik die eiers dikwels die mond terwyl hulle op die vloer, in die stof of met besmette speelgoed speel.

Die eiers is baie veerkragtig en kan jare in klam, warm grond oorleef. Slegs hoë temperature van meer as 40 grade, direkte sonlig of groot droogte, kan die eiers vernietig. In gebiede met seisoenale droogte word mense slegs besmet op sekere tye van die jaar. Sodra rondewurms die menslike ingewande bereik, kan hulle prakties in elke kleinste opening kruip.

Rondewurms: ondersoeke en diagnose

As daar ‘n vermoede is van ‘n rondewurmbesmetting, probeer ‘n mens die wurms self om hul eiers of hul larwes in die liggaam te bewys. As die wurms reeds die derm koloniseer, kan ‘n mens hul tipiese ronde-ovale eiers uit ‘n ontlastingmonster onder die mikroskoop identifiseer. As volwasse wurms met die ontlasting heeltemal uitgeskei of opgegooi word, kan die diagnose van ascariasis ook gemaak word. In sommige gevalle word rondewurms per toeval tydens ‘n gastroskopie of kolonoskopie ontdek. Selfs tydens ‘n ultraklankondersoek of ‘n röntgenondersoek met ‘n kontrasmiddel, kan rondewurms gevisualiseer word.

In die eerste dae na infeksie is dit moeiliker om rondewurms op te spoor. In die bloed of speeksel kan ‘n mens toenemend sekere immuunselle (eosinofiele) vind. Hulle bewys egter nog nie ‘n rondewurmbesmetting nie. Soms kan larwes in die speeksel of maagsap opgespoor word. As hierdie bewys nie suksesvol is nie, moet dit wag totdat die rondewurms die spysverteringskanaal bereik het.

Rondewurms: behandeling

Die teenwurmmiddels albendazol en mebendazool kan die rondewurms in die liggaam doodmaak, selfs met ‘n enkele dosis. Gedurende swangerskap kan hierdie middels die embrio beskadig en moet dit nie gebruik word nie. Vergelykbare preparate soos piperazien, ivermektien en pirantel is ook effektief teen volwasse rondewurms. Die larwes word egter nie deur enige van die genoemde middels doodgemaak nie. In die beginfase van die siekte is geen genesingsterapie moontlik nie.

Uitsprake vir allergiese reaksies kan met kortisoonpreparate behandel word. ‘N Derm obstruksie deur rondewurms is altyd ‘n noodgeval en moet chirurgies behandel word. As rondewurms die galbuise verstop, word hulle wyd versprei deur medikasie. Gelyktydige behandeling met medisyne teen wurm lei gewoonlik tot genesing. Dit is selde nodig om die wurms met ‘n endoskoop of chirurgiese operasie te verwyder.

Rondewurms: siekteverloop en prognose

Die siekteverloop by wurmsiektes word bepaal deur die lewensiklus van die wurms. Hulle ontwikkel in verskillende dele van die liggaam en kan ‘n verskeidenheid simptome veroorsaak. Sommige wurms word glad nie opgemerk nie. As die wurms vinnig vermeerder en in groot getalle in die liggaam woon, kom daar gewoonlik erge simptome en meer gereeld komplikasies voor. ‘N Darmobstruksie of ‘n longinfeksie kan dodelik wees. Veral kinders loop die risiko vir hierdie komplikasies.

Alhoewel ‘n mens ‘n eenvoudige ascariasis kan genees deur ‘n enkele middel toe te dien, sterf ongeveer 20.000 mense wêreldwyd jaarliks ​​aan rondewurms. Mens en wurm sal saam bly bestaan ​​solank die higiëniese toestande nie verbeter nie en menslike mis as kunsmis gebruik word. Deur potensieel besoedelde voedsel, drinkwater of speelgoed deeglik skoon te maak en af ​​te kook, kan u dit doen rondewurms Weg te hou.