Polisistiese ovariumsindroom (PCO) is ‘n siekte by vrouens wat swanger kan word. Op die eierstokke kom klein, gevulde borrels voor. Die aangetaste vroue ly aan onreëlmatige menstruele siklusse, toenemende manlike liggaamshare en veranderinge in liggaamsgrootte. Met die regte terapie kan die simptome van PCO-sindroom verlig word. Lees alles wat belangrik is oor die toestand.
PCO-sindroom: beskrywing
Die PCO-sindroom (kort: PCOS) is ‘n siekte wat veral jong vroue in die bevallingsouderdom aantas. Die siekte is vernoem na die eerste skrywers van 1935 as “Stein-Leventhal-sindroom”. Dit is ‘n versteuring in die hormonale beheerkring. Veral die manlike hormone word te veel geproduseer, en dit is waarom tipiese simptome soos manlike liggaamshare voorkom. Op die eierstokke van aangetaste vroue is baie klein, vloeistofgevulde holtes, wat siste genoem word.
Ongeveer drie tot vier persent van vroue wêreldwyd word deur PCO-sindroom geraak. Die siekte begin gewoonlik tydens puberteit, maar simptome verskyn gereeld tussen die twintiger- en dertigerjare.
In sommige pasiënte ontwikkel polisistiese eierstokke gedurende puberteit, wat in volwassenheid regruk. Dan praat ‘n mens van ‘n “tydelike multicystiese ovariumsindroom”.
PCO-sindroom: simptome
Die PCOS kan baie verskillende simptome veroorsaak, wat by elke pasiënt verskil. Algemene klagtes is:
- Fietsafwykings (bv. Gemiste menstruasie)
- Hirsutisme (vorming van ‘n manlike haartipe) en virilisme (die liggaam word manlik)
- Mislukking van die hare van die kop
- letsels
- onvrugbaarheid
- geestelike probleme
menstruele versteurings
By sommige vroue wat PCOS het, is die menstruasie afwesig of kom dit slegs met tussenposes van ‘n paar maande voor. Sommige vroue het ook sogenaamde anovulatoriese siklusse. Hierdie ovulasie tydens die siklus is af. Die vrou is onvrugbaar in die saak.
Hirsutisme en virilisme
As gevolg van ‘n oormaat manlike hormone in die liggaam, ontwikkel vroue met PCO-sindroom ‘n manlike haartipe. Hierdie verskynsel word ook ‘Hirsutism’ genoem. Dit groei hare op die bors, op die dye en op die rug, die pubiese hare verander, en dit ontwikkel ‘n baardgroei. Hirsutisme en die manlikheid van die liggaam (virilisme) is te wyte aan die effek van die toenemend bestaande manlike hormone. Dit ontwikkel …
- … ‘n dieper stem
- … ‘n kaal plek
- … ‘n vergrote klitoris
Dit kan ook die borsgrootte verminder.
PCO-sindroom: oorsake en risikofaktore
Waarom die PCO-sindroom ontstaan, is nog onduidelik. Daar word geglo dat die neiging tot polisistiese eierstokke oorgeërf word, aangesien daar in sommige gesinne meer as een vrou beïnvloed word.
Ongeveer 50 tot 70 persent van pasiënte met PCO-sindroom is oorgewig. Dikwels is daar ook ‘n sogenaamde insulienweerstand. Dit beteken dat die reseptore vir die hormoon “insulien”, wat sorg vir die opname van suiker in die selle, nie meer volledig funksioneel is nie. Dit ontwikkel ‘n suiker onverdraagsaamheid, of ‘n “diabetiese metabolisme”. Die diabetiese metaboliese toestand vererger die simptome van PCO-sindroom.
Verskeie hormonale effekte hou die produksie van androgeen aan en vererger die simptome van PCO-sindroom. Daar is egter ook vroue met normale gewig wat aan geen suikermetabolisme versteurings ly nie en aan PCO-sindroom ly. Daarom is die aanname dat PCO-sindroom slegs deur vetsug sou ontwikkel, verkeerd. Daar word egter geglo dat die hedendaagse ‘lewenstyl’ met ‘n dieet met ‘n hoë-vet-suiker en ‘n hoë-suiker dieet, bydra tot die ontstaan van ‘n PCOS.
PCO-sindroom: ondersoeke en diagnose
Om ‘n PCO-sindroom te diagnoseer, sal die ginekoloog eers die mediese geskiedenis vra. Hy wil onder meer die volgende weet:
- is die menstruele siklus gereeld? Het hy verander?
- ly u aan diabetes mellitus?
- het u die afgelope tyd gewig gekry?
- het die liggaamshare verander?
- Het u ‘n onvervulde begeerte na kinders?
- Ly ‘n familielid aan ‘n PCO-sindroom?
Dit word gevolg deur ‘n fisiese ondersoek en ‘n ultraklankondersoek van die eierstokke. Boonop word sekere bloedvlakke gemeet, insluitend hormoonvlakke en bloedsuikervlakke. Die PCO-sindroom word as seker beskou as die volgende simptome voorkom:
- verskeie menstruele siklusse sonder ovulasie
- veelvuldige siste op die eierstokke
- toenemend manlike haartipe
- aantoonbaar verhoogde vlakke van manlike hormone in die bloed
PCO-sindroom: behandeling
Alhoewel u die PCO-sindroom nie kan genees nie, kan die simptome verlig word deur medikasie en ‘n verandering in lewenstyl. Afhangend van hoe ernstig die simptome is en as daar ‘n wens vir ‘n kind is, word die terapie aangepas. Daarbenewens kan kosmetiese probleme verlig word deur medikasie of ‘n geskikte kosmetiese behandeling.
PCO-sindroom: begeerte vir kinders
Pasiënte wat kinders wil hê, moet medisyne neem wat die eierstokke stimuleer en sodoende ovulasie bevorder. Na ongeveer nege tot twaalf maande word die sukses van die behandeling beheer. As die eierstokke te veel gestimuleer word, kan daar waterretensie in die buik en bors voorkom. Daarbenewens kom veelvuldige swangerskappe meer gereeld voor in so ‘n stimulasie.
PCO-sindroom: geen begeerte vir kinders nie
As daar geen kinderwas is nie, kan die siklus gestabiliseer word met behulp van ovulasie-remmers (geboortebeperkingspille). Eggulasie-remmers voorkom ovulasie en verminder die produksie van manlike hormone.
PCO-sindroom: dieet
Benewens die medisyne-terapie, is dit belangrik dat die geaffekteerde vroue hul lewenstyl en veral die dieet verander. In geval van oorgewig, kan ‘n gewigsverlies lei tot ‘n ernstige verbetering van die simptome. Ook genoeg liggaamlike oefening stabiliseer die hormoonbalans en die suikermetabolisme.
PCO-sindroom: siekteverloop en prognose
Baie vroue wat deur PCO-sindroom geraak word, is nie net liggaamlik siek nie. Deur liggaamshare te verhoog, ‘n gebrek aan menstruasie en onvrugbaarheid, kan sy haar toenemend ongemaklik maak, sosiaal terugtrek en depressie ontwikkel. Dit is dus uiters belangrik dat die pasiënte sielkundige hulp ontvang deur ‘n terapeut of in ‘n ondersteuningsgroep.
Normaalweg is dit vandag moontlik om swanger te raak ondanks die PCO-sindroom. Nietemin, swangerskap in PCO-sindroom is riskanter. Daar is meer en meer miskrame, swangerskapsdiabetes en veelvuldige swangerskappe. Daarom moet swanger vroue met PCO-sindroom gereeld deur ‘n dokter ondersoek word om vinnig komplikasies op te spoor.
Deur die Polisistiese ovarium sindroom daar is ‘n verhoogde risiko vir kardiovaskulêre siektes. Medikasie en ‘n verandering in dieet kan die risiko verminder. Na menopouse kan die simptome van PCO-sindroom afneem, maar ook toeneem.