Anafilaktiese skok

Vinnige oorsig

• Wat om te doen as u anafilaktiese skok het? Voorkom verdere toediening van die allergeen, skakel die nooddokter, bring die pasiënt na die toepaslike posisie, afhangende van die toestand (skok, stabiele syposisie, regop bolyf), kontroleer polsslag, asemhaling en bloeddruk, indien nodig, dien noodmedikasie toe.

• Anafilaktiese skok – risiko’s: In ernstige gevalle dreig die asemhalings- en kardiovaskulêre arrestasie.

• Wanneer na die dokter? ‘N Allergiese skok moet altyd deur ‘n dokter behandel word.

Waarsku!

• Bel die ambulans altyd as iemand ‘n allergiese skok het!

• Al gebruik die allergiese persoon sy noodmedikasie vir die simptome van allergiese skok, moet u die ambulans waarsku!

Anafilaktiese skok: wat om te doen?

‘N allergiese skok (anafilaktiese skok) kan lewensgevaarlik wees. Daarom moet u as ‘n eerste reaksie onmiddellik optree:

• Vermy so gou as moontlik dat meer allergeen aan die pasiënt gegee word. Dit kan byvoorbeeld beteken om ‘n medikasie-infusie te stop, die pasiënt teen verdere bye te beskerm, of te voorkom dat hy verder eet (in die geval van voedselallergie).

• As die pasiënt geen asemhalingsprobleme het nie, moet u hom skok. Dit beteken: bolyf diep, bene na bo. Die bloed kan dus nie in die bene “sak” nie, maar is beskikbaar vir die verskaffing van die brein en hart van die vitale organe.

• As die pasiënt asemhalingsprobleme het, moet u u bolyf (amper regop) bêre.

• As die pasiënt bewusteloos is, bring hom na die stabiele syposisie.

• Let op die ambulans!

• Kalmeer die pasiënt (as hy nie bewusteloos is nie).

• Monitor die pols, bloeddruk en asemhaling van die allergiese persoon.

• As die asemhaling van die pasiënt ophou, moet u onmiddellik met mond-tot-mond-resussitasie begin. In geval van kardio-bloedsomloop arrestasie, moet u die pasiënt laat herleef (resussitasie).

• Help indien nodig die allergiese persoon om die medikasie uit sy noodpakket te gebruik.

Anafilaktiese skok: noodstel

Allergie-lyers wat geneig is tot of ‘n allergiese skok gehad het, moet altyd ‘n noodpakket dra. Dit bevat drie tot vier medisyne (afhangend van watter simptome van die betrokke allergiese persoon verwag kan word):

• Adrenalien vir inspuiting (gewoonlik in die vorm van ‘n maklik-om te gebruik outo-inspuiter)

• ‘n bronchodilaterende middel (beta-sympathomimetic) in spuitvorm om in akute asemhalingsnood gebruik te word

• ‘n middel wat die allergiese reaksie stop (of ten minste verminder) (antihistamien)

• Kortisoon vir die voorkoming van laat reaksies

Deur hul dokter word daar aan allergie-lyers gesê hoe om die dwelmmiddels in noodgevalle te gebruik.

Anafilaktiese skok: risiko’s

In die geval van ‘n allergiese skok, ontwikkel die simptome binne ‘n baie kort tyd na kontak met die allergeen sneller (allergeen). Diegene wat hipersensitief is vir binneaarse toediening (spuit, infusie), kan binne vyf minute die eerste tekens van anafilakse toon. By insekbyte word anafilaktiese skok na ongeveer tien tot vyftien minute merkbaar. By ‘n voedselallergie kom die skoksimptome ongeveer ‘n halfuur na verbruik voor.

Dikwels word ‘n allergiese skok gekenmerk deur jeuk van die vel, tinteling en / of ‘n metaalagtige smaak op die tong, disfagie, angs, hoofpyn of desoriëntasie. Afhangend van die omvang van die simptome, onderskei dokters vier grade van erns van anafilakse:

• I. Erns: geringe algemene reaksies (duiseligheid, hoofpyn, ens.) en velreaksies (jeuk, rooi vel met gevoel van hitte, korwe, ens.). Daar is geen akute lewensgevaar nie. Die verdere verloop moet egter noukeurig gemonitor word.

• II Erns: Benewens bogenoemde simptome, is daar ‘n daling in bloeddruk, versnelde hartklop (tagikardie), ligte asemhalingspyn, en gastro-intestinale simptome (soos naarheid, braking).

• III. erns: Die simptome van tweedegraadse allergiese skok hou verband met spierspasmas in die lugweg (brongospasma) en skoktekens (soos bleekheid, koue vel / koue sweet, vinnige, plat hartklop, blou lipkleur). Selde swel die larinks (Quincke se oedeem) en veroorsaak dit asemhalingsnood.

• IV Erns: Dit is die uiterste geval van anafilaktiese skok met asemhalings- en kardiovaskulêre arrestasie.

Die simptome kan individueel of in verskillende kombinasies voorkom. Die aanvanklike waarskuwingstekens sê nie hoe ernstig die allergiese skok sal wees nie!

Allergiese skok: die risiko van bloeddruk daling

By eerste kontak met ‘n potensiële allergeen vorm die organisme spesifieke teenliggaampies daarteen. By die volgende kontak kan die te sensitiewe immuunstelsel binne enkele minute reageer met ‘n ernstige skokreaksie (anafilaktiese skok): die bloedvate in die arms en bene word groter, en die wand van die vate word meer deurlaatbaar. As gevolg hiervan vloei water vanaf die vaartuie na die tussenruimtes tussen individuele selle en organe. Albei saam – verdigting van die vate en vloei van vloeistof – laat die bloeddruk daal.

Die liggaam probeer teenwerk: boodskappers uit die groep van katesjolamiene (soos adrenalien) versprei word. Hulle moet die bloeddruk weer verhoog deur die vate styf te hou. Ongelukkig word dit deur ander seinmiddels (bemiddelaars) wat vrygestel word tydens kontak tussen antigeen en teenliggaampies (insluitend histamien) voorkom. Boonop versnel die hartklop (tagikardie) as hy probeer om ‘n voldoende bloedvloei te hou en dus die suurstoftoevoer van alle liggaamsgebiede in beweging.

Anafilaktiese skok: wanneer na die dokter?

Die prosesse wat in die liggaam beskryf word, veroorsaak simptome wat vinnig na die hele liggaam versprei (vel, asemhalingstelsel, kardiovaskulêre stelsel, spysverteringskanaal) en lewensgevaarlik kan wees. Anafilaktiese skok word dus as ‘n noodgeval beskou en vereis onmiddellike mediese hulp!

Selfs as pasiënte met anafilaktiese skok vinnig die regte hulp kry en die simptome vinnig verbeter, moet hulle ten minste 24 uur in die intensiewe sorgeenheid gemonitor word. Want selfs na behandeling kan die simptome na ses tot 24 uur herhaal. Kenners praat dan van een tweevoudige kursus.

Dodelikheid (“dodelikheid”) in anafilaktiese skok is ongeveer een persent.

Anafilaktiese skok: ondersoeke by die dokter

Die diagnose “anafilaktiese skok” is gewoonlik vinnig, omdat die simptome gewoonlik baie kenmerkend is. Die dokter sal die pasiënt of begeleidende persone / eerste respondente vra of daar kort voor die aanvang van die simptome enige allergiese reaksies was. Dit kan byvoorbeeld die inname van sekere medikasie, die inname van sekere kosse of ‘n inseksting wees.

Dit is ook belangrik om ander moontlike oorsake van die simptome uit te sluit. Dit sluit byvoorbeeld ander vorme van skok, hartaritmie, paniekaanvalle en beroerte in.

Anafilaktiese skok: behandeling deur die dokter

As die eerste reageer dit nog nie gedoen het nie, sal die ontstoke dokter die allergeen aflewering stop en die pasiënt in ‘n geskikte liggaamsposisie plaas (bv. Skok, stabiele syposisie). Daarna kan hy verder optree afhangende van die erns van die allergiese skok en die simptome wat teenwoordig is. voorbeelde:

• medikasie: Die dokter kan toepaslike medikasie toedien vir die skoksimptome, soos adrenalien. Dit verbeter die bloedsomloop, verminder die swelling van die vel en vergemaklik die asemhaling vir allergieë.

• suurstof: As asemhaling en sirkulasie verswak, word suurstof via ‘n asemhalingsmasker aan die pasiënt afgegee.

• Deel vervanging: Deur middel van ‘n infusie, kry die pasiënt ‘n volume-vervangingsoplossing om die “afgesaagde” bloeddruk weer op te stel.

• ventilasie: As ‘n anafilaktiese skok ‘n laringeale swelsel met kortasemheid veroorsaak het, kan die dokter intubeer (dws ‘n “asemhalingsbuis” in die lugpyp stoot). Uiteindelik is ‘n trageotomie (noodkoniotomie) noodsaaklik.

• herlewing: Kardiovaskulêre arrestasie herpes die pasiënt.

Voorkom anafilaktiese skok

Of anafilaktiese skok voorkom kan word, hang af van die allergene-sneller:

Insekinsuurallergie-lyers kan dikwels met ‘n spesifieke immunoterapie (hiposensitisering) bereik dat hul immuunstelsel in die toekoms die gif van bye, wespe en Co beter verdra. Dit verminder die waarskynlikheid van anafilaktiese skok.

Vir mense wat allergies is vir ander allergene (sekere kosse, medisyne, natuurlike latex, ens.) Bestaan ​​hierdie moontlikheid nie. ‘N allergiese skok kan slegs voorkom word deur die feit dat die allergie-sneller streng vermy word.