Die koue seer (herpes labialis) is die algemeenste manifestasie van herpes. Dit word meestal veroorsaak deur die herpes simplex-virus tipe 1 en veroorsaak pynlike blase tydens die oorgang tussen lip- en gesigvel. Lees hier die belangrikste vir die onderwerp “koorsblare”.
Koorsblare: beskrywing
As daar van “herpes” gepraat word, verwys dit gewoonlik na die kliniese prente wat veroorsaak word deur herpes simplex-virusse. Die patogene, wat verder onderverdeel word in tipe 1 (HSV1) en tipe 2 (HSV2), veroorsaak hoofsaaklik geslags- en koorsblare. Tipe 1 is hoofsaaklik verantwoordelik vir die ‘herpes lip’, tipe 2 word by geslagsherpes aangetref. As virusse vanaf die geslagsgebied na die lippe oorgedra word, byvoorbeeld in seksuele praktyke, kan dit ook andersom wees.
Hoe kom dit by koorsblare? – Die transmissiepad
Die oordrag van koorsblare vind gewoonlik plaas deur smeerinfeksie, dit wil sê deur ‘n direkte oordrag van virusse van een persoon na ‘n ander. Die virusse is aan die een kant direk in die koorsblare direk op die besmette plek, veral in die blaasvloeistof, andersyds word hulle ook in speeksel versprei. Besmette speeksel is dus die belangrikste bron van infeksie in hierdie vorm van herpes. Soen hou ‘n groot risiko vir oordrag in as daar ‘n aktiewe virusafskeiding is.
Oor ‘n kort afstand kan die virusse ook deur die lug oorgedra word, dws deur druppelbesmetting as hy nies of praat. Veral by kinders is die oordrag van herpes labialis veral algemeen omdat hulle hul vingers gereeld aan die mond hou en kontak met die liggaam het. Die virusse beweeg dan vinnig van die hand van die een kind na die mond van die ander.
‘N indirekte infeksie met koorsblare op besmette voorwerpe soos glase, servette en eetgerei is ook moontlik omdat die herpesvirus tot twee dae buite die liggaam kan oorleef.
Tydens die aanvanklike infeksie betree die virusse die liggaam via klein vel- en mukosale trane, waar hulle eers vermenigvuldig in epiteelselle op die veloppervlak, wat lei tot die tipiese simptome. Selfs nadat hierdie simptome genees het, bly die herpesvirusse ‘n leeftyd in die liggaam.
Omdat sommige van die patogene langs senuweevesels migreer na sogenaamde senuwee ganglia – opeenhopings van senuweeselle. Daar ontsnap hulle deur die toegang van die immuunstelsel en bly hulle in ‘n rustoestand waaruit hulle onder sekere omstandighede kan ontwaak. Die proses om virusse langs die senuweevesels te migreer, word retrograde aksonale vervoer genoem. In die geval van koorsblare bereik die virusse gewoonlik die vesels van die trigeminale senuwee in die ganglia. Hierdie senuwee, wat dikwels bloot die trigeminale senuwee genoem word, is grootliks ‘n sensoriese senuwee wat verantwoordelik is vir die sensasie van die vel.
Waarom breek weer koue seer uit? – Die risiko’s van heraktivering
Die herpesvirusse kan enige tyd wakker word uit hul sluimerende toestand en kan ‘n nuwe uitbarsting van koorsblare veroorsaak. ‘N Mens praat dan van ‘n heraktivering. Dit gebeur gewoonlik wanneer die immuunstelsel verswak. Die frekwensie van heraktiverings verskil afsonderlik.
So ‘n verswakking van die immuunstelsel kan verskillende oorsake hê, dikwels ‘n verkoue of griepagtige infeksie. Koorsblare kom dus veral by koors voor. Koorsblare word dus ook koorsblare genoem.
Emosionele of fisiese spanning kan ook ‘n heraktivering veroorsaak. Koorsblare kom dus toenemend voor na swaar fisieke inspanning, maar ook in tye van groter geestelike spanning. Ander risikofaktore sluit in eksterne lipskade, byvoorbeeld in die vorm van letsel of velbeskadiging as gevolg van verhoogde UV-straling. Na die besoek aan die tandarts is ook heraktivering moontlik omdat die lippe gespanne is tydens die behandeling.
Sekere medikasie, sowel as siektes wat verband hou met ‘n algemene immuungebrek – soos VIGS – kan gereelde aktivering veroorsaak. Selfs hormonale veranderinge, soos tydens menstruasie of swangerskap, kan veroorsaak dat koorsblare uitbreek.
Herpes: lip as ‘n swak plek?
Die redes waarom herpes lippe verkies, is enersyds die hoë digtheid van sensoriese senuweevesels, waarlangs die virusse kan beweeg. Aan die ander kant is die vel veral sensitief by die oorgang tussen lip- en gesigvel. Selfs herpes op die hoek van die mond kom relatief algemeen, want hierdie punt is meganies gespanne en kan maklik skeur veral in droë koue en lae temperature.
Hoe gereeld kom koors seer voor?
Die herpes simplex virus tipe 1 kom baie voor in die bevolking. Die infeksie is dikwels binne die gesin en gewoonlik reeds in die kinderjare. Volgens die Robert Koch Instituut is ongeveer 85 persent van die volwasse bevolking in Duitsland besmet met HSV1.
Koorsblare: simptome
Enigiemand wat nie hierdeur geraak is nie, het dit sekerlik al voorheen in ander gesien, die klassieke ‘herpes lip’. Simptome soos jeuk, tinteling en pyn verskyn gewoonlik eers voordat die tipiese blase ontwikkel.
Vroeë simptome van koorsblare
Herpes op die lip kondig homself gereeld aan voor die uitbraak. Die vroeë klagtes sluit in:
- Spanning en gevoelloosheid
- Tinteling en jeuk
- Steek en brand
- Rooiheid van die vel by die aangetaste gebied
Die omvang van hierdie vroeë simptome kan baie verskil, en soms is hulle heeltemal afwesig. Voor dit gebeur dit soms, veral met aanvanklike infeksies, met nie-spesifieke simptome, die sogenaamde prodromale simptome.
hoof simptome
Die herpesvirusse vermeerder in die velselle en vernietig dit. Dit veroorsaak weefselskade in die vorm van klein maagsere en blase, wat vinnig kan bars as dit aangeraak word. Die blistervloeistof bevat ‘n hoë konsentrasie herpesvirusse en is daarom baie aansteeklik. As die borrels na een tot twee dae spontaan bars, ontwikkel klein oop wonde, wat na ‘n paar dae toemaak en kors.
Na ongeveer ‘n week val die korsies geleidelik af, wat ‘n nuwe, gesonde vel laat. Na ongeveer tien dae word die koue seer gewoonlik genees.
Komplikasies van koorsblare
Herpes op die lip is basies skadeloos, maar dit kan tot ‘n sogenaamde superinfeksie lei. Die aangetaste gebiede word ook met bakterieë besmet. Oop wonde en ‘n verswakte immuunstelsel bevoordeel ‘n bakteriële infeksie. Die simptome kan versterk word en hou baie langer.
Selfs met ‘n eerste infeksie met herpes simplex, kan die simptome soms meer prominent wees as by latere heraktiverings. Veral by kinders kan die siekte soos ‘n ernstige infeksie met ‘n hoë koors en ‘n sterk malaise wees.
Hoe ondersoek u koorsblare?
In die geval van herpes labialis is ‘n blikdiagnose, wat slegs op grond van die simptome uitgevoer word, heeltemal voldoende. Die klassieke ‘herpes lip’ lyk so tipies dat ‘n verdere ondersoek nie nodig is nie. ‘N Eenvoudige herpes-heraktivering hoef nie ‘n besoek van die dokter te wees nie, slegs as komplikasies opduik of ander siektes met soortgelyke simptome uitgesluit moet word, is spesiale ondersoeke behulpsaam.
Benewens die opsporing van sekere teenliggaampies, kan die kleinste viruskomponente opgespoor word (antigeenopsporing). Die genetiese materiaal van die virusse kan ook op ‘n spesiale manier gedupliseer word en dan opgespoor word. Laastens kan die herpesvirusse ook gekweek word en dan presies bepaal word.
Hoe kan u koorsblare behandel?
Uiteindelik is maniere om koorsblare te behandel, beperk. Die aktiewe bestanddele kan in tabletvorm of as ‘n room toegedien word vir toediening op die lippe. Herpes kan nie voorkom word nie, maar die duur van die siekte kan verkort word.
Koorsblare: siekteverloop en voorkomende maatreëls
Herpes labialis is dikwels baie irriterend vir diegene wat geraak word, nie in die minste om kosmetiese redes nie. Na die laaste twee weke word ‘n koors seer genees in ‘n kursus sonder komplikasies. Diegene wat geraak word, moet stres van enige aard vermy, waar moontlik, en hul immuunstelsel ondersteun in die vorm van ‘n gesonde dieet, voldoende slaap en gereelde oefening.
Om die oordrag van herpesvirusse vanaf die lip na ander liggaamsdele, soos die oë, te vermy, moet die aangetaste gebied, indien moontlik, nie aangeraak word nie. Moenie die borrels deurtrek of krap nie, want die vloeistof is baie aansteeklik. Was u hande onmiddellik daarna om dit nie te vermy nie, sodat u dit verder kan versprei koorsblare te verminder.