wortel inflammasie

Tandwortelontsteking: beskrywing

Tandwortelontsteking is ‘n diep ontsteking van die tand. Die algemeenste oorsaak is tandbederf. Die ontsteking dring deur die verskillende lae van die tand tot by die pulp en die wortelpunt (apikale periodontitis), wat die tand in die kakebeen anker. Eerstens is die skade aan die pulp dikwels omkeerbaar, maar nie in die verdere verloop nie. Dit bedreig senuweeskade en die dood van die tand, daarom moet u vroegtydig met sy tandarts kontak.

Tandwortelontsteking: simptome

Tipiese simptome van tandwortelontsteking sluit in pyn en druk rondom die ontsteekte tand. Hierdie simptome moet ernstig opgeneem word en vinnig na u tandarts verwys word om ernstige tandheelkundige skade te voorkom.

Eerstens versprei die bakterieë ongemerk op en in die tand. Wanneer die ontsteking die wortelarea nader, ontwikkel dit dikwels ligte tot ernstige tandpyn. Eerstens kom die pyn net voor by provokasie, soos byt (bytpyn) of die ontsteekte gebied (perkussiepyn). As die pulp ernstig aangeval word (pulpitis), is daar ‘n kloppende, aanhoudende pyn. Die simptome van die tandwortelontsteking kan ook na ander tande en gesigsareas uitstraal.

Skade aan die tandvleis

Tandwortelontsteking beïnvloed ook die tandvleis. As u tande borsel, kan die tandvleis begin bloei. Daarbenewens trek die tandvleis terug en bly hulle blootgestelde nekke. Die parodontale sakke skei soms afskeidings of etter. Dit lei tot ‘n gedeeltelike onaangename slegte asem. Daarbenewens, ongelukkig, die onderhoud van tande onder die beskadigde tandvleis.

Skielike stop van pyn is ‘n gevaarlike teken

As die simptome van die tandwortelontsteking skielik ophou, word die tand senuwee gewoonlik so erg beskadig dat die persepsie van die pyn onderbreek word – die tand is “dood”.

Met reeds gevorderde senuweeskade, kan die wortelontsteking ook heeltemal pynloos wees. Die tand kan dan afsterf, die ontsteking word chronies en versprei ongehinderd (abses- en fistelvorming). Kin en wang swel (‘dik wang’) en die pyn straal na ander dele van die kop uit. ‘N Swelling kakebeen is ‘n teken van ‘n gevorderde inflammatoriese proses.

Tandwortelontsteking: oorsake en risikofaktore

In die meeste gevalle is veranderinge wat veroorsaak word deur tandbederf die oorsaak van tandwortelontsteking. Die menslike mond bied goeie groeitoestande vir meer as 700 bakteriese spesies. Sommige daarvan metaboliseer suikers in die besonder. Die gevolglike afvalprodukte val ook op die tande. ‘N Onbehandelde tandbederf lei tot permanente tandbeskadiging. Deur die gate wat daaruit ontstaan, kan die bakterieë ook binne-in die tand binnedring en die immuunstelsel op die plan noem, ‘n ontsteking ontstaan. As die ontsteking na die tandwortel versprei, word dit ook periradikulêre periodontitis genoem. Die tand senuwee kan ook aangeval word en in die ergste geval sterf. Boonop, as die kariesbakterie die wortelpunt bereik, kan dit ook die wortel van die kakebeen beskadig.

In baie seldsame gevalle kan ‘n tandheelkundige wortelsiekte veroorsaak word deur ‘n besering wat jare gelede was. ‘N Voorbeeld is ‘n klap op die kakebeen waardeur die senuwee stadig doodgaan. Selfs ‘n val waarin die harde tandweefsel breek en die tand senuwee skielik onbeskermd blootgestel word, kan ‘n tandwortelontsteking veroorsaak.

Ander snellers vir ontsteking van die tandwortel kan wees, is wysheidstande, wat skuins groei en onder die beenoppervlak groei en die tandwortels van die naburige tande irriteer.

risikofaktore

Wanvoeding en ook sekere siektes (diabetes mellitus, tumorsiektes, ens.) Bevorder die opkoms en die vordering van karies. ‘N Genetiese vatbaarheid word ook bespreek. Bekende wondgenesingsafwykings, ‘n nabyheid van naburige tande, wortelafwykings en ernstige kursusse kan genesing bemoeilik. Tekens van ‘n moeilike verloop is akute tekens van infeksie en gevorderde skade aan die tand.

Tandwortelontsteking: ondersoeke en diagnose

Ten minste een keer per jaar, verkieslik elke ses maande, moet u na die tandarts gaan. Daarna word ‘n beginkanker of ‘n tandheelkundige wortelontsteking vroeg opgespoor en so effektief moontlik behandel.

Op sy beste voorkom vroeë behandeling dat kariesbakterieë deur die emalje en dentien na die senuwee van die tand beweeg. Afgesien van die ondersoeke, moet u onmiddellik met sy tandarts in verbinding tree, sodat hy die seer tande kan ondersoek. Vir die dokter is dit belangrik om eers te hoor:

• Wat het u vir klagtes?
• Hoe intens is die pyn?
• Hoe lank duur die klagtes?
• Was u al tande wat siektes van die tande ken of behandel?

Ondersoek van die tand

Vir die tandarts is die beskrywing en lokalisering ‘n belangrike aanduiding van tandwortelontsteking. As hy die tande inspekteer en ondersoek, ondersoek hy die vitaliteit van die tand. Daarbenewens gee die dokter aandag aan verkleuring, krake en breuke op die tand. As u die ontsteekte gebied tik, is dit veral sensitief. As die pyn permanent is, is die tandpulp waarskynlik onomkeerbaar beskadig. In die geval van pyn wat slegs veroorsaak word deur te tik of te byt, is daar die hoop dat die pulpale skade nog kan regruk.

Toets vir sensitiwiteit vir koue

Met ‘n koue stimulus toets die dokter of die senuwee nog reageer. Irritasie en inflammasie maak die senuwee sensitief. ‘N Koudgevoelige tand is ‘n goeie teken. Dan is dit steeds belangrik. As die senuwee egter reeds ernstig beskadig is, bly die koue stimulus nie reageer nie. As ‘n koue stimulus kan onder meer koolsuursneeu, dichloridfluormethan of etileenchloried gebruik word.

As daar onsekerheid is oor die status van die tande, voer die dokter ‘n klein proefboor uit (proefherbewerking). As die aangetaste persoon geen pyn ervaar tydens boor nie, is die tand waarskynlik dood.

X-straal-foto

Met ‘n X-straal kan die benige strukture van die mondholte en die tande in detail gekyk word. Die vergelyking met vorige foto’s is belangrik vir die beoordeling van die tandwortelontsteking. Ook kan opnames op verskillende vlakke, ‘n rekenaartomografie (CT) of ‘n 3D-tomografie (DVT) gemaak word.

‘N Klein skaduwee op die aangetaste tand in die X-straal dui op ‘n tandwortelontsteking. Tipies is die skaduwee rondom die wortel (periradikulêre radiolucensie) en ‘n verlenging van die gaping tussen die wortel en die tandkompartement in die kakebeen (periodontale spleet).

Dit kan nog steeds nodig wees om ‘n laboratoriumkontrole te hê oor die inflammatoriese parameters of stollingsparameters.

Tandwortelontsteking: behandeling

Die behandeling van tandwortelontsteking hang af van die tipe en erns. Doelwitte van die terapie is die verwydering van die ontsteking en ‘n bakterievrye wortelkanaalbesetting. Die gesondheidsversekering dek nie altyd die koste van die behandeling nie. Stel u dus vooraf in kennis oor die toestande en koste van die terapie.

Karies verwyder en skoonmaak

Eerstens moet die oppervlak glad gemaak en skoongemaak word in ‘n tandwortelontsteking. Dit kan gedoen word met verskillende tegnieke (ultraklank, kurette of skalers). Dit is om konkrete, gedenkplate en tandsteen te verwyder. Die mond word ook met antibakteriese oplossings afgespoel. Dit is belangrik om te voorkom dat die kiem versprei wanneer u die tand oopmaak.

wortelkanaalbehandeling

Dikwels kan ‘n wortelkanaalbehandeling ‘n oplossing bied. Nadat karies verwyder is, word die pulp oopgemaak en (heeltemal) verwyder. Dan word die ingange van die wortelkanaal blootgestel (voorberei) en afgespoel om die tandwortelontsteking heeltemal te verwyder. Die wortelkanaal word dan voorberei en moontlik uitgebrei om ‘n wortelvulsel in te voer. Die digte en volledige vulling is belangrik om die tand te beskerm teen bakterieë wat binnedring. Die wortel kan slegs gevul word as dit simptoomvry, droog en reukloos is. Indien nodig, word die definitiewe vulling dus in ‘n tweede sessie bekendgestel. As ‘n tjek word röntgenfoto’s tydens die prosedure geneem.

Wurzelspitzenresektion

Die sogenaamde wortelpuntreseksie is ‘n operasie waarin die tandwortelpunt verkort word. Hierdie prosedure kan byvoorbeeld nodig wees vir inflammasie van die punt van die tandwortel (apikale osteitis). Eerstens word die tandvleis en die periosteum afgekap sodat die been blootgestel word. Daarna word die kakebeen uitboor (osteotomie). Deur die beenvenster word die wortelpunt verkort, die wortelkanaal uitgebrei en gevul soos in ‘n wortelkanaalbehandeling.

In ernstige gevalle moet die tand verwyder word. In die geval van herhaalde tandwortelontsteking, moet die bestaande wortelvulsel hernu en ondersoek word. As ‘n operasie nie moontlik is nie, moet ten minste antibiotiese behandeling begin word.

Wat moet na die behandeling oorweeg word?

Solank die effek van die plaaslike verdowing stop, hoef u nie voedsel te eet nie. Rook, koffie en swart tee moet ongeveer 24 uur vermy word. Ook fisiese inspanning moet aanvanklik vermy word. Om die swelling en pyn te voorkom, is dit raadsaam om die behandelde area af te koel.

Veral belangrik is die nakoming van ‘n streng mondhigiëne volgens die instruksies van die behandelende tandarts. As ‘n hegting gemaak is, kan dit na sewe tot tien dae verwyder word.

As u na ernstige operasies veral erge pyn, swelling, koors of ander tekens van ontsteking ervaar, moet u onmiddellik die behandelende tandarts of ‘n tandheelkundige noodkamer kontak. Die behandeling van ‘n tandartswortelinfeksie is baie belangrik om dit op te volg.

komplikasies

Soos met enige operasies, kan wondgenesingsafwykings of infeksie voorkom. Daar moet dus gekyk word na elke intervensie op die tande of ‘n antibiotiese behandeling nodig is as ‘n profilakse. Daar is ook beserings aan omliggende strukture, soos senuwees, of die tandstrukture self (bv. Wortelbreking).

Hoe kan ek tandwortelontsteking voorkom?

Die basis vir die voorkoming van tandskade is goeie mond- en tandhigiëne. Ten minste twee keer per dag, verkieslik soggens en saans, beteken dit: borsel jou tande. U moet genoeg tyd en rus laat en die advies van die tandarts in ag neem. Veral die agterste tande en die binne-tandoppervlaktes word dikwels weggelaat. Die interdentalruimtes word ook minstens een keer per dag met flosses of interdentalborsels skoongemaak.

Tandwortelontsteking: siekteverloop en prognose

‘N Vroeë diagnose en behandeling van tandwortelontsteking is baie belangrik vir die behoud van die tand. Sonder behandeling vorder die ontsteking van die tandwortel ongemerk en kan dit al hoe meer versprei. Dan dreig die tandverlies. Periodontale siekte, insluitend wortelontsteking, is die hoofrede vir tandverlies in volwassenheid.

Na ‘n behandelde wortel inflammasie U moet gereeld opvolgversorging by u tandarts vra en ‘n goeie mondhigiëne handhaaf. Dit hou die tande gesond.